Utama / Batuk

Acetylcysteine

Tablets Tablet effervescent dengan warna putih atau hampir putih, bulat, silindris datar, dengan talang, permukaan kasar, dan bau khas yang samar.

Eksipien: asam askorbat - 25 mg, natrium karbonat anhidrat - 93 mg, natrium bikarbonat - 724 mg, asam sitrat anhidrat - 765 mg, sorbitol - 695 mg, makrogol 6000 - 70 mg, natrium sitrat - 500 mg, natrium sakarinat - 8 mg, rasa lemon - 20 mg.

12 pcs. - tabung polypropylene (1) - kemasan kardus.
4 buah - Paket sel kontur (3) - paket kardus.
2 buah - paket kontur tanpa kotak (6) - paket kardus.

Agen mukolitik, berasal dari asam amino sistein. Ini memiliki efek mukolitik, meningkatkan volume sputum, memfasilitasi pelepasannya karena dampak langsung pada sifat reologi sputum. Tindakan asetilsistein dikaitkan dengan kemampuan kelompok sulfhidrilnya untuk memutus ikatan disulfida intra dan intermolekul dari mukopolisakarida asam dahak, yang mengarah pada depolarisasi mukoprotein dan penurunan viskositas sputum.

Mengurangi hiperplasia sel-sel mukoid yang diinduksi, meningkatkan produksi senyawa permukaan-aktif dengan merangsang pneumosit tipe II, merangsang aktivitas mukosiliar, yang mengarah pada peningkatan pembersihan mukosiliar.

Tetap aktif di hadapan dahak purulen, mukopurulen, dan mukosa.

Meningkatkan sekresi sialomusin yang kurang kental oleh sel piala, mengurangi adhesi bakteri ke sel epitel mukosa bronkus. Merangsang sel-sel mukosa bronkus, rahasia yang melisiskan fibrin. Ini memiliki efek yang sama pada rahasia yang terbentuk pada penyakit radang saluran pernapasan bagian atas.

Ini memiliki efek antioksidan, karena kemampuan kelompok sulfhidril reaktif (kelompok-SH) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan demikian, menetralkannya.

Acetylcysteine ​​mudah menembus ke dalam sel, itu deacetylated ke L-cysteine, dari mana glutathione intraseluler disintesis. Glutathione adalah tripeptide yang sangat reaktif, antioksidan kuat dan sitoprotektor yang menetralkan radikal bebas dan toksin endogen dan eksogen. Acetylcysteine ​​mencegah penipisan dan berkontribusi pada peningkatan sintesis glutathione intraseluler, yang terlibat dalam proses redoks sel, mempromosikan detoksifikasi zat berbahaya. Ini menjelaskan efek asetilsistein sebagai penangkal keracunan parasetamol.

Melindungi alpha1-antitrypsin (inhibitor elastase) dari efek inaktivasi HOCL, agen pengoksidasi yang diproduksi oleh myeloperoxidase dari fagosit aktif. Ini juga memiliki efek anti-inflamasi (karena penindasan pembentukan radikal bebas dan zat yang mengandung oksigen aktif yang bertanggung jawab untuk pengembangan peradangan pada jaringan paru-paru).

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Secara substansial terpapar pada efek "first pass" melalui hati, yang mengarah pada penurunan bioavailabilitas. Mengikat protein plasma hingga 50% (4 jam setelah konsumsi). Dimetabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilsistein, N, N-diacetylcysteine ​​dan sistein eter.

Klirens ginjal adalah 30% dari total klirens.

Penyakit pernapasan dan kondisi yang terkait dengan pembentukan dahak kental dan mukopurulen: bronkitis akut dan kronis, trakeitis akibat infeksi bakteri dan / atau virus, pneumonia, bronkiektasis, asma bronkial, atelektasis akibat penyumbatan bronkus oleh sumbat lendir, sinusitis (untuk memudahkan pengeluaran sekresi ), cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Persiapan untuk bronkoskopi, bronkografi, drainase aspirasi.

Penghapusan sekresi kental dari saluran pernapasan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi.

Untuk mencuci abses, saluran hidung, sinus maksilaris, telinga tengah, pengobatan fistula, bidang bedah selama operasi di rongga hidung dan proses mastoid.

Ulkus peptikum dan ulkus duodenum pada fase akut, hemoptisis, perdarahan paru, masa laktasi (menyusui), anak di bawah usia 2 tahun, hipersensitif terhadap asetilsistein.

Kontraindikasi untuk digunakan pada anak-anak di bawah usia 14 tergantung pada bentuk sediaan dan ditunjukkan dalam instruksi untuk penggunaan produk obat yang digunakan.

Di dalam orang dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; anak berusia 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari.

Dengan inhalasi dan penggunaan dosis intratrakeal, frekuensi penggunaan dan durasi kursus diatur secara individual.

Dimakamkan secara lokal di saluran pendengaran eksternal dan saluran hidung 150-300 mg per 1 prosedur.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam, pruritus, angioedema, reaksi anafilaksis, pembengkakan wajah.

Pada bagian dari sistem saraf: sakit kepala.

Pada bagian organ pendengaran dan keseimbangan: tinitus.

Karena sistem kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah, perdarahan

Pada bagian sistem pernapasan: bronkospasme, dispnea.

Pada bagian dari sistem pencernaan: muntah, diare, stomatitis, sakit perut, mual, pencernaan yg terganggu.

Reaksi umum: pireksia.

Penggunaan simultan asetilsistein dengan antitusif dapat meningkatkan stagnasi dahak karena penekanan refleks batuk.

Ketika digunakan bersamaan dengan antibiotik (termasuk tetrasiklin, ampisilin, amfoterisin B), interaksi mereka dengan kelompok tiol asetilsistein dimungkinkan.

Penggunaan simultan asetilsistein dan nitrogliserin dapat menyebabkan penurunan tekanan darah dan sakit kepala.

Penggunaan simultan acetylcysteine ​​dan carbamazepine dapat disertai dengan penurunan konsentrasi carbamazepine ke tingkat subterapeutik.

Acetylcysteine ​​menghilangkan efek toksik dari parasetamol.

Acetylcysteine ​​dapat mempengaruhi hasil penentuan kolorimetri salisilat.

Acetylcysteine ​​dapat mempengaruhi hasil analisis keton dalam urin.

