Utama / Pencegahan

Acetylcysteine, bubuk: petunjuk penggunaan

Acetylcysteine: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Acetylcysteine

Kode ATX: R05CB01

Bahan aktif: acetylcysteine ​​(acetylcysteine)

Pabrikan: Marbiopharm (Rusia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 01.12.2017

Harga di apotek: dari 69 rubel.

Acetylcysteine ​​adalah obat yang memiliki efek mukolitik dan digunakan untuk mengobati batuk.

Bentuk dan komposisi rilis

Formulir pelepasan obat:

  • Solusi untuk inhalasi (20%);
  • Solusi untuk injeksi (10%);
  • Bedak untuk persiapan larutan oral.

Bahan aktif utama obat ini adalah asetilsistein.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Acetylcysteine ​​adalah obat mukolitik yang mengencerkan dahak, meningkatkan volumenya dan pemisahan lebih mudah. Tindakannya adalah karena kemampuan kelompok sulfhidril asetil ikatan yang tidak terikat untuk memutus ikatan disulfida antar dan intramolekul dari asam mucopolysaccharides asam yang terkandung dalam dahak. Hal ini menyebabkan depolimerisasi mukoprotein dan penurunan viskositas dahak, yang dalam beberapa kasus memicu peningkatan volume dahak yang signifikan dan membutuhkan aspirasi isi bronkus.

Acetylcysteine ​​tetap aktif pada penyakit yang melibatkan dahak purulen, dan tidak mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Obat ini mengintensifkan produksi sialomusin yang kurang kental oleh sel-sel piala, mengurangi adhesi mikroorganisme bakteri pada sel epitel yang terlokalisasi di mukosa bronkial, dan juga mengaktifkan sel-sel mukosa bronkus, yang mensekresikan sebuah rahasia yang membusuk dengan fibrin. Efek obat pada rahasia, yang terbentuk pada penyakit radang THT, adalah identik.

Obat ini memiliki efek antioksidan yang terkait dengan keberadaan kelompok SH, menetralkan racun oksidatif elektrofilik.

Acetylcysteine ​​melindungi alpha1-antitrypsin, yang merupakan inhibitor elastase, dari efek inaktivasi oksidan HOCI. Yang terakhir diproduksi oleh fagosit aktif myeloperoxidase.

Obat ini juga ditandai oleh efek antiinflamasi tertentu karena menghambat pembentukan senyawa yang mengandung oksigen aktif dan radikal bebas yang bertanggung jawab untuk pengembangan proses inflamasi di jaringan paru-paru.

Farmakokinetik

Acetylcysteine ​​sangat diserap. Bioavailabilitasnya adalah 10% karena efek yang diucapkan dari bagian pertama melalui hati. Proses metabolisme terdiri dalam deasetilasi dengan pembentukan sistein. Konsentrasi maksimum suatu zat dalam plasma dicapai 1-3 jam setelah konsumsi, dan tingkat pengikatan protein plasma adalah 50%.

Waktu paruh acetylcysteine ​​adalah sekitar 1 jam (pada pasien dengan sirosis, angka ini meningkat menjadi 8 jam). Ini diekskresikan dalam urin sebagai metabolit tidak aktif (diacetylcysteine, sulfat anorganik). Sebagian kecil dari dosis yang disuntikkan diekskresikan tidak berubah dengan tinja.

Acetylcysteine ​​mengatasi penghalang plasenta dan terakumulasi dalam cairan ketuban.

Indikasi untuk digunakan

Menurut instruksi, Acetylcysteine ​​digunakan untuk penyakit pada sistem pernapasan dan kondisi yang disertai dengan pembentukan dahak mukopurulen dan kental, termasuk:

  • Bronkitis akut dan kronis;
  • Trakeitis yang disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus;
  • Bronkiektasis;
  • Asma bronkial;
  • Sinusitis (untuk memfasilitasi sekresi rahasia);
  • Cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kombinasi);
  • Pneumonia;
  • Atelektasis disebabkan oleh penutupan sumbat mukosa bronkus.

Juga, obat ini ditunjukkan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi untuk menghilangkan sekresi kental dari saluran pernapasan.

Kontraindikasi

  • Ulkus peptikum dan ulkus duodenum pada fase akut;
  • Pendarahan paru;
  • Hemoptisis;
  • Hipersensitif terhadap obat.

Petunjuk penggunaan acetylcysteine: metode dan dosis

Acetylcysteine ​​diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun pada 400-600 mg per hari (dalam 2-3 dosis).

Anak-anak dari usia 2 hingga 6 tahun dianjurkan untuk menggunakan obat dengan dosis 300-400 mg per hari (dalam 2-3 dosis), hingga 2 tahun - 200 mg per ketukan (dalam 2 dosis).

Acetylcysteine ​​dalam bentuk larutan untuk injeksi diberikan secara intramuskuler 1 kali per hari, orang dewasa - masing-masing 300 mg, anak-anak - 150 mg.

Obat untuk inhalasi menggunakan 2-5 ml selama 15-20 menit.

Dengan masuk angin, obat diminum 5-7 hari. Pada penyakit parah, lamanya pengobatan ditentukan secara individual oleh dokter. Perawatan bronkitis dan cystic fibrosis membutuhkan penggunaan obat yang lebih lama.

Efek samping

Efek samping jarang terjadi. Dalam beberapa kasus, reaksi merugikan berikut dicatat:

  • Mulas, mual, muntah, diare, perasaan perut penuh;
  • Mimisan dan tinitus;
  • Ruam kulit, gatal, urtikaria, bronkospasme.

Ketika menggunakan obat untuk inhalasi, iritasi lokal pada saluran pernapasan dan batuk refleks mungkin terjadi, apalagi - stomatitis atau rinitis.

Dengan pemberian obat intramuskular dangkal, sensasi sedikit terbakar dapat muncul.

Overdosis

Gejala overdosis: mulas, sakit perut, mual, muntah, diare. Dalam hal ini, terapi simtomatik direkomendasikan.

Instruksi khusus

Penggunaan Acetylcysteinum pada kehamilan dan selama menyusui hanya mungkin sesuai dengan indikasi yang ketat.

Dalam kasus asma bronkial dan penyakit pada kelenjar adrenalin, ginjal dan hati, obat harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Antara mengambil antibiotik dan asetilsistein, Anda harus mengamati interval setidaknya 1-2 jam.

Anda sebaiknya tidak minum obat bersamaan dengan antitusif karena penindasan refleks batuk, yang dapat menyebabkan stagnasi dahak.

Menurut kesaksian obat dapat digunakan pada bayi baru lahir di bawah pengawasan ketat dokter.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Saat mengemudi dan bekerja dengan mekanisme kompleks yang membutuhkan peningkatan konsentrasi, obat harus digunakan dengan hati-hati.

Gunakan di masa kecil

Saat menggunakan asetilsistein pada anak-anak dengan asma bronkial harus memastikan drainase sputum yang teratur. Pada bayi baru lahir, ini hanya digunakan untuk alasan vital di bawah pengawasan ketat spesialis dan dengan dosis tidak melebihi 10 mg / kg.

Interaksi obat

Acetylcysteine ​​secara farmakologis tidak kompatibel dengan larutan obat lain. Setelah kontak zat dengan logam dan karet, sulfida dengan bau khas terbentuk.

Ketika asetilsistein dikombinasikan dengan nitrogliserin, efek vasodilator yang terakhir ditingkatkan. Juga, obat ini mengurangi penyerapan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok tetrasiklin, sefalosporin, atau penisilin (mereka disarankan untuk dikonsumsi tidak lebih awal dari 2 jam setelah mengambil asetilsistein).

