Utama / Batuk

ACC untuk anak-anak

Di antara obat mukolitik yang diresepkan untuk batuk, obat ACC, diproduksi oleh Sandoz, sangat populer. Apakah mungkin untuk menggunakannya dalam perawatan anak-anak dan berapa tahun diizinkan untuk memberi bayi ACC? Bentuk sediaan mana yang lebih baik untuk anak-anak? Bagaimana cara mencairkan pil atau butiran? Ini dan pertanyaan lain tentang penggunaan obat seperti itu membuat khawatir setiap ibu jika dokter telah meresepkan obat ini untuk anaknya yang batuk.

Formulir rilis

Obat ACC diwakili oleh bentuk-bentuk seperti:

  1. Tablet berbusa. Mereka dibedakan oleh bentuk bulat pipih, bau blackberry dan warna putih, dan kandungan bahan aktif dalam setiap tablet larut adalah 100 atau 200 mg. Tablet juga dibuat dengan 600 mg senyawa aktif, yang disebut ACC Long. Satu tabung termasuk 10-20 tablet.
  2. Sirup Kemasan ACC semacam itu diwakili oleh botol gelas yang diisi dengan 100 ml cairan kental bening tanpa warna dengan aroma ceri. 1 ml sirup mengandung 20 mg bahan aktif.
  3. Paket dengan butiran. Berat satu sachet adalah 3 gram, dan satu bungkus termasuk 20 kantong, yang di dalamnya adalah bubuk granular putih, seragam, dan seragam. Minuman yang terbuat dari itu dapat memiliki rasa jeruk atau lemon dengan madu. Isi komponen aktif dalam paket adalah 100 mg atau 200 mg.
  4. Solusi Obat semacam itu, yang disebut Injeksi ACC, diwakili oleh cairan bening tanpa warna apa pun yang dituangkan ke dalam 3 ml ampul. Satu ampul mengandung 300 mg bahan aktif. Satu paket termasuk 5 ampul.

Komposisi

Bahan utama dari segala bentuk ACC, yang memberikan obat efek terapi, adalah asetilsistein. Eksipien dalam berbagai jenis obat berbeda:

  • Tablet effervescent mengandung asam sitrat dan askorbat, bikarbonat, sakarinat, sitrat, dan natrium karbonat. Gula susu dan manitol juga hadir dalam bentuk ini, dan rasa blackberry menambah aroma yang menyenangkan pada tablet dan larutan yang disiapkan darinya.
  • Bahan tambahan dari bentuk bubuk ACC adalah sukrosa dan asam askorbat. Juga, obat ini mengandung sakarin, dan keberadaan penyedap membuat minuman jeruk atau lemon-madu yang terbuat dari butiran.
  • Zat tambahan dalam sirup diwakili oleh air, metil parahydroxy benzoate, edetate disodium, serta hidroksida, carmellose, benzoate dan sodium saccharinate. Aroma obat ini memberi rasa ceri.
  • Dalam komposisi larutan Injeksi ACC, selain bahan aktif, ada air steril dan edatat disodium. Bentuk cair ini juga mengandung asam askorbat dan natrium hidroksida.

Prinsip operasi

Setelah memasuki tubuh manusia, asetilsistein mulai secara langsung mempengaruhi dahak yang terbentuk di saluran pernapasan. Secara khusus, senyawa ini mengubah reologi lendir karena penghancuran ikatan dalam mucopolysaccharides, yang berada dalam sekresi bronkial. Ini melarutkan dahak dan menurunkan viskositasnya. Efektivitas alat tidak jatuh, bahkan jika nanah dicampur dengan lendir.

Acetylcysteine ​​juga memiliki aktivitas antioksidan. Tercatat bahwa zat ini merangsang sintesis glutathione, dan juga mampu menetralkan radikal yang terbentuk selama proses oksidatif. Tindakan ini ACC memperkuat perlindungan sel-sel selaput lendir saluran pernapasan, dan juga membantu mengurangi proses inflamasi.

Indikasi

Alasan penggunaan ACC adalah penyakit pada organ-organ sistem pernapasan, di mana rahasia yang terlalu kental menumpuk di dalam pohon bronkial.

Obat ini diresepkan untuk:

  • Laringitis
  • Bronkitis.
  • Pneumonia.
  • Laryngotracheitis.
  • Patologi paru kronis, termasuk penyakit obstruktif.
  • Bronkiolitis.
  • Bronkiektasis.
  • Perkembangan abses paru-paru.

Dokter THT meresepkan obat seperti itu dengan otitis media, rinitis atau sinusitis. Membantu ACC dan fibrosis kistik.

Dari umur berapa saya bisa memberi?

Instruksi penggunaan memungkinkan pengangkatan ACC untuk anak-anak yang berusia 2 tahun. Untuk pasien muda antara usia dua dan 5 tahun, obat yang disebut ACC 100 dimaksudkan, karena dosis zat aktif di dalamnya adalah yang terendah. Persiapan ACC 200 dan injeksi ACC diresepkan untuk anak-anak berusia enam tahun ke atas. Obat dengan dosis maksimum acetylcysteine ​​(ACC Long) direkomendasikan sejak usia 14 tahun.

Kontraindikasi

Penjelasan untuk obat ACC melarang penggunaannya dalam kasus-kasus seperti:

  • Jika seorang anak memiliki intoleransi terhadap beberapa komponen obat, misalnya, asetilsistein atau laktosa, yang ada dalam komposisi tablet.
  • Jika penyakit paru-paru dipersulit oleh perdarahan dan bekas darah ditemukan di dahak.
  • Jika pasien memiliki tukak lambung.
  • Jika anak menderita kekurangan enzim tertentu (laktase, sukrase) atau metabolisme karbohidrat terganggu.

Tanpa berkonsultasi dengan dokter, Anda tidak boleh memberikan ACC kepada anak-anak dengan asma, hipertensi arteri, penyakit ginjal, patologi hati, disfungsi adrenal, diabetes mellitus. Pada penyakit seperti itu, dokter anak pertama-tama menilai indikasi, dan kemudian memilih bentuk ACC yang diinginkan dan dosis obat yang tepat.

Efek samping

Seperti banyak obat lain, ACC dapat menyebabkan alergi. Dari penerimaan obat seperti itu dapat menyebabkan gatal-gatal, pembengkakan kulit, gatal, ruam, dan bahkan syok anafilaksis.

Efek samping lain dari ACC adalah:

  • Sesak nafas atau munculnya bronkospasme. Reaksi tubuh anak ini terhadap asetilsistein sering ditemukan pada asma bronkial. Jika anak menderita batuk setelah mengonsumsi ACC, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
  • Mulas, diare, ketidaknyamanan lambung, dan gejala lain yang disebut dispepsia.
  • Peningkatan suhu tubuh, rasa sakit di kepala, suara di telinga, pendarahan. Efek negatif seperti pengobatan ACC sangat jarang.