Gunakan dengan hati-hati pada penyakit dan kondisi berikut: ulkus lambung dan ulkus duodenum dalam sejarah; asma bronkial, gagal hati dan / atau ginjal; intoleransi histamin (penggunaan jangka panjang harus dihindari, karena asetilsistein mempengaruhi metabolisme histamin dan dapat menyebabkan tanda-tanda intoleransi, seperti sakit kepala, rinitis vasomotor, gatal); varises kerongkongan; penyakit kelenjar adrenal; hipertensi arteri.

Ketika menggunakan asetilsistein pada pasien dengan asma bronkial, perlu dilakukan drainase sputum.

Antara asupan asetilsistein dan antibiotik, interval 1-2 jam harus diamati.

Ini harus secara ketat mematuhi rute pemberian dan bentuk sediaan yang digunakan.

Jika perlu, gunakan selama kehamilan harus hati-hati menimbang manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan risiko yang mungkin terjadi pada janin.

Penggunaan kontraindikasi selama menyusui (menyusui).

Ketika menggunakan asetilsistein pada pasien dengan asma bronkial, perlu dilakukan drainase sputum. Pada bayi baru lahir, mereka digunakan hanya untuk alasan vital dengan dosis 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat dokter.

Anak di dalam lebih dari 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; anak usia 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari, hingga 2 tahun - 100 mg 2 kali / hari.

Acetylcysteine ​​- apa itu, bentuk obat, petunjuk penggunaan, indikasi dan komposisi

Obat dari kelompok mukolitik, obat antitusif Acetylcysteine ​​digunakan untuk pengobatan farmakologis penyakit radang bronkus. Obat ini termasuk dalam kelompok obat ekspektoran. Belajarlah dari petunjuk penggunaan acetylcysteine ​​acetylcysteine ​​- apa itu, terutama digunakan untuk berbagai bentuk pelepasan: tablet, tetes, solusi untuk inhalasi.

Obat asetilsistein

Obat mukolitik berkontribusi pada pengenceran dan peningkatan sputum, memfasilitasi pemisahan lendir. Efeknya dihubungkan dengan kemampuan gugus sulfhidril bebas dari bahan aktif utama untuk memutus ikatan rangkap sulfida mukopolisakarida dari dahak dan asam amino. Obat mempertahankan aktivitasnya di dahak catarrhal dan purulen. Tidak berpengaruh pada kekebalan.

Efek serupa dari obat juga memiliki rahasia, yang terbentuk selama lesi inflamasi pada selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Obat ini memiliki efek antioksidan, yang disebabkan oleh kehadiran kelompok sulfat dengan ikatan disulfida (penangkal khusus) yang dapat mengurangi konsentrasi racun oksidatif elektrofilik, mengurangi viskositas lendir. Obat ini memiliki efek mukolitik dan anti-inflamasi.

Komposisi

Komposisi farmasi obat tergantung pada bentuk obat. Perbedaan komposisi karena kebutuhan untuk menggunakan obat pada organ dan jaringan yang berbeda, yang berbeda dalam struktur, kemampuan untuk menyerap obat. Selain itu, penggunaan berbagai bentuk obat diperlukan untuk beberapa jenis penyakit menular.

Acetylcysteine ​​- 200 mg;

Komponen tambahan: asam askorbat - 30 mg, natrium karbonat anhidrat - 93, natrium bikarbonat - 894 mg, asam sitrat terdehidrasi - 998, sorbitol - 695 mg, makrogol 6000 - 70, natrium sitrat - 500 mg, natrium sakarinat - 5 mg, perasa - 20 mg.

Acetylcysteine ​​- 20 mg; air murni steril - 50 ml; natrium bikarbonat - 15 mg.

Bedak untuk menyiapkan solusinya

n-asetil-l-sistein - 20 mg; bahan tambahan: aspartame - 20 mg; laktosa monohidrat - 40 mg.

Solusi untuk inhalasi

n-asetilsistein - 200 mg.


Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul, tablet, dan larutan. Keanekaragaman farmasi disebabkan oleh kebutuhan untuk sepenuhnya mempengaruhi organ yang dipengaruhi oleh proses inflamasi. ACC tersedia dalam bentuk berikut:

  • butiran untuk larutan dan suspensi;
  • solusi intravena;
  • asetilsistein untuk inhalasi 20%;
  • tetes untuk penggunaan lokal.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk proses patologis inflamasi pada organ pernapasan dan pendengaran, kondisi yang disertai dengan pembentukan dahak dari struktur kental, karakter mukopurulen:

  • bronkitis kronis,
  • trakeitis;
  • pneumonia berbagai etiologi;
  • asma bronkial;
  • emfisema;
  • atelektasis;
  • katarak, otitis media purulen;
  • fibrosis kistik.

Instruksi Acetylcysteine

Acetylcysteine ​​diresepkan untuk pengobatan farmakologis penyakit radang saluran pernapasan bagian atas dalam berbagai bentuk dan dosis. Pilihan bentuk obat tergantung pada tingkat keparahan penyakit, lokalisasi sumber infeksi, usia pasien dan adanya penyakit yang menyertai. Selain itu, jika ada efek samping selama terapi, bentuk lain dari obat dengan dosis yang lebih rendah harus dipertimbangkan.

Untuk inhalasi

Untuk terapi aerosol pada alat khusus, semprotkan 20-30 ml larutan 10% atau 5-7 ml larutan 20%. Durasi prosedur inhalasi adalah 10-20 menit; tingkat frekuensi - dari 2 hingga 5 hal / hari. Ketika terapi obat untuk perjalanan darurat akut, durasi rata-rata perjalanan inhalasi harus setidaknya 5-10 hari; jika perlu, jalannya perawatan diperpanjang hingga enam bulan.

Di dalam

Untuk pemberian oral, isi kantong dilarutkan dalam segelas air hangat, dicampur sampai rata setelah diminum, sebaiknya 20-30 menit setelah makan:

  • dewasa - 1 paket 2-3 hal / hari;
  • Anak-anak 2-14 tahun - 1 paket 2 hal / hari.
  • dalam patologi kronis: dewasa - 2-3 paket dalam 1-2 dosis; Anak-anak 2-14 tahun - 1/2 paket 3 p / hari.

