Utama / Pencegahan

Adenoid 3 derajat pada anak: bagaimana dan apa yang harus diobati

Banyak orang tua dari anak sekolah yang akrab dengan kelenjar gondok secara langsung. Ini bukan hanya penyakit pada sistem pernapasan, tetapi juga masalah serius yang mengganggu tidur normal dan kinerja akademik.

Adenoid 3 derajat sangat berbahaya pada anak: mereka benar-benar memblokir saluran hidung, dan bayi terus-menerus bernapas melalui mulut. Apa yang penuh dengan, gejala apa yang dapat memberitahu tentang perkembangan penyakit, dan bagaimana menyingkirkan kelenjar gondok selamanya: semuanya dalam urutan ulasan dan video rinci kami.

Untuk apa kelenjar gondok?

Perlindungan kekebalan manusia adalah mekanisme yang sangat kompleks yang diwakili oleh beberapa organ dan sistem. Salah satu komponennya adalah amandel faring - formasi kecil jaringan limfoid yang terletak di belakang hidung, di perbatasan naso-dan orofaring.

Tujuan utama mereka adalah memurnikan dan membersihkan udara yang masuk ke dalam tubuh dan mencegah penetrasi kemungkinan infeksi ke saluran pernapasan bagian bawah.

Penyebab peningkatan tonsil faring berhubungan dengan penyakit menular yang sering terjadi. Menanggapi masuknya mikroba ke dalam tubuh, jaringan limfoid menghasilkan sejumlah besar sel kekebalan, yang bertambah besar.

Kemudian, setelah pemulihan, ukuran tonsil faring secara bertahap akan kembali normal. Jika tubuh mengalami infeksi terlalu sering (setiap 1-2 minggu), jaringan limfoid semakin besar ukurannya, sampai benar-benar menutupi rongga tengkorak dan tidak menghalangi saluran hidung. Adenoid pada anak-anak 3 derajat ditandai dengan tingkat pertumbuhan ekstrem faring yang ekstrem dan penutupan total pernapasan hidung.

Perhatikan! Adenoid dianggap sebagai masalah khusus anak-anak. Usia rata-rata ketika dokter anak mendiagnosis penyakit ini adalah 3-7 tahun. Seiring bertambahnya usia, jaringan limfoid tonsil faring mengalami perkembangan terbalik, dan penyakit ini berangsur-angsur membaik. Adenoid pada orang dewasa hampir tidak pernah terjadi.

Gejala kelenjar gondok 3 derajat

Adenoid grade 3 pada anak dimanifestasikan oleh gambaran klinis yang sangat khas:

  • bayi bernafas melalui mulut siang dan malam, saat tidur;
  • tidur gelisah, apnea mungkin terjadi (penghentian pernapasan jangka pendek) karena jatuhnya lidah;
  • dalam mimpi seorang anak mendengkur keras atau mendengkur;
  • karena masalah dengan tidur, kinerja berkurang, kinerja sekolah;
  • suara anak menjadi serak dan teredam, dia mulai tersedu-sedu;
  • rahasia mukopurulen terus-menerus dipancarkan dari hidung: karena ini, kulit segitiga nasolabial berwarna merah, teriritasi, erosi dan borok muncul di dalamnya;
  • wajah memperoleh fitur adenoid karakteristik:
    1. mulut selalu terbuka;
    2. lipatan nasolabial dihaluskan;
    3. rahang bawah secara bertahap diperpanjang;
    4. berpandangan rendah.

Jika kelenjar gondok 2-3 derajat pada anak tidak diobati, mereka dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:

  1. Masalah pendengaran. Karena kurangnya komunikasi antara rongga hidung dan telinga bagian dalam, mobilitas gendang telinga terganggu. Ini memicu penurunan pendengaran yang signifikan.
  2. Sering masuk angin dan SARS: amandel faring yang membesar tidak hanya kehilangan kemampuan membersihkan udara dari bakteri patogen, tetapi juga menjadi sarang infeksi kronis.
  3. Adenoiditis adalah peradangan jaringan limfoid dari amandel faring yang membesar. Penyakit ini dimanifestasikan oleh peningkatan suhu tubuh hingga 38-38,5 derajat, keluarnya dari hidung, perasaan tekanan di septum hidung.
  4. Batuk adenoid. Dokter menyebutnya refleks: tidak berhubungan dengan perubahan patologis pada bronkus dan paru-paru, tetapi disebabkan oleh iritasi saraf tertentu ketika tekanan pada mereka membesar amandel faring. Batuk seperti itu bisa sangat panjang dan keras kepala, dan hanya akan lewat setelah pengobatan adenoid yang berhasil.

Metode diagnostik

Seorang dokter yang berpengalaman dapat berasumsi bahwa seorang anak memiliki kelenjar gondok kelas 3 dari hasil survei dan pemeriksaan klinis.

Namun, Anda dapat mengonfirmasi diagnosis dengan:

  • faringoskopi;
  • rhinoskopi anterior;
  • rhinoscopy kembali;
  • R-grafik tengkorak di proyeksi depan dan samping.

Prinsip pengobatan

Karena kelenjar gondok pada anak-anak 2-3 derajat memiliki jalan yang panjang, para ahli selalu lebih suka memulai terapi dengan metode konservatif. Jika terbukti tidak efektif, pasien kecil akan menjalani operasi untuk mengangkat adenoid - adenoidektomi.

Perawatan konservatif

Obat utama yang digunakan untuk mengobati stadium lanjut dari kelenjar gondok disajikan pada tabel di bawah ini.

Cara merawat kelenjar gondok 3 derajat pada anak dan apa gejalanya

Halo pembaca yang budiman. Pada artikel ini kita akan melihat bagaimana merawat kelenjar gondok kelas 3 pada anak. Anda akan belajar bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya, untuk alasan apa, apa metode pencegahan dan metode diagnosis.

Alasan

Jika kita mempertimbangkan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi terjadinya tahap ketiga penyakit, maka ini termasuk yang berikut:

  • defisiensi imun;
  • kondisi lingkungan yang buruk;
  • peradangan pada sistem pernapasan atas;
  • kelainan patologis selama persalinan atau kehamilan;
  • alergi;
  • keturunan.

Fitur utama

Di hadapan penyakit ini, gejala berikut diamati:

  • kelesuan, kurang perhatian;
  • kehilangan nafsu makan;
  • kurang tidur;
  • perubahan suara, nasalisme;
  • terus-menerus mengendus dalam mimpi, mendengkur adalah mungkin;
  • selama periode terjaga, hidung tersumbat diamati;
  • pernapasan hidung mungkin tidak ada atau bayi akan bernapas, tetapi sangat bising;
  • sering terjadi otitis;
  • orang tua memperhatikan bahwa bayi-bayi ini secara teratur mengobarkan sinus paranasal;
  • sering ada proses inflamasi pada organ pernapasan.

Jika Anda melihat bayi dengan diagnosis seperti itu, Anda dapat memperhatikan:

  • setengah mulut terbuka;
  • sayap hidung tegang atau tertarik;
  • lipatan halus di daerah nasolabial.

Saya sajikan kepada Anda, kelenjar gondok 3 derajat pada anak-anak, foto-foto penyakit ini:

Diagnostik

  1. Konsultasi dengan ahli THT, pemeriksaan pasien, pengumpulan keluhan.
  2. Faringoskopi. Ini akan membantu untuk mengidentifikasi kondisi faring, mendeteksi keberadaan lendir atau nanah di dinding belakang.
  3. Rinoskopi anterior. Dilakukan untuk mengidentifikasi keluarnya cairan, serta pembengkakan pada saluran hidung.
  4. Kembali rhinoscopy. Dokter menggunakan cermin khusus, yang memungkinkan untuk memeriksa keadaan saluran hidung, mengintip melalui tenggorokan.
  5. Foto rontgen nasofaring. Buat proyeksi samping. Memberikan kesempatan untuk secara akurat menentukan stadium penyakit.
  6. Endoskopi. Memungkinkan Anda melakukan penelitian terperinci tentang keadaan faring.

Kemungkinan komplikasi

Kurangnya perawatan yang memadai dan tepat waktu di hadapan adenoid tingkat ketiga dapat menyebabkan konsekuensi serius:

  • masuk angin;
  • adenoiditis;
  • gangguan pendengaran;
  • patologi perkembangan tulang tengkorak, alat rahang;
  • keterbelakangan dada;
  • kemunduran yang jelas dalam kemampuan intelektual;
  • batuk adenoid.

Perawatan

Jika kita mempertimbangkan adenoid 3 derajat pada anak-anak, pengobatan penyakit ini, masih dapat mencakup metode konservatif dan operasional.

Jadi terapi tanpa operasi adalah pengobatan dan fisioterapi.

Mempertimbangkan obat, membedakan obat yang diresepkan untuk perawatan lokal dan untuk umum.

  1. Lokal termasuk:
  • tetes vasokonstriktor, seperti Naphthyzinum atau Sanorin;
  • dapat meresepkan tetes terapi, seperti Sialor atau Pinosol;
  • mencuci hidung - sebelum melakukan prosedur, perlu untuk benar-benar membersihkan saluran hidung dari akumulasi lendir; untuk mencuci, gunakan larutan furacilin atau garam;
  • fisioterapi - iradiasi ultraviolet, elektroforesis, terapi laser atau terapi frekuensi tinggi dapat dilakukan.
  1. Metode perawatan umum meliputi:
  • terapi antibiotik, jika ada cairan bernanah, disertai dengan peningkatan suhu;
  • antihistamin untuk meredakan pembengkakan, pernapasan normal, misalnya, Tavegil atau Suprastin;
  • mengambil kompleks vitamin dan mineral untuk memulihkan proses biokimia, misalnya, Alphabet;
  • imunostimulan, misalnya, Immunal atau Bronkhomunal.

Metode bedah

Dari orang tua dari anak-anak dengan penyakit ini, Anda dapat mendengar pertanyaan berikut: apakah Anda menghilangkan kelenjar gondok kelas 3 pada anak-anak atau tidak?

Setelah operasi, risiko trauma meningkat secara signifikan, dan metode ini tidak mempengaruhi penyebab utama pertumbuhan jaringan limfoid. Tetapi, jika dalam kasus Anda ini adalah satu-satunya cara pengobatan, maka Anda tidak dapat melakukannya tanpanya.

Sebelum operasi, anak akan mati rasa. Spesialis dapat memilih anestesi umum dan lokal, sering menggunakan anestesi umum.

Adenoidektomi dapat dilakukan dengan beberapa cara:

  • elektrokoagulasi - prosedur ini memungkinkan untuk menghilangkan adenoid menggunakan loop yang sangat panas;
  • pengangkatan dengan bantuan laser yang membawa invasi rendah, memungkinkan Anda untuk melakukan tanpa kehilangan darah, mempromosikan pemulihan yang cepat, memiliki anestesi lokal dan benar-benar steril;
  • Atau koagulasi - diproduksi dengan partisipasi radiasi termal (hingga 60 derajat).

