Utama / Pencegahan

Bagaimana operasi dilakukan untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak?

Pilek dan hidung yang selalu memerah adalah simbol khas masa kecil. Sering terjadi pada peradangan nasofaring menyebabkan proliferasi patologis tonsil (adenoid), yang menyebabkan banyak gangguan yang tidak menyenangkan.

Amigdala, bahkan sangat ditumbuhi, tidak terlihat dari luar, dan oleh karena itu hanya dokter dengan peralatan khusus yang dapat melihatnya. Seringkali satu-satunya cara untuk menghilangkan masalah adalah dengan menghilangkan kelenjar gondok pada anak dengan pembedahan.

Bagaimana cara menghilangkan tonsil nasofaring?

Banyak orang tua, terutama anak muda, karena alasan yang jelas, menakutkan untuk membawa anak ke departemen bedah. Dan semua itu karena mereka tidak tahu cara menghilangkan adenoid pada anak-anak, bagaimana operasi berjalan, apakah itu menyakitkan. Semua gangguan ini tidak berdasar - sebagai aturan, tidak ada konsekuensi negatif setelah prosedur pemindahan yang dilakukan dengan baik.

Pengobatan modern sedang mempertimbangkan beberapa metode menghilangkan adenoid pada anak-anak:

  • tradisional;
  • endoskopi;
  • menggunakan laser.

Masing-masing dari mereka cukup efektif, tetapi memiliki kelemahan yang melekat. Bagaimana menghilangkan adenoid terjadi pada anak-anak, baca terus.

Operasi tradisional

Metode tradisional didasarkan pada penggunaan instrumen bedah konvensional. Ini sederhana dan tidak memerlukan peralatan mahal, itu dilakukan secara rawat jalan, tetapi memiliki satu kelemahan utama. Ini terdiri dari penyembuhan lambat pada permukaan luka, yang kadang-kadang mencapai area yang luas dan berdarah. Rehabilitasi dalam hal ini membutuhkan waktu dan perawatan rutin dengan antiseptik.

Dengan peralatan endoskopi

Metode ini dianggap sangat efektif. Eksisi jaringan yang tumbuh berlebihan dengan cara tradisional, menggunakan cara konvensional, termasuk cermin untuk inspeksi visual, bukan satu-satunya cara untuk melakukan prosedur.

Endoskopi yang dimasukkan melalui hidung atau mulut memungkinkan dokter untuk melihat dengan jelas lokasi operasi, yang berkontribusi pada pengangkatan total jaringan yang tumbuh terlalu besar. Akibatnya, pertumbuhan kembali sangat jarang terjadi.

Kauterisasi laser

Dalam efektivitas operasi menggunakan laser tidak diragukan lagi. Ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, tidak menyebabkan pendarahan, tetapi itu meringankan pasien dari kelenjar gondok hampir sepenuhnya, dengan waktu minimal. Efektif pada tahap apa pun.

Ulasan umpan balik survei

Beberapa orang tua sudah lama ragu apakah perlu menghilangkan adenoid pada anak. Namun, ada banyak ulasan di web tentang prosedur ini, yang ditinggalkan oleh orang tua yang telah memutuskan untuk melakukannya. Kebanyakan dari mereka positif.

Hampir semua ulasan tentang penghapusan adenoid pada anak-anak berbicara tentang efektivitas metode bedah, terutama jika intervensi tepat waktu.

Kebanyakan orang dewasa mencatat peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan anak, normalisasi cepat dari kondisinya. Setelah eksisi amandel, anak-anak berhenti mendengkur dalam tidur mereka, suara menjadi lebih beresonansi, dan ucapan menjadi terbaca. Yang paling penting adalah anak-anak mulai sakit jauh lebih jarang. Dan bahkan pendengaran anak-anak yang menderita tuli dipulihkan sepenuhnya.

Dalam salah satu ulasan yang khas, sang ibu memberikan laporan rinci tentang operasi untuk menghilangkan adenoid dari putrinya yang berusia lima tahun, ketika perawatan konservatif yang ditentukan oleh dokter tidak berhasil. Gadis itu didiagnosis menderita adenoiditis tingkat ketiga, gendang telinga mengalami deformasi, pendengarannya memburuk. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, butuh sekitar satu jam. Hasilnya, pernapasan hidung pulih sepenuhnya, pendengaran membaik, gadis itu menjadi sehat dan ceria.

Orang tua dari pasien muda juga mencatat dalam tanggapan mereka bahwa tidak mungkin menunda operasi, karena hal ini menyebabkan konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan.

Seperti kata orang tua, prosedur adenotomi tidak menimbulkan rasa sakit, karena metode anestesi modern digunakan. Penghapusan kelenjar gondok membutuhkan sedikit waktu, dan komplikasi praktis tidak terjadi.

Apakah saya perlu dioperasi?

Praktek menunjukkan bahwa operasi tidak selalu diperlukan. Adenoiditis derajat pertama dan kedua diobati dengan metode konservatif, yang sering memberikan hasil yang baik. Tetapi dengan proliferasi yang kuat dari operasi jaringan untuk eksisi jaringan diperlukan.

Indikasi

Banyak orang tua peduli ketika mereka harus menghilangkan adenoid pada anak, yang menunjukkan waktu untuk operasi.

Peningkatan ukuran amigdala belum mengindikasikan bahwa prosedur ini wajib - spesialis pertama akan bersikeras terapi konservatif. Pengangkatan adenoid pada anak dilakukan hanya jika terapi tidak membuahkan hasil, dan sudah tidak mungkin dilakukan tanpa operasi.

Ada indikasi berikut untuk menghilangkan adenoid pada anak-anak:

  • penyakit derajat ketiga;
  • infeksi virus pernapasan akut berulang yang sering, yang sulit untuk diobati dan memperburuk situasi dengan amigdala yang membesar;
  • sering otitis
  • gangguan pendengaran yang nyata;
  • pengamatan gangguan bicara dan keterlambatan perkembangan;
  • kesulitan bernafas;
  • maloklusi dan perubahan penampilan bayi (yang disebut wajah adenoid).
Indikasi utama untuk pembedahan adalah derajat ketiga penyakit, di mana banyak masalah di atas terjadi. Selain mereka, bayi mengalami ketidaknyamanan psiko-emosional yang konstan, kurang tidur karena kesulitan bernafas. Perkembangan kecerdasan juga sangat tertunda.

Sangat mudah untuk mengidentifikasi adenoiditis berat, di mana intervensi dari seorang ahli bedah sangat diinginkan. Pada pertanyaan apakah kelenjar gondok harus diangkat oleh seorang anak, mereka pasti akan menanggapi penyakit infeksi yang sering, pernapasan berat, ketidakmampuan bernapas melalui hidung, dan bahkan sesekali berhenti bernapas saat tidur.

Yang sangat penting adalah pelaksanaan operasi yang tepat waktu - bahkan sebelum pengembangan perubahan yang tidak dapat diubah dan konsekuensi serius. Kurangnya perawatan atau keterlambatan dapat menyebabkan kecacatan. Jadi, dalam banyak kasus, tidak mungkin untuk meragukan apakah kelenjar gondok harus dikeluarkan dari seorang anak.

Apakah prosedurnya sakit?