Aplikasi lokal

Untuk penggunaan lokal pada penyakit radang kronis dan akut pada selaput lendir telinga tengah, gendang telinga, gunakan tetes sebagai berikut:

  • orang dewasa dengan otitis media - 2-3 tetes di telinga yang terkena, 3-4 p / hari;
  • orang dewasa dengan otitis purulen - 5-6 tetes, 3-4 p / hari;
  • anak kecil (dari 1 tahun hingga 6 tahun) - 1-2 tetes 2 hal / hari;
  • anak yang lebih besar (dari 6 tahun) - 1-2 tetes 3-4 p / hari.


Untuk anak-anak

Acetylcysteine ​​untuk anak usia 6 hingga 14 tahun diresepkan 150 mg 1-2 kali sehari untuk bronkitis dan pneumonia untuk mengurangi viskositas dahak. Anak-anak di bawah 6 tahun dianjurkan untuk minum obat secara lisan; anak-anak di bawah usia 1 tahun pemberian asetilsistein intravena harus dilakukan hanya untuk indikasi darurat dalam perawatan rawat inap. Jika ada indikasi untuk terapi obat, dosis harian obat tidak boleh melebihi 50 mg.

Interaksi Acetylcysteine ​​dengan Obat Lain

Acetylcysteine ​​secara signifikan meningkatkan efek bronkodilator dalam pengobatan bronkitis. Obat ini secara farmasi tidak sesuai dengan larutan antibiotik tetrasiklin dan enzim proteolitik. Acetylcysteine ​​mengurangi penyerapannya di usus kecil, sehingga harus digunakan tidak lebih awal dari sehari setelah dosis terakhir antibiotik. Dengan hati-hati diresepkan penggunaan simultan obat dengan parasetamol dan nitrogliserin, karena mereka meningkatkan efek hepatotoksik satu sama lain pada penyakit hati.

Acetylcysteine ​​Analog

Di antara obat yang mirip dengan aksi asetilsistein adalah sebagai berikut:

  1. Glutathione. Obat dalam bentuk tablet untuk pengobatan orang dewasa dan sirup untuk terapi pada anak-anak diresepkan untuk bronkitis akut dan kronis. Obat ini mencairkan dan menghilangkan dahak dari paru-paru, memudahkan pernapasan. Selain itu, Glutathione mengurangi pembengkakan pada mukosa bronkial.
  2. Mukaltin. Obat dalam bentuk tablet berkontribusi pada pemisahan mudah dan pengangkatan dahak untuk infeksi virus pernapasan.

Kontraindikasi dan efek samping dari acetylcysteine

Dengan terapi obat yang berkepanjangan, efek samping obat berikut diamati:

  1. Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah, mulas.
  2. Reaksi hipersensitivitas: urtikaria, pruritus, bronkospasme, batuk alergi.
  3. Lainnya: mengantuk, demam subfebrile, iritasi lokal pada mukosa pernapasan.

Di antara kontraindikasi perlu dicatat intoleransi individu obat, periode kehamilan dan menyusui. Peringatan C harus diambil untuk penyakit tukak lambung (pada tahap akut), varises esofagus, fenilketonuria, penyakit neoplastik adrenal, penyakit ginjal atau hati, hipertensi arteri.

Harga asetilsistein

Biaya obat tergantung pada bentuk pelepasan obat, tingkat pemurnian, kualitas zat aktif utama dan komponen tambahan. Harga obat dapat dipengaruhi oleh wilayah dan farmasi tempat obat tersebut dijual. Selain itu, biaya obat dapat ditentukan oleh produsen. Perkiraan harga obat di Moskow:

Acetylcysteine

Acetylcysteine: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Acetylcysteine

Kode ATX: R05CB01

Bahan aktif: acetylcysteine ​​(acetylcysteine)

Pabrikan: Marbiopharm (Rusia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 01.12.2017

Harga di apotek: dari 69 rubel.

Acetylcysteine ​​adalah obat yang memiliki efek mukolitik dan digunakan untuk mengobati batuk.

Bentuk dan komposisi rilis

Formulir pelepasan obat:

  • Solusi untuk inhalasi (20%);
  • Solusi untuk injeksi (10%);
  • Bedak untuk persiapan larutan oral.

Bahan aktif utama obat ini adalah asetilsistein.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Acetylcysteine ​​adalah obat mukolitik yang mengencerkan dahak, meningkatkan volumenya dan pemisahan lebih mudah. Tindakannya adalah karena kemampuan kelompok sulfhidril asetil ikatan yang tidak terikat untuk memutus ikatan disulfida antar dan intramolekul dari asam mucopolysaccharides asam yang terkandung dalam dahak. Hal ini menyebabkan depolimerisasi mukoprotein dan penurunan viskositas dahak, yang dalam beberapa kasus memicu peningkatan volume dahak yang signifikan dan membutuhkan aspirasi isi bronkus.

Acetylcysteine ​​tetap aktif pada penyakit yang melibatkan dahak purulen, dan tidak mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Obat ini mengintensifkan produksi sialomusin yang kurang kental oleh sel-sel piala, mengurangi adhesi mikroorganisme bakteri pada sel epitel yang terlokalisasi di mukosa bronkial, dan juga mengaktifkan sel-sel mukosa bronkus, yang mensekresikan sebuah rahasia yang membusuk dengan fibrin. Efek obat pada rahasia, yang terbentuk pada penyakit radang THT, adalah identik.

Obat ini memiliki efek antioksidan yang terkait dengan keberadaan kelompok SH, menetralkan racun oksidatif elektrofilik.

Acetylcysteine ​​melindungi alpha1-antitrypsin, yang merupakan inhibitor elastase, dari efek inaktivasi oksidan HOCI. Yang terakhir diproduksi oleh fagosit aktif myeloperoxidase.

Obat ini juga ditandai oleh efek antiinflamasi tertentu karena menghambat pembentukan senyawa yang mengandung oksigen aktif dan radikal bebas yang bertanggung jawab untuk pengembangan proses inflamasi di jaringan paru-paru.

Farmakokinetik

Acetylcysteine ​​sangat diserap. Bioavailabilitasnya adalah 10% karena efek yang diucapkan dari bagian pertama melalui hati. Proses metabolisme terdiri dalam deasetilasi dengan pembentukan sistein. Konsentrasi maksimum suatu zat dalam plasma dicapai 1-3 jam setelah konsumsi, dan tingkat pengikatan protein plasma adalah 50%.