Masa rehabilitasi

Setelah operasi, penting untuk mengikuti sejumlah aturan dasar. Perlu untuk mendengarkan saran dokter dan mengikuti semua resepnya. Jadi bisa dibilang:

  • pada hari-hari pertama Anda harus mematuhi istirahat ketat dan diet;
  • penting untuk memberi bayi udara segar di ruangan tempat dia berada, untuk tujuan ini, penayangan dilakukan secara teratur;
  • Jangan lupa tentang pembersihan basah;
  • jika bayi memiliki usapan kapas di saluran hidung, maka Anda tidak harus menariknya secara spontan;
  • orang tua harus benar-benar mengikuti perawatan medis pada periode pasca operasi;
  • karena anak akan mengalami kesulitan dalam makan, memotong makanan siap saji, tidak memberikan anak itu pahit, pedas atau panas, soda juga merupakan kontraindikasi mutlak;
  • Anda bisa pergi ke jalan, tetapi Anda harus menghindari sinar matahari langsung;
  • Anda sebaiknya tidak segera pergi ke tempat banyak orang, tubuh si kecil Anda masih terlalu rentan.

Metode rakyat

Terapi menggunakan metode pengobatan tradisional dimungkinkan, namun, Anda perlu memahami bahwa itu harus dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan dan fisioterapi. Metode yang mungkin termasuk:

  • mengubur tetes buatan sendiri;
  • pembilasan saluran hidung.

Tetes dapat disiapkan dari:

  • madu dengan bit dalam rasio satu banding dua;
  • infus daun kayu putih, chamomile dan birch - letakkan satu sendok makan masing-masing tanaman dalam segelas air mendidih;
  • jus lidah buaya - harus diencerkan dengan air (direbus);
  • minyak buckthorn laut;
  • broth celandine - siapkan susu (segelas cairan taruh satu sendok teh tanaman).

Saline paling sering digunakan untuk mencuci, setetes yodium dan madu juga dapat ditambahkan ke dalamnya. Campuran yang dihasilkan disaring dan dipanaskan hingga 36 derajat. Sebelum pembilasan moncong dibersihkan dari akumulasi lendir.

Pencegahan

  1. Secara teratur di udara segar, jika mungkin mengunjungi pantai dan hutan jenis konifera.
  2. Luangkan waktu untuk aktivitas fisik, serta latihan pernapasan.
  3. Jaga nutrisi yang tepat, ketersediaan vitamin dalam makanan bayi.
  4. Memperkuat sistem kekebalan tubuh. Ini dapat dilakukan dengan pengerasan dan aktivitas fisik secara teratur.
  5. Atasi flu secara tepat waktu, serta penyakit kronis.

Sekarang Anda tahu apa kelenjar gondok kelas 3 pada anak-anak. Ingat perlunya perawatan segera. Jauh lebih mudah untuk pergi secara konservatif daripada menggunakan adenoidektomi. Jangan lupa tentang kepatuhan dengan semua resep dokter, termasuk dalam periode pasca operasi, jika ada.

Pengobatan kelenjar gondok 1, 2 dan 3 derajat pada anak atau diangkat menggunakan pembedahan

Adenoid grade 3 adalah tahap terakhir dalam perkembangan penyakit. Probabilitas pengembangan komplikasi meningkat dalam kondisi mengurangi efektivitas pengobatan konservatif.

Apa itu kelenjar gondok?

Adenoid adalah pembesaran patologis dari amandel yang terletak di belakang nasofaring dan melakukan fungsi pelindung.

Ketika bakteri memasuki tubuh manusia melalui mulut dan hidung, amandel membantu mencegah penyebaran infeksi. Pertarungan melawan organisme penyebab penyakit menyebabkan pertumbuhan formasi limfatik, tetapi setelah pemulihan, mereka kembali ke ukuran sebelumnya. Tetapi jika tubuh sering terkena penyakit yang berkepanjangan di alam atau disertai dengan komplikasi, hipertrofi tonsil menjadi patologis.

Karena sistem kekebalan yang lemah, peningkatan tonsil nasofaring sering ditemukan pada anak-anak dari 3 hingga 15 tahun. Perkembangan penyakit tidak tergantung pada jenis kelamin, tetapi juga sering mempengaruhi anak laki-laki dan perempuan. Pada anak-anak di atas 15 tahun, kelenjar gondok jarang didiagnosis, dalam kasus luar biasa, penampilan penyakit pada orang dewasa dimungkinkan.

Faktor penyakit

Penyebab pertama kelenjar gondok adalah perkembangan tubuh anak. Sistem kekebalannya harus terus berjuang dengan bakteri patogen baru, yang dimanifestasikan dalam pembentukan antibodi spesifik. Penyakit yang sering diulang menyebabkan hiperaktif sistem kekebalan tubuh dan hipertrofi tonsil nasofaring. Dalam hal ini, bahaya utama adalah infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, seperti radang tenggorokan, sinusitis, otitis.

Patologi muncul karena komplikasi selama kehamilan yang disebabkan oleh penyakit virus pada ibu, konsumsi alkohol, merokok, mengonsumsi sejumlah besar obat-obatan. Faktor-faktor ini dapat menyebabkan cacat pada janin, termasuk kelenjar gondok.

Kehadiran alergi dan pilek sering juga berkontribusi pada perkembangan pertumbuhan adenoid. Dengan reaksi alergi berulang dan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas, tonsil nasofaring tidak punya waktu untuk kembali ke ukuran semula, jaringannya mengembang, dan prosesnya menjadi patologis.

Penyakit ini mungkin disebabkan oleh faktor lingkungan yang berbahaya. Menghirup dalam waktu lama oleh anak dari udara yang tercemar dapat menyebabkan peradangan dan hipertrofi gigih nasofaring yang persisten.

Tingkat perkembangan kelenjar gondok

Ada beberapa derajat perkembangan kelenjar gondok, tergantung pada ukuran jaringan tonsil yang tumbuh terlalu tinggi. Diterima untuk membedakan 3 derajat perkembangan formasi adenoid. Tahap penyakit ditentukan oleh otolaryngologist setelah pemeriksaan.

Di beberapa negara ada definisi tingkat keempat perkembangan kelenjar gondok. Ini terjadi dengan tumpang tindih lengkap saluran hidung dengan jaringan limfoid.

Tahap 1

Dengan perkembangan tingkat pertama dari jaringan limfoid adenoid tumpang tindih 30-35% dari bagian posterior hidung. Gejala-gejala penyakit muncul di malam hari, ketika darah mengalir ke amigdala dan terjadi pembengkakan kecil pada jaringannya, sehingga pasien dapat mulai mendengkur dan bernapas melalui mulutnya. Pada siang hari tidak ada tanda-tanda penyakit, tidak ada komplikasi dengan pernapasan.

Pada tahap ini, kelenjar gondok dapat menghilang ketika menggunakan metode pengobatan konservatif, penunjukan operasi amandel tidak diperlukan.

Tahap 2

Dengan perkembangan derajat kedua dari kelenjar gondok, tanda-tanda penyakit lebih jelas, karena jaringan limfoid menutupi 50-60% dari saluran hidung. Anak mengalami kesulitan bernapas melalui hidung, tidak hanya pada malam hari, tetapi pada siang hari. Dia mencoba bernapas melalui mulut lebih sering, mendengkur meningkat, dan sering terbangun di malam hari. Dapat terjadi batuk, keluarnya serosa hidung.

Tahap 3

Dengan perkembangan tingkat ketiga dari jaringan limfoid adenoid hampir sepenuhnya memblokir saluran hidung, karena itu pernapasan melalui hidung menjadi tidak mungkin. Anak terus-menerus bernapas melalui mulutnya, batuk meningkat, tanda-tanda kelaparan oksigen mulai muncul.

Itu penting! Jika Anda menemukan gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena kurangnya perawatan yang tepat waktu dapat menyebabkan komplikasi. Pada tahap ini, pembedahan diperlukan untuk menghilangkan amigdala, karena pengobatan dengan metode konservatif tidak akan efektif.

Apa adenoid berbahaya 3 derajat

Dengan perkembangan adenoid, tabung pendengaran, yang mengatur perbedaan tekanan atmosfer di rongga telinga tengah, tersumbat oleh jaringan limfoid hipertrofi. Hal ini menyebabkan penurunan mobilitas gendang telinga dan masalah pendengaran. Kemungkinan fenomena stagnasi, seperti akumulasi cairan serosa di telinga, menciptakan kondisi untuk perkembangan otitis.

Konsekuensi lain dari penyakit ini adalah melemahnya fungsi perlindungan amandel. Pendidikan berhenti berkelahi dengan bakteri patogen, dan tubuh dipengaruhi oleh infeksi. Proses peradangan menyebar ke organ terdekat, menyebabkan komplikasi.

Ketika adenoid sulit bernafas, maka pasien terpaksa bernafas melalui mulut. Karena posisi rahang yang terus menerus salah, deformasi bagian wajah dari tengkorak berkembang. Perubahan ini menyebabkan gangguan bicara. Semakin muda anak, semakin besar keterlambatan dalam pengembangan alat bicara.

Pelanggaran pernapasan hidung juga mengarah pada fakta bahwa anak itu terus-menerus menderita kelaparan oksigen di otak. Pasien menumpuk kelelahan umum, kantuk muncul, perhatian dan ingatan memburuk. Faktor-faktor ini menyebabkan keterlambatan perkembangan intelektual anak.

Diagnosis patologi

Diagnosis kelenjar gondok meliputi pemeriksaan oleh seorang otolaringologi (rinoscopy posterior dan anterior, pemeriksaan digital nasofaring), rontgen dan pemeriksaan endoskopi.

Rinoskopi anterior terdiri dari pemeriksaan visual pada saluran hidung, yang diperluas oleh dokter dengan cermin khusus. Adenoid menjadi terlihat ketika langit-langit lunak berkurang, karena anak ini diminta untuk menelan. Dalam kasus rinoscopy posterior, cermin kecil dimasukkan ke tenggorokan pasien, dengan mana dokter memeriksa tonsil nasofaring dan secara visual menilai tingkat kenaikannya.

Metode pemeriksaan lain adalah pemeriksaan jari pada nasofaring. Dokter memakai sarung tangan steril dan jika disentuh menentukan tingkat pertumbuhan jaringan limfoid. Rhinoskopi dan pemeriksaan digital tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memiliki kontraindikasi, oleh karena itu mereka cocok untuk mendiagnosis penyakit pada anak-anak.

Radiografi dapat digunakan untuk diagnosis. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan kelenjar gondok dan tingkat perkembangannya. Tetapi metode ini memiliki beberapa kelemahan: tubuh anak-anak terpapar radiasi, dan keakuratan informasi yang diperoleh dapat dikurangi karena peradangan pada nasofaring atau adanya lendir pada kelenjar gondok.