Terkadang orang dewasa dari ingatan masa kanak-kanak yang jauh membedakan operasi yang telah mereka alami, dan karena itu mereka mengaitkannya dengan sensasi dan rasa sakit yang tidak menyenangkan. Akibatnya, mereka menolak untuk melakukan adenotomi anak mereka sendiri, menyelamatkannya dari rasa sakit. Namun, harus dipahami bahwa pada masa itu adenotomi dilakukan tanpa anestesi, yang menyebabkan sensasi yang sangat tidak menyenangkan itu. Bagaimana dengan sekarang? Apakah sakit menghilangkan adenoid hari ini, atau adakah cara yang tidak menyakitkan?

Di klinik modern dengan pembedahan untuk mengangkat adenoid menggunakan anestesi lokal atau umum. Total untuk anak lebih disukai, karena pasien kecil tertidur segera setelah injeksi dan tidak merasakan apa-apa, dan ketika dia bangun, semua tindakan dokter akan selesai.

Sebelum operasi, Anda harus bertanya kepada dokter bagaimana menghilangkan adenoid, apa jenis anestesi yang digunakan. Selain itu, anestesi umum memiliki beberapa kontraindikasi, karena kadang-kadang dokter terpaksa menggunakan anestesi lokal. Ini tidak kalah efektif, tetapi pasien kecil mungkin takut akan sesuatu - semacam alat berkilau yang tidak dapat dipahami, misalnya. Oleh karena itu, bersama dengan anestesi lokal, suntikan obat penenang sering ditempatkan, dan operasi untuk kelenjar gondok berhasil. Prosedur tanpa anestesi tidak dilakukan untuk anak, karena sangat menyakitkan.

Metode dan metode yang ada

Ada berbagai cara untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak:

  • operasi penghapusan klasik;
  • menggunakan endoskop;
  • kauterisasi laser.

Pilihan satu atau metode lain hanya tergantung pada kondisi pasien, keparahan masalah dan beberapa faktor lainnya.

Pada umur berapa?

Adenoid - fenomena yang khas anak-anak. Mereka juga ditemukan pada orang dewasa, tetapi jauh lebih jarang, dan operasi juga dilakukan:

  • jika adenoiditis didiagnosis secara akurat dan disertai dengan infeksi pernapasan yang sering;
  • dengan otitis berulang dan sinusitis;
  • dengan gangguan pernapasan saat tidur dan mendengkur malam yang kuat.

Namun, orang tua muda lebih peduli tentang usia di mana kelenjar gondok dikeluarkan dari anak-anak. Waktu terbaik adalah dari tiga hingga tujuh tahun. Jika Anda terus-menerus menunda operasi, Anda mungkin mengalami masalah serius:

  • gigih dan cukup parah dalam beberapa kasus, gangguan pendengaran;
  • otitis media kronis;
  • masalah gigi, termasuk pembentukan gigitan abnormal;
  • asma bronkial;
  • mengubah posisi mandibula.

Mengetahui pada usia berapa untuk menghapus adenoid secara paling efektif, Anda dapat melakukan operasi tepat waktu dan dengan efisiensi tertinggi. Pada saat yang sama, usia anak hingga tiga tahun, para ahli merujuk pada daftar kontraindikasi. Secara umum, pertanyaan tentang kapan lebih baik untuk menghilangkan adenoid diputuskan secara individual berdasarkan pemeriksaan rinci. Mungkin perlu untuk menunda operasi, lebih memilih metode perawatan konservatif.

Konsekuensi yang mungkin

Adenotomi yang dilakukan tepat waktu akan sepenuhnya menghilangkan masalah serius. Namun, ada pengangkatan adenoid pada anak-anak dan konsekuensinya agak tidak menyenangkan. Kadang-kadang pertumbuhan terjadi lagi (dengan operasi yang tidak dilakukan dengan baik), dan Anda harus memutuskan operasi yang kedua.

Banyak orang tua berpikir tentang bahaya pengangkatan adenoid pada anak-anak, dan percaya bahwa dengan pengangkatan amandel, tubuh anak kehilangan penghalang pelindung terhadap infeksi, yang pada intinya adalah mereka. Di sisi lain, jaringan yang sangat tumbuh itu sendiri tidak hanya tidak memenuhi fungsi penghalang ini, tetapi juga sangat memperburuk kondisi umum pasien, mengurangi kekebalan.

Secara umum, efek setelah pengangkatan adenoid pada anak-anak adalah positif. Akrab dengan masalah ini, orang tua tidak lagi ragu apakah mungkin untuk menghilangkan adenoid pada anak-anak, memberikan preferensi untuk adenotomi dalam kasus di mana pengobatan konservatif tidak membuahkan hasil.

Perawatan konservatif

Selain pembedahan, ada metode pengobatan konservatif, dan, jika mungkin, dokter berusaha menghindari pembedahan. Selain itu, perawatan konservatif yang dianggap prioritas. Oleh karena itu, orang tua harus terlebih dahulu mencoba menggunakan metode terapi konservatif untuk pertumbuhan amandel faring, dan hanya jika mereka tidak memberikan hasil, terima adenotomi.

Minyak Tuya Edas-801

Kadang-kadang mereka mencoba menyembuhkan adenoiditis dengan obat tradisional atau obat yang diiklankan secara luas. Salah satunya adalah Minyak Tuya Edas-801, yang diposisikan sebagai cara paling efektif untuk perawatan konservatif. Bahkan, homeopati, seperti yang telah berulang kali dibuktikan oleh para ilmuwan dan dikonfirmasi oleh praktik, tidak dapat menyembuhkan apa pun, dan adenoiditis tidak terkecuali. Karena itu, jangan menyerah pada penipuan yang indah, dan hubungi spesialis.

Video yang bermanfaat

Kiat berguna bagi orang tua untuk menghapus tampilan kelenjar getah bening di video ini:

Jenis operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak dan proses rehabilitasi

Jika dokter merekomendasikan operasi anak, itu menimbulkan perasaan cemas pada orang tua. Orang tua takut akan komplikasi setelah operasi dan anestesi. Lagi pula, jenis anestesi memengaruhi bahkan hasil operasi. Untuk alasan ini, orang tua tertarik pada segala hal yang berkaitan dengan penghapusan pertumbuhan adenoid. Penghapusan kelenjar gondok pada anak-anak tidak boleh menyebabkan trauma mental atau komplikasi.

Operasi untuk mengangkat kelenjar gondok

Adenoid pada anak-anak

?? Adenoid disebut pertumbuhan jaringan tonsil nasofaring. Menjadi bagian dari nasofaring, mereka melindungi tenggorokan dari mikroorganisme yang dihirup melalui hidung. Tetapi dengan sering masuk angin dan infeksi virus, ada kelainan patologis jaringan limfoid yang membentuk tonsil faring hidung. Jaringan limfatik dikembangkan pada anak kecil, karena mereka memiliki pertumbuhan adenoid yang lebih umum.

?? Adenoid meningkat secara bertahap. Setelah anak pulih, amandel juga perlahan kembali ke ukuran aslinya. Tetapi jika bayi sakit lagi, ketika jaringan getah bening tidak berkurang ke ukuran normal, pertumbuhannya akan mulai lagi. Dan ukuran kelenjar gondok akan lebih besar dari yang pertama kali. Begitu juga perkembangan adenoiditis dan pertumbuhan adenoid patologis di nasofaring.

Alasan

Tetapi pertumbuhan sel limfoid terjadi tidak hanya dengan pilek yang sering. Perkembangan patologi dipengaruhi oleh:

  • faktor keturunan;
  • infeksi anak-anak (campak, gondong dan lainnya);
  • kehamilan dan persalinan yang sulit;
  • memberi makan bayi secara berlebihan atau memberi makan junk food;
  • alergi yang sering;
  • kekebalan lemah dengan infeksi kronis yang sering;
  • lama tinggal di rumah tangga yang buruk atau kondisi alam.