Waktu paruh acetylcysteine ​​adalah sekitar 1 jam (pada pasien dengan sirosis, angka ini meningkat menjadi 8 jam). Ini diekskresikan dalam urin sebagai metabolit tidak aktif (diacetylcysteine, sulfat anorganik). Sebagian kecil dari dosis yang disuntikkan diekskresikan tidak berubah dengan tinja.

Acetylcysteine ​​mengatasi penghalang plasenta dan terakumulasi dalam cairan ketuban.

Indikasi untuk digunakan

Menurut instruksi, Acetylcysteine ​​digunakan untuk penyakit pada sistem pernapasan dan kondisi yang disertai dengan pembentukan dahak mukopurulen dan kental, termasuk:

  • Bronkitis akut dan kronis;
  • Trakeitis yang disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus;
  • Bronkiektasis;
  • Asma bronkial;
  • Sinusitis (untuk memfasilitasi sekresi rahasia);
  • Cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kombinasi);
  • Pneumonia;
  • Atelektasis disebabkan oleh penutupan sumbat mukosa bronkus.

Juga, obat ini ditunjukkan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi untuk menghilangkan sekresi kental dari saluran pernapasan.

Kontraindikasi

  • Ulkus peptikum dan ulkus duodenum pada fase akut;
  • Pendarahan paru;
  • Hemoptisis;
  • Hipersensitif terhadap obat.

Petunjuk penggunaan acetylcysteine: metode dan dosis

Acetylcysteine ​​diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun pada 400-600 mg per hari (dalam 2-3 dosis).

Anak-anak dari usia 2 hingga 6 tahun dianjurkan untuk menggunakan obat dengan dosis 300-400 mg per hari (dalam 2-3 dosis), hingga 2 tahun - 200 mg per ketukan (dalam 2 dosis).

Acetylcysteine ​​dalam bentuk larutan untuk injeksi diberikan secara intramuskuler 1 kali per hari, orang dewasa - masing-masing 300 mg, anak-anak - 150 mg.

Obat untuk inhalasi menggunakan 2-5 ml selama 15-20 menit.

Dengan masuk angin, obat diminum 5-7 hari. Pada penyakit parah, lamanya pengobatan ditentukan secara individual oleh dokter. Perawatan bronkitis dan cystic fibrosis membutuhkan penggunaan obat yang lebih lama.

Efek samping

Efek samping jarang terjadi. Dalam beberapa kasus, reaksi merugikan berikut dicatat:

  • Mulas, mual, muntah, diare, perasaan perut penuh;
  • Mimisan dan tinitus;
  • Ruam kulit, gatal, urtikaria, bronkospasme.

Ketika menggunakan obat untuk inhalasi, iritasi lokal pada saluran pernapasan dan batuk refleks mungkin terjadi, apalagi - stomatitis atau rinitis.

Dengan pemberian obat intramuskular dangkal, sensasi sedikit terbakar dapat muncul.

Overdosis

Gejala overdosis: mulas, sakit perut, mual, muntah, diare. Dalam hal ini, terapi simtomatik direkomendasikan.

Instruksi khusus

Penggunaan Acetylcysteinum pada kehamilan dan selama menyusui hanya mungkin sesuai dengan indikasi yang ketat.

Dalam kasus asma bronkial dan penyakit pada kelenjar adrenalin, ginjal dan hati, obat harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Antara mengambil antibiotik dan asetilsistein, Anda harus mengamati interval setidaknya 1-2 jam.

Anda sebaiknya tidak minum obat bersamaan dengan antitusif karena penindasan refleks batuk, yang dapat menyebabkan stagnasi dahak.

Menurut kesaksian obat dapat digunakan pada bayi baru lahir di bawah pengawasan ketat dokter.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Saat mengemudi dan bekerja dengan mekanisme kompleks yang membutuhkan peningkatan konsentrasi, obat harus digunakan dengan hati-hati.

Gunakan di masa kecil

Saat menggunakan asetilsistein pada anak-anak dengan asma bronkial harus memastikan drainase sputum yang teratur. Pada bayi baru lahir, ini hanya digunakan untuk alasan vital di bawah pengawasan ketat spesialis dan dengan dosis tidak melebihi 10 mg / kg.

Interaksi obat

Acetylcysteine ​​secara farmakologis tidak kompatibel dengan larutan obat lain. Setelah kontak zat dengan logam dan karet, sulfida dengan bau khas terbentuk.

Ketika asetilsistein dikombinasikan dengan nitrogliserin, efek vasodilator yang terakhir ditingkatkan. Juga, obat ini mengurangi penyerapan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok tetrasiklin, sefalosporin, atau penisilin (mereka disarankan untuk dikonsumsi tidak lebih awal dari 2 jam setelah mengambil asetilsistein).

Analog

Analog struktural dari Acetylcysteine ​​adalah obat ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiofarm, Viks Active.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat ini direkomendasikan untuk disimpan di ruang kering pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C.

Umur simpan - 3 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Itu dirilis tanpa resep.

Ulasan Acetylcysteine

Ada berbagai ulasan tentang acetylcysteine. Banyak pasien merespon positif dan mengkonfirmasi keefektifannya. Namun, pendapat negatif tentang obat ini juga tidak jarang: pasien mengatakan bahwa pengobatan tidak membantu mereka sama sekali, dan mereka harus mencari cara yang lebih efektif.

Harga acetylcysteine ​​di apotek

Harga rata-rata acetylcysteine ​​dalam bentuk bubuk untuk larutan oral adalah 108 раствора195 rubel (dosis 200 mg, 20 sachet termasuk dalam paket), 95‒146 rubel (dosis 600 mg, 6-10 sachet termasuk dalam paket) 134 rubel (dosis 100 mg, 20 sachet termasuk dalam paket). Solusi untuk inhalasi dan solusi untuk injeksi saat ini tidak tersedia secara komersial.

Acetylcysteine ​​- petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (tablet effervescent, bubuk 100 mg, 200 mg dan 600 mg, solusi untuk inhalasi dan pencucian) obat untuk pengobatan batuk dengan dahak pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Komposisi

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Acetylcysteine. Menyajikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan asetilsistein dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam penjelasan. Analog dari Acetylcysteinum dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan bronkitis, radang paru-paru dan penyakit lain yang melibatkan batuk dengan dahak pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.