Instruksi untuk digunakan

Bagaimana cara mengambil

  • Penggunaan ADC dianjurkan setelah makan.
  • Tablet effervescent dalam dosis yang tepat harus dicelupkan ke dalam segelas air, menunggu pembubaran, dan kemudian menawarkan obat kepada anak. Untuk larut hanya gunakan air dan gelas.
  • Isi kantong porsi ACC dilarutkan dalam setengah gelas cairan. Dalam hal ini, butiran dapat diencerkan dengan air, atau dengan minuman lain, misalnya, jus atau teh dingin.
  • Tidak diinginkan untuk meninggalkan suspensi yang disiapkan dari tablet atau bubuk ACC untuk waktu yang lama. Jika tidak mungkin untuk minum solusi perawatan segera, penyimpanan pada suhu kamar hingga dua jam dapat diterima.
  • Untuk dosis sirup, disarankan untuk menggunakan gelas ukur atau jarum suntik yang ditempatkan dalam paket obat.
  • Asupan terakhir ACC tidak boleh lebih dari 18 jam, karena aplikasi yang lebih baru dapat mempengaruhi tidur.
  • Agar efek terapi obat datang lebih cepat, disarankan penggunaan tambahan cairan dalam jumlah besar.
  • Berapa hari untuk minum obat, dokter memutuskan untuk setiap anak secara individual. Pada penyakit akut, durasi penggunaan paling sering adalah 5-7 hari.
  • Suntikan ACC lakukan di rumah sakit 1-2 kali sehari. Obat ini disuntikkan baik ke dalam otot, atau perlahan-lahan ke dalam vena (dalam waktu 5 menit), mencampur isi ampul dengan saline atau dengan glukosa dalam perbandingan 1: 1.

Dosis

Dosis harian ACC, terlepas dari bentuk pelepasan untuk anak dengan usia yang berbeda, adalah sebagai berikut:

Anak-anak dari 2 hingga 6 tahun

200-300 mg bahan aktif

Anak-anak dari 6 hingga 14 tahun

300-400 mg zat aktif

Anak di atas 14 tahun

400-600 mg bahan aktif

Dosis ini dibagi menjadi 2 dosis untuk anak-anak di bawah usia 14, dan seorang anak di atas 14 tahun dapat diberikan obat baik sekali sehari atau dibagi menjadi 2-3 dosis.

Dosis tunggal berbagai bentuk ACC untuk anak yang lebih tua dari 2 tahun hingga 6 tahun biasanya 100 mg asetilsistein.

Seorang anak usia ini diresepkan salah satu dari obat-obatan ini:

1 tablet effervescent AC 100

1 bungkus butiran rasa jeruk ACC 100

Tablet setengah effervescent ACC 200

Dosis tunggal untuk anak di atas 6 tahun dan 14 tahun adalah 150-200 mg acetylcysteine. Seringkali agen diresepkan dalam dosis 200 mg per dosis.

Tergantung pada bentuk ACC, ini akan menjadi jumlah obat:

2 tablet effervescent ACC 100

2 kantong butiran rasa jeruk ACC 100

1 bungkus butiran ATZ 200

1 tablet effervescent ACC 200

Pada usia 14 tahun ke atas, dosis harian ACC mungkin:

4-6 tablet effervescent AC 100

4-6 kantong butiran rasa jeruk ACC 100

2-3 tablet effervescent ACC 200

2-3 kantong butiran ATZ 200

Dosis tunggal dari bentuk injeksi ACC adalah setengah ampul untuk anak berusia 6-14 tahun dan ampul utuh untuk anak di atas 14 tahun. Dengan adanya indikasi vital, diperbolehkan untuk memberikan obat kepada anak di bawah usia 6 tahun dengan dosis 10 mg zat aktif per kg berat bayi.

Solusi ACC dalam ampul juga dapat digunakan untuk inhalasi dalam nebulizer. Untuk satu prosedur, ambil 3 ml obat dan campur dengan 3 ml saline. Manipulasi semacam itu diperbolehkan ketika batuk pada anak di atas 12 tahun.

Overdosis

Terlalu banyak ADC menyebabkan muntah, mual parah, atau buang air besar. Untuk membantu overdosis, dokter meresepkan pengobatan simtomatik.

Interaksi dengan obat lain

  • Mencampur dalam satu cangkir ACC dan obat lain tidak dianjurkan.
  • Penggunaan sorben, seperti karbon aktif, akan mengurangi efektivitas pengobatan asetilsistein.
  • Sangat tidak mungkin untuk memberikan anak-anak ACC dan obat-obatan yang menekan refleks batuk. Kombinasi obat semacam itu dapat menyebabkan stagnasi lendir di saluran udara.
  • Jika Anda menggabungkan ACC dan obat-obatan dari kelompok bronkodilator, pengobatan batuk akan lebih efektif.
  • Acetylcysteine ​​dapat memperburuk efek terapi antibiotik jika sefalosporin atau obat penisilin digunakan, dan oleh karena itu antara obat-obat ini harus istirahat 2 jam atau lebih.
  • Penunjukan ACC dan obat vasodilatasi secara simultan menyebabkan vasodilatasi lebih besar.

Ketentuan penjualan

Tidak perlu memberikan resep untuk membeli segala bentuk ACC selain injeksi. Untuk membeli Suntikan ACC, Anda memerlukan resep dari dokter.

Rata-rata, biaya satu pak 20 tablet ACC 100 atau satu botol sirup adalah sekitar 240 rubel. Harga ATsT dalam tas adalah sekitar 120-130 rubel per bungkus. Untuk sepuluh tablet ATC Long Anda harus membayar sekitar 300 rubel.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Simpan ampul, butiran atau tablet harus di tempat yang kering tanpa akses untuk anak kecil. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 derajat Celcius. Menghapus pil dari tabung, paket harus segera ditutup rapat.

Umur simpan obat, tergantung pada bentuknya adalah:

  • Untuk pil - 3 tahun.
  • Untuk paket dengan butiran - 4 tahun.
  • Untuk sirup - 2 tahun (tidak dibuka).
  • Untuk ampul dengan solusi - 3 tahun.

Ketika botol sirup ACC dibuka, obat harus disimpan tidak lebih dari 18 hari.

Ulasan

Pada penggunaan ACC dengan batuk basah pada anak-anak ada sebagian besar ulasan positif. Para ibu memastikan bahwa obat ini sangat efektif mengencerkan rahasia yang sangat kental dan membantu batuk, sehingga mempercepat pemulihan. Efek samping dari ACC jarang dicatat, dan kebanyakan anak-anak merasa bahwa rasa dari obat yang sudah selesai itu menyenangkan.

Analog

Ganti ACC dengan analog apa pun, yang juga mengandung asetilsistein. Obat semacam itu dapat berupa Fluimucil, N-AC-Ratiopharm, Acetylcysteine ​​atau Acetin. Dengan flu, Anda dapat menggunakan obat Rinofluimucil, yang juga termasuk asetilsistein. Obat ini dilepaskan dalam bentuk semprotan, yang nyaman untuk memasukkan obat ke dalam hidung.