Kelompok risiko terdiri dari anak-anak berusia 3–7 tahun yang terus-menerus melakukan kontak dengan infeksi. Pada anak-anak kecil, organ pernapasan sempit, sehingga bahkan dengan pembengkakan kecil atau pertumbuhan berlebih dari amandel di nasofaring, mereka sepenuhnya tumpang tindih. Faktor ini adalah alasan utama mengapa bayi tidak dapat bernapas melalui hidung.

Pada remaja dan dewasa, patologi ini biasanya tidak terjadi. Karena saluran udara melebar, dan amigdala mengalami penurunan. Adenoid memiliki derajat yang sedikit mengganggu pernapasan.

Gejala kelenjar gondok

Proliferasi jaringan limfoid dapat dicurigai oleh tanda-tanda khas:

  • kesulitan bernapas melalui hidung;
  • tidur yang terganggu, mulut terbuka, menangis dalam mimpi;
  • selama tidur, bayi mendengkur, menghirup, menderita asma;
  • mulut mengering, menyebabkan batuk saat bangun;
  • perubahan suara timbre, hidung bayi, mengeluh sakit kepala;
  • "tamu" yang sering adalah: rinitis, faringitis, otitis media;
  • bayi cepat lelah, nakal.

? Ketika adenoid adenoiditis berkembang, tonsil faring menjadi meradang.

Adenoid sebelum diangkat

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menyelesaikan masalah operasi, seorang pasien harus diperiksa. Untuk menilai kondisi nasofaring pasien dan tingkat peradangan, digunakan faringoskopi, serta rinoscopy. Terkadang diperlukan metode yang berbeda. Kemudian dilakukan endoskopi atau radiografi.

Kapan operasi diperlukan

Kebutuhan adenotomi ditentukan oleh dokter segera setelah deteksi adenoma di rongga nasofaring, dan pengobatan konservatif belum membuahkan hasil. Dia menimbang segalanya, berbicara dengan orang tuanya dan hanya setelah itu membuat keputusan.

Alasan utama untuk perawatan bedah dianggap adenoiditis tahap ketiga, yang menyebabkan kesulitan bernafas.

Jika Anda menunda dengan operasi, itu akan menyebabkan peningkatan kelenjar gondok dan masalah kesehatan. Ahli THT berpengalaman ketika menangani mereka dengan otitis pada anak-anak segera memeriksa keberadaan pertumbuhan adenoid. Karena pada awalnya mereka memberikan komplikasi seperti otitis akut. Intervensi ahli bedah membutuhkan kelenjar gondok yang sangat banyak ditumbuhi. Operasi penghapusan lengkap kelenjar gondok disebut adenotomi.

Itu penting! Keputusan operasi hanya diambil oleh dokter. Dan apa anestesi yang diberikan anak itu juga.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan operasi

Efek kelenjar gondok

Orang tua yang menganggap patologi tidak berbahaya harus tahu apa yang menunggu bayi, jika tidak harus dioperasi. Pria kecil itu mungkin memiliki kelainan patologis seperti itu :?

  • pelanggaran saluran pernapasan hidung karena pembengkakan selaput lendir di nasofaring;
  • keterbelakangan langit-langit atas dan rahang akibat pelanggaran pernapasan hidung;
  • wajah ditarik keluar;
  • gigi tumbuh dengan tidak benar, tidak rata;
  • patologi hidung dan tenggorokan;
  • gangguan tidur, mendengkur malam hari;
  • kadang-kadang kelaparan oksigen;
  • otitis sering berkembang;
  • kemungkinan gangguan pendengaran.

?? Jika kelenjar gondok hadir di nasofaring untuk waktu yang lama, anak menjadi lamban dari waktu ke waktu, cepat lelah, ia terganggu oleh seringnya sakit kepala dan ingatan berkurang. Ini semua memerlukan penurunan kinerja akademik anak di sekolah.

Indikasi dan Kontraindikasi

Indikasi untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak menentukan ?? dokter, setelah pemeriksaan dan percakapan dengan orang tua. Indikasi utama untuk adenotomi:

  • pasien kecil semakin memburuk;
  • pengembangan rahang yang salah;
  • Otitis konstan, sinusitis, dan sinitis frontal mengganggu anak;
  • ada sedikit kesulitan bernapas saat tidur;
  • pernafasan hidung terganggu.

Tetapi tidak selalu mungkin untuk menghapus adenoid, atau tidak segera. Untuk kontraindikasi sementara atau kategorikal meliputi:

  • patologi jantung dan pembuluh darah yang parah;
  • gangguan sirkulasi abnormal;
  • ISPA;
  • "ingus" konstan;
  • anak jatuh sakit sebelum operasi.

Operasi dianjurkan untuk ditunda, bahkan ketika bayi memiliki hidung berair dangkal sebelum adenotomi, sakit tenggorokan atau batuk.

Pro dan kontra

? Pembedahan pada kelenjar gondok untuk anak-anak akan membantu menghilangkan fokus mikroorganisme yang menginfeksi nasofaring yang memicu penyakit menular.

? Setelah operasi, risiko otitis dan gangguan pendengaran akan hilang.

? Operasi ini akan membantu menyelesaikan masalah kelaparan oksigen karena tidak diterimanya sebagian udara saat bernapas melalui mulut.

? Sebagai nilai tambah bagi operasi juga melegakan pernapasan dan bicara. Adenoid mempengaruhi bicara, faktor ini juga mendukung operasi.

? Lebih baik menghapus adenoid dalam 4 tahun. Jika Anda menghilangkan kelenjar gondok sebelum usia ini, ada risiko kekambuhan yang tinggi. Dan semakin muda bayinya, semakin tinggi risikonya.

Metode modern penghapusan adenoid pada anak-anak memungkinkan Anda untuk melakukan operasi dengan cepat, dengan risiko minimal.

Mempersiapkan adenektomi

Selama persiapan pasien untuk intervensi di bawah anestesi, seorang pasien kecil diresepkan pemeriksaan berikut:

  • elektrokardiogram;
  • studi umum tes pembekuan darah (trombosit darah harus normal);
  • analisis urin;
  • darah untuk PB, HIV;
  • pemeriksaan terapis anak;
  • bioanalisis darah (untuk protein, urea, dan indikator lainnya);
  • x-ray atau CT dari sinus.

Dokter melakukan percakapan dengan orang tua mengenai sejarah, keberadaan kerabat dari patologi berbahaya, kelumpuhan. Cari tahu jadwal vaksinasi untuk bayi itu, tanyakan kepada orang tua tentang penyakit masa lalu dan reaksi terhadap obat-obatan, apakah itu. Selain itu, bayi harus diresepkan kursus terapi yang ditujukan untuk mempersiapkan prosedur.

Pastikan untuk menggunakan hipnotik dan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme dan mengkonsolidasikan efek anestesi umum.

Obat sakit

?? Sebelum perawatan bedah, Anda perlu membersihkan tubuh dengan enema. Dan pada hari operasi, anak tidak boleh dimakan 3 jam sebelum perawatan operatif, lebih baik tidak minum. Untuk mengurangi efek negatif pada tubuh selama setengah jam sebelum anestesi, dokter meresepkan Promedol atau Atropin.