Acetylcysteine, agen mukolitik, adalah turunan dari asam amino sistein. Ini memiliki efek mukolitik, memfasilitasi pelepasan dahak karena efek langsung pada sifat reologi dahak. Tindakan ini karena kemampuan untuk memutuskan ikatan disulfida rantai mucopolysaccharide dan menyebabkan depolimerisasi sputum mucoprotein, yang mengarah pada penurunan viskositas sputum. Obat mempertahankan aktivitas di hadapan dahak purulen.

Ini memiliki efek antioksidan, karena kemampuan kelompok sulfhidril reaktif (kelompok-SH) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan demikian, menetralkannya.

Selain itu, asetilsistein berkontribusi pada sintesis glutathione, komponen penting dari sistem antioksidan dan detoksifikasi kimiawi tubuh. Efek antioksidan dari acetylcysteine ​​meningkatkan perlindungan sel terhadap efek merusak dari oksidasi radikal bebas, yang merupakan karakteristik dari reaksi inflamasi yang intens.

Dengan penggunaan profilaksis asetilsistein, penurunan frekuensi dan tingkat keparahan eksaserbasi pada pasien dengan bronkitis kronis dan fibrosis kistik telah diamati.

Komposisi

Acetylcysteine ​​+ eksipien.

Farmakokinetik

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Secara substansial terpapar pada saluran pertama melalui hati, yang mengarah pada penurunan ketersediaan hayati. Mengikat protein plasma hingga 50% (4 jam setelah konsumsi). Dimetabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilsistein, N, N-diacetylcysteine ​​dan sistein eter. Klirens ginjal adalah 30% dari total klirens.

Indikasi

Penyakit pada sistem pernapasan dan keadaan, disertai dengan pembentukan dahak kental dan mukopurulen:

  • bronkitis akut dan kronis;
  • trakeitis karena infeksi bakteri dan / atau virus;
  • pneumonia;
  • bronkiektasis;
  • asma bronkial;
  • atelektasis karena penyumbatan sumbat mukosa bronkus;
  • sinusitis (untuk memfasilitasi sekresi rahasia);
  • cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Penghapusan sekresi kental dari saluran pernapasan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi.

Bentuk rilis

Tablet effervescent 200 mg dan 600 mg.

Bubuk untuk larutan untuk pemberian oral 100 mg dan 200 mg.

Solusi penghirupan.

Petunjuk penggunaan dan rejimen dosis

Di dalam Dewasa - 200 mg 2-3 kali sehari dalam bentuk butiran, tablet atau kapsul.

Anak-anak 2-6 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 100 mg 3 kali sehari dalam bentuk butiran yang larut dalam air; di bawah 2 tahun - 100 mg 2 kali sehari; 6-14 tahun - 200 mg 2 kali sehari.

Pada penyakit kronis selama beberapa minggu: orang dewasa - 400-600 mg per hari dalam 1-2 dosis; anak-anak 2-14 tahun - 100 mg 3 kali sehari; dengan cystic fibrosis - anak-anak dari 10 hari hingga 2 tahun - 50 mg 3 kali sehari, 2-6 tahun - 100 mg 4 kali sehari, lebih tua dari 6 tahun - 200 mg 3 kali sehari sebagai granul yang larut dalam air, tablet efervesen atau dalam kapsul.

Inhalasi. Untuk terapi aerosol, perangkat ultrasonik disemprotkan dengan 20 ml larutan 10% atau 2-5 ml larutan 20% masing-masing, dalam perangkat dengan katup kontrol, 6 ml larutan 10% digunakan. Durasi inhalasi adalah 15-20 menit; tingkat frekuensi - 2-4 kali sehari. Dalam pengobatan kondisi akut, durasi rata-rata terapi adalah 5-10 hari; dengan pengobatan jangka panjang untuk kondisi kronis, perjalanan pengobatan hingga 6 bulan. Dalam kasus aksi secretolytic yang kuat, rahasianya disedot, dan frekuensi inhalasi dan dosis harian dikurangi.

Intratrakeal Untuk mencuci pohon bronkial dengan bronkoskopi terapeutik gunakan larutan 5-10%.

Secara lokal. Terkubur dalam nasal 150-300 mg (1 prosedur).

Parenteral Disuntikkan secara intravena (lebih disukai bolus menetes atau lambat - dalam 5 menit) atau secara intramuskular. Dewasa - 300 mg 1-2 kali sehari.

Anak-anak berusia 6 hingga 14 tahun - 150 mg 1-2 kali sehari. Pemberian oral lebih disukai untuk anak-anak di bawah 6 tahun, dan anak-anak di bawah 1 tahun dapat menerima acetylcysteine ​​intravena hanya untuk alasan kesehatan di rumah sakit. Jika masih ada indikasi untuk terapi parenteral, dosis harian untuk anak-anak di bawah usia 6 tahun harus 10 mg / kg berat badan.

Untuk pemberian intravena, larutan selanjutnya diencerkan dengan larutan NaCl 0,9% atau larutan dekstrosa 5% dalam perbandingan 1: 1.

Durasi terapi ditentukan secara individual (tidak lebih dari 10 hari). Pada pasien berusia di atas 65 tahun - gunakan dosis efektif minimum.

Efek samping

  • mulas;
  • mual, muntah;
  • diare;
  • perasaan kenyang di perut;
  • ruam kulit;
  • gatal;
  • urtikaria;
  • bronkospasme;
  • dengan injeksi intramuskuler dangkal dan di hadapan hipersensitivitas, sensasi ringan dan cepat dapat muncul, dan oleh karena itu dianjurkan untuk menyuntikkan obat jauh ke dalam otot;
  • batuk refleks;
  • iritasi lokal pada saluran pernapasan;
  • stomatitis;
  • rinitis;
  • mimisan;
  • tinitus;
  • pengurangan waktu protrombin pada latar belakang pengangkatan dosis besar asetilsistein (pemantauan keadaan sistem koagulasi darah diperlukan);
  • perubahan hasil tes untuk penentuan kuantitatif salisilat (tes kolorimetri) dan tes untuk penentuan kuantitatif keton (tes dengan natrium nitroprussida).

Kontraindikasi

  • tukak peptik dan tukak duodenum pada fase akut;
  • hemoptisis;
  • pendarahan paru;
  • kehamilan;
  • periode laktasi (menyusui);
  • hipersensitivitas terhadap asetilsistein.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Acetylcysteine ​​dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).

Gunakan pada anak-anak

Ketika menggunakan asetilsistein pada pasien dengan asma bronkial, perlu dilakukan drainase sputum. Pada bayi baru lahir, mereka digunakan hanya untuk alasan vital dengan dosis 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat dokter.