Metode penelitian yang informatif adalah endoskopi. Prosedur ini memungkinkan untuk menentukan tingkat peningkatan amigdala dan penyebab patologi, keberadaan lendir atau nanah, adanya kerusakan pada organ-organ tetangga. Endoskopi dilakukan di bawah anestesi lokal, karena sebuah tabung dimasukkan ke dalam saluran hidung pasien dengan kamera yang terpasang di ujungnya, yang dapat menyebabkan sensasi menyakitkan.

Simtomatologi

Tanda utama adenoid adalah memburuknya pernapasan hidung, dan pasien mencoba bernapas melalui mulut. Di pagi hari ada batuk kering yang kuat, dan di malam hari mendengkur dan serangan asma mungkin terjadi, yang menyebabkan gangguan tidur anak. Kondisi seperti itu dapat disertai dengan peradangan pada mukosa hidung dan sekresi serosa darinya.

Pasien yang memiliki gangguan pendengaran, dimanifestasikan dalam gangguan pendengaran, dapat berkembang menjadi tuli total. Hal ini disebabkan oleh tumpang tindih tabung pendengaran oleh jaringan limfoid hipertrofik. Ini menciptakan kondisi untuk pengembangan otitis karena kurangnya ventilasi di telinga tengah.

Gejala manifestasi adenoid termasuk penurunan timbre suara pasien, adanya phthiasis hidung, karena fonasi terganggu karena tumpang tindih rongga hidung dengan keluarnya tonsil hipertrofi.

Pasien mungkin menderita kehilangan nafsu makan, mengalami diare atau muntah, karena kelenjar gondok berkontribusi pada pengembangan masalah dengan sistem pencernaan.

Pelanggaran pernapasan hidung menyebabkan hipoksia otak, karena ada saturasi darah yang tidak cukup dengan oksigen. Hal ini menyebabkan kelelahan pasien yang cepat, gangguan memori, dan sakit kepala.

Metode pengobatan kelenjar gondok 3 derajat

Regimen pengobatan adenoid ditentukan oleh otolaringologis tergantung pada karakteristik individu pasien. Agar efektif mengobati pendekatan terpadu digunakan, yang melibatkan penggunaan obat-obatan, fisioterapi, mengambil vitamin. Intervensi bedah untuk menghilangkan tonsil yang hipertrofi digunakan dalam kasus-kasus di mana metode pengobatan konservatif belum membuahkan hasil yang positif.

Perawatan obat-obatan

Untuk meredakan pembengkakan dan radang amandel, tetes vasokonstriktor (Derinat, Naphthyzin, Aqua Maris) digunakan, yang harus dioleskan beberapa kali sehari selama 1 minggu. Setelah berangsur-angsur, rongga hidung harus dicuci dengan larutan desinfektan (Dolphin, Furacilin). Beberapa obat memiliki kontraindikasi, jadi sebelum penggunaannya diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Adenoid grade 3 pada anak-anak

Adenoid grade 3 - pertumbuhan patologis (hipertrofi) tonsil nasofaring - tahap terakhir penyakit, yang berhubungan dengan pelanggaran pernapasan hidung dan penuh dengan banyak komplikasi berbahaya, termasuk ireversibel.

Paling sering, kelenjar gondok berkembang pada anak-anak (dari usia 2-3 tahun hingga 6-8). Dengan bertambahnya usia, penyakit ini kurang umum, karena jaringan adenoid tidak lagi rentan terhadap hipertrofi, seperti pada masa kanak-kanak. Adenoid juga ditemukan pada orang dewasa, tetapi, pada umumnya, mereka didapat pada masa kanak-kanak.

Menurut statistik, pada 10-12% anak-anak terdaftar pertumbuhan patologis jaringan adenoid dengan berbagai tingkat keparahan. Seringkali, penyakit ini pertama kali terdeteksi pada tahap akhir proses, karena pada tahap awal mereka memiliki gejala yang rendah dan tidak memperhatikan diri mereka sendiri atau anak atau orang tuanya. Untuk membantu mendeteksi kelenjar gondok pada tahap awal, tanpa adanya gejala hanya bisa dilakukan pemeriksaan rutin oleh dokter.

Dalam beberapa kasus, dengan kelenjar gondok 3 derajat, pengobatan tanpa operasi adalah mungkin, dan pada beberapa pasien, bahkan pada tahap awal penyakit, dengan gangguan pendengaran yang berkelanjutan, operasi mungkin diperlukan.

Penyebab hipertrofi tonsil nasofaring

Di antara penyebab hipertrofi tonsil nasofaring adalah penyakit flu yang sering, infeksi pada anak-anak, alergi, dan kecenderungan keturunan. Jadi, jika salah satu atau kedua orang tua memiliki kelenjar gondok di masa kanak-kanak, kemungkinan mereka terjadi pada anak adalah 70%.

Alasannya adalah usia sangat kanak-kanak - anak-anak, karena kurang berkembangnya sistem kekebalan tubuh, rentan terhadap pilek, dan jaringan tubuh mereka dengan peradangan, terutama jangka panjang, mudah hipertrofi. Pertumbuhan adenoid menciptakan lebih banyak prasyarat bagi infeksi untuk memasuki saluran pernapasan, dan peradangan infeksi berkontribusi pada pertumbuhan lebih lanjut dari vegetasi adenoid - lingkaran setan terbentuk.

Faktor-faktor risiko hidup di daerah yang tidak ramah lingkungan, lama tinggal di tempat yang berventilasi buruk dan berdebu (serta terlalu bersih, terhanyut dengan sejumlah besar bahan kimia rumah tangga), pola makan yang buruk.

Tingkat pertumbuhan adenoid: 3 derajat

Dalam gambaran klinis penyakit ini, 3 tahap dibedakan, tergantung pada tingkat hipertrofi tonsil nasofaring. Tingkatnya ditentukan oleh ketinggian adenoid yang tumpang tindih dengan vomer atau lumen saluran hidung:

  1. Adenoid tumpang tindih dengan saluran hidung sekitar sepertiga.
  2. Nasal tersumbat lebih dari 50% (2/3).
  3. Nasal tersumbat lebih dari 2/3.

Setelah memeriksa bagaimana kelenjar gondok 3 derajat terlihat di foto, Anda dapat melihat bahwa tonsil nasofaring yang terlalu besar memblokir lumen saluran hidung hampir sepenuhnya.

Gejala

Adenoid pada tahap akhir perkembangannya dimanifestasikan oleh tidak adanya pernapasan hidung, dan karena hidung tidak bernafas, anak dipaksa untuk bernapas melalui mulut sebagian besar waktu. Karena itu, tubuh kehilangan 18-20% oksigen, yang pada masa kanak-kanak dapat memiliki efek yang sangat buruk.

Menurut statistik, pada 10-12% anak-anak terdaftar pertumbuhan patologis jaringan adenoid dengan berbagai tingkat keparahan.

Kurangnya oksigen kronis menyebabkan gangguan tidur (tidur gelisah), sakit kepala, kelelahan, yang, pada gilirannya, menyebabkan gangguan kognitif (ketajaman, ingatan, konsentrasi), keterbelakangan mental dan perkembangan fisik.

Perubahan dan penampilan anak. Mulut terbuka yang terus-menerus menyebabkan pembentukan wajah "adenoid" - dengan rahang bawah memanjang dan gigitan abnormal. Kulit pasien seperti itu pucat, di bawah mata sering kali lingkaran hitam.

Seringkali kelenjar gondok derajat tiga disertai dengan keluarnya cairan dari hidung, mukosa atau mukopurulen. Sekresi ini pada anak-anak, mengalir ke bagian belakang nasofaring, menyebabkan batuk yang tidak produktif.

Karena udara yang dihirup tidak mengalami pembersihan dan pemanasan di hidung, anak-anak tersebut rentan terhadap infeksi pernapasan. Adenoid itu sendiri juga menjadi meradang, adenoiditis berkembang. Amandel (tonsilitis), tabung pendengaran (eustachitis), dan telinga tengah (otitis) sering terlibat dalam peradangan. Sering mengalami gangguan pendengaran.

Jika terjadi peradangan pada pasien, suhu tubuh naik dan kondisi umum memburuk - adenoiditis ini berbeda dari adenoid.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan memadai, kelenjar gondok adalah sumber infeksi permanen dalam tubuh, saluran pernapasan atas dan bawah (rhinitis, sinusitis, bronkitis, pneumonia), kardiovaskular, sistem kemih, dan saluran pencernaan dapat terlibat dalam proses patologis.

Diagnostik

Untuk diagnosis menggunakan data dari anamnesis dan rinoscopy. Untuk tujuan diagnosis banding, radiografi, computed tomography, rinoscopy endoskopi dapat digunakan.

Dalam kebanyakan kasus, rinoskopi normal dan pemeriksaan eksternal sudah cukup.

Pertumbuhan adenoid menciptakan lebih banyak prasyarat bagi infeksi untuk memasuki saluran pernapasan, dan peradangan infeksi berkontribusi pada pertumbuhan lebih lanjut dari vegetasi adenoid - lingkaran setan terbentuk.

Perawatan tanpa pembedahan atau pembedahan?

Dokter anak terkenal Komarovsky mencatat bahwa indikasi untuk pengangkatan adenoid bukan stadium penyakit dan ukuran kelenjar nasofaring yang hipertrofi, tetapi tanda-tanda klinis yang tersedia. Dengan demikian, dalam beberapa kasus, dengan kelenjar gondok tingkat 3, pengobatan tanpa operasi adalah mungkin, dan pada beberapa pasien, bahkan pada tahap awal penyakit, dengan gangguan pendengaran berkelanjutan, intervensi bedah mungkin diperlukan.

Keputusan untuk menghilangkan adenoid dibuat oleh dokter yang hadir bersama dengan orang tua anak. Dokter harus menjelaskan secara rinci kepada orang tua semua pro dan kontra agar mereka dapat membuat keputusan.

Operasi diperlukan ketika deformasi kerangka wajah terjadi, hipoksia yang berkepanjangan, gangguan pendengaran, kambuhan otitis, penyakit infeksi yang sering terjadi tanpa adanya pernapasan hidung. Dengan bukti absolut, operasi adenoid dapat dilakukan pada semua usia.

Perawatan konservatif adenoid 3 derajat

Terapi konservatif paling efektif pada tahap awal adenoid, namun, dalam beberapa kasus, penerapan aktifnya dapat efektif pada vegetasi adenoid derajat ketiga. Perawatan ini terutama bersifat lokal, termasuk mencuci nasofaring dengan larutan salin dan antiseptik, menggunakan antihistamin, obat antiinflamasi dalam bentuk tetes atau inhalasi menggunakan nebulizer. Dengan adenoiditis, terapi antibiotik dan obat antipiretik mungkin diperlukan.