Sorotan adenotomi

Sebelumnya, ketika para dokter tidak memiliki obat untuk anestesi, anak-anak harus mengalami rasa sakit yang parah selama operasi pengangkatan adenoid. Sekarang ada dua jenis anestesi - anestesi lokal (parsial) dan penuh (umum). Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan. Adenoid di bawah anestesi umum dipotong untuk anak-anak kecil, sementara orang dewasa dan remaja lebih cenderung memilih anestesi lokal.

? Operasi pada anak prasekolah dilakukan dengan anestesi umum. Anak itu tertidur tanpa merasakan sakit. Di bawah anestesi lokal, eksisi adenoid dilakukan untuk anak yang lebih besar, karena telah ditetapkan bahwa anestesi umum dapat mempengaruhi kinerja otak untuk jangka waktu tertentu.

Masih harus dipertimbangkan secara lebih rinci bagaimana kelenjar gondok dihilangkan sehingga orang tua tidak khawatir tentang hal ini. Dokter menggunakan berbagai metode menghilangkan adenoid pada anak-anak yang tersedia di klinik. Itu tergantung pada kondisi nasofaring, ukuran kelenjar gondok, tubuh anak dan faktor lainnya.

Segera setelah anestesi mulai beroperasi, dokter dapat mulai memanipulasi. Mulut pasien dibuka dengan instrumen, nasofaring dan kelenjar gondok diperiksa. Kemudian dokter mengangkatnya, membakar formasi diatermi atau mengikis kuret.

? Operasi klasik

Metode operasi ini dilakukan oleh adenotom Beckmann (alat dalam bentuk pisau melengkung). Adenotome disuntikkan ke mulut, di belakang jaringan langit-langit lunak, dikirim ke bagian atas nasofaring. Adenoid memotong dan membuang semua jaringan yang terpotong melalui mulut. Sekarang operasi klasik dilakukan pada bayi dengan anestesi umum. Bagi kaum muda, eksisi jaringan adenoid dilakukan dengan anestesi lokal. Kadang-kadang pengangkatan adenoid tanpa anestesi dilakukan jika metode lain tidak mungkin.

? Adenotomi plasma dingin

Metode menghilangkan adenoid disebut metode koblasi. Ini adalah yang paling modern di antara metode eksisi jaringan adenoid. Operasi berlangsung hampir tanpa darah, di daerah yang diselimuti oleh plasma dingin. Cobaltation, karena akurasinya, memiliki tingkat risiko pasca operasi yang rendah. Dingin akan menghilangkan pendarahan, mengurangi bahayanya seminimal mungkin.

? Adenektomi endoskopi

Dalam operasi modern, adenotomi endoskopi semakin banyak digunakan pada anak-anak. Jenis intervensi ini memiliki akurasi yang lebih besar dan trauma yang lebih sedikit. Operasi ini efektif untuk pertumbuhan adenoid yang kuat di sepanjang dinding nasofaring. Tetapi tidak setiap klinik memiliki peralatan untuk endoskopi.

Adenektomi endoskopi - konduksi

? Penggunaan laser

Adenoid pada anak-anak - operasi laser adalah yang paling tidak memiliki darah. Untuk laser adenotomi pada anak-anak gunakan laser. Alat ini menghilangkan jaringan yang tumbuh terlalu besar, membakar titik cut-off. Untuk terapi laser seperti itu, anestesi singkat sudah cukup. Membangkitkan setelah anaknya lebih mudah, sehingga ada risiko overdosis dan konsekuensi negatif lainnya dari jantung dan sistem saraf pusat. Pengangkatan adenoid dengan anestesi umum dengan instrumen laser dilakukan untuk orang dewasa dan bahkan anak-anak. Jenis anestesi lokal tidak dikontraindikasikan untuk memotong jaringan yang tumbuh terlalu besar.

Tetapi ketika menggunakan laser dalam adenomektomi, diperhitungkan bahwa laser tidak memungkinkan kontrol kedalaman paparan, yang mengarah pada risiko kerusakan jaringan yang sehat.

? Metode gelombang radio

Adenotomi gelombang radio dilakukan oleh peralatan khusus - Surgitron. Dengan metode ini, jaringan adenoid dibedah oleh nosel dengan gelombang radio yang berasal darinya, sehingga mengurangi kehilangan darah minimum. Bagaimanapun, selama operasi, koagulasi vaskular segera dilakukan. Tetapi adenotomi radiosurgikal tidak diperlihatkan kepada semua orang.

Adenotomi adalah vaksinasi terhadap patologi nasofaring.

Rehabilitasi

Setelah operasi, anak harus tetap di rumah sakit untuk beberapa waktu (lama tinggal tergantung pada kondisinya, adanya komplikasi).

Remote adenoid - ukuran

?? Seringkali orang tua khawatir tentang pertanyaan berapa hari cuti sakit diberikan. Itu juga tergantung pada tingkat keparahan patologi, metode pengangkatan, jenis anestesi dan kondisi bayi.

Setelah 2-4 jam setelah operasi dengan anestesi umum, ketika sakit kepala telah berlalu, pasien kecil diizinkan untuk bangun dari tempat tidur, berjalan, bahkan makan. Setelah operasi, adenotomi, dokter merekomendasikan diet khusus. Jangan khawatir jika ada sedikit peningkatan suhu.

Kekuasaan

Diet wajib setelah pengangkatan adenoid. Jika diamati, periode pemulihan pasien kecil berkurang secara signifikan.

Dari diet selama beberapa hari ?? makanan panas, dingin, serta makanan keras, pedas, dan berbahaya diperlukan. Makanan bayi terdiri dari makanan bubur, sereal selama beberapa hari.

Dokter meresepkan vitamin dan mineral yang digunakan dalam kursus penguatan untuk balita. Dari flu biasa dan untuk memudahkan bernafas, adenoid cut-off field diresepkan obat Loromax untuk anak-anak pasca operasi.

Beban fisik selama 30-40 hari tidak termasuk. Untuk periode yang sama, anak harus dilindungi dari kontak dengan pasien infeksi.

Kemungkinan komplikasi

Bagaimana perilaku kelenjar gondok setelah pengangkatan dan apakah akan ada masalah setelah operasi?

?? Orang tua yang telah menjalani perawatan bedah di masa kecil mereka tahu komplikasi apa yang muncul setelah operasi. Ini adalah:

  • perdarahan (komplikasi yang sering hanya bisa dihilangkan dengan menghilangkan semua residu dari kelenjar gondok);
  • peradangan disertai dengan demam;
  • sakit kepala, pusing, lemah;
  • kemungkinan infeksi;
  • pembengkakan nasofaring;
  • pilek, sakit tenggorokan;
  • bau dan rasa tidak enak saat menelan;

Risiko komplikasi tergantung pada ahli bedah. Tetapi kesehatan pasien kecil itu juga gagal, membawa masalah dan kecemasan kepada orang tua dan dokter. Karena itu, timbang semua kemungkinan hasil intervensi bedah. Dokter membuat keputusan, dan orang tua diharuskan untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter setelah operasi.

Penting untuk diingat! Operasi untuk menghilangkan adenoid pada anak dikaitkan dengan trauma psikologis. Simpan seminimal mungkin.

Cara menghapus adenoid pada anak-anak: semua tentang operasi

Hidung tersumbat, gangguan pendengaran, mendengkur malam pada anak adalah keluhan yang paling sering terjadi pada resepsi ahli THT. Jika gejalanya menetap untuk waktu yang lama, kemungkinan besar, dokter THT akan mengatakan bahwa bayi tersebut memiliki kelenjar gondok tahap kedua atau ketiga. Saat ini, pendapat sebagian besar pakar sudah jelas: Anda perlu menjalani operasi.