Anak-anak di dalam lebih dari 6 tahun - 200 mg 2-3 kali sehari; anak berusia 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 100 mg 3 kali sehari, dan hingga 2 tahun - 100 mg 2 kali sehari.

Instruksi khusus

Acetylcysteine ​​digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan asma bronkial, penyakit pada hati, ginjal, dan kelenjar adrenal.

Antara asupan asetilsistein dan antibiotik, interval 1-2 jam harus diamati.

Acetylcysteine ​​bereaksi dengan bahan-bahan tertentu, seperti besi, tembaga dan karet, yang digunakan dalam alat penyemprot. Di tempat-tempat yang mungkin terkena larutan acetylcysteine, bagian-bagian yang terbuat dari bahan berikut harus digunakan: kaca, plastik, aluminium, logam berlapis krom, tantalum, perak dari uji yang sudah mapan atau stainless steel. Setelah kontak, perak dapat menodai, tetapi ini tidak memengaruhi efektivitas asetilsistein dan tidak membahayakan pasien.

Interaksi obat

Penggunaan simultan asetilsistein dengan antitusif dapat meningkatkan stagnasi dahak karena penekanan refleks batuk.

Ketika digunakan bersamaan dengan antibiotik (termasuk tetrasiklin, ampisilin, amfoterisin B), interaksi mereka dengan kelompok tiol asetilsistein dimungkinkan.

Dengan penggunaan simultan asetilsistein dan nitrogliserin, efek vasodilator dan antiplatelet yang terakhir dapat ditingkatkan.

Acetylcysteine ​​mengurangi efek hepatotoksik parasetamol.

Secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan obat lain. Dalam kontak dengan logam, karet membentuk sulfida dengan bau yang khas.

Analog dengan obat Acetylcysteine

Analog struktural dari zat aktif:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-asetilsistein;
  • Asestin;
  • Canon Acetylcysteine;
  • Teva Acetylcysteine;
  • Solusi acetylcysteinum untuk inhalasi 20%;
  • Suntikan asetilsistein 10%;
  • Acetylcysteine ​​FS;
  • ACC;
  • Injeksi ACC;
  • ACC Panjang;
  • AC-FS;
  • Vicks Active ExpectoMed;
  • Mukobene;
  • Mukomis;
  • Mukoneks;
  • Fluimucil;
  • Exomuk 200;
  • Espa-Nat.

Analog untuk kelompok farmakologis (sekolitik):

  • Sirup aldea;
  • Ambrobene;
  • Ambroxol;
  • Duta besar;
  • Ambrosol;
  • Ascoril;
  • Bromhexine;
  • Bronhikum;
  • Bronhikum menarik napas;
  • Obat batuk bronhikum;
  • Sirup obat batuk bronhikum;
  • Bronchipret;
  • Bronkhostop;
  • Bronchotil;
  • Gadelix;
  • Hexapneumine;
  • GeloMirtol;
  • Sirup herba primrose;
  • Sirup herbionum pisang;
  • Glycyram;
  • Koleksi dada;
  • Elixir dada;
  • Joset;
  • IOM;
  • Sirup Dr. Theiss dengan pisang raja;
  • Zedex;
  • Insty;
  • Carbocysteine;
  • Kashnol;
  • Codelac Broncho;
  • Coldact Broncho;
  • Coldrex broncho;
  • Lasolvan;
  • Libexin Mucco;
  • Linkage;
  • Mukaltin;
  • Mucosol;
  • Biaya ekspektoran;
  • Pectosol;
  • Pectusin;
  • Pertusin;
  • Prospan;
  • Rinicold Broncho;
  • Sinupret;
  • Campuran untuk menghirup;
  • Sirup licorice;
  • Solutan;
  • Stoptussin;
  • Tablet batuk;
  • Terpingidrat;
  • Travisil;
  • Tussamag;
  • Tussin;
  • Tussin plus;
  • Batuk Vervex;
  • Flavamed;
  • Forte Flavamed;
  • Fluifort;
  • Fluditec;
  • Halixol;
  • Erdostein.

Acetylcysteine ​​SEDICO (Acetylcysteine ​​SEDICO)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Bentuk komposisi dan rilis

dalam paket dosis tunggal 4,7 g; dalam kotak 10 atau 20 paket.

Deskripsi bentuk sediaan

Bubuk: Butiran putih hingga hampir putih dengan bau lemon.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Acetylcysteine ​​menipiskan dahak. Kehadiran gugus sulfhidril dalam struktur asetilsistein berkontribusi terhadap gangguan ikatan disulfida asam mucopolysaccharides sputum asam, yang menyebabkan depolarisasi mucoprotein dan penurunan viskositas lendir. Obat mempertahankan aktivitas di hadapan dahak purulen.

Dengan penggunaan profilaksis asetilsistein, penurunan frekuensi dan tingkat keparahan eksaserbasi pada pasien dengan bronkitis kronis dan fibrosis kistik telah diamati. Mekanisme perlindungan asetilsistein didasarkan pada kemampuan kelompok sulfhidril reaktif untuk mengikat radikal kimia.

Farmakokinetik

Diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran pencernaan. Bioavailabilitas sekitar 10% (karena efek "pass pertama" yang tinggi melalui hati). Cmaks dalam plasma tercapai dalam 1-3 jam, pengikatan protein plasma sekitar 50%. Mendapat melalui penghalang plasenta, ditemukan dalam cairan ketuban. T1/2 - 1 jam, melanggar fungsi hati meningkat hingga 8 jam. Ini terutama diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine), sebagian kecil diekskresikan tidak berubah dalam usus.

Indikasi obat Acetylcysteine ​​SEDICO

Penyakit pada sistem pernapasan, disertai dengan peningkatan pembentukan kental, sulit untuk memisahkan dahak (bronkitis akut dan kronis, pneumonia, bronkiektasis, bronkitis obstruktif, asma bronkial, fibrosis kistik).

Laringitis, sinusitis akut dan kronis.

Pencegahan komplikasi dalam operasi pernapasan dan setelah anestesi intratrakeal.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap asetilsistein atau komponen lain dari obat, tukak lambung dan tukak duodenum pada tahap akut, kehamilan, masa menyusui, usia anak hingga 2 tahun.