Selain itu, daripada ACC, dokter dapat merekomendasikan obat dengan efek yang sama, yang sama efektifnya dalam mengobati batuk, seperti

  • Lasolvan. Bahan aktif ekspektoran ini adalah ambroxol. Keuntungan dari Lasolvan adalah berbagai macam bentuk sediaan dan kemungkinan penggunaan sejak lahir.
  • Erespal. Dasar dari obat ini adalah fenspirid, yang memiliki efek antihistamin. Penerimaan Erespala menghilangkan bronkospasme dan membantu dalam memerangi peradangan, sehingga obat ini sangat dibutuhkan untuk batuk kering dan menggonggong. Dalam sirup, itu dikeluarkan dari usia dua tahun, dan dalam tablet - tidak lebih awal dari 18 tahun.
  • Fluditec. Mukolitik semacam itu mengandung karbosistein dan tersedia dalam sirup dengan dua dosis. Yang lebih kecil (20mg / ml) memungkinkan penggunaan obat dari usia 2 tahun, dan yang besar (50mg / ml) diizinkan dari 15 tahun.
  • Gedelix Obat seperti itu dengan basis tanaman memiliki efek ekspektoran. Obat ini diproduksi dari daun ivy dalam sirup dan tetes. Dapat diberikan kepada anak-anak yang berusia 2 tahun.
  • Mukaltin. Pil ekspektoran ini diresepkan untuk anak-anak yang lebih tua dari satu tahun.
  • Ascoril. Sediaan multi-bahan seperti itu mengandung salbutamol dan bromhexin, yang dilengkapi dengan guaifenesin. Metodenya mencairkan rahasia bronkus dan memiliki efek ekspektoran. Obat ini dalam sirup diresepkan untuk anak-anak dari 1 tahun, dan bentuk tablet - dari enam tahun.

Acetylcysteine

200 mg - tas (20) - bungkus kardus.
200 mg - tas (30) - bungkus kardus.

Agen mukolitik, berasal dari asam amino sistein. Ini memiliki efek mukolitik, meningkatkan volume sputum, memfasilitasi pelepasannya karena dampak langsung pada sifat reologi sputum. Tindakan asetilsistein dikaitkan dengan kemampuan kelompok sulfhidrilnya untuk memutus ikatan disulfida intra dan intermolekul dari mukopolisakarida asam dahak, yang mengarah pada depolarisasi mukoprotein dan penurunan viskositas sputum.

Mengurangi hiperplasia sel-sel mukoid yang diinduksi, meningkatkan produksi senyawa permukaan-aktif dengan merangsang pneumosit tipe II, merangsang aktivitas mukosiliar, yang mengarah pada peningkatan pembersihan mukosiliar.

Tetap aktif di hadapan dahak purulen, mukopurulen, dan mukosa.

Meningkatkan sekresi sialomusin yang kurang kental oleh sel piala, mengurangi adhesi bakteri ke sel epitel mukosa bronkus. Merangsang sel-sel mukosa bronkus, rahasia yang melisiskan fibrin. Ini memiliki efek yang sama pada rahasia yang terbentuk pada penyakit radang saluran pernapasan bagian atas.

Ini memiliki efek antioksidan, karena kemampuan kelompok sulfhidril reaktif (kelompok-SH) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan demikian, menetralkannya.

Acetylcysteine ​​mudah menembus ke dalam sel, itu deacetylated ke L-cysteine, dari mana glutathione intraseluler disintesis. Glutathione adalah tripeptide yang sangat reaktif, antioksidan kuat dan sitoprotektor yang menetralkan radikal bebas dan toksin endogen dan eksogen. Acetylcysteine ​​mencegah penipisan dan berkontribusi pada peningkatan sintesis glutathione intraseluler, yang terlibat dalam proses redoks sel, mempromosikan detoksifikasi zat berbahaya. Ini menjelaskan efek asetilsistein sebagai penangkal keracunan parasetamol.

Melindungi alpha1-antitrypsin (inhibitor elastase) dari efek inaktivasi HOCL, agen pengoksidasi yang diproduksi oleh myeloperoxidase dari fagosit aktif. Ini juga memiliki efek anti-inflamasi (karena penindasan pembentukan radikal bebas dan zat yang mengandung oksigen aktif yang bertanggung jawab untuk pengembangan peradangan pada jaringan paru-paru).

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Secara substansial terpapar pada efek "first pass" melalui hati, yang mengarah pada penurunan bioavailabilitas. Mengikat protein plasma hingga 50% (4 jam setelah konsumsi). Dimetabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilsistein, N, N-diacetylcysteine ​​dan sistein eter.

Klirens ginjal adalah 30% dari total klirens.

Penyakit pernapasan dan kondisi yang terkait dengan pembentukan dahak kental dan mukopurulen: bronkitis akut dan kronis, trakeitis akibat infeksi bakteri dan / atau virus, pneumonia, bronkiektasis, asma bronkial, atelektasis akibat penyumbatan bronkus oleh sumbat lendir, sinusitis (untuk memudahkan pengeluaran sekresi ), cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Persiapan untuk bronkoskopi, bronkografi, drainase aspirasi.

Penghapusan sekresi kental dari saluran pernapasan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi.

Untuk mencuci abses, saluran hidung, sinus maksilaris, telinga tengah, pengobatan fistula, bidang bedah selama operasi di rongga hidung dan proses mastoid.

Ulkus peptikum dan ulkus duodenum pada fase akut, hemoptisis, perdarahan paru, masa laktasi (menyusui), anak di bawah usia 2 tahun, hipersensitif terhadap asetilsistein.

Kontraindikasi untuk digunakan pada anak-anak di bawah usia 14 tergantung pada bentuk sediaan dan ditunjukkan dalam instruksi untuk penggunaan produk obat yang digunakan.

Di dalam orang dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; anak berusia 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari.

Dengan inhalasi dan penggunaan dosis intratrakeal, frekuensi penggunaan dan durasi kursus diatur secara individual.

Dimakamkan secara lokal di saluran pendengaran eksternal dan saluran hidung 150-300 mg per 1 prosedur.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam, pruritus, angioedema, reaksi anafilaksis, pembengkakan wajah.

Pada bagian dari sistem saraf: sakit kepala.

Pada bagian organ pendengaran dan keseimbangan: tinitus.

Karena sistem kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah, perdarahan

Pada bagian sistem pernapasan: bronkospasme, dispnea.

Pada bagian dari sistem pencernaan: muntah, diare, stomatitis, sakit perut, mual, pencernaan yg terganggu.

Reaksi umum: pireksia.

Penggunaan simultan asetilsistein dengan antitusif dapat meningkatkan stagnasi dahak karena penekanan refleks batuk.

Ketika digunakan bersamaan dengan antibiotik (termasuk tetrasiklin, ampisilin, amfoterisin B), interaksi mereka dengan kelompok tiol asetilsistein dimungkinkan.

Penggunaan simultan asetilsistein dan nitrogliserin dapat menyebabkan penurunan tekanan darah dan sakit kepala.

Penggunaan simultan acetylcysteine ​​dan carbamazepine dapat disertai dengan penurunan konsentrasi carbamazepine ke tingkat subterapeutik.

Acetylcysteine ​​menghilangkan efek toksik dari parasetamol.