Analog

Analog struktural dari Acetylcysteine ​​adalah obat ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiofarm, Viks Active.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat ini direkomendasikan untuk disimpan di ruang kering pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C.

Umur simpan - 3 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Itu dirilis tanpa resep.

Ulasan Acetylcysteine

Ada berbagai ulasan tentang acetylcysteine. Banyak pasien merespon positif dan mengkonfirmasi keefektifannya. Namun, pendapat negatif tentang obat ini juga tidak jarang: pasien mengatakan bahwa pengobatan tidak membantu mereka sama sekali, dan mereka harus mencari cara yang lebih efektif.

Harga acetylcysteine ​​di apotek

Harga rata-rata acetylcysteine ​​dalam bentuk bubuk untuk larutan oral adalah 108 раствора195 rubel (dosis 200 mg, 20 sachet termasuk dalam paket), 95‒146 rubel (dosis 600 mg, 6-10 sachet termasuk dalam paket) 134 rubel (dosis 100 mg, 20 sachet termasuk dalam paket). Solusi untuk inhalasi dan solusi untuk injeksi saat ini tidak tersedia secara komersial.

Serbuk asetilsistein

Tindakan farmakologis

Agen mukolitik, berasal dari asam amino sistein. Ini memiliki efek mukolitik, meningkatkan volume sputum, memfasilitasi pelepasannya karena dampak langsung pada sifat reologi sputum. Tindakan asetilsistein dikaitkan dengan kemampuan kelompok sulfhidrilnya untuk memutus ikatan disulfida intra dan intermolekul dari mukopolisakarida asam dahak, yang mengarah pada depolarisasi mukoprotein dan penurunan viskositas sputum. Tetap aktif di hadapan dahak purulen.

Meningkatkan sekresi sialomusin yang kurang kental oleh sel piala, mengurangi adhesi bakteri ke sel epitel mukosa bronkus. Merangsang sel-sel mukosa bronkus, rahasia yang melisiskan fibrin. Ini memiliki efek yang sama pada rahasia yang terbentuk pada penyakit radang saluran pernapasan bagian atas.

Ini memiliki efek antioksidan, karena kemampuan kelompok sulfhidril reaktif (kelompok-SH) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan demikian, menetralkannya.

Acetylcysteine ​​mudah menembus ke dalam sel, itu deacetylated ke L-cysteine, dari mana glutathione intraseluler disintesis. Glutathione adalah tripeptide yang sangat reaktif, antioksidan kuat dan sitoprotektor yang menetralkan radikal bebas dan toksin endogen dan eksogen. Acetylcysteine ​​mencegah penipisan dan berkontribusi pada peningkatan sintesis glutathione intraseluler, yang terlibat dalam proses redoks sel, mempromosikan detoksifikasi zat berbahaya. Ini menjelaskan efek asetilsistein sebagai penangkal keracunan parasetamol.

Melindungi alpha1-antitrypsin (inhibitor elastase) dari efek inaktivasi HOCL, agen pengoksidasi yang diproduksi oleh myeloperoxidase dari fagosit aktif. Ini juga memiliki efek anti-inflamasi (karena penindasan pembentukan radikal bebas dan zat yang mengandung oksigen aktif yang bertanggung jawab untuk pengembangan peradangan pada jaringan paru-paru).

Farmakokinetik

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Secara substansial terpapar pada efek "first pass" melalui hati, yang mengarah pada penurunan bioavailabilitas. Mengikat protein plasma hingga 50% (4 jam setelah konsumsi). Dimetabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilsistein, N, N-diacetylcysteine ​​dan sistein eter.

Klirens ginjal adalah 30% dari total klirens.

Indikasi

Penyakit pernapasan dan kondisi yang terkait dengan pembentukan dahak kental dan mukopurulen: bronkitis akut dan kronis, trakeitis akibat infeksi bakteri dan / atau virus, pneumonia, bronkiektasis, asma bronkial, atelektasis akibat penyumbatan bronkus oleh sumbat lendir, sinusitis (untuk memudahkan pengeluaran sekresi ), cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Persiapan untuk bronkoskopi, bronkografi, drainase aspirasi.

Penghapusan sekresi kental dari saluran pernapasan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi.

Untuk mencuci abses, saluran hidung, sinus maksilaris, telinga tengah, pengobatan fistula, bidang bedah selama operasi di rongga hidung dan proses mastoid.

Acetylcysteine: petunjuk penggunaan

Acetylcysteine: petunjuk penggunaan

Acetylcysteine ​​adalah obat dalam bentuk bubuk putih dengan sedikit kekuningan. Ini digunakan untuk pilek, yang disertai dengan batuk. Apakah mukolitik. Mempromosikan pengenceran dahak yang cepat dan efektif dengan merangsang volumenya. Secara signifikan menyederhanakan penarikan dahak dari tubuh. Aktif dalam penyakit purulen sistem broncho - paru. Ini memiliki sedikit efek anti-inflamasi. Kinerja maksimum obat Acetylcysteine ​​dalam darah dicapai 3 jam setelah konsumsi.

Bentuk dan komposisi rilis

Acetylcysteinum dalam bentuk bubuk dikeluarkan. Dirancang untuk pra-pembubaran dalam air, diikuti dengan pemberian oral. Dalam setiap kemasan, kandungan bahan aktif asetilsistein mencapai 0,2 gram. Selain unsur aktif, zat tambahan termasuk dalam obat: aspartam, rasa, laktosa monohidrat, asam sitrat, natrium bikarbonat.

Kemasan kardus obat dapat berisi 10 atau 20 kantong. Ini berisi data tentang rangkaian rilis dan jangka waktu validitas. Di dalam kotak ada manual dengan deskripsi rinci obat.

Indikasi untuk digunakan

Serbuk asetilsistein harus digunakan untuk kondisi menyakitkan seperti:

  • penyakit pada organ pernapasan;
  • peningkatan konsistensi mukopurulen atau kental dahak;
  • trakeitis berkembang akibat infeksi yang dipicu oleh patogen virus atau bakteri;
  • pneumonia;
  • emfisema;
  • bronkitis kronis dan akut;
  • atelektasis paru-paru, disebabkan oleh penyumbatan paru-paru dengan sumbat asal mukosa;
  • penyakit bronkiektasis;
  • asma bronkial;
  • Penyakit THT - organ: sinusitis, otitis, purulen, otitis, catarrhal, sinusitis;
  • cystic fibrosis (hanya ketika melakukan perawatan kompleks);
  • isi kental di saluran pernapasan, yang dihasilkan dari cedera dan prosedur bedah.

Kontraindikasi

Acetylcysteine ​​tidak diresepkan untuk hipersensitivitas terhadap komponen tambahan atau elemen aktif utama. Usia penerimaan dana diizinkan - 2 tahun. Dilarang menggunakan selama menyusui dan wanita hamil. Kehati-hatian yang meningkat ketika mengambil berlaku untuk orang dengan penyakit ulkus peptikum, perdarahan paru, penyakit kelenjar adrenalin, asma (mungkin bronkospasme), tekanan darah rendah, kerusakan ginjal dan hati, fenilketonuria, varises esofagus.