Dari artikel ini Anda akan belajar

Tingkat peningkatan kelenjar gondok

Untuk memiliki gagasan tentang betapa berbahayanya penyakit ini, struktur nasofaring harus dipertimbangkan. Di dinding samping saluran melalui mana udara masuk, adalah mulut dari tabung Eustachius, menghubungkan dengan telinga tengah.

Di belakang rongga adalah tonsil nasofaring. Ini adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh, fungsinya adalah produksi leukosit yang mengambil alih serangan mikroflora patogen. Dalam kasus radang yang sering dipicu oleh infeksi, alergi, atau faktor lain, jaringan limfoid mulai meningkat dan secara bertahap menutup tabung pendengaran dan membatasi akses udara.

Pada bayi yang sehat, kelenjar gondok biasanya menutupi hingga seperempat dari lumen saluran nasofaring. Tergantung pada pengabaian penyakit, ada tiga derajat pertumbuhan abnormal:

  • Yang pertama diblokir oleh hingga 33% dari lumen kanal nasofaring di daerah vomer, bagian dari septum tulang hidung. Dalam hal ini, anak mengalami sedikit kesulitan bernapas melalui hidung, pada malam hari mungkin memburuk karena edema. Adenotomi - operasi untuk mengangkat kelenjar gondok - biasanya keluar dari pertanyaan, lebih disukai perawatan konservatif.
  • Ditutup 33-66% dari lumen. Ini adalah tingkat II peningkatan adenoid, di mana anak dapat mendengkur di malam hari, pendengarannya terganggu. Pada siang hari, pernapasan bayi sulit, karena hidung tersumbat, mulutnya terus-menerus terbuka (yang disebut tipe wajah adenoid). Kemungkinan rekomendasi spesialis THT untuk intervensi bedah. Jika tidak diobati, kelenjar gondok secara bertahap dapat tumbuh.
  • Yang ketiga - ada tumpang tindih lengkap saluran hidung saluran pernapasan dengan jaringan ikat. Pernapasan hidung hampir tidak ada sama sekali, diperlukan intervensi medis segera, karena konsekuensi dalam bentuk tengkorak wajah yang salah dan gangguan pendengaran adalah mungkin. Dengan tingkat ketiga kelenjar gondok, bayi mengalami penderitaan yang terus-menerus, kemungkinan sakit kepala, demam.

Orang tua yang perlu diperhatikan. Menurut statistik, sekitar 3% anak-anak prasekolah menderita patologi. Itu penting pada usia berapa kelenjar gondok mulai tumbuh. Sebagai aturan, bayi di bawah 2 tahun tidak memiliki operasi, karena ada kemungkinan tinggi kambuh - peningkatan berulang dalam sel-sel jaringan limfoid.

Kemungkinan akibat hipertrofi adenoid

Bahaya penyakit ini adalah bahwa orang tua dari bayi yang menderita hidung tersumbat terus-menerus tidak mementingkan hal ini dan melihat perubahan ketika konsekuensinya menjadi jelas.

Ekspresi wajah yang khas untuk wajah adenoid: menggeser dagu, mulut terus-menerus terbuka - mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah. Struktur rahang secara bertahap berubah bentuk, yang tidak selalu di bawah kekuatan untuk mengoreksi, bahkan secara pembedahan.

Adenoid yang terlalu banyak sangat menyulitkan kehidupan anak; penyakit psikosomatis mungkin muncul: gugup, enuresis, keadaan kejang. Bayi menjadi lesu atau bersemangat. Komunikasi verbal memburuk karena humor sengau dan gangguan pendengaran, ia sering meminta untuk mengulangi apa yang dikatakannya selama percakapan.

Amandel nasofaring yang hipertrofi di bawah pengaruh faktor negatif sering meradang, yang merupakan penyebab adenoiditis - penyakit yang ditandai dengan demam tinggi, rinitis kronis, dan sakit kepala.

Adenoid mengganggu aliran lendir, yang menghalangi fungsi pelindung tubuh. Proses peradangan dapat memicu otitis, faringitis, trakeitis.

Apakah pembedahan itu perlu?

Pertanyaan utama yang diajukan orang tua saat masuk otolaryngologist adalah apakah pengangkatan adenoid secara bedah diperlukan pada anak-anak dan apa akibatnya jika Anda menolak intervensi medis. Indikasi untuk adenotomi adalah perubahan yang disebabkan oleh hipertrofi derajat tonsil faring II dan III:

  • adenoiditis, otitis, penyakit kronis pada organ pernapasan;
  • gangguan yang terkait dengan gangguan neurologis;
  • pembentukan gigitan yang salah;
  • batuk adenoid;
  • sleep apnea, atau gangguan pernapasan dalam mimpi.

Indikasi untuk operasi adalah suatu kondisi di mana kelenjar tumbuh bersama dengan kelenjar gondok. Anak berbicara dengan buruk, ia sering sakit kepala, ada kelambatan dalam perkembangan psiko-fisiologis. Tentukan kebutuhan operasi hanya jika tidak ada pengobatan alternatif.

Waktu tahun di mana pemindahan adenoid dilakukan juga penting. Musim dingin lebih disukai daripada musim panas.

Dewan Seringkali ahli THT membuat keputusan tentang perlunya operasi setelah pemeriksaan dan rontgen. Tetapi metode diagnosis ini tidak selalu aman dan objektif: dalam gambar, lumen dapat ditutup dengan akumulasi lendir atau amandel tuba yang meradang, angiofibroma, atau tumor lainnya. Cara yang akurat dan informatif untuk menegakkan diagnosis - endoskopi: pengenalan tabung dengan kamera video ke dalam rongga hidung.

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, operasi untuk menghilangkan adenoid pada anak-anak ditunda untuk periode tertentu:

  • selama 1 bulan - dengan infeksi saluran pernapasan akut dan angina yang ditransfer;
  • selama 2 bulan setelah pemulihan dari flu dan setelah vaksinasi;
  • selama 3 bulan - setelah cacar air;
  • selama 4 bulan - setelah demam merah dan rubela;
  • selama setengah tahun - setelah menderita campak, parotitis, batuk rejan.

Jawaban atas pertanyaan mengapa adenoid tidak dapat dihilangkan setelah infeksi jelas: penurunan kekebalan diamati, komplikasi mungkin terjadi. Sebelum operasi, ternyata anak baru-baru ini telah dihubungi dengan pasien infeksi, jika fakta ini terdeteksi, adenotomi ditunda untuk periode waktu selama masa inkubasi penyakit.

Kontraindikasi untuk adenotomi adalah:

  • penyakit menular kronis atau infeksi saluran pernapasan akut, ARVI;
  • beberapa penyakit pada sistem sirkulasi dan kardiovaskular;
  • perkembangan patologis langit;
  • usia hingga 2 tahun;
  • kerusakan gigi yang tidak sembuh;
  • beberapa penyakit pada organ dalam;
  • thymomegaly.

Dalam kondisi di atas, pilih metode perawatan non-bedah.

Dewan Jika operasi dikontraindikasikan, karena bayi alergi atau orang tua tidak ingin mengambil risiko, Anda dapat menggunakan metode Buteyko. Ini adalah program perawatan yang bertujuan mengurangi efek hiperventilasi. Tujuannya adalah mengajar hidung pasien kecil untuk bernafas sesuai dengan metode tertentu, akibatnya pertumbuhan jaringan adenoid melambat.