Acetylcysteine ​​dapat mempengaruhi hasil penentuan kolorimetri salisilat.

Acetylcysteine ​​dapat mempengaruhi hasil analisis keton dalam urin.

Gunakan dengan hati-hati pada penyakit dan kondisi berikut: ulkus lambung dan ulkus duodenum dalam sejarah; asma bronkial, gagal hati dan / atau ginjal; intoleransi histamin (penggunaan jangka panjang harus dihindari, karena asetilsistein mempengaruhi metabolisme histamin dan dapat menyebabkan tanda-tanda intoleransi, seperti sakit kepala, rinitis vasomotor, gatal); varises kerongkongan; penyakit kelenjar adrenal; hipertensi arteri.

Ketika menggunakan asetilsistein pada pasien dengan asma bronkial, perlu dilakukan drainase sputum.

Antara asupan asetilsistein dan antibiotik, interval 1-2 jam harus diamati.

Ini harus secara ketat mematuhi rute pemberian dan bentuk sediaan yang digunakan.

Jika perlu, gunakan selama kehamilan harus hati-hati menimbang manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan risiko yang mungkin terjadi pada janin.

Penggunaan kontraindikasi selama menyusui (menyusui).

Ketika menggunakan asetilsistein pada pasien dengan asma bronkial, perlu dilakukan drainase sputum. Pada bayi baru lahir, mereka digunakan hanya untuk alasan vital dengan dosis 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat dokter.

Anak di dalam lebih dari 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; anak usia 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari, hingga 2 tahun - 100 mg 2 kali / hari.

Acetylcysteine ​​- petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (tablet effervescent, bubuk 100 mg, 200 mg dan 600 mg, solusi untuk inhalasi dan pencucian) obat untuk pengobatan batuk dengan dahak pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Komposisi

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Acetylcysteine. Menyajikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan asetilsistein dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam penjelasan. Analog dari Acetylcysteinum dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan bronkitis, radang paru-paru dan penyakit lain yang melibatkan batuk dengan dahak pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.

Acetylcysteine, agen mukolitik, adalah turunan dari asam amino sistein. Ini memiliki efek mukolitik, memfasilitasi pelepasan dahak karena efek langsung pada sifat reologi dahak. Tindakan ini karena kemampuan untuk memutuskan ikatan disulfida rantai mucopolysaccharide dan menyebabkan depolimerisasi sputum mucoprotein, yang mengarah pada penurunan viskositas sputum. Obat mempertahankan aktivitas di hadapan dahak purulen.

Ini memiliki efek antioksidan, karena kemampuan kelompok sulfhidril reaktif (kelompok-SH) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan demikian, menetralkannya.

Selain itu, asetilsistein berkontribusi pada sintesis glutathione, komponen penting dari sistem antioksidan dan detoksifikasi kimiawi tubuh. Efek antioksidan dari acetylcysteine ​​meningkatkan perlindungan sel terhadap efek merusak dari oksidasi radikal bebas, yang merupakan karakteristik dari reaksi inflamasi yang intens.

Dengan penggunaan profilaksis asetilsistein, penurunan frekuensi dan tingkat keparahan eksaserbasi pada pasien dengan bronkitis kronis dan fibrosis kistik telah diamati.

Komposisi

Acetylcysteine ​​+ eksipien.

Farmakokinetik

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Secara substansial terpapar pada saluran pertama melalui hati, yang mengarah pada penurunan ketersediaan hayati. Mengikat protein plasma hingga 50% (4 jam setelah konsumsi). Dimetabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilsistein, N, N-diacetylcysteine ​​dan sistein eter. Klirens ginjal adalah 30% dari total klirens.

Indikasi

Penyakit pada sistem pernapasan dan keadaan, disertai dengan pembentukan dahak kental dan mukopurulen:

  • bronkitis akut dan kronis;
  • trakeitis karena infeksi bakteri dan / atau virus;
  • pneumonia;
  • bronkiektasis;
  • asma bronkial;
  • atelektasis karena penyumbatan sumbat mukosa bronkus;
  • sinusitis (untuk memfasilitasi sekresi rahasia);
  • cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Penghapusan sekresi kental dari saluran pernapasan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi.

Bentuk rilis

Tablet effervescent 200 mg dan 600 mg.

Bubuk untuk larutan untuk pemberian oral 100 mg dan 200 mg.

Solusi penghirupan.

Petunjuk penggunaan dan rejimen dosis

Di dalam Dewasa - 200 mg 2-3 kali sehari dalam bentuk butiran, tablet atau kapsul.

Anak-anak 2-6 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 100 mg 3 kali sehari dalam bentuk butiran yang larut dalam air; di bawah 2 tahun - 100 mg 2 kali sehari; 6-14 tahun - 200 mg 2 kali sehari.

Pada penyakit kronis selama beberapa minggu: orang dewasa - 400-600 mg per hari dalam 1-2 dosis; anak-anak 2-14 tahun - 100 mg 3 kali sehari; dengan cystic fibrosis - anak-anak dari 10 hari hingga 2 tahun - 50 mg 3 kali sehari, 2-6 tahun - 100 mg 4 kali sehari, lebih tua dari 6 tahun - 200 mg 3 kali sehari sebagai granul yang larut dalam air, tablet efervesen atau dalam kapsul.

Inhalasi. Untuk terapi aerosol, perangkat ultrasonik disemprotkan dengan 20 ml larutan 10% atau 2-5 ml larutan 20% masing-masing, dalam perangkat dengan katup kontrol, 6 ml larutan 10% digunakan. Durasi inhalasi adalah 15-20 menit; tingkat frekuensi - 2-4 kali sehari. Dalam pengobatan kondisi akut, durasi rata-rata terapi adalah 5-10 hari; dengan pengobatan jangka panjang untuk kondisi kronis, perjalanan pengobatan hingga 6 bulan. Dalam kasus aksi secretolytic yang kuat, rahasianya disedot, dan frekuensi inhalasi dan dosis harian dikurangi.

Intratrakeal Untuk mencuci pohon bronkial dengan bronkoskopi terapeutik gunakan larutan 5-10%.

Secara lokal. Terkubur dalam nasal 150-300 mg (1 prosedur).

Parenteral Disuntikkan secara intravena (lebih disukai bolus menetes atau lambat - dalam 5 menit) atau secara intramuskular. Dewasa - 300 mg 1-2 kali sehari.

Anak-anak berusia 6 hingga 14 tahun - 150 mg 1-2 kali sehari. Pemberian oral lebih disukai untuk anak-anak di bawah 6 tahun, dan anak-anak di bawah 1 tahun dapat menerima acetylcysteine ​​intravena hanya untuk alasan kesehatan di rumah sakit. Jika masih ada indikasi untuk terapi parenteral, dosis harian untuk anak-anak di bawah usia 6 tahun harus 10 mg / kg berat badan.

Untuk pemberian intravena, larutan selanjutnya diencerkan dengan larutan NaCl 0,9% atau larutan dekstrosa 5% dalam perbandingan 1: 1.