Dosis dan Administrasi

Bedak harus dioleskan setelah makan. Isi kantong individual harus dilarutkan dalam setengah gelas air hangat, aduk hingga rata dan segera diminum. Solusinya adalah tidak disimpan. Untuk orang dewasa, gunakan satu paket yang mengandung asetilsistein dengan dosis 200 mg 2 atau 3 kali sehari. Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun menerima 1 sachet dua kali sehari. Untuk pengobatan kondisi kronis pada orang dewasa, isi 2 - 3 paket diambil dalam 1 atau 2 dosis. Pada anak-anak berusia 2 - 14 tahun, dosis yang benar adalah ½ dari isi kantong tiga kali sehari. Regimen pengobatan lain untuk fibrosis kistik dengan asetilsistein. Dalam perawatan kondisi ini pada anak-anak 2-6 tahun, setengah dari paket digunakan empat kali sehari. Setelah 6 tahun, 1 paket diresepkan 3 kali dalam 24 jam.

Penyakit tanpa komplikasi akut membutuhkan pengobatan mingguan dengan asetilsistein. Kondisi kronis dirawat untuk waktu yang lama, terkadang kursus bulanan.

Efek samping

Kadang-kadang manifestasi yang merugikan tersebut dapat muncul: ruam, reaksi alergi, kondisi demam, kulit gatal, stomatitis, mual, kantuk, muntah. Munculnya bronkospasme terutama diamati pada pasien dengan peningkatan reaktivitas bronkial. Dalam kasus overdosis yang tidak disengaja, mulas atau nyeri di perut, diare, muntah dapat terjadi.

Instruksi khusus

Tidak dianjurkan untuk mencampurkan Acetylcysteine ​​dengan obat lain. Saat melarutkan bubuk dari kantong, hanya gelas yang digunakan. Jangan melakukan pembubaran dalam wadah logam. Jangan biarkan isi kantung bersentuhan dengan karet, komponen yang mudah teroksidasi, serta oksigen.

Perawatan khusus diperlukan dalam penunjukan obat Acetylcysteine ​​pada pasien dengan kemungkinan peningkatan bronkospasme. Dalam hal pengembangannya bronkodilator ditunjuk. Obat Acetylcysteine ​​tidak sesuai dengan antibiotik dan enzim proteolitik. Jika ada kebutuhan untuk mengambil obat-obatan ini, maka setelah mengambil acetylcysteine, diperlukan untuk bertahan setidaknya 2 jam. Penggunaan paralel obat antitusif membatalkan efek asetilsistein. Karena penekanan yang kuat dari pusat batuk, dahak akan dipertahankan dalam tubuh dan eliminasi secara signifikan lebih sulit. Anda perlu tahu bahwa obat Acetylcysteine ​​secara signifikan meningkatkan efek vasodilatasi nitrogliserin, dan juga mengurangi efek merusak parasetamol.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Penyimpanan obat tidak menyebabkan kesulitan. Kantong harus disimpan pada suhu rata-rata sekitar 25 derajat Celcius dari anak-anak di tempat yang gelap. Masa simpan 2 tahun. Liburan OTC.

Acetylcysteine ​​Analog

Obat ini memiliki analog. Ini adalah ACC, ACC Long, Mucobene, Fluimucil dan banyak lainnya.

Harga asetilsistein

Acetylcysteine ​​powder untuk solusi pemberian oral 200 mg, 20 pcs. - dari 637 rubel.

Obat Obat Acetylcysteine ​​powder 100 mg 20 pcs

Agen mukolitik, melarutkan dahak, meningkatkan volumenya, memfasilitasi pemisahan dahak.

Tindakan ini terkait dengan kemampuan gugus sulfhidril bebas asetil-sistein untuk memutus ikatan disulfida intra dan intermolekul dari mukopolisakarida asam dahak, yang mengarah pada depolimerisasi mukoprotein dan penurunan viskositas sputum (dalam beberapa kasus hal ini menyebabkan peningkatan volume sputum yang signifikan pada volume sputum). Tetap aktif dalam dahak purulen. Tidak memengaruhi imunitas.

Meningkatkan sekresi sialomusin yang kurang kental oleh sel piala, mengurangi adhesi bakteri ke sel epitel mukosa bronkus. Merangsang sel-sel mukosa bronkus, rahasia yang melisiskan fibrin.

Ini memiliki efek yang sama pada rahasia yang terbentuk pada penyakit radang saluran pernapasan bagian atas.

Ini memiliki efek antioksidan karena kehadiran kelompok SH yang mampu menetralkan racun oksidatif elektrofilik.

Melindungi alpha1-antitrypsin (inhibitor elastase) dari efek inaktivasi HOCL-oksidan yang diproduksi oleh fagosit aktif myeloperoxidase.

Ini juga memiliki beberapa tindakan anti-inflamasi (karena penindasan pembentukan radikal bebas dan zat yang mengandung oksigen aktif yang bertanggung jawab untuk pengembangan peradangan pada jaringan paru-paru).

Penyerapannya tinggi, bioavailabilitasnya 10% (karena adanya efek nyata dari "first pass" melalui hati - deasetilasi dengan pembentukan sistein), waktu untuk mencapai - konsentrasi maksimum (TCmax) dalam plasma - 1-3 jam setelah pemberian oral, komunikasi dengan protein plasma - 50 %

Waktu paruh (T1 / 2) adalah sekitar 1 jam, dengan sirosis hati meningkat menjadi 8 jam, diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine), bagian yang tidak signifikan diekskresikan tidak berubah dengan tinja.

Mendapat melalui penghalang plasenta, terakumulasi dalam cairan ketuban.

Gangguan pelepasan dahak: bronkitis, trakeitis, bronkiolitis, pneumonia, bronkiektasis, fibrosis kistik, abses paru, emfisema paru, laringotrakeitis, asma bronkial, atelektasis paru (karena penyumbatan bronkus dengan sumbat lendir).

Otitis media catarrhal dan purulen, sinusitis, sinusitis (memfasilitasi sekresi rahasia). Pengangkatan viskos / sekresi dari saluran pernapasan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi.

Persiapan untuk bronkoskopi, bronkografi, drainase aspirasi.

Untuk mencuci abses, saluran hidung, sinus maksilaris, telinga tengah; pengobatan fistula, bidang bedah selama operasi pada rongga hidung dan proses mastoid.

Kehamilan dan menyusui

Dalam langkah-langkah keamanan, karena data yang tidak mencukupi, resep obat selama kehamilan dan menyusui hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi risiko untuk janin atau bayi.

Mual, muntah, rasa kenyang di perut, rinore, kantuk, demam, stomatitis; reaksi alergi (ruam kulit, pruritus, urtikaria, bronkospasme (terutama pada pasien dengan hiperreaktivitas bronkus).

Secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan obat lain.

Dalam kontak dengan logam, karet sulfida dibentuk dengan bau yang khas.

Ketika diminum bersamaan dengan nitrogliserin, aksi vasodilatasi yang terakhir ditingkatkan; mengurangi penyerapan obat penicillin, sefalosporin, kelompok tetrasiklin (mereka harus diminum tidak lebih awal dari 2 jam setelah mengambil acetylcysteine).

Dampaknya pada kemampuan mengendarai trans. Rabu dan bulu.

Saat mengendarai kendaraan atau mesin yang berpotensi berbahaya, gunakan obat dengan hati-hati.

Di tempat yang kering pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Acetylcysteine

200 mg - tas (20) - bungkus kardus.
200 mg - tas (30) - bungkus kardus.

Agen mukolitik, berasal dari asam amino sistein. Ini memiliki efek mukolitik, meningkatkan volume sputum, memfasilitasi pelepasannya karena dampak langsung pada sifat reologi sputum. Tindakan asetilsistein dikaitkan dengan kemampuan kelompok sulfhidrilnya untuk memutus ikatan disulfida intra dan intermolekul dari mukopolisakarida asam dahak, yang mengarah pada depolarisasi mukoprotein dan penurunan viskositas sputum.