Persiapan untuk operasi

Adenotomi adalah prosedur bedah yang mengandung risiko tertentu. Persiapan yang diperlukan akan membantu menghindari bahaya perdarahan, terjadinya komplikasi, infeksi. Untuk melakukan ini, sejumlah tes laboratorium dilakukan sebelum operasi: sensitivitas terhadap obat anestesi, tes darah - umum dan biokimia. Mereka juga mengungkapkan apakah anak tersebut menderita hepatitis, AIDS, menentukan golongan darahnya dan faktor Rh.

Sebelum operasi, anak diperiksa oleh dokter anak, melakukan percakapan dengan orang tuanya. Untuk menghilangkan kemungkinan mengembangkan penyakit menular, kadang-kadang diresepkan antibiotik.

Asupan makanan dikecualikan kurang dari 12 jam sebelum adenotomi, jika tidak, bayi dapat mengalami muntah. Sekresi lendir dihilangkan dengan metode "Cuckoo".

Dewan Sebelum Anda menghilangkan adenoid, anak harus menjelaskan apa yang harus ia katakan kepadanya mengapa operasi itu dijadwalkan dan bagaimana itu akan dilakukan. Dalam semua detail untuk melukis, melalui apa yang harus ia pergi, itu tidak perlu.

Menghilangkan rasa sakit

Orang tua mungkin meragukan perlunya pembedahan karena risiko dan kemungkinan penderitaan anak. Mereka yang memiliki kelenjar gondok diangkat di masa kanak-kanak tanpa anestesi sangat khawatir. Sekarang pemotongan kelenjar gondok dilakukan dengan anestesi umum untuk pasien di bawah 7 tahun atau untuk anak-anak lokal yang lebih dewasa, karena lebih mudah bagi mereka untuk menjelaskan situasinya.

Selama anestesi lokal, obat analgesik, lidocaine atau novocaine, pertama kali diterapkan dengan penyemprotan atau pelumasan, dan kemudian disuntikkan langsung ke amigdala. Anak melihat dan menyadari segala sesuatu yang terjadi, dan jenis alat dan darahnya sendiri dapat menyebabkan trauma psikologis. Karena itu, anestesi umum lebih disukai. Jika bayi terlalu bersemangat dan takut, obat penenang juga diberikan.

Obat anestesi dipilih secara individual oleh ahli anestesi, untuk pasien muda, mereka menggunakan obat-obatan yang rendah toksik dan relatif aman: "Diprivan", "Esmeron", "Dormikum".

Keuntungan anestesi umum meliputi risiko cedera psikologis dan fisik yang rendah, kemampuan menghilangkan adenoid dengan aman dan memeriksa tenggorokan setelah operasi dengan hati-hati. Spesialis modern menggunakan anestesi endotrakeal, di mana zat anestesi masuk ke dalam darah dan organ pernapasan.

Apakah sakit untuk menghapus

Anak akan menderita atau tidak - tergantung pada metode operasi dan jenis anestesi. Di klinik modern, metode berikut untuk menghilangkan adenoid digunakan: klasik (dengan pisau Beckman), metode koblasi, laser, adenotomi alat cukur.

Tiga metode terakhir dianggap yang paling aman dan paling tidak traumatis, hampir menghilangkan risiko infeksi dan perdarahan, karena pembuluh darah tersebut dikauterisasi selama operasi. Semua jenis operasi berlalu dengan cepat. Berapa lama operasi berlangsung tergantung pada metode, sebagai suatu peraturan, tidak lebih dari sepuluh menit.

Di bawah anestesi lokal, anak akan merasa sakit dan tidak nyaman, selama anestesi umum, ketidaknyamanan dikeluarkan, karena bayi akan tidur. Tetapi selama anestesi penuh, ada kemungkinan perkembangan komplikasi mendadak terkait dengan pengenalan obat anestesi. Oleh karena itu, orang tua harus memilih antara ketidaknyamanan jangka pendek, rasa sakit anak dan risiko terkena syok anafilaksis. Ambil risiko akan dalam hal apapun.

Dipercayai bahwa tidak perlu menghilangkan adenoid, karena saat anak tumbuh, tonsil faring dapat berkurang ukurannya. Menurut Dr. Komarovsky, tidak dapat menunda pengobatan sampai remaja, karena ada risiko tinggi penyakit kronis dan komplikasi. Adenoid yang terlalu banyak dapat dihilangkan sesuai indikasi dan pada usia dewasa.

Lihat apa yang dikatakan oleh dokter umum terkenal tentang penghilangan adenoid:

Metode bedah untuk menghilangkan adenoid

Kapan dan bagaimana menghilangkan adenoid pada anak-anak tergantung pada rekomendasi praktisi, klinik yang dipilih, ketersediaan peralatan yang diperlukan dan tingkat patologi.

  • Metode klasik adalah metode di mana tonsil faring yang tumbuh berlebihan dihilangkan oleh adenotome Beckmann - pisau bedah bedah berbentuk cincin. Dalam satu gerakan stabil, dokter memotong jaringan limfoid yang tumbuh berlebihan, menggunakan cermin laring untuk pemeriksaan. Kerugian dari metode ini termasuk peningkatan perdarahan, di mana Anda harus menggunakan cara khusus, dan kesulitan dalam pemeriksaan, yang meningkatkan risiko cedera. Karena ulasan terbatas mungkin pengangkatan jaringan tidak lengkap, yang mengarah pada pertumbuhan kembali kelenjar gondok.
  • Dalam pembedahan modern, adenotom gelombang radio (perangkat "Surgitron") digunakan, yang dapat secara bersamaan menghilangkan amigdala dan membakar area yang rusak. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa risiko kehilangan darah dengan metode ini diminimalkan dan periode pemulihannya singkat. Tinjauan dilakukan dengan menggunakan endoskop - kamera mini.
  • Adenotomi laser dilakukan dengan menggunakan dua metode. Jika massa patologis besar, koagulasi digunakan, jika tidak signifikan, maka penguapan dipilih - eksisi lapis demi lapis. Karena operasi dilakukan tanpa menggunakan alat, risiko infeksi jaringan berkurang, pembuluh darah diauterisasi dengan laser, yang membuat intervensi kurang traumatis dan aman. Kemungkinan sedikit pemanasan jaringan yang terletak di dekat susunan adenoid.
  • Memotong kelenjar gondok dengan metode plasma dingin, atau dengan metode koblasi, berarti menerapkan jenis intervensi praktis tanpa rasa sakit. Penghancuran dan penghapusan formasi patologis plasma dingin terjadi tanpa merusak jaringan yang berdekatan. Metode endoskopi memungkinkan Anda untuk memantau area yang rusak.
  • Dalam kasus adenotomi dengan alat cukur anestesi, kelenjar gondok dipotong dengan pisau bedah melengkung, yang dimasukkan melalui saluran hidung. Pemulihan dengan metode ini datang dengan cepat.

Periode pasca operasi

Biasanya, anak tersebut berada di klinik sekitar tiga jam setelah operasi di bawah pengawasan staf. Setelah waktu ini, tanpa adanya perdarahan dan komplikasi lainnya, bayi, jika ia merasa baik, diperbolehkan pulang. Di klinik swasta, memungkinkan Anda menginap setiap hari di rumah sakit. Berapa hari akan mengambil periode rehabilitasi - tergantung pada metode operasi.