Dengan perawatan - pasien dengan kecenderungan untuk perdarahan paru, hemoptisis, dengan penyakit hati, ginjal, disfungsi kelenjar adrenal. Dalam kasus asma bronkial dan bronkitis obstruktif, pemantauan sistematis patensi bronkial dianjurkan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping

Jarang - sakit kepala, radang mukosa mulut (stomatitis), kebisingan di telinga, kantuk; sangat jarang - diare, muntah, mulas, mual, perasaan kenyang di perut; dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi, seperti bronkospasme (terutama pada pasien dengan asma bronkial), penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung (takikardia), ruam kulit, gatal dan urtikaria. Ada laporan terisolasi tentang perkembangan perdarahan hidung.

Dengan perkembangan efek samping harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Interaksi

Acetylcysteine ​​tidak boleh diberikan bersamaan dengan antitusif karena bahaya stagnasi dahak karena penekanan refleks batuk.

Penggunaan simultan asetilsistein dan nitrogliserin dapat menyebabkan peningkatan aksi yang terakhir.

Mengurangi absorpsi penisilin, sefalosporin, tetrasiklin (harus diminum tidak lebih awal dari 2 jam setelah konsumsi asetilsistein).

Sehubungan dengan kemungkinan penurunan waktu protrombin dengan latar belakang pengangkatan dosis besar acetylcysteine, perlu untuk memantau keadaan sistem koagulasi darah. Ini dapat mengubah hasil uji penentuan kuantitatif salisilat (uji kolorimetri) dan uji penentuan kuantitatif keton (uji dengan natrium nitroprussida).

Dosis dan pemberian

Di dalam, setelah makan, pra-melarutkan isi kantong dalam 0,5 gelas air. Dewasa dan anak di atas 14 tahun: 1 bungkus. 3 kali sehari; anak-anak: dari 2 hingga 6 tahun - 0,5 bungkus. 2-3 kali sehari, dari usia 6 hingga 14 tahun - 0,5 bungkus. 3 kali atau 1 bungkus. 2 kali sehari. Kursus pengobatan untuk penyakit akut - 5-7 hari, dengan bronkitis kronis dan fibrosis kistik - beberapa minggu.

Overdosis

Gejala (untuk overdosis yang tidak disengaja atau tidak disengaja): mual, mulas, muntah, sakit perut, diare.

Sampai saat ini, tidak ada data tentang efek samping yang mengancam jiwa atau keracunan saat menggunakan asetilsistein.

Instruksi khusus

Ketika merawat pasien dengan diabetes, perlu untuk mempertimbangkan bahwa natrium sakarinat adalah bagian dari persiapan.

Saat melarutkan obat harus menggunakan gelas.

Kondisi penyimpanan obat Acetylcysteine ​​SEDICO

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Acetylcysteine ​​SEDICO

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Acetylcysteine

Harga di apotek daring:

Acetylcysteine ​​adalah obat mukolitik yang mengencerkan dahak dan mempromosikan ekspektasinya.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk putih untuk persiapan larutan oral. Dalam satu tas mengandung 100 mg bahan aktif - acetylcysteine. Kantong dengan obat dikemas dalam kemasan karton berisi 20 atau 30 buah.

Bentuk lain dari Acetylcysteine ​​adalah tablet, 5% dan 10% larutan untuk injeksi dan 20% larutan untuk inhalasi.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama untuk penggunaan Acetylcysteine ​​adalah penyakit pada sistem pernapasan atau kondisi yang disertai dengan pembentukan dahak mukopurulen dan kental:

  • Bronkitis kronis dan akut;
  • Pneumonia;
  • Trakeitis berkembang karena infeksi virus dan / atau bakteri;
  • Asma bronkial;
  • Bronkiektasis;
  • Cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kompleks);
  • Sinusitis (sebagai sarana memfasilitasi sekresi rahasia);
  • Atelektasis (kolapsnya paru-paru), karena sumbatan sumbat mukosa bronkus.

Selain itu, Acetylcysteine ​​diresepkan untuk kondisi pasca operasi dan pasca-trauma untuk menghilangkan sekresi kental dari saluran pernapasan, serta untuk overdosis parasetamol.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Acetylcysteine ​​dilarang untuk digunakan jika terjadi hipersensitif terhadap bahan aktif obat, perdarahan paru, hemoptisis, dan dalam kasus eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum.

Dosis dan Administrasi

Alat ini dimaksudkan untuk tertelan. Regimen dosis, sebagai suatu peraturan, adalah individu. Dosis berikut direkomendasikan untuk instruksi asetilsistein:

  • Anak-anak di atas 6 tahun dan dewasa 200 mg dua atau tiga kali sehari;
  • Anak-anak 2-6 tahun - 200 mg dua kali sehari atau 100 mg tiga kali sehari;
  • Anak di bawah 2 tahun - 100 mg di pagi dan sore hari.

Pada bayi baru lahir, obat ini digunakan di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat dan semata-mata karena alasan kesehatan. Dosis yang dianjurkan untuk bayi adalah 10 mg per kg berat badan.

Suntikan asetilsistein disuntikkan secara intramuskuler: 150 mg untuk anak-anak dan 300 mg untuk orang dewasa. Untuk penghirupan, gunakan 2-5 ml larutan acetylcysteine ​​20% selama 15-20 menit.

Efek samping

Dengan penggunaan asetilsistein, reaksi samping jarang terjadi.

Mulas, muntah, mual, perasaan kenyang di perut dan diare mungkin terjadi pada bagian saluran pencernaan.

Dari reaksi alergi dapat dicatat gatal, ruam kulit, urtikaria dan bronkospasme.

Dengan inhalasi, batuk refleks dan iritasi lokal pada saluran pernapasan atas adalah mungkin, jarang rinitis dan stomatitis.

Dengan injeksi intramuskuler dangkal dan dengan hipersensitivitas terhadap asetilsistein, sensasi ringan dan cepat dapat muncul. Jika gejala-gejala tersebut terjadi, pemberian obat intramuskular yang lebih dalam direkomendasikan.

Efek samping lain dari acetylcysteine ​​mungkin termasuk tinitus dan mimisan.

Kadang-kadang, dengan latar belakang pemberian dosis besar obat, indikator laboratorium seperti waktu protrombin berkurang, oleh karena itu, ketika menggunakan Acetylcysteine, perlu untuk memantau keadaan sistem koagulasi darah. Selain itu, dimungkinkan untuk mengubah hasil uji kolorimetri (kuantifikasi salisilat) dan tes dengan natrium nitroprussida (kuantifikasi keton).