Durasi terapi ditentukan secara individual (tidak lebih dari 10 hari). Pada pasien berusia di atas 65 tahun - gunakan dosis efektif minimum.

Efek samping

  • mulas;
  • mual, muntah;
  • diare;
  • perasaan kenyang di perut;
  • ruam kulit;
  • gatal;
  • urtikaria;
  • bronkospasme;
  • dengan injeksi intramuskuler dangkal dan di hadapan hipersensitivitas, sensasi ringan dan cepat dapat muncul, dan oleh karena itu dianjurkan untuk menyuntikkan obat jauh ke dalam otot;
  • batuk refleks;
  • iritasi lokal pada saluran pernapasan;
  • stomatitis;
  • rinitis;
  • mimisan;
  • tinitus;
  • pengurangan waktu protrombin pada latar belakang pengangkatan dosis besar asetilsistein (pemantauan keadaan sistem koagulasi darah diperlukan);
  • perubahan hasil tes untuk penentuan kuantitatif salisilat (tes kolorimetri) dan tes untuk penentuan kuantitatif keton (tes dengan natrium nitroprussida).

Kontraindikasi

  • tukak peptik dan tukak duodenum pada fase akut;
  • hemoptisis;
  • pendarahan paru;
  • kehamilan;
  • periode laktasi (menyusui);
  • hipersensitivitas terhadap asetilsistein.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Acetylcysteine ​​dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).

Gunakan pada anak-anak

Ketika menggunakan asetilsistein pada pasien dengan asma bronkial, perlu dilakukan drainase sputum. Pada bayi baru lahir, mereka digunakan hanya untuk alasan vital dengan dosis 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat dokter.

Anak-anak di dalam lebih dari 6 tahun - 200 mg 2-3 kali sehari; anak berusia 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 100 mg 3 kali sehari, dan hingga 2 tahun - 100 mg 2 kali sehari.

Instruksi khusus

Acetylcysteine ​​digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan asma bronkial, penyakit pada hati, ginjal, dan kelenjar adrenal.

Antara asupan asetilsistein dan antibiotik, interval 1-2 jam harus diamati.

Acetylcysteine ​​bereaksi dengan bahan-bahan tertentu, seperti besi, tembaga dan karet, yang digunakan dalam alat penyemprot. Di tempat-tempat yang mungkin terkena larutan acetylcysteine, bagian-bagian yang terbuat dari bahan berikut harus digunakan: kaca, plastik, aluminium, logam berlapis krom, tantalum, perak dari uji yang sudah mapan atau stainless steel. Setelah kontak, perak dapat menodai, tetapi ini tidak memengaruhi efektivitas asetilsistein dan tidak membahayakan pasien.

Interaksi obat

Penggunaan simultan asetilsistein dengan antitusif dapat meningkatkan stagnasi dahak karena penekanan refleks batuk.

Ketika digunakan bersamaan dengan antibiotik (termasuk tetrasiklin, ampisilin, amfoterisin B), interaksi mereka dengan kelompok tiol asetilsistein dimungkinkan.

Dengan penggunaan simultan asetilsistein dan nitrogliserin, efek vasodilator dan antiplatelet yang terakhir dapat ditingkatkan.

Acetylcysteine ​​mengurangi efek hepatotoksik parasetamol.

Secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan obat lain. Dalam kontak dengan logam, karet membentuk sulfida dengan bau yang khas.

Analog dengan obat Acetylcysteine

Analog struktural dari zat aktif:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-asetilsistein;
  • Asestin;
  • Canon Acetylcysteine;
  • Teva Acetylcysteine;
  • Solusi acetylcysteinum untuk inhalasi 20%;
  • Suntikan asetilsistein 10%;
  • Acetylcysteine ​​FS;
  • ACC;
  • Injeksi ACC;
  • ACC Panjang;
  • AC-FS;
  • Vicks Active ExpectoMed;
  • Mukobene;
  • Mukomis;
  • Mukoneks;
  • Fluimucil;
  • Exomuk 200;
  • Espa-Nat.

Analog untuk kelompok farmakologis (sekolitik):

  • Sirup aldea;
  • Ambrobene;
  • Ambroxol;
  • Duta besar;
  • Ambrosol;
  • Ascoril;
  • Bromhexine;
  • Bronhikum;
  • Bronhikum menarik napas;
  • Obat batuk bronhikum;
  • Sirup obat batuk bronhikum;
  • Bronchipret;
  • Bronkhostop;
  • Bronchotil;
  • Gadelix;
  • Hexapneumine;
  • GeloMirtol;
  • Sirup herba primrose;
  • Sirup herbionum pisang;
  • Glycyram;
  • Koleksi dada;
  • Elixir dada;
  • Joset;
  • IOM;
  • Sirup Dr. Theiss dengan pisang raja;
  • Zedex;
  • Insty;
  • Carbocysteine;
  • Kashnol;
  • Codelac Broncho;
  • Coldact Broncho;
  • Coldrex broncho;
  • Lasolvan;
  • Libexin Mucco;
  • Linkage;
  • Mukaltin;
  • Mucosol;
  • Biaya ekspektoran;
  • Pectosol;
  • Pectusin;
  • Pertusin;
  • Prospan;
  • Rinicold Broncho;
  • Sinupret;
  • Campuran untuk menghirup;
  • Sirup licorice;
  • Solutan;
  • Stoptussin;
  • Tablet batuk;
  • Terpingidrat;
  • Travisil;
  • Tussamag;
  • Tussin;
  • Tussin plus;
  • Batuk Vervex;
  • Flavamed;
  • Forte Flavamed;
  • Fluifort;
  • Fluditec;
  • Halixol;
  • Erdostein.

Acetylcysteine ​​dalam pengobatan batuk pada anak-anak

Diterbitkan dalam jurnal:
"Praktek dokter anak", Februari 2011, hal. 68-70

E.M. Kamaltynova, Profesor Rekanan, Departemen Pediatri, GOU VPO "Universitas Medis Negeri Siberia" Roszdrav

Mucolytics keluar di antara obat antitusif yang digunakan dalam praktek pediatrik, karena faktor patogenetik utama dalam pengembangan reaksi batuk, terutama pada anak-anak, adalah viskositas tinggi dari sekresi, ketidakmampuan anak untuk batuk tebal, sulit mengeluarkan dahak.

Mekanisme kerja mukolitik
Mucolytics memecah ikatan disulfida asam mucopolysaccharides. Hal ini menyebabkan penurunan polarisasi mukoprotein sputum, lapisan gel sel piala mukosa menjadi lebih cairan, adhesi dahak berkurang, yang memastikan lebih mudah meluncur dan ekskresi di sepanjang saluran bronkial; mempercepat pembersihan mukosiliar.

Acetylcysteine ​​(ACC) adalah turunan dari asam amino sistein. Hal ini disebabkan oleh keamanan obat yang tinggi, dan karena adanya kelompok sulfhidril bebas, efek mukolitik utama dipastikan. Acetylcysteine ​​memiliki efek langsung pada struktur sputum, membantu mengurangi viskositas, mencairkannya dan memfasilitasi pengangkatan dari saluran bronkial, tanpa secara signifikan meningkatkan volume sputum. Sementara Ambroxol bekerja pada sputum secara tidak langsung, pertama-tama mengaktifkan enzim hidrolisis dan meningkatkan pelepasan lisosom dari sel-sel Clark, yang mengarah pada penurunan viskositas sputum. Karena aksi langsungnya, efek mukolitik asetil-sistein diucapkan dan cepat.