Mungkin ada manifestasi yang tidak menyenangkan dari efek intervensi bedah: peningkatan suhu hingga 38 derajat, muntah, jika anak menelan darah, kelemahan, merasakan sakit di tenggorokan. Untuk mengambil tindakan tepat waktu jika terjadi komplikasi, suhu tubuh diperiksa dua kali: di pagi hari dan di malam hari dalam waktu lima hari setelah adenotomi. Untuk meredakan hipertermia, seorang anak diberikan antipiretik. Aspirin sangat dilarang, karena penerimaannya dapat menyebabkan pendarahan.

Peningkatan suhu selama tiga hingga empat hari mengindikasikan kemungkinan infeksi pada luka. Untuk menghindari hal ini, dokter mungkin meresepkan antiseptik untuk membilas atau mengairi tenggorokan: "Miramistin", "Rotokan", "Iodinol" - daftar solusinya panjang. Untuk menghilangkan rasa sakit di daerah operasi gunakan obat penghilang rasa sakit.

Perawatan bayi setelah adenotomi

Sangat sederhana untuk merawat bayi yang telah menjalani operasi. Mode pemulihan rumah setelah pengangkatan adenoid pada anak terdiri dari mengoreksi diet, membatasi aktivitas fisik, dan mematuhi aturan kebersihan. Berikut adalah pedoman umum:

  • Ubah dietnya. Untuk seorang anak yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok, makanan dan minuman panas dilarang: Anda perlu menyisihkan area yang rusak. Anda tidak bisa memberi makan dan makanan yang bisa melukai tenggorokan: kerupuk, keripik, bumbu pedas, saus cuka, makan hidangan yang mengandung bawang putih, bawang, dan banyak lagi. Durasi diet sekitar dua minggu.
  • Karena bahaya pendarahan, disarankan untuk menghindari paparan sinar matahari yang berlebihan, dalam bak air panas, atau dalam bak mandi. Tenggorokan dan leher seharusnya tidak menjadi hangat. Mode semi-bed yang direkomendasikan.
  • Batasi kontak untuk menghindari risiko sakit.
  • Lakukan latihan pernapasan - untuk mempelajari teknik ini, Anda dapat menonton video dengan anak Anda. Penting juga untuk mengajarkan bayi Anda bernapas melalui hidung sepanjang waktu.
  • Ikuti semua saran dokter yang hadir.

Tidak perlu berbaring di rumah sepanjang waktu, Anda bisa berjalan di tempat-tempat di mana tidak ada orang berkumpul secara massal.

Bisakah kelenjar gondok tumbuh kembali

Kasus di mana kelenjar gondok tumbuh kembali tidak jarang. Ini terutama disebabkan oleh pengangkatan jaringan sebagian atau tidak lengkap selama operasi. Cukup tinggal satu milimeter sehingga tonsil palatine mulai pulih. Alasan lain mengapa adenoid dapat tumbuh setelah pengangkatan meliputi:

  • kerentanan terhadap alergi;
  • operasi di bawah usia 2 tahun;
  • kecenderungan patologi karena faktor keturunan.

Kemungkinan konsekuensi dari operasi

Dalam kebanyakan kasus, operasi berjalan tanpa komplikasi. Efek negatif dari intervensi bedah meliputi:

  • Terjadinya otitis. Pembengkakan jaringan yang rusak dapat menyumbat saluran telinga dan menyebabkan masalah pendengaran sementara.
  • Mendengkur, sulit bernafas. Bayi bisa mengendus, mendengus, dan batuk. Fenomena ini dikaitkan dengan pembengkakan nasofaring setelah pengangkatan adenoid. Gejala-gejala ini biasanya hilang sendiri setelah tujuh hingga sepuluh hari, jika tidak ada perbaikan, Anda perlu berkonsultasi dengan Lore.
  • Kekebalan berkurang. Hal ini dimungkinkan, seperti setelah intervensi bedah apa pun, termasuk terhadap latar belakang stres.
  • Infeksi luka Untuk menghindari infeksi sekunder, disarankan untuk membatasi komunikasi dengan orang lain dan ikuti instruksi dokter.

Perkiraan harga transaksi

Berapa biaya operasi tergantung pada banyak faktor: ukuran lokalitas, status rumah sakit, metode perawatan yang dipilih. Menurut kesaksian itu, intervensi semacam itu dilakukan secara gratis di lembaga medis umum, tetapi ada kemungkinan jenis layanan tertentu tidak ada. Di klinik swasta, operasi mungkin dibebankan dalam jumlah yang ditunjukkan pada tabel:

Bagaimana operasi menghilangkan adenoid pada anak-anak, apakah sakit?

Sejumlah besar orang tua harus berurusan dengan pertumbuhan adenoid pada anak. Penghapusan adenoid pada anak-anak menyebabkan kekhawatiran, karena operasi apa pun pada usia ini penuh dengan komplikasi, tetapi dalam beberapa kasus tidak ada jalan keluar lain.

Apa adenoid dan penyebabnya pada anak-anak?

Di rongga mulut dan nasofaring, ada 6 tonsil, yang masing-masing melakukan fungsi perlindungan, mencegah agen infeksi memasuki tubuh. Sering pilek dapat menyebabkan penurunan fungsi ini dan pertumbuhan simultan amigdala. Adenoid adalah proliferasi amigdala tunggal yang terletak di nasofaring.

Mengenali patologi ini tanpa menggunakan cermin khusus tidak mungkin, tetapi memiliki manifestasi spesifik karena penyakitnya sulit untuk tidak diketahui.

Gejala penyakitnya

Untuk mengidentifikasi pertumbuhan tonsil faring, cukup memperhatikan kesehatan anak.

Di antara gejala utama adalah sebagai berikut:

  1. Perubahan suara. Anak mulai bernafas, suara menjadi tidak sehat.
  2. Hidung tersumbat. Karena peningkatan amigdala, aliran udara melambat, menjadi sulit bagi anak untuk bernapas melalui hidung.
  3. Hidung meler Salah satu komplikasi yang mengarah ke rinitis dan sinusitis.
  4. Penurunan pendengaran. Perluasan, jaringan limfoid sebagian dapat menyumbat tabung pendengaran, menyebabkan gejala otitis.
  5. Gangguan tidur Anak itu tidur dengan buruk dan cemas, di pagi hari menjadi luar biasa berubah-ubah dan jengkel. Kemungkinan serangan sesak napas dan dengkuran disebabkan oleh retraksi akar lidah.
  6. Hipoksia kronis. Anak itu sendiri mungkin tidak mengenali gejala ini, tetapi akan selalu ada kekurangan oksigen dari samping, yang menyebabkan masalah dengan nafsu makan dan terkadang anemia.
  7. Perubahan wajah. Jika proses patologis memakan waktu lama, mungkin ada gangguan dalam perkembangan jaringan tulang wajah, oklusi berubah. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka perubahan ini dapat dibalikkan, tetapi dalam kasus lanjut, konsekuensinya tetap seumur hidup.
  8. Adenoiditis. Jika tubuh terpapar infeksi ketika jaringan tumbuh, adenoiditis dapat berkembang. Suhu tubuh meningkat, ukuran kelenjar getah bening meningkat.

Teknik Penghapusan Adenoid

Kebutuhan untuk operasi tergantung pada tingkat pengabaian penyakit dan indikator individu yang dapat dinilai oleh spesialis. Jika masalah diketahui tepat waktu, maka pengobatan konservatif dengan penggunaan obat mungkin dilakukan.