Dengan tidak adanya peradangan akut, fisioterapi juga terpaksa. Elektroforesis obat yang efektif, terapi UHF, radiasi ultraviolet, inhalasi, terapi laser.

Seringkali, penyakit ini pertama kali terdeteksi pada tahap akhir proses, karena pada tahap awal mereka memiliki gejala yang rendah dan tidak memperhatikan diri mereka sendiri atau anak atau orang tuanya.

Obat tradisional pada tahap penyakit ini hanya memainkan peran pendukung. Dari obat tradisional untuk kelenjar gondok, tetes berdasarkan minyak thuja banyak digunakan, kesaksian dari mereka yang menggunakan obat ini menunjukkan bahwa itu efektif. Selain itu, tetes hidung dibuat dari minyak adas manis, tingtur St. John's wort, jus bit, propolis. Semua prosedur tersebut harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.

Operasi pengangkatan adenoid

Sebelum mengeluarkan adenoid, persiapan diperlukan, yang pada awalnya terdiri dari pemeriksaan medis. Tes laboratorium ditentukan: analisis darah dan urin umum, analisis darah biokimia, tes HIV, hepatitis, sifilis, penentuan golongan darah dan faktor Rh, koagulogram. Rongga mulut ditata ulang, jika ada fokus infeksi lain, mereka pertama disembuhkan dan kemudian operasi dilakukan.

Eksisi bedah vegetasi adenoid dilakukan, sebagai aturan, di bawah anestesi lokal, yang disertai dengan sedasi (sedasi). Anestesi umum jarang digunakan ketika anestesi lokal tidak diinginkan.

Penghapusan kelenjar gondok membutuhkan waktu 10 hingga 15 menit. Modifikasi modern dari operasi ini adalah adenotomi endoskopi, yang berbeda dari yang klasik dalam jumlah komplikasi yang lebih kecil dan karena itu lebih disukai, terutama untuk anak-anak.

Selain itu, kelenjar gondok dapat dihilangkan dengan bantuan laser, gelombang radio, metode kobaltasi, elektrokoagulasi. Penghapusan laser paling populer dari kelenjar gondok, yang bisa satu kali atau bertahap. Baik dalam hal itu maupun dalam kasus lain, hasil yang resisten dan tidak adanya efek samping secara praktis disediakan.

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan memadai, kelenjar gondok merupakan sumber infeksi yang konstan dalam tubuh, saluran pernapasan bagian atas dan bawah, kardiovaskular, sistem kemih, dan saluran pencernaan dapat terlibat dalam proses patologis.

Periode dan rehabilitasi pasca operasi

Setelah operasi, pasien dikirim pulang pada hari yang sama atau setiap hari. Pada hari pertama atau kedua setelah operasi, muntah dari gumpalan darah dapat terjadi, setelah operasi atau hari berikutnya, suhu tubuh pasien dapat meningkat. Dalam kasus muntah, tidak diperlukan tindakan terapeutik. Ketika suhu meningkat, anak dapat diberikan antipiretik, tetapi Anda tidak dapat menggunakan obat yang mengandung asam asetilsalisilat, karena ini dapat memicu perdarahan.

Apa yang harus dilakukan dalam masa pemulihan? Selama seminggu, anak harus menghindari tempat yang terlalu ramai, karena tubuh lemah selama periode ini, dan risiko infeksi tinggi. Dua atau tiga minggu, pasien tidak disarankan untuk mengunjungi pemandian, sauna, tetap dalam panas untuk waktu yang lama, di bawah sinar matahari langsung. Selama sebulan setelah operasi, Anda harus menghindari aktivitas fisik.

Untuk periode penyembuhan luka diberikan diet hemat. Dalam beberapa hari pertama, dianjurkan untuk mengkonsumsi makanan cair dan semi-cair, yang harus pada suhu yang nyaman dan tidak mengandung produk yang mengiritasi selaput lendir. Pengasinan, rendaman, pedas, hidangan pedas, makanan asam, soda, jus pekat, dan kolak harus dikeluarkan dari diet. Saat jaringan pulih, ransum meluas, masih memastikan bahwa makanan tidak sulit, terlalu dingin, panas, dan menyebalkan.

Pada periode pasca operasi, latihan senam pernapasan yang teratur dianjurkan, yang akan membantu menghilangkan pembengkakan, mengembalikan jaringan dengan cepat, dan juga menyingkirkan kebiasaan bernapas melalui mulut.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.

Dr Komarovsky tentang pengobatan kelenjar gondok 3 derajat tanpa operasi

Orangtua modern sering mendengar diagnosis kelenjar gondok dari dokter anak. Dan jika, pada tahap awal penyakit, pertanyaan tentang metode pengobatan bedah, pada umumnya, maka ini tidak dapat dikatakan tentang kelenjar gondok tingkat ketiga.

Para ibu dan ayah, yang dokter mengeluarkan vonis mengecewakan dan merekomendasikan perawatan operatif, sangat mencari informasi tentang apakah operasi dapat dihindari dan adenoid lanjut dapat disembuhkan dengan cara lain. Pendapat medis dan orang tua, cukup banyak, dan mereka sangat bervariasi. Apa yang dipikirkan oleh dokter anak Yevgeny Komarovsky, yang dikenal di Rusia dan luar negeri, tentang kemungkinan melakukan tanpa operasi untuk adenoid tingkat ketiga?

Ini adalah siklus transfer Dr. Komarovsky yang sebenarnya tentang perawatan kelenjar gondok.

Bantuan

Evgeny Komarovsky adalah seorang dokter anak terkenal, dokter anak dari kategori kualifikasi tertinggi. Lahir di Ukraina. Dikenal luas di wilayah Rusia, negara-negara bekas sekutu, menjadi setelah serangkaian publikasi ilmiah di bidang pediatri dan pandangan kanon adat yang tidak standar, terkadang bertentangan, pandangan tentang perlakuan terhadap anak-anak.

Komarovsky telah menerbitkan beberapa buku tentang kesehatan anak untuk orang tua. Dia memimpin program TV populer "School of Doctor Komarovsky" dan proyek radio "Radio Rusia" "Mixtura Show". Ayah ganda - dia memiliki dua putra dewasa. Dan sejak baru-baru ini waktu dan dua kali kakek - cucu dan cucu Komarovsky.

Apa itu

Ini adalah penyakit radang anak-anak umum pada saluran pernapasan bagian atas. Selama proses penyakit yang panjang di nasofaring, tonsil adenoid meningkat secara signifikan. Terjadi proliferasi (hipertrofi) jaringan limfatik pada dinding faring posterior.

Adenoid paling sering meradang pada anak usia 4 hingga 7 tahun. Semakin tua anak, semakin kecil kemungkinan peningkatan tonsil palatina, karena jaringan kelenjar gondok tidak lagi tumbuh begitu aktif.

Menurut statistik medis, sekitar 10-12% anak-anak menderita kelenjar gondok pada berbagai tingkat keparahan.

Gejala

Setiap ibu, bahkan sangat jauh dari obat-obatan, dapat melihat adenoid pada anaknya. Ketika melihat dari dekat anak itu, sangat mengejutkan bahwa bayi bernafas terutama di mulut, karena pernapasan hidungnya terganggu. Dari hidung dan nasofaring dapat mengalir keluarnya abu-abu-hijau, terkadang dengan kotoran nanah. Anak mengalami mendengkur malam, ia mengalami penurunan pendengaran, bayi mulai bertanya lagi dan mendengar lebih buruk, sering mengeluh sakit kepala. Semua ini adalah alasan yang tidak diragukan untuk mencari perhatian medis.

Selain itu, tidak jarang adenoid pada anak memiliki otitis media, gangguan fungsi alat vokal, peningkatan kelenjar getah bening. Wajah anak yang sakit memperoleh ekspresi khusus, yang oleh dokter disebut "topeng adenoid". Hal ini ditandai dengan tidak adanya ekspresi, mulut yang setengah terbuka terus-menerus, pelanggaran terhadap gigitan, deformasi kerangka wajah.

Seorang anak dengan peradangan lanjut pada adenoid mengganggu proses mental, mengurangi perhatian, daya ingat, kemampuan belajar, ia cepat lelah dan sering merasa "hancur" tanpa alasan yang jelas.

Dengan adenoid akut, suhu bisa naik. Tes darah laboratorium pasti akan menunjukkan penurunan hemoglobin - anemia, karena bernapas hanya melalui mulut segera akan menyebabkan kekurangan oksigen pada tubuh.

Alasan

  • Menularkan infeksi virus yang rumit, serta penyakit yang sering kali bersifat virus dingin.
  • Infeksi parah yang ditransfer (demam berdarah, rubela, campak).
  • Faktor keturunan. Jika seorang anak memiliki orang tua yang menderita adenoid di masa kanak-kanak, kemungkinan dia juga akan menunjukkan penyakit ini lebih dari 70%.
  • Asma bronkial.
  • Lesi alergi pada sistem pernapasan.
  • Masalah bawaan dan trauma kelahiran. Jika anak mengalami hipoksia selama perkembangan janin, atau kondisi ini menemaninya dalam proses kelahiran.
  • Kondisi hidup anak yang buruk. Ini termasuk ruangan berventilasi buruk, kekurangan gizi, kaya akan vitamin, mineral, protein dan asam lemak, jalan-jalan yang jarang, gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
  • Efek toksik yang berkepanjangan - kelebihan bahan kimia rumah tangga, mainan beracun yang tidak aman (biasanya murah, asli).
  • Faktor lingkungan yang merugikan di daerah di mana anak itu tinggal (polusi gas yang kuat dari udara, "emisi" industri, meningkatnya latar belakang radioaktif).

Luasnya penyakit

Ada tiga derajat adenoid:

  • Yang pertama. Pada tahap awal, anak bernafas tidak signifikan melalui hidung, ini terutama terlihat di malam hari, saat tidur, ketika nasofaring sepenuhnya rileks. Adenoid pada tahap ini meradang, tetapi hanya sedikit, mereka hanya sedikit, hanya sepertiga, menutupi saluran hidung.
  • Yang kedua. Proses peradangan pada kelenjar gondok diekspresikan secara signifikan, bayi mengalami dengkuran saat tidur. Pada siang hari, bayi mengalami pelanggaran pernapasan hidung yang agak serius. Adenoid yang membesar dan meradang menutupi lebih dari setengah lumen saluran hidung.
  • Ketiga Pada tahap ini, hidung anak hampir selalu "tidak bernafas," bayi mulai bernapas melalui mulut siang dan malam, bahkan dalam mimpi. Suaranya berubah, dia menjadi sengau. Amandel palatina cukup mengesankan dalam ukuran dan hampir sepenuhnya, lebih dari dua pertiga, dan kadang-kadang sepenuhnya menutupi saluran hidung.
  • Ada juga tahap keempat bersyarat, sejauh ini hanya petugas medis dari negara-negara Barat dan Eropa yang mengenalinya. Dikatakan tentang hal itu jika lumen hidung 100% tertutup, dan tabung pendengaran ditutup oleh setidaknya 50% dari kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar.