Ciri khas acetylcysteine ​​adalah kemampuannya untuk melarutkan dahak jenis apa pun dari lendir menjadi purulen, diikuti dengan evakuasi dari saluran pernapasan. Efektivitas acetylcysteine ​​dalam kaitannya dengan semua jenis dahak sangat penting untuk infeksi bakteri, ketika perlu untuk dengan cepat mengurangi viskositas dahak dengan inklusi purulen, untuk memberikan kesempatan untuk mengevakuasinya dari saluran pernapasan dan mencegah penyebaran infeksi, yang menjadikan acetylcysteine ​​(ACC) sebagai obat pilihan dalam mengobati infeksi saluran pernapasan seperti ACC etiologi virus dan bakteri. Selama beberapa tahun terakhir, banyak penelitian skala besar telah dilakukan tentang kemungkinan menggunakan asetilsistein dalam berbagai bidang kedokteran.

ACC efektif dan aman.
ACC, sebagai obat asetilsistein, aman untuk anak kecil. Keamanan acetylcysteine ​​dalam praktik pediatrik dikonfirmasi oleh studi klinis. Untuk menilai keamanan asetilsistein, 20 penelitian dilakukan yang melibatkan 1080 pasien berusia 2 bulan hingga 13 tahun. Dari sembilan studi terkontrol, dalam delapan, asetilsistein diberikan secara oral, secara intramuskuler dalam satu. Pasien dari kelompok pembanding mengambil plasebo. Jika perlu, antibiotik diresepkan. Tes diagnostik meliputi tes darah dan pemantauan fungsi hati dan ginjal, x-ray organ dada, dan fungsi paru-paru. Semua uji coba terkontrol menunjukkan keamanan klinis yang tinggi dari acetylcysteine ​​untuk anak-anak.

Dalam sebuah studi yang didasarkan pada Universitas Kedokteran Negeri Rusia, ditemukan bahwa pada anak-anak dengan bronkitis akut, efek klinis terbaik dicapai ketika menggunakan ACC (Zaitseva, OV Breast Cancer № 18, 2009). Dalam perjalanan studi ini, 259 anak-anak dengan patologi bronkopulmoner akut dan kronis diamati pada usia dari hari-hari pertama kehidupan hingga 15 tahun. Anak-anak dibagi menjadi tiga kelompok: kelompok pertama anak-anak (92 orang) menerima ACC, kelompok kedua anak-anak (117 orang) menerima ambroxol, kelompok pembanding 3 (50 orang) menerima bromhexine atau mukaltin.

Menurut penelitian jangka pendek (hingga 2 minggu), penggunaan asetilsistein dengan dosis 100-300 mg per hari pada anak-anak [Biscatti G. et al., 1972; Bellomo G. et al., 1973] dan 200 mg 3 kali sehari pada orang dewasa [Verstraeten J.M., 1979; Brocard H. et al., 1980] dalam kombinasi dengan antibiotik membantu mengurangi viskositas dahak, intensitas batuk, memfasilitasi batuk, dan juga meningkatkan auskultasi paru-paru, secara signifikan mengurangi kejadian penyakit dibandingkan dengan kelompok yang hanya menerima terapi antibiotik.

ACC tidak menyebabkan sindrom "swamping" paru-paru, karena tidak meningkatkan volume sekresi bronkial, tetapi membuatnya kurang kental, sehingga meningkatkan evakuasi. Tidak dianjurkan untuk menggunakan ACC dalam kombinasi dengan obat yang menekan refleks batuk. Ketika menggunakan mukolitik, kondisi pengangkatan dahak yang memadai harus disediakan (drainase postural, pijat getar, dll.), Aturan penggunaan obat ini harus dijelaskan kepada kerabat anak: Anda tidak boleh menggunakan ADC segera sebelum tidur siang atau malam anak (serta mukolitik lainnya), karena aksinya sudah dimulai setelah 30 menit, dahak mencair, masing-masing, dan anak, berada dalam posisi horizontal dan dalam keadaan tidur, tidak dapat mengeluarkannya secara memadai (batuk). Pelembapan udara di sekitarnya juga berguna, terutama di musim dingin di ruangan dengan baterai pemanas sentral.

Efek antioksidan dari ac
Studi tentang sifat antioksidan dari acetylcysteine ​​mengungkapkan aktivitas non-spesifiknya dalam menetralkan berbagai kelompok radikal bebas. Ini terjadi dalam dua cara: dengan pengikatan langsung radikal bebas dan tidak langsung, sebagai hasil pengiriman asam amino sistein ke dalam sel, dari mana glutathione disintesis, antioksidan utama sel manusia. Tentu saja, ini memiliki efek terapi tambahan pada proses patologis di pohon bronkopulmoner. Pada penyakit radang paru-paru dan saluran bronkial, aktivitas proses oksidatif meningkat secara dramatis, menyebabkan kerusakan pada sel-sel jaringan paru-paru. Dalam sel, ada penurunan signifikan dalam kandungan glutathione, yang, pada gilirannya, mengarah pada peningkatan pembentukan mediator inflamasi. Acetylcysteine, sebagai donor kelompok thiol (sulfhydryl), meningkatkan konsentrasi glutathione intraseluler, mengaktifkan sistem antioksidan paru-paru dan mengganggu reaksi karakteristik oksidasi radikal bebas dari proses inflamasi. Ini mengarah pada keuntungan tambahan saat menggunakan ACC dalam perawatan proses inflamasi sistem pernapasan.

Bentuk sediaan dan rejimen ACC
Berbagai bentuk sediaan ACC untuk anak-anak: butiran untuk persiapan larutan, tablet efervesen, butiran untuk persiapan sirup. ACC memiliki bentuk yang dirancang khusus untuk digunakan pada anak kecil - butiran untuk mempersiapkan sirup. Bentuk ACC ini dapat direkomendasikan untuk anak di bawah 2 tahun. Selain itu, ia memiliki sifat organoleptik yang menyenangkan, tidak mengandung gula dan alkohol, yang sesuai dengan tingkat keamanan yang tinggi. Satu pak butiran ACC untuk mempersiapkan sirup dirancang untuk perawatan lengkap.

Referensi diedit.

ACC untuk anak-anak. Instruksi untuk digunakan

Ketika musim dingin tiba, jumlah pilek meningkat - dengan semua gejala yang tidak menyenangkan - demam, pilek, sakit tenggorokan. Manifestasi ISPA yang sangat tidak menyenangkan adalah batuk. Dan terutama anak-anak yang menderita itu. Untungnya, obat-obatan modern telah mengembangkan banyak obat batuk, cocok untuk digunakan di masa kecil. Salah satu obat ini adalah ACC.