Mengurangi hiperplasia sel-sel mukoid yang diinduksi, meningkatkan produksi senyawa permukaan-aktif dengan merangsang pneumosit tipe II, merangsang aktivitas mukosiliar, yang mengarah pada peningkatan pembersihan mukosiliar.

Tetap aktif di hadapan dahak purulen, mukopurulen, dan mukosa.

Meningkatkan sekresi sialomusin yang kurang kental oleh sel piala, mengurangi adhesi bakteri ke sel epitel mukosa bronkus. Merangsang sel-sel mukosa bronkus, rahasia yang melisiskan fibrin. Ini memiliki efek yang sama pada rahasia yang terbentuk pada penyakit radang saluran pernapasan bagian atas.

Ini memiliki efek antioksidan, karena kemampuan kelompok sulfhidril reaktif (kelompok-SH) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan demikian, menetralkannya.

Acetylcysteine ​​mudah menembus ke dalam sel, itu deacetylated ke L-cysteine, dari mana glutathione intraseluler disintesis. Glutathione adalah tripeptide yang sangat reaktif, antioksidan kuat dan sitoprotektor yang menetralkan radikal bebas dan toksin endogen dan eksogen. Acetylcysteine ​​mencegah penipisan dan berkontribusi pada peningkatan sintesis glutathione intraseluler, yang terlibat dalam proses redoks sel, mempromosikan detoksifikasi zat berbahaya. Ini menjelaskan efek asetilsistein sebagai penangkal keracunan parasetamol.

Melindungi alpha1-antitrypsin (inhibitor elastase) dari efek inaktivasi HOCL, agen pengoksidasi yang diproduksi oleh myeloperoxidase dari fagosit aktif. Ini juga memiliki efek anti-inflamasi (karena penindasan pembentukan radikal bebas dan zat yang mengandung oksigen aktif yang bertanggung jawab untuk pengembangan peradangan pada jaringan paru-paru).

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Secara substansial terpapar pada efek "first pass" melalui hati, yang mengarah pada penurunan bioavailabilitas. Mengikat protein plasma hingga 50% (4 jam setelah konsumsi). Dimetabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilsistein, N, N-diacetylcysteine ​​dan sistein eter.

Klirens ginjal adalah 30% dari total klirens.

Penyakit pernapasan dan kondisi yang terkait dengan pembentukan dahak kental dan mukopurulen: bronkitis akut dan kronis, trakeitis akibat infeksi bakteri dan / atau virus, pneumonia, bronkiektasis, asma bronkial, atelektasis akibat penyumbatan bronkus oleh sumbat lendir, sinusitis (untuk memudahkan pengeluaran sekresi ), cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Persiapan untuk bronkoskopi, bronkografi, drainase aspirasi.

Penghapusan sekresi kental dari saluran pernapasan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi.

Untuk mencuci abses, saluran hidung, sinus maksilaris, telinga tengah, pengobatan fistula, bidang bedah selama operasi di rongga hidung dan proses mastoid.

Ulkus peptikum dan ulkus duodenum pada fase akut, hemoptisis, perdarahan paru, masa laktasi (menyusui), anak di bawah usia 2 tahun, hipersensitif terhadap asetilsistein.

Kontraindikasi untuk digunakan pada anak-anak di bawah usia 14 tergantung pada bentuk sediaan dan ditunjukkan dalam instruksi untuk penggunaan produk obat yang digunakan.

Di dalam orang dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; anak berusia 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari.

Dengan inhalasi dan penggunaan dosis intratrakeal, frekuensi penggunaan dan durasi kursus diatur secara individual.

Dimakamkan secara lokal di saluran pendengaran eksternal dan saluran hidung 150-300 mg per 1 prosedur.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam, pruritus, angioedema, reaksi anafilaksis, pembengkakan wajah.

Pada bagian dari sistem saraf: sakit kepala.

Pada bagian organ pendengaran dan keseimbangan: tinitus.

Karena sistem kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah, perdarahan

Pada bagian sistem pernapasan: bronkospasme, dispnea.

Pada bagian dari sistem pencernaan: muntah, diare, stomatitis, sakit perut, mual, pencernaan yg terganggu.

Reaksi umum: pireksia.

Penggunaan simultan asetilsistein dengan antitusif dapat meningkatkan stagnasi dahak karena penekanan refleks batuk.

Ketika digunakan bersamaan dengan antibiotik (termasuk tetrasiklin, ampisilin, amfoterisin B), interaksi mereka dengan kelompok tiol asetilsistein dimungkinkan.

Penggunaan simultan asetilsistein dan nitrogliserin dapat menyebabkan penurunan tekanan darah dan sakit kepala.

Penggunaan simultan acetylcysteine ​​dan carbamazepine dapat disertai dengan penurunan konsentrasi carbamazepine ke tingkat subterapeutik.

Acetylcysteine ​​menghilangkan efek toksik dari parasetamol.

Acetylcysteine ​​dapat mempengaruhi hasil penentuan kolorimetri salisilat.

Acetylcysteine ​​dapat mempengaruhi hasil analisis keton dalam urin.

Gunakan dengan hati-hati pada penyakit dan kondisi berikut: ulkus lambung dan ulkus duodenum dalam sejarah; asma bronkial, gagal hati dan / atau ginjal; intoleransi histamin (penggunaan jangka panjang harus dihindari, karena asetilsistein mempengaruhi metabolisme histamin dan dapat menyebabkan tanda-tanda intoleransi, seperti sakit kepala, rinitis vasomotor, gatal); varises kerongkongan; penyakit kelenjar adrenal; hipertensi arteri.

Ketika menggunakan asetilsistein pada pasien dengan asma bronkial, perlu dilakukan drainase sputum.

Antara asupan asetilsistein dan antibiotik, interval 1-2 jam harus diamati.

Ini harus secara ketat mematuhi rute pemberian dan bentuk sediaan yang digunakan.

Jika perlu, gunakan selama kehamilan harus hati-hati menimbang manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan risiko yang mungkin terjadi pada janin.

Penggunaan kontraindikasi selama menyusui (menyusui).

Ketika menggunakan asetilsistein pada pasien dengan asma bronkial, perlu dilakukan drainase sputum. Pada bayi baru lahir, mereka digunakan hanya untuk alasan vital dengan dosis 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat dokter.

Anak di dalam lebih dari 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; anak usia 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari, hingga 2 tahun - 100 mg 2 kali / hari.

Petunjuk bubuk acetylcysteine ​​untuk digunakan

Analog:

ACC, Fluimucil, Acecelex, Acezone, Acezemed

bubuk putih atau hampir putih. Warna kekuningan diizinkan.

Bentuk sediaan: bubuk untuk larutan untuk pemberian oral.

setiap paket berisi

acetylcysteine ​​(N-acetyl-L-cysteine) - 0,2 g;

Rasa "Lemon PX1548", aspartam, laktosa monohidrat.

obat yang digunakan untuk penyakit batuk dan catarrhal. Mucolytics.