Pada setiap tahap penyakit, seorang anak dapat mengalami gangguan pendengaran.

Kesulitan Diagnostik

Diagnosis adenoid melakukan otolaryngologist (THT). Dia menggunakan dua metode - instrumental dan manual. Pertama, dia akan memperkenalkan instrumen khusus melalui mulutnya yang akan memungkinkannya untuk melihat amandel palatine yang terletak jauh di dalam. Dan kemudian melakukan studi manual nasofaring. Prosedur ini agak tidak menyenangkan, tetapi tidak berlangsung lama.

Adenoid yang terdiri dari jaringan limfatik melakukan fungsi kekebalan tubuh yang penting. Mereka melindungi faring, nasofaring dan rongga mulut dari berbagai patogen. Amandel yang sehat berhasil mengatasi hal ini. Tetapi meradang sendiri dapat menjadi penyebab kekalahan berbagai organ dan sistem. Itu sebabnya dengan adenoid sering anak menderita otitis, sakit tenggorokan, bronkitis, dan sinusitis.

Dokter dan orang tua rajin mengobati semua luka ini, berkali-kali dalam setahun, dan mereka sangat terkejut bahwa penyakit muncul lagi. Penyebab sebenarnya sering pada kelenjar gondok.

Perawatan

Metode pengobatan konservatif memberikan hasil pada tahap awal penyakit, dokter biasanya merekomendasikan intervensi bedah untuk anak-anak dengan tingkat adenoid ketiga. Metode konservatif cukup sederhana - ini adalah penggunaan vitamin, mencuci nasofaring dengan solusi khusus, pemberian antihistamin, obat antiinflamasi, dan terkadang antibiotik. Pembedahan menjadi relevan jika terapi tidak berhasil. Operasi ini disebut adenotomi.

Komarovsky memberikan penekanan khusus pada fakta bahwa indikasi untuk intervensi bedah bahkan tidak akan menjadi tahap penyakit, dan bukan ukuran pertumbuhan kelenjar gondok, tetapi fitur gejala yang diberikan oleh penyakit tersebut.

Jadi, dalam kasus adenoid derajat ketiga dengan gangguan pernapasan hidung, dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk dilakukan tanpa operasi, dan dalam kasus penyakit tingkat pertama dengan penurunan pendengaran yang stabil, tindakan radikal harus diambil. Itu terjadi dan itu. Karena itu, Evgeny Olegovich merekomendasikan untuk mendengarkan dengan lebih seksama pendapat dokter yang hadir, jangan ragu untuk bertanya, termasuk kelayakan operasi untuk mengeluarkan amandel.

Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, tujuannya adalah untuk menghilangkan tonsil faring yang tumbuh terlalu besar. Operasi semacam itu tidak mendesak dan mendesak, Anda biasanya dapat mempersiapkan anak untuk itu. Pada saat prosedur pembedahan, ia harus sehat simptomatis. Adenotomi tidak bertahan lama - hanya dua atau tiga menit, tidak lebih dari 5 menit, tetapi tidak dapat dianggap aman dan tidak berbahaya.

Jarang, tetapi ada komplikasi - pendarahan, kerusakan langit-langit mulut, dampak negatif anestesi pada tubuh anak-anak, walaupun sekarang di rumah sakit THT untuk prosedur seperti itu mereka mencoba menggunakan cara-cara anestesi modern baru, yang dibedakan oleh efek yang agak ringan dan hemat.

Komarovsky menarik perhatian pada fakta bahwa penghapusan tonsil faring sepenuhnya tidak mungkin karena alasan anatomi, dan sebagian kecil masih ada di sana, sehingga selalu ada risiko nyata bahwa amigdala akan tumbuh lagi. Salahkan dokter yang melakukan operasi tidak layak. Sebaliknya, orang tua, menurut pendapat dokter anak terkenal, harus disalahkan karena kambuh secara eksklusif pada diri mereka sendiri. Hipertrofi amandel berulang sangat dipengaruhi oleh gaya hidup bayi.

Dalam rekomendasinya, Evgeny Olegovich berfokus pada penolakan waktu senggang pasif di televisi. Seorang anak yang telah menjalani kelenjar gondok sekali perlu berolahraga, berjalan banyak, menghirup udara segar. Apartemen seharusnya tidak banyak debu, udara "basi", sesak. Bayi itu tidak bisa diberi makan "secara paksa", diisi dengan banyak permen.

Selain itu, seperti yang telah kita ketahui, kelenjar gondok memiliki fungsi perlindungan yang sangat penting dan pemindahannya dapat berdampak buruk pada anak - ia akan menjadi lebih sering sakit, kekebalannya akan melemah. Oleh karena itu, Yevgeny Komarovsky tidak merekomendasikan segera bergegas ke ruang operasi, karena sebagian besar dokter yang berpegang teguh pada sekolah kedokteran dasar tradisional menyarankan, keputusan untuk mengeluarkan tonsil palatine harus menjadi pilihan terakhir. Dalam kebanyakan kasus, dokter menekankan, bahkan tingkat ketiga adenoid dapat disembuhkan secara konservatif.

Paling sering, Komarovsky merekomendasikan orang tua untuk mengobati adenoid derajat tiga dengan cara yang komprehensif: menggabungkan terapi fisik dengan obat yang diresepkan oleh dokter, menjalani kursus terapi laser, dan membawa anak ke laut lebih sering, karena udara laut memiliki penyembuhan luar biasa dan efek pemulihan pada anak dengan kelenjar gondok. Dan hanya jika semua langkah ini gagal menyelesaikan masalah operasi.

Cara alternatif

Terapi laser Metode ini digunakan setelah operasi untuk menghilangkan amandel, dan sebagai gantinya. Terapi laser non-invasif memungkinkan Anda untuk menghilangkan bengkak di area peradangan, menghilangkan peradangan itu sendiri, merangsang kekebalan. Metode ini sangat cocok untuk anak-anak dengan adenoid derajat pertama dan kedua, tetapi yang ketiga bisa sangat bermanfaat. Namun, prediksi dalam hal ini, tidak terlalu optimis - terapi laser tidak dapat mengurangi tahap lanjut dari adenoid ke keadaan normal, dan akan ada cukup banyak prosedur untuk menjalani, tetapi kondisi anak stabil.

Obat tradisional. Dalam pengobatan adenoid, menurut orang tua, yang paling efektif adalah penanaman tetes berdasarkan adas manis, infus minyak Hypericum, jus bit, larutan larutan alkohol propolis, membilas hidung dengan larutan garam farmasi laut. Yevgeny Komarovsky tidak keberatan dengan metode populer untuk mengobati kelenjar gondok, tetapi pada tahap ketiga penyakit ia tidak menyarankan sepenuhnya untuk bergantung pada resep "nenek". Karena beberapa bentuk adenoid, dan diagnosis tingkat ketiga, khususnya, memerlukan perawatan yang lebih serius. Dan obat tradisional bisa menjadi "pendamping" pengobatan tradisional yang baik.

Kapan operasi tidak bisa dihindari?

Komarovsky menunjukkan keadaan di mana operasi tidak dapat dihindari:

  • Jika derajat ketiga radang adenoid disertai dengan deformasi kerangka wajah. Jika bayi memiliki "topeng adenoid" yang tidak lagi ada di wajahnya, intervensi bedah tidak dapat dihindari.
  • Jika bernafas hidung rusak sepenuhnya untuk waktu yang lama.
  • Jika anak mengalami gangguan pendengaran. Ketika kelenjar gondok ditumbuhi menutup tabung pendengaran. Anda dapat yakin akan gangguan pendengaran dengan mengunjungi audiolog anak yang akan melakukan prosedur audiometri sederhana dan cukup akurat. Jika pendengaran berkurang lebih dari 20 dB dari nilai normal, Anda harus menjalani operasi untuk menghilangkan tonsil adenoid.
  • Jika seorang anak sering mengalami otitis dengan latar belakang adenoid yang meradang tingkat ketiga. Dokter biasanya mengatakan bahwa 2-3 episode dalam setengah tahun sering diulang.

Tips Komarovsky

  • Jika seorang anak baru-baru ini menderita penyakit karena virus, Anda tidak boleh segera mengirimnya kembali ke sekolah atau taman kanak-kanak, di mana ia dapat "menangkap" virus lain. Lebih baik mengambil jeda selama seminggu dalam pelatihan dan selama ini berikan bayi jalan-jalan panjang di udara segar di taman, jauh dari jalan raya dan perusahaan industri. Ini akan membantu mencegah pertumbuhan tonsil adenoid ke tingkat ketiga.
  • Dengan SARS dan influenza pada anak dengan kelenjar gondok membesar, adalah wajib untuk berkonsultasi dengan dokter, rejimen minum harus dua kali lipat dibandingkan dengan anak-anak lain.
  • Olahraga terbaik, menurut Yevgeny Komarovsky, adalah untuk atletik untuk anak-anak dengan kelenjar gondok, karena dengan melakukannya, anak itu akan mendapat banyak angin segar. Gulat, catur, tinju tidak dianjurkan, karena olahraga ini biasanya dilakukan di tempat - cukup berdebu dan pengap. Dan ini berkontribusi terhadap kemunduran anak.
  • Dr. Komarovsky tidak menyarankan untuk takut operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok, dan tidak menjadikannya sebuah tragedi orangtua yang besar. Namun, jika ada peluang untuk menghindari operasi, menurut Komarovsky, itu pasti harus digunakan.

Dalam siklus ini, Dr. Komarovsky akan memberi tahu kami tentang masalah kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar dan menjelaskan cara-cara untuk menyelesaikan masalah.

Adenoid pada anak-anak - apa itu, hapus atau tidak?

Daftar isi - perkecil / maksimalkan

Adenoid grade 3 adalah patologi berat yang berdampak buruk pada kondisi umum dan perkembangan anak, sehingga mencegahnya untuk hidup sepenuhnya. Sebelumnya, pada anak-anak, pertumbuhan kelenjar gondok yang luas seperti itu praktis tidak ditemui karena fakta bahwa mereka diangkat bahkan pada tahap awal. Sekarang orang tua dan dokter tertarik untuk melestarikan amigdala ini, sehingga masalahnya telah menyebar. Pertimbangkan apa akibatnya bagi tubuh anak yang dapat menyebabkan penyakit ini dan perawatan apa yang digunakan dalam kasus-kasus seperti itu.

Gambaran klinis

Hipertrofi adenoid derajat ketiga dimanifestasikan oleh pertumbuhan tonsil nasofaring di bawah tingkat vomer (tulang tidak berpasangan di bagian belakang hidung).

Dari luar, mereka menyerupai cockscomb dan dapat menggantung dari belakang faring. Jika orang tua dari anak dengan patologi melihat ke dalam mulutnya, gambar ini dapat sangat menakutkan gambar ini, karena amigdala menyerupai formasi mirip tumor.