Prinsip operasi

Zat aktif dalam ACC adalah asetilsistein. Obat ini dikembangkan oleh apoteker Italia pada pertengahan abad ke-20, dan sejak itu telah berulang kali membuktikan efektivitasnya dalam mengobati batuk.

Harus diingat bahwa batuk adalah reaksi perlindungan normal tubuh terhadap pilek dan lesi terkait saluran pernapasan. Ada dua jenis utama batuk - basah dan kering. Acetylcysteine ​​hanya cocok untuk meredakan batuk basah.

Batuk basah adalah batuk yang disertai dengan pelepasan rahasia khusus bronkus - dahak. Rahasia ini mengikat organisme penyebab penyakit, dan batuk dirancang untuk mengeluarkannya dari bronkus. Namun, ketika terlalu banyak dahak terbentuk, bisa sulit untuk menariknya dari bronkus. Kesulitan khusus adalah penarikan dahak pada anak-anak karena sempitnya saluran pernapasan. Akibatnya, anak itu menderita, lama dan tidak berhasil mencoba batuk berdahak. Ini memperumit kondisinya dan membuat pemulihan lebih sulit, menyebabkan insomnia.

Acetylcysteine ​​memfasilitasi tugas ini. Mirip strukturnya dengan asam amino sistein, yang mampu membelah mucopolysaccharides, yang membentuk dasar dahak bronkial. Dahak menjadi kurang kental dan bebas meninggalkan tubuh. Acetylcysteine ​​juga sering diresepkan untuk otitis purulen dan sinusitis.

Meskipun ACC digunakan dalam pengobatan batuk pada anak-anak dan telah mendapatkan reputasi yang baik, namun itu bukan obat murni anak-anak dan dapat digunakan dengan keberhasilan yang sama untuk menghilangkan batuk pasien dari segala usia. Ketika memasuki tubuh, asetilsistein berada di hati, di mana dimetabolisme menjadi sistein dan, dalam bentuk ini, masuk ke dalam sirkulasi sistemik.

ACC obat diproduksi oleh perusahaan Slovenia Sandoz atau German Hexal AG.

Bentuk komposisi dan dosis

Ada beberapa bentuk pengobatan. Ini tersedia dalam bentuk tablet, dalam bentuk bubuk butiran dalam kantong untuk menyiapkan larutan (suspensi), sirup dalam botol, larutan 20% untuk inhalasi dan solusi untuk injeksi.

Tablet Effervescent ACC memiliki dosis 100 dan 200 mg, jenis obat ACC Panjang - 600 mg. Kantung juga dapat mengandung 100 atau 200 mg asetilistein. Dalam satu mililiter sirup mengandung sekitar 20 mg zat aktif, botol tersebut memiliki volume 100 ml. Botol-botol tersebut dilengkapi dengan jarum suntik dan gelas, sehingga dosis yang diinginkan dapat diukur dengan mudah.

Tablet, selain asetilsistein, termasuk asam askorbat dan sitrat, manitol, laktosa, sakarinat, bikarbonat, sitrat dan natrium karbonat.

Syrup mencakup komponen-komponen berikut:

  • methyl parahydroxybenzoate
  • karamelosa
  • mengedit disodium
  • sakarinat dan natrium benzoat
  • rasa ceri

Komposisi butiran untuk persiapan larutan:

  • asam askorbat
  • rasa lemon-madu atau jeruk
  • sukrosa
  • sakarin

Harga butiran ACC dalam paket adalah dalam 150 r, untuk tablet effervescent - 300 r.

Indikasi

Paling sering, itu diresepkan oleh ACC untuk penyakit radang saluran pernapasan bagian bawah. Namun, ruang lingkup aplikasinya mungkin lebih dari itu.

Dalam kasus apa yang ditunjukkan ACC:

  • Bronkitis
  • Bronkiolitis
  • Pneumonia
  • Trakeitis
  • Bronchoextase (ekspansi bronkus)
  • Fibrosis kistik
  • Laringitis
  • Otitis
  • Sinusitis
  • Abses paru
  • Pencegahan komplikasi setelah operasi pernapasan
  • Pengobatan dengan keracunan parasetamol

Kontraindikasi

Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi. Ini sangat kontraindikasi pada eksaserbasi akut ulkus lambung dan ulkus duodenum. Di luar periode eksaserbasi, obat diminum dengan hati-hati. Dengan hati-hati, resepkan obat untuk bayi dan anak-anak hingga dua tahun. Perawatan dalam kasus ini harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Obat jenis ini, seperti ACC Long, ditujukan hanya untuk orang dewasa, tidak boleh diberikan kepada anak di bawah 14 tahun. Pemberian obat parenteral diizinkan hanya setelah enam tahun.

Anda juga harus minum obat dengan hati-hati dalam kondisi berikut:

  • hemoptisis
  • asma bronkial
  • gagal ginjal
  • gagal hati
  • penyakit kelenjar adrenal
  • kehamilan dan menyusui

Efek samping

Saat menggunakan ACC, beberapa efek samping dapat terjadi. Namun, sesuai dengan instruksi dan dosis, mereka jarang terjadi. Ini termasuk:

  • Tinnitus
  • Sakit kepala
  • Urtikaria
  • Stomatitis

Pasien dengan diabetes harus mempertimbangkan bahwa persiapan termasuk sukrosa.

Foto: Madhourse / Shutterstock.com

Interaksi dengan obat lain

Dilarang meminum obat antitusif secara bersamaan yang menekan refleks batuk, karena hal ini menyebabkan penumpukan dahak. Perhatian harus diambil saat mengambil antibiotik, karena tidak sesuai dengan banyak dari mereka. Hanya sediaan siklosporin, tetrasiklin, dan penisilin yang cocok untuk digunakan dengan ACC, tetapi setidaknya 2 jam harus lewat antara meminumnya dan meminum obat.

Nitrogliserin meningkatkan efek obat.

Instruksi untuk digunakan

Menurut petunjuk penggunaan obat, ACC harus diambil setelah makan, dosis terakhir harus paling lambat dari jam enam malam. Asupan cairan tambahan meningkatkan efek obat.

Untuk menyiapkan larutan dalam segelas air pada suhu kamar tuangkan sebungkus butiran. Tablet juga bisa dengan mudah dilemparkan ke dalam segelas air hangat, dan mereka akan larut di sana. Alih-alih air, Anda bisa menggunakan cairan lain, seperti jus, jus buah atau teh. Sirup diantarkan siap makan. Gelas ukur penuh dengan sirup mengandung 400 mg asetilsistein, dan jarum suntik berisi sirup mengandung 100 mg. Menggunakan jarum suntik, akan lebih mudah untuk mengambil obat langsung dari botol dan menyuntikkannya langsung ke mulut anak kecil.

Solusi yang disiapkan harus dikonsumsi selambat-lambatnya tiga jam setelah persiapan, tetapi lebih baik segera dilakukan. Dalam hal apapun tidak boleh mencairkan obat dalam piring logam, karena ini melepaskan zat berbahaya. Untuk keperluan ini hanya keramik atau gelas yang cocok.