Farmakodinamik

Agen mukolitik, melarutkan dahak, meningkatkan volumenya, memfasilitasi pemisahan dahak. Tindakan ini terkait dengan kemampuan gugus sulfhidril bebas asetil-sistein untuk memutus ikatan disulfida intra dan intermolekul dari mukopolisakarida asam dahak, yang mengarah pada depolimerisasi mukoprotein dan penurunan viskositas sputum (dalam beberapa kasus hal ini menyebabkan peningkatan volume sputum yang signifikan pada volume sputum). Tetap aktif dalam dahak purulen. Tidak memengaruhi imunitas. Meningkatkan sekresi sialomusin yang kurang kental oleh sel piala, mengurangi adhesi bakteri ke sel epitel mukosa bronkus. Merangsang sel-sel mukosa bronkus, rahasia yang melisiskan fibrin. Ini memiliki efek yang sama pada rahasia yang terbentuk pada penyakit radang saluran pernapasan bagian atas. Ini memiliki efek antioksidan karena kehadiran kelompok SH yang mampu menetralkan racun oksidatif elektrofilik. Ini melindungi alpha1-antitrypsin (inhibitor elastase) dari efek inaktivasi HCl, agen pengoksidasi yang diproduksi oleh myeloperoxidase dari fagosit aktif. Ini juga memiliki beberapa tindakan anti-inflamasi (karena penindasan pembentukan radikal bebas dan zat yang mengandung oksigen aktif yang bertanggung jawab untuk pengembangan peradangan pada jaringan paru-paru).

Farmakokinetik

Penyerapannya tinggi. Ketersediaan hayati - 10%. Waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum adalah 1-3 jam. Komunikasi dengan protein plasma adalah 50%. Mendapat melalui penghalang plasenta, terakumulasi dalam cairan ketuban. Dimetabolisme di hati (memiliki efek "first pass" melalui hati - deasetilasi dengan pembentukan sistein). Setengah periode sekitar 1 jam, dengan gagal hati meningkat menjadi 8 jam, diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine), sebagian kecil diekskresikan tidak berubah dengan tinja.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit pada sistem pernapasan dan keadaan, disertai dengan pembentukan dahak kental dan mukopurulen:

  • bronkitis akut dan kronis;
  • trakeitis karena infeksi bakteri dan / atau virus;
  • pneumonia;
  • bronkiektasis;
  • asma bronkial;
  • emfisema;
  • atelektasis paru (karena penyumbatan bronkus oleh sumbat mukosa);
  • Otitis media katarak dan purulen, sinusitis, sinusitis (memfasilitasi sekresi rahasia);
  • Cystic fibrosis (sebagai bagian dari terapi kombinasi);
  • Penghapusan sekresi kental dari saluran pernapasan dalam kondisi pasca-trauma dan pasca operasi.

Dosis dan pemberian

Di dalam, setelah makan.

Isi kantong dilarutkan dalam 100 ml (1/2 cangkir) air minum hangat, diaduk dengan baik dan diminum segera setelah persiapan.

Dewasa - 1 paket (200 mg acetylcysteine) 2-3 kali sehari, untuk anak-anak 2-14 tahun - 1 paket (200 mg acetylcysteine) 2 kali sehari.

Pada penyakit kronis: orang dewasa - 2-3 paket (400-600 mg / hari acetylcysteine) dalam 1-2 dosis; Anak-anak 2-14 tahun - 1/2 paket (100 mg acetylcysteine) 3 kali sehari.

Dengan cystic fibrosis - anak-anak berusia 2-6 tahun - 1/2 paket (100 mg acetylcysteine) 4 kali sehari, lebih tua dari 6 tahun - 1 paket (200 mg acetylcysteine) 3 kali sehari.

Kursus pengobatan untuk penyakit akut tanpa komplikasi adalah 5-7 hari. Pengobatan penyakit kronis menghabiskan waktu lama atau perjalanan beberapa bulan.

Efek samping

Dari sistem pencernaan: jarang - mual, muntah, rasa kenyang di perut, stomatitis.

Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, pruritus, urtikaria, bronkospasme (terutama pada pasien dengan hiperreaktivitas bronkus).

Lainnya: jarang - mengantuk, demam.

Kontraindikasi

  • Hipersensitif terhadap asetilsistein,
  • anak-anak hingga 2 tahun
  • kehamilan
  • periode laktasi.

Dengan hati-hati: tukak lambung dan tukak duodenum (dalam fase akut), varises esofagus, hemoptisis, perdarahan paru, fenilketonuria (mengandung aspartam), asma bronkial (risiko berkembangnya bronkospasme), penyakit pada kelenjar adrenalin, hati dan / atau gagal ginjal hipotensi.

diare, mulas, mual, muntah, sakit perut.

jika gejala overdosis muncul, konsultasikan dengan dokter.

Jangan mencampur obat dengan obat lain. Ketika bekerja dengan obat, perlu menggunakan peralatan gelas, hindari kontak dengan logam dan karet (dimungkinkan sulfida dengan bau khas), oksigen, dan zat yang mudah teroksidasi.

Ini harus digunakan dengan hati-hati pada orang yang rentan terhadap bronkospasme (dengan timbulnya fenomena bronkospasme, bronkodilator diresepkan). Pada pasien dengan sindrom obstruksi-broncho, perlu dikombinasikan dengan bronkodilator. Ketika menggunakan asetilsistein pada pasien dengan asma bronkial, perlu dilakukan drainase sputum.

Interaksi dengan obat lain

Acetylcysteine ​​meningkatkan (gonta-ganti) efek bronkodilator. Acetylcysteine ​​secara farmasi tidak sesuai dengan antibiotik (sefalosporin, penisilin, eritromisin, tetrasiklin), enzim proteolitik. Ini mengurangi penyerapan mereka, sehingga mereka harus diambil tidak lebih awal dari 2 jam setelah mengambil asetilsistein. Mencampur larutan asetilsistein dengan larutan antibiotik dan enzim proteolitik dapat menyebabkan inaktivasi obat. Penggunaan simultan asetilsistein dengan antitusif dapat meningkatkan stagnasi dahak karena penekanan refleks batuk. Meningkatkan efek vasodilatasi nitrogliserin. Acetylcysteine ​​mengurangi efek hepatotoksik parasetamol.

Untuk menyimpan di tempat yang terlindung dari kelembaban dan cahaya pada suhu tidak di atas 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 2 tahun.

Jangan gunakan melebihi tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Pada 3 g (0,2 g asetilsistein) dalam paket. Pada 10 atau 20 paket dalam kemasan No. 10 dan No. 20.

Acetylcysteine ​​- apa itu, bentuk obat, petunjuk penggunaan, indikasi dan komposisi

Obat dari kelompok mukolitik, obat antitusif Acetylcysteine ​​digunakan untuk pengobatan farmakologis penyakit radang bronkus. Obat ini termasuk dalam kelompok obat ekspektoran. Belajarlah dari petunjuk penggunaan acetylcysteine ​​acetylcysteine ​​- apa itu, terutama digunakan untuk berbagai bentuk pelepasan: tablet, tetes, solusi untuk inhalasi.

Obat asetilsistein

Obat mukolitik berkontribusi pada pengenceran dan peningkatan sputum, memfasilitasi pemisahan lendir. Efeknya dihubungkan dengan kemampuan gugus sulfhidril bebas dari bahan aktif utama untuk memutus ikatan rangkap sulfida mukopolisakarida dari dahak dan asam amino. Obat mempertahankan aktivitasnya di dahak catarrhal dan purulen. Tidak berpengaruh pada kekebalan.

Efek serupa dari obat juga memiliki rahasia, yang terbentuk selama lesi inflamasi pada selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Obat ini memiliki efek antioksidan, yang disebabkan oleh kehadiran kelompok sulfat dengan ikatan disulfida (penangkal khusus) yang dapat mengurangi konsentrasi racun oksidatif elektrofilik, mengurangi viskositas lendir. Obat ini memiliki efek mukolitik dan anti-inflamasi.