Adenoid grade 3 benar-benar tumpang tindih bagian posterior nasofaring, yang menyebabkan pernapasan hidung lengkap untuk berhenti. Selain itu, mereka dapat mengisi lubang keluar dari tabung pendengaran, yang terletak di daerah ini. Faktor ini sering memicu radang telinga tengah dan menyebabkan gangguan pendengaran progresif.

Klasifikasi tingkat pembesaran adenoid

Gejala terkait

Untuk seorang anak, pernapasan hidung yang normal sangat penting, karena itu udara lembab, murni dan panas mengalir ke semua organ dan jaringan. Bernafas melalui mulut menghemat dari kekurangan oksigen jika hidung tersumbat, tetapi tidak bisa menjadi pengganti yang setara dengan hidung. Dengan hipertrofi adenoid derajat tiga yang sudah lama ada, anak-anak mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

  • Hidung: Kemacetan, sama sekali tidak ada pernapasan hidung atau pernapasan bising dengan ketegangan sayap.
  • Mendengkur, mengendus-endus dalam mimpi, mengeluarkan suara dan mengubah nada suara.
  • Penampilan karakteristik: mulut setengah terbuka, lipatan nasolabial dihaluskan, sayap hidung tegang dan ditarik.
  • Anak itu lesu, kurang perhatian, kurang makan dan tidur.
  • Masalah telinga: sering otitis, kemacetan.
  • Proses inflamasi yang teratur pada sinus paranasal.
  • Penyakit katarak konstan dan proses inflamasi pada organ lain dari sistem pernapasan.

Kehadiran patologi yang begitu serius pada anak kecil dapat menyebabkan masalah dengan pembentukan tulang tengkorak, peralatan gigi, menyebabkan keterbelakangan dada dan penurunan kemampuan intelektual. Semua ini disebabkan oleh kurangnya oksigen dan akumulasi karbon dioksida dalam darah. Diagnosis dan perawatan yang tepat akan membantu menghindari masalah ini.

Bagaimana perawatannya?

Mengobati hipertrofi adenoid derajat tiga lebih disukai dengan metode bedah. Jika ada kontraindikasi absolut dan keengganan orang tua untuk mengoperasikan bayi, mereka mencoba menghentikan penyakit dengan metode konservatif.

Terapi konservatif

Perawatan tanpa pembedahan dapat dilakukan oleh kelompok-kelompok obat berikut ini:

  • Semprotan hidung hormonal (Avamis, Nasonex, dll.). Oleskan untuk waktu yang lama selama beberapa bulan, kemudian istirahat dan meresepkan obat lagi. Pengobatan dengan semprotan ini diizinkan pada anak-anak setelah tiga tahun.
  • Tetes dengan komponen antibakteri (Polydex, dll.). Antibiotik lokal dalam komposisi tetesan ini memungkinkan Anda untuk melawan infeksi dan mencegah perkembangan proses inflamasi lebih lanjut.
  • Prosedur untuk mencuci dan membersihkan hidung. Anak-anak yang lebih besar diajarkan untuk mencuci hidung dengan larutan garam sendiri. Pada anak yang lebih kecil, prosedur ini dilakukan oleh dokter. Kontraindikasi pada penyakit telinga.
  • Obat homeopati (Tonsilgon, Sinupret). Digunakan untuk mengembalikan fungsi amandel yang normal dan mengurangi pembengkakan.
  • Antihistamin.
  • Fisioterapi dan banyak lagi.

Skema terapi untuk anak-anak dipilih oleh dokter yang hadir dengan mempertimbangkan penyakit yang terkait dan kondisi pasien. Dalam kasus di mana bayi tidak dapat bernapas sama sekali atau memiliki komplikasi, lebih baik beralih ke operasi.

Perawatan bedah

Operasi pengangkatan adenoid dilakukan dengan berbagai cara:

  • Penghapusan klasik dengan adenotome. Dokter, setelah anestesi sebelumnya, memasukkan instrumen khusus (adenotome) ke dalam mulut pasien dan memotong jaringan amandel yang tumbuh berlebihan. Di antara kekurangannya: perdarahan jangka pendek yang berlebihan selama operasi dapat membuat anak takut. Tidak mungkin untuk mengontrol penghapusan lengkap kelenjar gondok.
  • Operasi menggunakan peralatan endoskopi. Di bawah anestesi, peralatan endoskopi dimasukkan ke dalam mulut pasien yang dioperasi, yang memungkinkan untuk melihat seluruh bidang bedah, mulut tabung pendengaran dan volume jaringan yang akan diangkat. Dengan bantuan adenotome, pencukur, laser, atau teknologi lainnya, jaringan tonsil yang hipertrofi dihilangkan. Pada anak-anak dari 6-7 tahun, operasi dapat dilakukan dengan anestesi lokal, ketika anak sudah mengerti bagaimana harus bersikap dan dapat mengendalikan perilaku mereka. Pada pasien yang lebih muda, prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum jangka pendek.

Itu penting! Operasi adenoid sering dikombinasikan dengan tonsilotomi (pengangkatan sebagian tonsil palatine yang hipertrofi). Dalam kasus ini, sebagai anestesi, lebih baik memilih anestesi penuh, agar tidak melukai jiwa pasien kecil.

Pertanyaan Populer

Dokter bersikeras mengeluarkan adenoid dari anak, mengatakan bahwa mereka terlalu besar. Apakah mungkin untuk mengobati kelenjar gondok kelas 3 tanpa operasi?

Tentu saja, adalah mungkin untuk mengobatinya, tetapi apakah akan ada efek dari perawatan semacam itu? Tidak jelas Jika anak memiliki kontraindikasi untuk pembedahan, maka perawatan seperti itu masih dibenarkan. Ketika bayi tidak bernafas, bermasalah dengan telinga dan amandel lainnya, ada baiknya mendengarkan nasihat dokter.

Apakah mungkin merawat adenoid dengan laser?

Jika kita berbicara tentang perawatan konservatif, maka ya, teknik ini ada. Selain itu, terkadang kelenjar gondok dikeluarkan menggunakan laser di bawah kendali endoskop.

Anak itu mengalami hipertrofi adenoid, kami mengangkatnya, tetapi setahun kemudian dokter mengatakan bahwa mereka mulai tumbuh lagi dan mereka perlu dirawat. Apakah ini mungkin atau apakah kami dioperasikan dengan buruk?

Salahkan ahli bedah tidak ada di sini. Jika setidaknya beberapa sel amigdala tetap, mereka dapat memunculkan yang baru dan situasi dengan kelenjar gondok berulang. Dalam kasus Anda, Anda perlu melakukan perawatan konservatif dan diperhatikan. Tidak mungkin mereka akan tumbuh kembali sedemikian rupa sehingga diperlukan intervensi bedah lagi.

Adenoid grade 3 dalam banyak kasus dapat dihilangkan. Lebih jarang, jika ada kontraindikasi, pengobatan dilakukan dengan metode konservatif. Metode operasi dipilih oleh dokter dengan mempertimbangkan struktur nasofaring, kondisi bayi dan keinginan pasien.

Adenoid pada anak-anak - apa itu, hapus atau tidak?

Adenoid terutama ditemukan pada anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun dan membawa banyak ketidaknyamanan dan kerumitan bagi anak-anak dan orang tua mereka, oleh karena itu mereka memerlukan perawatan segera. Seringkali perjalanan penyakit ini rumit, setelah itu ada adenoiditis - peradangan kelenjar gondok.

Adenoid pada anak-anak dapat terjadi pada usia prasekolah dini dan bertahan selama beberapa tahun. Di sekolah menengah, ukuran mereka biasanya menyusut dan berangsur-angsur berhenti tumbuh.

Pada orang dewasa, kelenjar gondok tidak ditemukan: gejala penyakit ini hanya khas untuk anak-anak. Bahkan jika Anda memiliki penyakit ini di masa kecil Anda, itu tidak kembali ke masa dewasa.

Penyebab perkembangan adenoid pada anak-anak

Apa itu Adenoid di hidung pada anak-anak - ini tidak seperti proliferasi jaringan tonsil faring. Pembentukan anatomi ini, yang biasanya merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Amygdala nasofaring, memegang garis pertahanan pertama melawan berbagai mikroorganisme yang berusaha masuk ke dalam tubuh dengan udara yang dihirup.

Dengan penyakit ini, amigdala meningkat, dan ketika peradangan mereda, ia kembali ke penampilan normalnya. Dalam kasus ketika waktu antar penyakit terlalu pendek (katakanlah, seminggu atau bahkan kurang), pertumbuhan tidak punya waktu untuk berkurang. Dengan demikian, dalam keadaan peradangan yang konstan, mereka berkembang bahkan lebih dan kadang-kadang "membengkak" sedemikian rupa sehingga mereka menutupi seluruh nasofaring.

Patologi paling khas untuk anak usia 3 - 7 tahun. Jarang didiagnosis pada anak di bawah satu tahun. Jaringan adenoid yang tumbuh berlebihan sering mengalami perkembangan terbalik, oleh karena itu, pada masa remaja dan dewasa, vegetasi adenoid secara praktis tidak terjadi. Terlepas dari kekhasan ini, masalahnya tidak dapat diabaikan, karena amigdala yang tumbuh terlalu banyak dan meradang adalah sumber infeksi yang konstan.

Perkembangan kelenjar gondok pada anak-anak dipromosikan oleh penyakit akut dan kronis yang sering pada saluran pernapasan atas: faringitis, radang amandel, radang tenggorokan. Faktor awal untuk pertumbuhan kelenjar gondok pada anak-anak dapat berupa infeksi - influenza, ARVI, campak, difteri, demam berdarah, batuk rejan, rubella, dll. Infeksi sifilis (sifilis bawaan), TBC dapat berperan dalam pertumbuhan kelenjar gondok pada anak. Adenoid pada anak-anak dapat terjadi sebagai patologi terisolasi dari jaringan limfoid, tetapi lebih sering mereka dikombinasikan dengan tonsilitis.

Di antara alasan lain yang menyebabkan terjadinya adenoid pada anak-anak, mereka mengeluarkan peningkatan alergi pada tubuh anak, defisiensi vitamin, faktor nutrisi, invasi jamur, kondisi sosial yang tidak menguntungkan, dll.

Gejala kelenjar gondok di hidung anak

Dalam kondisi normal, kelenjar gondok pada anak-anak tidak memiliki gejala yang mengganggu kehidupan sehari-hari - anak tidak memperhatikannya. Tetapi sebagai akibat dari seringnya masuk angin dan penyakit virus, kelenjar gondok cenderung meningkat. Ini terjadi karena untuk memenuhi fungsi langsungnya mempertahankan dan menghancurkan mikroba dan virus, kelenjar gondok diperkuat melalui proliferasi. Peradangan amandel - ini adalah proses menghancurkan mikroba patogen, yang merupakan penyebab peningkatan ukuran kelenjar.