Dosis perkiraan untuk sirup:

  • 2-6 tahun - 5 ml 2-3 kali sehari
  • 6-14 tahun - 5 ml 3-4 kali sehari
  • lebih dari 14 tahun - 10 ml 2-3 kali sehari

Dosis perkiraan untuk suspensi dari paket:

  • 2-6 tahun - 1 bungkus 100 mg 2-3 kali sehari
  • 6-14 tahun - 2 paket 100 mg 2 kali sehari
  • lebih dari 14 tahun - 2 paket 100 mg 3 kali sehari

Dosis perkiraan untuk tablet:

  • 2-6 tahun - 1 tablet 100 mg 2-3 kali sehari
  • 6-14 tahun ¬ 2 tablet 100 mg 2 kali sehari
  • lebih dari 14 tahun - 2 tablet 100 mg 3 kali sehari

Secara umum, seseorang harus mematuhi dosis harian sedemikian sehingga massa zat aktif tidak melebihi nilai-nilai berikut:

  • 2-6 tahun - 200-300 mg
  • 6-14 tahun ¬– 300-400 mg
  • lebih dari 14 tahun - 400-600 mg

Jadi, jika pil atau paket ACC 200 digunakan sebagai ganti ACC 100, maka dosisnya harus dikurangi setengahnya.

Solusi penghirupan disarankan untuk digunakan 3 kali sehari. Untuk satu inhalasi, 2-5 ml larutan diambil, durasi inhalasi adalah 15-20 menit.

Kursus perawatan khusus untuk anak-anak dengan butiran, sirup dan tablet adalah 5-7 hari, perjalanan inhalasi adalah 5-10 hari. Jika perlu, durasi perawatan dapat diperpanjang oleh dokter anak. Dosis semua bentuk sediaan ACC untuk anak di bawah usia 2 tahun hanya dapat diresepkan oleh dokter yang hadir secara individual.

Injeksi larutan intravena hanya dilakukan di rumah sakit, dosis perkiraan adalah 10 mg per kg berat.

Analog

Di pasaran Anda dapat menemukan beberapa obat dengan zat aktif - asetilsistein. Pertama-tama, itu adalah obat Italia Fluimitsil dan Jerman Acestad, obat Mukebene, Acestin, Acetylcysteine, ViksAktiv. Biaya analog kira-kira sama dengan biaya pusat.

Obat mukolitik lainnya, seperti Bromhexin dan Ambroxol, dapat dikaitkan dengan analog tidak langsung, tetapi aksi dan kontraindikasi mereka agak berbeda dari karakteristik ACC.

ACC Anak-anak - obat batuk

Zat utama dari ACC obat untuk anak-anak ketika diberikan secara oral membantu mengurangi viskositas lendir di paru-paru. Obat mukolitik memberikan peningkatan aliran dahak dan memfasilitasi batuk, yang mengurangi batuk, terlepas dari asalnya. Jadi saluran udara dibersihkan dari zat asing, dan anak itu berhenti tersedak. Selain pencairan dahak, ACC memiliki efek antioksidan, sehingga meningkatkan tingkat perlindungan fungsi sel dari proses inflamasi.

Atsts - petunjuk penggunaan untuk anak-anak

Petunjuk penggunaan izin ACC untuk semua anak mulai usia 2 tahun. Pasien kecil berusia 2-5 tahun menunjukkan pengobatan ACC 100. Bentuk obat ini memiliki konsentrasi zat aktif terendah. Bayi yang baru lahir diizinkan untuk memberikan sirup ACC untuk anak-anak, tetapi hanya setelah 10 hari kehidupan. Anak-anak pada usia 6 tahun diperbolehkan ACC 200 dan injeksi ACC. Dosis maksimum zat aktif mengandung ACC Long, yang diizinkan hanya dari 14 tahun. Produsen obat ini adalah Slovenia dan Jerman. Semua bentuknya mencairkan dahak.

Komposisi

Bahan aktif utama dari semua bentuk pelepasan mukolitik ini adalah asetilsistein dalam konsentrasi yang berbeda. Komponen tambahan berbeda tergantung pada jenis obat:

  1. Tablet berbusa. Mereka termasuk asam askorbat dan sitrat, natrium sitrat dan karbonat, bikarbonat, sakarinat. Selain itu, tablet mengandung manitol dan gula susu.
  2. Sirup Selain acetylcysteine, metil parahydroxybenzoate, air, carmellose, edetate disodium, sakarinat dan natrium benzoat juga dimasukkan. Persiapan bau menyenangkan karena aroma ceri.
  3. Bubuk granular Zat tambahan di dalamnya adalah asam askorbat, perasa lemon-madu atau jeruk, sukrosa, sakarin.
  4. Solusi ACC Suntikan untuk injeksi atau inhalasi. Selain komponen aktif mengandung edetate dan natrium hidroksida, air steril dan asam askorbat.

Formulir rilis

Obat ACC untuk anak-anak diwakili oleh beberapa bentuk pelepasan, dari mana Anda dapat memilih lebih nyaman untuk digunakan. Obat diwakili oleh spesies berikut:

  1. Sirup Itu dijual dalam botol kaca 100 ml. Di dalamnya mengandung cairan bening, kental, yang tidak memiliki warna, tetapi berbau ceri. 1 ml sirup yang disiapkan mengandung hingga 20 mg asetilsistein, mis. bahan aktif.
  2. Tas dengan butiran untuk persiapan solusi panas. Berat masing-masing adalah 3 g. Satu bungkus berisi hingga 20 sachet tersebut. Obat itu sendiri adalah bubuk granular. Minuman yang terbuat dari itu memiliki rasa lemon dengan madu atau jeruk. Satu paket mengandung 100 atau 200 mg zat aktif.
  3. Tablet berbusa. Mereka memiliki bentuk bulat datar, warna putih dan bau blackberry. Tablet ini dilarutkan dalam air, masing-masing mengandung 100 atau 200 mg bahan aktif. Ada bentuk rilis lainnya - ACC Long. Tablet ini mengandung 600 mg komponen utama. Mereka dijual dalam tabung 10-20 lembar.
  4. Solusi Formulir rilis ini disebut Suntikan ACC. Ini diwakili oleh cairan bening dan tidak berwarna, yang dituangkan ke dalam 3 ml ampul. Masing-masing mengandung 300 mg bahan aktif. Ampul dijual dalam paket 5 buah.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Viskositas dahak ditentukan oleh jembatan disulfida (ikatan khusus) dalam strukturnya. Acetylcysteine ​​digunakan untuk menghancurkan mereka, menghasilkan:

  • dahak menjadi kurang kental;
  • udara bersirkulasi dengan bebas di bronkus;
  • batuk menjadi produktif.

Ini menggambarkan farmakodinamik obat. Farmakokinetik adalah jalur bahan aktif obat dalam tubuh anak. Obat ACC diserap dengan sangat baik, dan metabolismenya terjadi di hati, di mana metabolit aktif terbentuk - sistein. Konsentrasi zat tertinggi diamati setelah 1-3 jam. Ekskresi obat menyediakan ginjal, waktu paruh adalah sekitar 1 jam.