Instruksi khusus

Acetylcysteine ​​diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit hati, kelenjar adrenalin dan ginjal. Ketika menggunakan obat pada pasien dengan asma bronkial, drainase sputum harus disediakan.

Acetylcysteine ​​tidak boleh diminum bersamaan dengan antibiotik, perlu untuk mengamati interval 1-2 jam antara mengambil obat ini.

Karena Acetylcysteine ​​bereaksi dengan bahan-bahan seperti karet, tembaga, dan besi yang digunakan dalam perangkat inhalasi, Anda harus menggunakan bagian yang terbuat dari bahan berikut yang bersentuhan dengan larutan: plastik, kaca, logam berlapis krom, perak terpasang, aluminium, tantalum atau stainless steel. Setelah kontak dengan Acetylcysteine, perak dapat memudar, tetapi ini tidak mempengaruhi efektivitas obat dan tidak membahayakan kesehatan pasien.

Analog

Obat-obatan berikut ini terkait dengan analog asetilsistein:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-asetilsistein;
  • Asestin;
  • ACC;
  • Vicks Aktif;
  • Mukobene;
  • Mukomis;
  • Mukoneks;
  • Rinofluimucil;
  • Fluimucil;
  • Exomuk.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Menurut instruksi, Acetylcysteine ​​harus disimpan di tempat gelap dalam kemasan tertutup yang tidak tersedia untuk anak-anak. Obat ini berlaku selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Acetylcysteine, solusi: petunjuk penggunaan

Komposisi

Bahan aktif: acetylcysteine ​​- 1000.0 mg; eksipien: disodium edetate, larutan natrium hidroksida 2 M, air untuk injeksi.

Deskripsi

Tindakan farmakologis

Agen mukolitik. Ini mencairkan dahak, meningkatkan volumenya, memfasilitasi ekskresi, mempromosikan ekspektasi. Tindakan obat ini dikaitkan dengan kemampuan kelompok sulfhidril untuk memutus ikatan disulfida asam mucopolysaccharides sputum, yang mengarah pada depolarisasi mucoprotein dan penurunan viskositas lendir (dalam beberapa kasus hal ini mengarah pada peningkatan jumlah dahak secara signifikan, yang membutuhkan aspirasi dari isi dahak). Obat mempertahankan aktivitas di hadapan dahak purulen.

Ini memiliki efek antioksidan karena kehadiran kelompok-SH, yang mampu berinteraksi dan menetralkan racun oksidatif elektrofilik. Acetylcysteine ​​meningkatkan sintesis glutathione, yang merupakan faktor antioksidan penting untuk perlindungan intraseluler dan memastikan pemeliharaan aktivitas fungsional dan integritas morfologi sel.

Tidak memengaruhi imunitas. Meningkatkan sekresi sialomusin yang kurang kental oleh sel piala, mengurangi adhesi bakteri ke sel epitel mukosa bronkus. Merangsang sel-sel mukosa bronkus, rahasia yang melisiskan fibrin. Ini memiliki efek yang sama pada rahasia yang terbentuk pada penyakit radang saluran pernapasan bagian atas. Melindungi alpha1-antitrypsin (inhibitor elastase) dari efek inaktivasi HOCl, agen pengoksidasi yang diproduksi oleh myeloperoxidase dari fagosit aktif.

Farmakokinetik

Penyerapan - tinggi, ketersediaan hayati - 10% (karena adanya efek nyata dari "saluran pertama" melalui deasetilasi hati dengan pembentukan sistein). Saat menembus sirkulasi sistemik, pengikatan protein plasma adalah 50%. T1/2 - sekitar 1 jam, dengan sirosis hati meningkat menjadi 8 jam. Dalam plasma ditentukan tidak berubah, dan juga sebagai metabolit - N-asetilsistein, N, N-diacetylcysteine ​​dan sistein eter. Klirens ginjal adalah 30% dari total klirens. Sebagian kecil diekskresikan tidak berubah melalui usus. Melewati penghalang plasenta, ditemukan dalam cairan ketuban.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit akut dan kronis pada sistem pernapasan, disertai dengan peningkatan pembentukan sekresi kental yang sulit dipisahkan.

Kontraindikasi

-hipersensitivitas terhadap asetilsistein atau komponen obat lainnya;

-tukak lambung dan tukak duodenum pada stadium akut;

-hemoptisis, perdarahan paru;

-kehamilan, laktasi;

-anak-anak hingga 6 tahun;

Dengan hati-hati: ulkus lambung dan ulkus duodenum saat remisi, varises esofagus, asma bronkial, penyakit kelenjar adrenal, gagal hati dan / atau gagal ginjal, hipertensi arteri.

Masa kehamilan dan menyusui

Penggunaan selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi.

Dosis dan pemberian

Untuk pengobatan aerosol penyakit pada sistem pernapasan di perangkat ultrasonik semprotkan 3-9 ml larutan 10%, pada perangkat dengan katup kontrol - 6 ml larutan 10%. Untuk mendapatkan larutan 10% dari larutan asli 20% asetilsistein yang diencerkan dengan air untuk injeksi dalam perbandingan 1: 1. Durasi inhalasi adalah 15-20 menit; tingkat frekuensi - 2-4 kali sehari.

Dalam pengobatan kondisi akut, durasi rata-rata terapi adalah 5-10 hari; dengan pengobatan jangka panjang untuk kondisi kronis, perjalanan pengobatan hingga 6 bulan.

Frekuensi masuk dan besarnya relatif dosis dapat diubah oleh dokter dalam batas yang dapat diterima, tergantung pada kondisi pasien dan efek terapi. Tidak perlu mengubah dosis orang dewasa dalam hal penggunaan obat untuk pengobatan anak-anak. Dalam kasus aksi secretolytic yang kuat, rahasianya disedot, dan frekuensi inhalasi dan dosis harian dikurangi. Untuk anak-anak di bawah usia 6 tahun, pemberian oral lebih disukai. Pada pasien berusia di atas 65 tahun - gunakan dosis efektif minimum.

Efek samping

Penilaian efek yang tidak diinginkan didasarkan pada data berikut pada frekuensi kejadian: sangat sering (≥1 / 10), sering (≥1 / 100 hingga 0 C.