Tanda-tanda utama kelenjar gondok meliputi:

  • hidung berair panjang sering, yang sulit untuk diobati;
  • kesulitan bernafas melalui hidung, bahkan tanpa hidung meler;
  • keluarnya lendir terus-menerus dari hidung, yang menyebabkan iritasi kulit di sekitar hidung dan di bibir atas;
  • bernafas dengan mulut terbuka, rahang bawah menggantung pada saat bersamaan, lipatan nasolabial dihaluskan, wajah menjadi acuh tak acuh;
  • buruk, tidur gelisah;
  • mendengkur dan mendengkur dalam mimpi, kadang-kadang - menahan napas;
  • lamban, kondisi apatis, penurunan kemajuan dan efisiensi, perhatian dan ingatan;
  • serangan mati lemas malam hari karakteristik adenoid derajat kedua sampai ketiga;
  • batuk kering persisten di pagi hari;
  • gerakan tak disengaja: detak dan kedipan gugup;
  • suara kehilangan resonansinya, menjadi membosankan, dengan suara serak, lesu, apatis;
  • keluhan sakit kepala, yang terjadi karena kekurangan oksigen di otak;
  • gangguan pendengaran - anak sering bertanya.

Otolaringologi modern membagi adenoid menjadi tiga derajat:

  • 1 derajat: kelenjar gondok pada anak kecil. Pada hari ini, anak bernafas dengan bebas, kesulitan bernapas dirasakan di malam hari, dalam posisi horizontal. Anak sering tidur, mulut terbuka.
  • Tingkat 2: kelenjar gondok pada anak membesar secara signifikan. Anak harus bernapas melalui mulut sepanjang waktu, pada malam hari ia mendengkur cukup keras.
  • 3 derajat: kelenjar gondok pada anak sepenuhnya atau hampir sepenuhnya menutupi nasofaring. Anak tidak tidur nyenyak di malam hari. Tidak bisa mendapatkan kembali kekuatannya selama tidur, pada siang hari dia mudah lelah, perhatian mencerai-beraikan. Dia sakit kepala. Dia harus menjaga mulutnya terbuka sepanjang waktu, karena itu fitur wajahnya berubah. Rongga hidung berhenti berventilasi, rinitis kronis berkembang. Suara menjadi sengau, bicara - cadel.

Sayangnya, orang tua sering memperhatikan kelainan dalam perkembangan kelenjar gondok hanya pada tahap 2-3, ketika pernapasan hidung sulit atau tidak ada.

Adenoid pada anak-anak: foto

Karena kelenjar gondok terlihat seperti pada anak-anak, kami menawarkan untuk melihat foto-foto rinci.

Pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak

Dalam kasus kelenjar gondok pada anak-anak, ada dua jenis perawatan - bedah dan konservatif. Kapan pun memungkinkan, dokter berusaha menghindari operasi. Tetapi dalam beberapa kasus Anda tidak dapat melakukannya tanpanya.

Perawatan konservatif dari kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi adalah arah prioritas yang paling benar dalam pengobatan hipertrofi tonsil faring. Sebelum menyetujui operasi, orang tua harus menggunakan semua metode perawatan yang tersedia untuk menghindari adenotomi.

Jika THT bersikeras pengangkatan adenoid secara bedah - jangan terburu-buru, ini bukan operasi yang mendesak, ketika tidak ada waktu untuk berpikir dan pemantauan tambahan serta diagnosis. Tunggu, ikuti anak, dengarkan pendapat dari spesialis lain, buat diagnosa beberapa bulan kemudian dan coba semua metode konservatif.

Sekarang, jika perawatan obat tidak memberikan efek yang diinginkan, dan anak memiliki proses inflamasi kronis yang menetap di nasofaring, maka konsultasikan dengan dokter yang beroperasi, mereka yang melakukan adenotomi, untuk konsultasi.

Adenoid grade 3 pada anak-anak - untuk dihapus atau tidak?

Ketika memilih - adenotomi atau perawatan konservatif tidak dapat hanya bergantung pada tingkat pertumbuhan kelenjar gondok. Dengan 1-2 derajat adenoid, sebagian besar percaya bahwa mereka tidak perlu dihilangkan, dan dengan grade 3, operasi hanya diperlukan. Ini tidak sepenuhnya benar, itu semua tergantung pada kualitas diagnosis, sering ada kasus diagnosa palsu, ketika pemeriksaan dilakukan pada latar belakang penyakit atau setelah pilek baru-baru ini, anak didiagnosis dengan grade 3 dan disarankan untuk menghapus adenoid segera.

Sebulan kemudian, kelenjar gondok terasa menurun ukurannya, karena mereka membesar karena proses inflamasi, sementara anak bernapas normal dan tidak terlalu sering sakit. Dan ada kasus, sebaliknya, dengan 1-2 derajat adenoid, anak menderita infeksi virus pernapasan akut persisten, otitis berulang, tidur terjadi sindrom apnea - bahkan 1-2 derajat dapat menjadi indikasi untuk menghilangkan adenoid.

Juga tentang kelenjar gondok 3 derajat akan memberi tahu dokter anak terkenal Komarovsky:

Terapi konservatif

Terapi konservatif komprehensif digunakan untuk amandel yang diperbesar tanpa komplikasi dan termasuk pengobatan, terapi fisik, dan latihan pernapasan.

Obat-obatan berikut ini biasanya diresepkan:

  1. Anti alergi (antihistamin) - tavegil, suprastin. Digunakan untuk mengurangi manifestasi alergi, mereka menghilangkan pembengkakan jaringan nasofaring, rasa sakit dan jumlah cairan.
  2. Antiseptik untuk penggunaan topikal - collalar, protargol. Persiapan ini mengandung perak dan menghancurkan patogen.
  3. Homeopati adalah yang paling aman dari metode yang diketahui, dikombinasikan dengan baik dengan pengobatan tradisional (walaupun efektivitas metode ini sangat individual - ini membantu seseorang dengan baik, lemah terhadap seseorang).
  4. Membilas. Prosedur menghilangkan nanah dari permukaan kelenjar gondok. Ini dilakukan hanya oleh dokter menggunakan metode cuckoo (dengan memasukkan larutan ke dalam satu lubang hidung dan hisap dari yang lain dengan ruang hampa udara) atau mandi nasofaring. Jika Anda memutuskan untuk mencuci di rumah, bawa nanah lebih dalam.
  5. Fisioterapi Perawatan kuarsa yang efektif untuk hidung dan tenggorokan, serta terapi laser dengan panduan cahaya di nasofaring melalui hidung.
  6. Klimatoterapi - pengobatan di sanatorium khusus tidak hanya menghambat pertumbuhan jaringan limfoid, tetapi juga memiliki efek positif pada tubuh anak-anak secara keseluruhan.
  7. Multivitamin untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Dari fisioterapi, pemanasan, ultrasonik, ultraviolet digunakan.

Penghapusan kelenjar gondok pada anak-anak

Adenotomi adalah pengangkatan amandel faring dengan intervensi bedah. Tentang cara menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak, dokter terbaik akan memberi tahu. Singkatnya, amandel faring ditangkap dan dipotong dengan instrumen khusus. Ini dilakukan dalam satu gerakan dan seluruh operasi tidak lebih dari 15 menit.

Metode mengobati penyakit yang tidak diinginkan karena dua alasan:

  • Pertama, kelenjar gondok cepat tumbuh dan, jika ada kecenderungan untuk penyakit ini, mereka akan terus-menerus meradang, dan operasi apa pun, bahkan sesederhana adenotomi, akan menyebabkan stres pada anak-anak dan orang tua.
  • Kedua, amandel faring melakukan fungsi pelindung-penghalang, yang hilang pada tubuh sebagai akibat dari pengangkatan adenoid.

Selain itu, untuk melakukan adenotomi (yaitu, pengangkatan adenoid), perlu ada indikasi. Ini termasuk:

  • sering kambuhnya penyakit (lebih dari empat kali setahun);
  • mengakui ketidakefektifan pengobatan konservatif;
  • Penampilan henti nafas dalam mimpi;
  • munculnya berbagai komplikasi (radang sendi, rematik, glomerulonefritis, vaskulitis);
  • pernapasan hidung;
  • otitis berulang yang sangat sering;
  • sangat sering masuk angin.

Harus dipahami bahwa operasi adalah semacam merusak sistem kekebalan tubuh pasien kecil. Karena itu, untuk waktu yang lama setelah intervensi, harus dilindungi dari penyakit radang. Periode pasca operasi harus disertai dengan terapi obat - jika tidak ada risiko pertumbuhan kembali jaringan.

Kontraindikasi untuk adenotomi adalah beberapa penyakit darah, serta penyakit kulit dan infeksi pada periode akut.

Adenoid grade 3 pada anak-anak: pengobatan dengan obat tradisional dan tradisional. Perawatan bedah

Hampir 25% anak-anak dan orang tua mereka mendengar di kantor otolaringologi bahwa bayi itu memperbesar kelenjar gondok. Formasi ini dikombinasikan dengan mukosa nasofaring. Pada anak yang sehat, mereka aktif berfungsi. Ini adalah kelenjar gondok yang merupakan orang pertama yang menemukan berbagai racun, bakteri, alergen, mikroba dan memicu mekanisme pertahanan.

Klasifikasi masalah

Spesialis menyebut peradangan adenoid adenoiditis. Tetapi bahkan tanpa adanya proses patologis aktif, mereka dapat ditingkatkan. Dokter dapat mengatakan bahwa kelenjar gondok 2-3 derajat pada anak-anak. Dalam kasus ini, tonsil nasofaring ini bisa berbahaya.

Ahli THT selama pemeriksaan dapat mengatakan bahwa anak tersebut memiliki kelenjar gondok:

- 1 derajat, asalkan tidak lebih dari 1/3 nasofaring, hanya menutupi bagian atas vomer (lempeng, yang membentuk bagian belakang septum hidung);

- 2 derajat, sebagai suatu peraturan, edema yang dihasilkan meliputi setengah nasofaring, 2/3 dari pembuka yang tumpang tindih;

- 3 derajat, hampir semua nasofaring diblokir.

Dengan peningkatan mereka, masalah terkait berkembang. Dengan demikian, adenoid grade 3 pada anak-anak menyebabkan kesulitan bernafas, pendengaran terasa memburuk. Dengan hipertrofi tahap 2, mendengkur muncul dalam tidur, sering batuk. Pernapasan hidung terasa terganggu. Pada adenoid derajat 3, udara memasuki paru-paru hanya melalui mulut.