Komposisi farmasi obat tergantung pada bentuk obat. Perbedaan komposisi karena kebutuhan untuk menggunakan obat pada organ dan jaringan yang berbeda, yang berbeda dalam struktur, kemampuan untuk menyerap obat. Selain itu, penggunaan berbagai bentuk obat diperlukan untuk beberapa jenis penyakit menular.

Acetylcysteine ​​- 200 mg;

Komponen tambahan: asam askorbat - 30 mg, natrium karbonat anhidrat - 93, natrium bikarbonat - 894 mg, asam sitrat terdehidrasi - 998, sorbitol - 695 mg, makrogol 6000 - 70, natrium sitrat - 500 mg, natrium sakarinat - 5 mg, perasa - 20 mg.

Acetylcysteine ​​- 20 mg; air murni steril - 50 ml; natrium bikarbonat - 15 mg.

Bedak untuk menyiapkan solusinya

n-asetil-l-sistein - 20 mg; bahan tambahan: aspartame - 20 mg; laktosa monohidrat - 40 mg.

Solusi untuk inhalasi

n-asetilsistein - 200 mg.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul, tablet, dan larutan. Keanekaragaman farmasi disebabkan oleh kebutuhan untuk sepenuhnya mempengaruhi organ yang dipengaruhi oleh proses inflamasi. ACC tersedia dalam bentuk berikut:

  • butiran untuk larutan dan suspensi;
  • solusi intravena;
  • asetilsistein untuk inhalasi 20%;
  • tetes untuk penggunaan lokal.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk proses patologis inflamasi pada organ pernapasan dan pendengaran, kondisi yang disertai dengan pembentukan dahak dari struktur kental, karakter mukopurulen:

  • bronkitis kronis,
  • trakeitis;
  • pneumonia berbagai etiologi;
  • asma bronkial;
  • emfisema;
  • atelektasis;
  • katarak, otitis media purulen;
  • fibrosis kistik.

Instruksi Acetylcysteine

Acetylcysteine ​​diresepkan untuk pengobatan farmakologis penyakit radang saluran pernapasan bagian atas dalam berbagai bentuk dan dosis. Pilihan bentuk obat tergantung pada tingkat keparahan penyakit, lokalisasi sumber infeksi, usia pasien dan adanya penyakit yang menyertai. Selain itu, jika ada efek samping selama terapi, bentuk lain dari obat dengan dosis yang lebih rendah harus dipertimbangkan.

Untuk inhalasi

Untuk terapi aerosol pada alat khusus, semprotkan 20-30 ml larutan 10% atau 5-7 ml larutan 20%. Durasi prosedur inhalasi adalah 10-20 menit; tingkat frekuensi - dari 2 hingga 5 hal / hari. Ketika terapi obat untuk perjalanan darurat akut, durasi rata-rata perjalanan inhalasi harus setidaknya 5-10 hari; jika perlu, jalannya perawatan diperpanjang hingga enam bulan.

Untuk pemberian oral, isi kantong dilarutkan dalam segelas air hangat, dicampur sampai rata setelah diminum, sebaiknya 20-30 menit setelah makan:

  • dewasa - 1 paket 2-3 hal / hari;
  • Anak-anak 2-14 tahun - 1 paket 2 hal / hari.
  • dalam patologi kronis: dewasa - 2-3 paket dalam 1-2 dosis; Anak-anak 2-14 tahun - 1/2 paket 3 p / hari.

Aplikasi lokal

Untuk penggunaan lokal pada penyakit radang kronis dan akut pada selaput lendir telinga tengah, gendang telinga, gunakan tetes sebagai berikut:

  • orang dewasa dengan otitis media - 2-3 tetes di telinga yang terkena, 3-4 p / hari;
  • orang dewasa dengan otitis purulen - 5-6 tetes, 3-4 p / hari;
  • anak kecil (dari 1 tahun hingga 6 tahun) - 1-2 tetes 2 hal / hari;
  • anak yang lebih besar (dari 6 tahun) - 1-2 tetes 3-4 p / hari.

Acetylcysteine ​​untuk anak usia 6 hingga 14 tahun diresepkan 150 mg 1-2 kali sehari untuk bronkitis dan pneumonia untuk mengurangi viskositas dahak. Anak-anak di bawah 6 tahun dianjurkan untuk minum obat secara lisan; anak-anak di bawah usia 1 tahun pemberian asetilsistein intravena harus dilakukan hanya untuk indikasi darurat dalam perawatan rawat inap. Jika ada indikasi untuk terapi obat, dosis harian obat tidak boleh melebihi 50 mg.

Acetylcysteine: petunjuk penggunaan

Acetylcysteine: petunjuk penggunaan

Acetylcysteine ​​adalah obat dalam bentuk bubuk putih dengan sedikit kekuningan. Ini digunakan untuk pilek, yang disertai dengan batuk. Apakah mukolitik. Mempromosikan pengenceran dahak yang cepat dan efektif dengan merangsang volumenya. Secara signifikan menyederhanakan penarikan dahak dari tubuh. Aktif dalam penyakit purulen sistem broncho - paru. Ini memiliki sedikit efek anti-inflamasi. Kinerja maksimum obat Acetylcysteine ​​dalam darah dicapai 3 jam setelah konsumsi.

Bentuk dan komposisi rilis

Acetylcysteinum dalam bentuk bubuk dikeluarkan. Dirancang untuk pra-pembubaran dalam air, diikuti dengan pemberian oral. Dalam setiap kemasan, kandungan bahan aktif asetilsistein mencapai 0,2 gram. Selain unsur aktif, zat tambahan termasuk dalam obat: aspartam, rasa, laktosa monohidrat, asam sitrat, natrium bikarbonat.

Kemasan kardus obat dapat berisi 10 atau 20 kantong. Ini berisi data tentang rangkaian rilis dan jangka waktu validitas. Di dalam kotak ada manual dengan deskripsi rinci obat.

Indikasi untuk digunakan

Serbuk asetilsistein harus digunakan untuk kondisi menyakitkan seperti:

  • penyakit pada organ pernapasan;
  • peningkatan konsistensi mukopurulen atau kental dahak;
  • trakeitis berkembang akibat infeksi yang dipicu oleh patogen virus atau bakteri;
  • pneumonia;
  • emfisema;
  • bronkitis kronis dan akut;
  • atelektasis paru-paru, disebabkan oleh penyumbatan paru-paru dengan sumbat asal mukosa;
  • penyakit bronkiektasis;
  • asma bronkial;
  • Penyakit THT - organ: sinusitis, otitis, purulen, otitis, catarrhal, sinusitis;
  • cystic fibrosis (hanya ketika melakukan perawatan kompleks);
  • isi kental di saluran pernapasan, yang dihasilkan dari cedera dan prosedur bedah.

Kontraindikasi

Acetylcysteine ​​tidak diresepkan untuk hipersensitivitas terhadap komponen tambahan atau elemen aktif utama. Usia penerimaan dana diizinkan - 2 tahun. Dilarang menggunakan selama menyusui dan wanita hamil. Kehati-hatian yang meningkat ketika mengambil berlaku untuk orang dengan penyakit ulkus peptikum, perdarahan paru, penyakit kelenjar adrenalin, asma (mungkin bronkospasme), tekanan darah rendah, kerusakan ginjal dan hati, fenilketonuria, varises esofagus.