Tanda-tanda penyakit

Dugaan bahwa anak memiliki amandel yang membesar, dan orang tua bisa. Paling sering masalah ini terjadi pada anak berusia 3-7 tahun. Tapi dia bisa mengganggu remaja. Gejala-gejala berikut menunjukkan bahwa kelenjar gondok tingkat 2–3 berkembang pada anak-anak, gejala-gejala berikut:

- Pernafasan hidung sulit, anak bernafas terutama melalui mulut;

- rinitis berulang yang berkepanjangan;

- penurunan kualitas tidur, mendengkur menjadi terdengar;

- apatis, kelelahan, lesu;

- keluhan sakit kepala.

Setelah memperhatikan satu atau beberapa gejala, disarankan untuk menunjukkan LOR pada anak. Dokter ini dapat membuat diagnosis yang akurat dan, jika perlu, meresepkan perawatan.

Diagnosis penyakit

Inspeksi visual rutin tidak cukup untuk memahami bahwa kelenjar gondok adalah kelas 3 pada anak-anak. Tetapi kebanyakan ahli THT tidak memiliki peralatan untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Mereka hanya bisa menggunakan metode jari. Tapi itu dianggap tidak informatif. Di klinik biasa, sebagai aturan, dianjurkan untuk melakukan rontgen. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat memvisualisasikan peningkatan amandel ini, tetapi untuk menentukan apakah proses inflamasi tidak akan berhasil.

Salah satu metode diagnostik adalah faringoskopi. Ini adalah pemeriksaan orofaring dengan spatula dan cermin laring khusus. Penelitian semacam itu memungkinkan untuk menilai kondisi nasofaring dan mengidentifikasi adenoid 2-3 derajat pada anak-anak. Perawatan dapat ditunjuk setelah pemeriksaan semacam itu.

Rhinoskopi anterior juga dapat dilakukan. Ini membutuhkan dilator hidung khusus. Selama prosedur, Anda dapat menilai keadaan hidung, septum. Jika persiapan vasokonstriktor ditanamkan sebelum pemeriksaan, maka bagian belakang nasofaring dan kelenjar gondok dapat terlihat.

Rinoskopi posterior, yang dilakukan dengan bantuan fibroscope dan cermin hidung, praktis tidak dilakukan pada anak-anak. Meskipun metode ini dianggap tidak berbahaya dan informatif.

Metode survei modern

Dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan menentukan tingkat peningkatan tonsil nasofaring menggunakan computed tomography. Ini adalah metode survei yang cukup mahal, tetapi informatif. Benar, ini sangat jarang digunakan.

Pemeriksaan endoskopi dianggap sebagai metode yang paling progresif. Ini adalah metode diagnostik yang memungkinkan kita untuk mengkonfirmasi bahwa kelenjar gondok kelas 3 ada pada anak-anak. Foto area bermasalah dalam penelitian ini tidak sulit untuk dilakukan.

Untuk itu, sebuah tabung kecil dimasukkan ke dalam rongga hidung, di ujung mana kamera video berada. Itu tidak hanya dapat menentukan ukuran kelenjar gondok, tetapi juga memperjelas lokasi mereka. Juga, dokter dapat melihat apakah ada peradangan dan memeriksa apakah proses meluas ke tabung pendengaran.

Tujuan kelenjar gondok

Banyak orang tua yang secara keliru percaya bahwa amandel nasofaring adalah pendidikan yang sama sekali tidak berguna dan sebaiknya dihilangkan. Tetapi mereka tidak sepenuhnya benar. Tentu saja, jika diagnosis adenoid grade 3 ditegakkan pada anak-anak, dokter akan merekomendasikan untuk menghapusnya. Tetapi dalam beberapa kasus, Anda dapat mencoba untuk menyingkirkan masalah dengan metode konservatif.

Seringkali, kelenjar gondok mulai tumbuh dengan latar belakang penyakit menular yang persisten. Mereka adalah bagian dari kekebalan lokal. Amandel nasofaring adalah sejenis penghalang yang dapat mengatasi virus sebelum masuk ke dalam tubuh. Kekebalan zat besi lokal berkembang di kelenjar ini. Ini adalah penghalang alami bagi patogen.

Adenoid itu sendiri adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Jika mungkin untuk mengembalikan pekerjaan mereka dan mengurangi proses inflamasi, maka itu harus digunakan.

Kerusakan imunitas lokal

Tentu saja, kelenjar gondok yang diperbesar secara berlebihan pada anak-anak kelas 3 tidak dapat lagi memenuhi tujuannya. Aliran limfa terganggu, jaringan kelenjar membesar, dan proses inflamasi tidak mereda.

Dalam hal ini, kelenjar gondok tidak bisa lagi menjadi penghalang bakteri. Lendir di rongga hidung mulai berlama-lama karena penyimpangan dalam operasi peralatan mukosiliar. Tetapi justru dengan itu bagian penting dari mikroorganisme, partikel debu, alergen potensial dihilangkan.

Adenoid grade 3 pada anak berkontribusi pada fakta bahwa mikroorganisme patologis dipertahankan dalam nasofaring. Pada saat yang sama, kekebalan lokal sudah ditekan oleh proses inflamasi yang konstan. Ini adalah alasan utama yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit. Akibatnya, lingkaran setan terbentuk: karena pembesaran amandel nasofaring, penyakit menjadi lebih sering, dan karena penyakit, kelenjar gondok tumbuh lebih banyak lagi.

Pemecahan masalah

Sebagai aturan, kelenjar gondok kelas 3 pada anak-anak dianjurkan untuk dihilangkan oleh sebagian besar ahli THT. Tetapi memilih jalan seperti itu, kita harus ingat bahwa mereka cenderung tumbuh. Tentu saja, ini tidak terjadi pada semua orang. Tetapi ada pasien yang memiliki masalah setelah enam bulan atau satu tahun kembali lagi.

Kadang-kadang tonsil nasofaring membesar karena faktor keturunan yang buruk. Kecenderungan pertumbuhan kelenjar ini ditransmisikan pada tingkat gen. Beberapa bayi dilahirkan dengan cincin Waldeyer yang lemah. Ini termasuk lingual, tonsil tuba, serta kelenjar dan kelenjar gondok.

Beberapa dokter percaya bahwa pembedahan adalah opsional. Mereka menawarkan pilihan mereka bagaimana menyembuhkan kelenjar gondok tingkat 3 pada anak. Sebagai aturan, terapi kompleks, penindasan diarahkan peradangan dan pengurangan edema diperlukan.

Proliferasi amandel nasofaring merupakan masalah eksklusif anak-anak. Pada kebanyakan orang dewasa, organ ini mengalami atrofi. Bagaimanapun, sejak usia 12 tahun, kelenjar gondok mulai berkurang.

Terapi konservatif

Sebelum merekomendasikan penghapusan adenoid tingkat 3 pada anak-anak, dokter yang berkualitas akan menawarkan kepada orang tua serangkaian tindakan yang bertujuan menghilangkan edema dan mengurangi peradangan. Dalam beberapa kasus, mereka membantu mengatasi masalah tanpa operasi.

Dokter meresepkan tetes vasokonstriktor, yang harus digunakan selama 5-7 hari. Cocok "Naphthyzinum", "Ephedrine", "Sanorin", "Galazolin" dan pilihan anak-anak lainnya. Setelah berangsur-angsur, bilas rongga hidung. Ini dapat dilakukan dengan bantuan solusi antiseptik khusus, seperti sarana "Furacilin" atau "Dolphin". Jangan bingung mencuci dengan irigasi.

Bersamaan dengan berangsur-angsur dan mencuci, perawatan umum ditentukan. Ini harus ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Resep zat penguat, vitamin, imunostimulan dan antihistamin. Obat anti alergi harus diambil jika adenoid grade 3 didiagnosis pada anak-anak. Perawatan diperlukan karena alergi adalah salah satu penyebab utama timbulnya perubahan patologis pada amandel ini.

Hasil dan fisioterapi yang baik. Pengobatan kuarsa rongga nasofaring, terapi laser helium-neon, UHF dan elektroforesis dengan larutan dimedrol, kalium iodida dianggap efektif.

Perawatan bedah

Banyak dokter, melihat kelenjar gondok 3 derajat pada anak 3 tahun, mengirimnya segera untuk operasi. Tapi itu ditunjukkan dalam kasus upaya yang gagal pada pengobatan konservatif. Hapus juga amandel ini jika:

- bernafas melalui hidung sulit atau hampir tidak mungkin;

- Anak memiliki flu biasa atau penyakit menular, termasuk radang amandel, radang amandel, pneumonia, otitis media;

- komplikasi timbul pada sinus paranasal (dikenal sebagai sinusitis);

- ada penampilan mendengkur dan menahan nafas saat tidur.

Sebelum melakukan operasi, perlu untuk menenangkan proses inflamasi, jika tidak, tidak akan mungkin menghapus seluruh sumber infeksi.

Proses penghapusan

Perawatan bedah dapat dilakukan secara rawat jalan (di klinik normal) atau di rumah sakit. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Ini berlangsung tidak lebih dari 20 menit, dan proses pemotongan jaringan yang terlalu banyak memakan waktu hingga 3 menit. Operasi dilakukan menggunakan adenotome Beckmann. Ini adalah pisau khusus, dibuat dalam bentuk cincin, yang menangkap jaringan tonsil nasofaring yang tumbuh terlalu besar. Itu terputus dalam satu gerakan.

Selama operasi, anak harus duduk dengan kepala terlempar ke belakang. Dia didukung oleh perawat, sedikit menekan dari atas sehingga pasien tidak memiliki kesempatan untuk naik. Lubang hidung ditutup dengan kapas.

Adenotum Beckmann disuntikkan ke tenggorokan. Ini didorong ke atas untuk berhenti dan memotong kain dengan gerakan tajam ke belakang dan ke bawah. Setelah itu, kapas yang menutupi saluran hidung dihilangkan. Setelah diangkat, pasien harus meniup hidungnya dan bernapas melalui hidung dengan mulut tertutup.

Tetapi ini bukan satu-satunya cara untuk menyembuhkan kelenjar gondok tingkat 3 pada anak. Metode yang lebih modern adalah pengangkatan endoskopi. Operasi semacam itu dilakukan di bawah kontrol visual, dokter mungkin mempertimbangkan lokasi kelenjar gondok dan sepenuhnya menghapusnya.

Metode rakyat

Selain perawatan konservatif dan bedah, ada terapi alternatif. Banyak orang tua menetes ke saluran hidung campuran 2 bagian jus bit dan 1 bagian madu. Selama 2-3 minggu, Anda perlu mengubur 5 tetes beberapa kali sehari.

Anda juga bisa menggunakan jus lidah buaya. Tetapi perawatan seperti itu harus berlangsung beberapa bulan. Cukup mengubur 2-3 tetes tiga kali sehari. Banyak yang merekomendasikan berkumur dengan infus daun kayu putih. Ini harus dilakukan 3 kali sehari selama enam bulan.

Ada metode populer lainnya yang dirancang untuk mengurangi jaringan kelenjar edematosa dari amandel. Anda dapat meneteskan buckthorn laut, minyak kayu putih, atau infus yang terbuat dari daun birch.