Dosis dan Administrasi

Bedak harus dioleskan setelah makan. Isi kantong individual harus dilarutkan dalam setengah gelas air hangat, aduk hingga rata dan segera diminum. Solusinya adalah tidak disimpan. Untuk orang dewasa, gunakan satu paket yang mengandung asetilsistein dengan dosis 200 mg 2 atau 3 kali sehari. Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun menerima 1 sachet dua kali sehari. Untuk pengobatan kondisi kronis pada orang dewasa, isi 2 - 3 paket diambil dalam 1 atau 2 dosis. Pada anak-anak berusia 2 - 14 tahun, dosis yang benar adalah ½ dari isi kantong tiga kali sehari. Regimen pengobatan lain untuk fibrosis kistik dengan asetilsistein. Dalam perawatan kondisi ini pada anak-anak 2-6 tahun, setengah dari paket digunakan empat kali sehari. Setelah 6 tahun, 1 paket diresepkan 3 kali dalam 24 jam.

Penyakit tanpa komplikasi akut membutuhkan pengobatan mingguan dengan asetilsistein. Kondisi kronis dirawat untuk waktu yang lama, terkadang kursus bulanan.

Efek samping

Kadang-kadang manifestasi yang merugikan tersebut dapat muncul: ruam, reaksi alergi, kondisi demam, kulit gatal, stomatitis, mual, kantuk, muntah. Munculnya bronkospasme terutama diamati pada pasien dengan peningkatan reaktivitas bronkial. Dalam kasus overdosis yang tidak disengaja, mulas atau nyeri di perut, diare, muntah dapat terjadi.

Instruksi khusus

Tidak dianjurkan untuk mencampurkan Acetylcysteine ​​dengan obat lain. Saat melarutkan bubuk dari kantong, hanya gelas yang digunakan. Jangan melakukan pembubaran dalam wadah logam. Jangan biarkan isi kantung bersentuhan dengan karet, komponen yang mudah teroksidasi, serta oksigen.

Perawatan khusus diperlukan dalam penunjukan obat Acetylcysteine ​​pada pasien dengan kemungkinan peningkatan bronkospasme. Dalam hal pengembangannya bronkodilator ditunjuk. Obat Acetylcysteine ​​tidak sesuai dengan antibiotik dan enzim proteolitik. Jika ada kebutuhan untuk mengambil obat-obatan ini, maka setelah mengambil acetylcysteine, diperlukan untuk bertahan setidaknya 2 jam. Penggunaan paralel obat antitusif membatalkan efek asetilsistein. Karena penekanan yang kuat dari pusat batuk, dahak akan dipertahankan dalam tubuh dan eliminasi secara signifikan lebih sulit. Anda perlu tahu bahwa obat Acetylcysteine ​​secara signifikan meningkatkan efek vasodilatasi nitrogliserin, dan juga mengurangi efek merusak parasetamol.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Penyimpanan obat tidak menyebabkan kesulitan. Kantong harus disimpan pada suhu rata-rata sekitar 25 derajat Celcius dari anak-anak di tempat yang gelap. Masa simpan 2 tahun. Liburan OTC.

Acetylcysteine ​​Analog

Obat ini memiliki analog. Ini adalah ACC, ACC Long, Mucobene, Fluimucil dan banyak lainnya.

Harga asetilsistein

Acetylcysteine ​​powder untuk solusi pemberian oral 200 mg, 20 pcs. - dari 637 rubel.

Petunjuk penggunaan obat, analog, ulasan

Instruksi dari pills.rf

Menu utama

Hanya instruksi resmi terkini untuk penggunaan obat-obatan! Instruksi untuk obat-obatan di situs kami diterbitkan dalam bentuk yang tidak berubah, di mana mereka melekat pada obat-obatan.

Bubuk asetilsistein "Marbiopharm"

INSTRUKSI untuk penggunaan obat untuk penggunaan medis Acetylcysteine

Nomor pendaftaran: LP 000623-071116
Nama Dagang: Acetylcysteine
Nama non-kepemilikan atau pengelompokan internasional: Acetylcysteine
Bentuk sediaan: bubuk untuk larutan untuk pemberian oral

Komposisi untuk satu paket:
acetylcysteine ​​- 0,100 g atau 0,200
Eksipien: asam askorbat - 0,025 g, sorbitol (sorbitol) - 0,7527 g atau 0,6507 g, perasa jeruk (penyedap makanan "Orange") - 0,1 g, aspartame - 0,02 g.

Deskripsi: Butiran putih dengan semburat kekuningan. Ketika isi satu paket dilarutkan dalam 80 ml air hangat, larutan opalescent dengan semburat agak kekuningan dengan aroma oranye terbentuk selama 5 menit dengan pengadukan.

Kelompok farmakoterapi: agen ekspektoran (mukolitik)

Kode ATX: [R05CB01]

Sifat farmakologis

Farmakodinamik. Kehadiran gugus sulfhidril dalam struktur asetilsistein berkontribusi pada pemecahan ikatan disulfida asam mucopolysaccharides sputum asam, yang mengarah pada penurunan viskositas lendir. Ini memiliki efek mukolitik, memfasilitasi pelepasan dahak karena efek langsung pada sifat reologi dahak. Obat mempertahankan aktivitas di hadapan dahak purulen.
Dengan penggunaan profilaksis asetilsistein, penurunan frekuensi dan tingkat keparahan eksaserbasi pada pasien dengan bronkitis kronis dan fibrosis kistik telah diamati.
Farmakokinetik. Acetylcysteine ​​cepat diserap oleh konsumsi, tetapi karena efek tinggi dari "pass pertama" melalui hati (deasetilasi dengan pembentukan sistein) bioavailabilitasnya sekitar 10%.
Setelah pemberian oral, konsentrasi plasma maksimum tercapai setelah 1-3 jam, 50% dari jumlah itu terikat dengan protein plasma. Obat menembus penghalang plasenta, terakumulasi dalam cairan ketuban. Waktu paruh adalah 1 jam, dengan sirosis hati, meningkat menjadi 8 jam.
Acetylcysteine ​​diturunkan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit yang tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine), sebagian kecil diekskresikan tidak berubah oleh usus.

Indikasi untuk digunakan

- penyakit pada sistem pernapasan, disertai dengan pembentukan dahak kental sulit untuk dipisahkan;
- bronkitis akut dan kronis;
- bronkitis obstruktif;
- laringotracheitis;
- pneumonia;
- bronkiektasis, asma bronkial, bronchiolitis, cystic fibrosis;
- sinusitis akut dan kronis, radang telinga tengah (otitis media);
- Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK);
- abses paru-paru.

Kontraindikasi

- hipersensitivitas terhadap asetilsistein atau komponen lain dari obat;
- usia anak hingga 2 tahun;
- masa kehamilan dan menyusui;
- fenilketonuria;
- intoleransi fruktosa, karena obat tersebut mengandung sorbitol;
- tukak lambung lambung dan duodenum pada tahap akut;
- hemoptisis, perdarahan paru.

Dengan hati-hati

- ulkus lambung dan ulkus duodenum dalam sejarah;
- varises kerongkongan;
- penyakit kelenjar adrenal;
- gagal hati dan / atau ginjal;
- intoleransi terhadap histamin (asetilsistein mempengaruhi metabolisme histamin dan dapat menyebabkan tanda-tanda intoleransi, seperti sakit kepala, rinitis vasomotor, gatal);
- asma bronkial;
- hipotensi arteri.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Untuk alasan keamanan, karena data yang tidak mencukupi selama kehamilan dan menyusui, penggunaan obat dikontraindikasikan.

Dosis dan pemberian

Di dalam Butiran dilarutkan dalam 1/3 gelas air.
Dewasa dan remaja berusia di atas 14 tahun - 200 mg 2-3 kali sehari (400-600 mg per hari).
Anak-anak dari 2 hingga 6 tahun - 100 mg 2-3 kali sehari (200-300 mg per hari). Anak-anak berusia 6 hingga 14 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 3 kali sehari 100 mg (300-400 mg per hari).
Dengan penyakit kronis selama beberapa minggu:
orang dewasa dan remaja berusia di atas 14 tahun - 400-600 mg / hari dalam 1-2 dosis; anak-anak 2-14 tahun - 100 mg 3 kali sehari (300 mg, per hari).
Untuk fibrosis kistik:
anak-anak dari 2 hingga 6 tahun - 100 mg 4 kali sehari (400 mg per hari);
anak-anak di atas 6 tahun - 200 mg 3 kali sehari (600 mg per hari).
Durasi terapi ditentukan secara individual (tidak lebih dari 10 hari dalam kasus penyakit akut; pada penyakit kronis - hingga beberapa bulan atas rekomendasi dokter). Pada pasien berusia di atas 65 tahun - gunakan dosis efektif minimum.

Efek samping

Frekuensi efek samping diklasifikasikan menurut rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia:
sangat sering: ≥ 1/10 (> 10%);
sering: ≥ 1/100 hingga 1% dan 0,1% dan 0,01% dan

Acetylcysteine ​​Sedico - instruksi resmi untuk digunakan

INSTRUKSI
tentang penggunaan obat secara medis

Nomor pendaftaran:

Nama dagang obat: Sedico Acetylcysteine

Nama non-kepemilikan internasional:

Nama Kimia: N-acetyl-L-Cysteine

Bentuk dosis:

Komposisi:

Deskripsi: bubuk: - butiran dari warna putih hingga hampir putih dengan aroma lemon.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATC: R05СВ01

Sifat farmakologis

Farmakodinamik
Acetylcysteine ​​menipiskan dahak. Kehadiran gugus sulfhidril dalam struktur asetilsistein berkontribusi terhadap gangguan ikatan disulfida asam mucopolysaccharides sputum asam, yang menyebabkan depolarisasi mucoprotein dan penurunan viskositas lendir. Obat mempertahankan aktivitas di hadapan dahak purulen.

Dengan penggunaan profilaksis asetilsistein, penurunan frekuensi dan tingkat keparahan eksaserbasi pada pasien dengan bronkitis kronis dan fibrosis kistik telah diamati. Mekanisme perlindungan asetilsistein didasarkan pada kemampuan kelompok sulfhidril reaktif untuk mengikat radikal kimia.

Farmakokinetik
Acetylcysteine ​​cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Karena efek “first pass” yang tinggi melalui hati, bioavailabilitas acetylcysteine ​​adalah sekitar 10%. Konsentrasi maksimum obat dalam plasma darah dicapai 1-3 jam setelah konsumsi. Pengikatan protein plasma untuk asetilsistein sekitar 50%. Acetylcysteine ​​dieliminasi dari tubuh terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine). Sebagian kecil menonjol tidak berubah dengan tinja. Waktu paruh acetylcysteine ​​adalah sekitar 1 jam. Fungsi hati yang terganggu menyebabkan peningkatan waktu paruh obat menjadi 8 jam.

Acetylcysteine ​​menembus sawar plasenta dan ditemukan dalam cairan ketuban.

Indikasi untuk digunakan:

  • penyakit pada sistem pernapasan, disertai dengan peningkatan pembentukan kental, sulit untuk memisahkan dahak: bronkitis akut dan kronis, pneumonia. bronkiektasis, bronkitis obstruktif, asma bronkial, fibrosis kistik;
  • laringitis, sinusitis akut dan kronis;
  • otitis media

Acetylcysteine ​​diberikan secara profilaksis untuk mencegah komplikasi selama operasi pada organ pernapasan, serta setelah anestesi intratrakeal.

Kontraindikasi:

  • Hipersensitif terhadap asetilsistein atau bagian lain dari obat ini.
  • Ulkus peptikum dan ulkus duodenum pada stadium akut.
  • Kehamilan, masa menyusui, usia anak hingga 2 tahun.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang rentan terhadap perdarahan paru, hemoptisis, serta pada pasien dengan penyakit hati, ginjal, disfungsi kelenjar adrenal, varises kerongkongan dan hipertensi.

Pasien dengan asma dan bronkitis obstruktif harus diresepkan asetilsistein dengan hati-hati (pemantauan sistematis patensi bronkial diperlukan).

Dosis dan pemberian
Obat harus diminum setelah makan, melarutkan isi paket dalam setengah gelas air.

Anak-anak dari 2 hingga 6 tahun: 0,5 paket 2-3 kali sehari.

Anak-anak dari 6 hingga 14 tahun: 0,5 paket 3 kali sehari atau 1 paket 2 kali sehari.

Anak di atas 14 tahun dan dewasa: 1 paket 3 kali sehari.

Durasi perawatan ditetapkan secara individual. Pada penyakit akut, durasi pengobatan adalah 5 hingga 7 hari.

Pada bronkitis kronis dan fibrosis kistik, obat harus diminum lebih lama (beberapa minggu).

Efek samping
Dalam kasus yang jarang terjadi, ada: sakit kepala, radang selaput lendir mulut (stomatitis), tinitus, kantuk. Ini sangat jarang - diare, muntah, mulas, mual, perasaan kenyang di perut. Dalam kasus terisolasi, reaksi alergi diamati, seperti bronkospasme (terutama pada pasien dengan asma bronkial), penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung (takikardia), ruam kulit, pruritus dan urtikaria. Ada laporan terisolasi tentang perkembangan perdarahan hidung.

Dengan perkembangan efek samping harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Overdosis
Dalam kasus overdosis yang tidak disengaja atau disengaja, mual, mulas, muntah, sakit perut dan diare diamati. Sampai saat ini, tidak ada data tentang efek samping yang mengancam jiwa atau keracunan saat menggunakan asetilsistein.

Interaksi dengan obat lain
Acetylcysteine ​​tidak boleh diberikan bersamaan dengan antitusif karena bahaya stagnasi dahak karena penekanan refleks batuk. Penggunaan simultan asetilsistein dan nitrogliserin dapat menyebabkan peningkatan aksi yang terakhir.

Mengurangi absorpsi penisilin, sefalosporin, tetrasiklin (harus diminum tidak lebih awal dari 2 jam setelah konsumsi asetilsistein). Sehubungan dengan kemungkinan penurunan waktu protrombin dengan latar belakang pengangkatan dosis besar acetylcysteine, perlu untuk memantau keadaan sistem koagulasi darah. Ini dapat mengubah hasil uji penentuan kuantitatif salisilat (uji kolorimetri) dan uji penentuan kuantitatif keton (uji dengan natrium nitroprussida).

Instruksi khusus
Ketika merawat pasien dengan diabetes, perlu untuk mempertimbangkan bahwa natrium sakarinat adalah bagian dari persiapan.
Saat melarutkan obat harus menggunakan gelas.

Pengepakan
4,7 g obat ditempatkan dalam kemasan tipe sel "Strip" (paket) kertas, aluminium foil dan polietilen tanpa kontur. Pada 10 atau 20 paket besyacheykovy planimetric (paket) bersama dengan instruksi aplikasi ditempatkan dalam paket dari karton.

Kondisi penyimpanan
Simpan di tempat kering pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan
Tiga tahun Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa pada paket.

Liburan farmasi
Ini dirilis tanpa resep dokter.

Pabrikan:

Kantor perwakilan di Federasi Rusia: 121248 Moskow, prospek Kutuzovsky, 7/4, bld. 6, dari. 5