Obat

Jika kelenjar gondok tumpang tindih hanya sebagian kecil dari vomer, dan pernapasan anak sedikit sulit, itu sering merupakan metode perawatan yang cukup konservatif. Atas rekomendasi dokter, imunomodulator diambil, dicuci, dan berkumur dengan larutan salin. Jika langkah-langkah ini tidak cukup, antibiotik (sefalosporin, makrolida) diresepkan.

Bersamaan dengan minum obat, pembilasan dengan air laut, larutan soda atau “Furacilin” dilakukan.

Dengan operasi

Jika penyakit ini memiliki tingkat keparahan kedua atau ketiga, lakukan intervensi bedah. Variasi metode akan dibahas di bawah ini, pilihannya tergantung pada derajat penyakit, klinik yang dipilih dan situasi individu.

Metode rakyat

Cara terbaik terbaik untuk menangani adenoid pada tahap awal penyakit adalah mencuci dengan larutan garam yang mudah disiapkan. Untuk 1 cangkir air matang hangat diambil 1 sdt. garam atau 0,5 sdt. garam laut. Solusinya dicampur secara menyeluruh sehingga kristal garam tidak merusak selaput lendir tenggorokan. Untuk mencuci, Anda dapat menggunakan aspirator, pipet, atau jarum suntik.

Metode lain yang terbukti adalah penanaman ke dalam hidung buaya segar atau jus kalanchoe. Untuk kemudahan penggunaan, kapas turund dapat direndam dalam jus dan disuntikkan selama 10-15 menit ke saluran hidung.

Kapan operasi diindikasikan

Kebutuhan akan pembedahan tergantung pada derajat penyakitnya, sehingga penting untuk mengidentifikasi patologi pada waktunya. Segera setelah mendeteksi pertumbuhan adenoid, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang dapat mengatakan dengan pasti apakah mereka harus dihilangkan dan pada usia berapa metode tertentu dapat diterapkan. Mungkin seorang spesialis akan merekomendasikan intervensi laser, di mana anak tidak akan sakit, dan kemungkinan pengembangan kembali penyakit akan rendah.

Jika kita berbicara tentang tingkat kedua penyakit (adenoid tumpang tindih 2/3 dari pembuka), maka keputusan tentang perlunya intervensi bedah dibuat tergantung pada kondisi pasien. Pada derajat ketiga, kelenjar gondok harus dikeluarkan, karena mereka menutup vomer hampir sepenuhnya dan tidak memungkinkan anak untuk bernapas normal dengan hidung. Dalam hal ini, ia terus-menerus bernafas melalui mulutnya, yang mudah terlihat pada bibir yang kering dan pecah-pecah.

Itu penting! Ketika proliferasi adenoid terdeteksi pada anak, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan mencari tahu apakah mereka harus dihilangkan.

Jika orang tua khawatir tentang usia di mana operasi semacam itu dapat dilakukan dan apakah itu menyakitkan, maka spesialis akan membantu dengan ini. Sekarang anak-anak terkecil melakukan ini, termasuk menggunakan peralatan laser modern.

Penting untuk mengklarifikasi bagaimana kelenjar gondok dikeluarkan di klinik yang dipilih, karena metode intervensi klasik saat ini dianggap sudah usang. Dalam kasus rinitis, saluran hidung sudah dicuci sebelumnya untuk memastikan bahwa prosedur selesai dengan ketidaknyamanan minimal untuk anak.

Persiapan untuk operasi

Sebelum operasi, pemeriksaan lengkap dilakukan, yang meliputi pemeriksaan dokter anak, tes darah dan urin, koagulogram dan EKG. Pada malam operasi, Anda harus menolak makan mulai jam 6 sore, Anda bahkan tidak bisa minum air di pagi hari.

Ada 3 kontraindikasi absolut untuk pembedahan:

  • kelainan pembuluh faring;
  • kanker;
  • gangguan pendarahan.

Operasi tidak dilakukan dalam waktu satu bulan setelah vaksinasi dan selama periode penyakit menular akut, terlepas dari apakah penyakit itu terjadi di musim panas atau musim dingin. Pilihan jenis anestesi tergantung pada berapa lama operasi berlangsung.

Jenis anestesi tidak hanya tergantung pada gambaran individu dari penyakit, tetapi juga pada usia pasien. Operasi di bawah anestesi umum dilakukan pada anak di bawah usia 7 tahun. Obat modern kelas keamanan tinggi tidak beracun dan tidak memberikan komplikasi bahkan pada masa kanak-kanak.

Jenis anestesi umum adalah anestesi endotrakeal, yang memperkenalkan tabung endotrakeal yang menyediakan akses yang aman dan lengkap ke kelenjar gondok. Kerugian utama dari metode ini adalah bahwa setelah anestesi, anak hidup lebih lama dan merasa sedikit lebih buruk.

Operasi di bawah anestesi lokal dilakukan pada anak di atas 7 tahun. Larutan anestesi disemprotkan ke dalam nasofaring, obat penenang disuntikkan secara intramuskuler, dan larutan anestesi konsentrasi rendah disuntikkan langsung ke jaringan adenoid. Selama operasi, anak sadar, jadi prosedurnya lebih cepat.

Metode pengangkatan adenoid secara bedah

Secara total, ada 5 cara untuk menghilangkan adenoid:

  1. Metode bedah klasik. Adenoid dihilangkan dengan pisau bedah menggunakan anestesi lokal atau umum. Sekarang pemotongan seperti itu jarang digunakan, karena merupakan salah satu yang paling traumatis dan menyakitkan.
  2. Metode gelombang radio. Dalam hal ini, perangkat khusus digunakan yang bekerja pada kelenjar gondok dengan gelombang radio dan tidak termasuk pertumbuhan yang meradang dengan risiko minimal kehilangan darah.
  3. Terapi laser Metode ini adalah salah satu yang paling modern dan efektif, sehingga banyak klinik lebih menyukainya. Dalam hal ini, pisau bedah diganti dengan sinar laser, dan operasi berlangsung selembut mungkin tanpa merusak jiwa anak.
  4. Endoskopi. Penghapusan kelenjar gondok dengan endoskopi atau alat cukur adenoidektomi adalah yang paling aman dan paling dapat diandalkan. Operasi semacam itu dilakukan di bawah anestesi lengkap dengan kehilangan darah minimal. Seringkali metode ini dikombinasikan dengan terapi laser dan perawatan gelombang radio. Kombinasi ini memungkinkan perawatan yang paling menyeluruh dari area yang dioperasikan, yang secara virtual menghilangkan kemungkinan kambuh.
  5. Metode plasma dingin. Ini dianggap sebagai cara paling progresif untuk memerangi adenoid. Pengangkatannya dilakukan dengan membakar dengan plasma dingin, prosedur ini praktis tidak menimbulkan rasa sakit, dan tidak lebih dari 10 menit.

Operasi klasik

Metode tradisional eksisi adenoid adalah operasi singkat di mana adenoid dihapus menggunakan pisau bedah khusus, yang tidak memakan waktu lebih dari 2-5 menit. Kekurangan utamanya adalah bahwa dokter tidak melihat daerah yang dirawat, sehingga secara tidak sengaja dapat merusak jaringan sehat atau tidak menghilangkan kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar, yang akan menyebabkan kekambuhan.

Adenotomi plasma dingin

Metode penghapusan plasma dingin di Rusia telah digunakan selama lebih dari 15 tahun. Ketika dilakukan dengan benar, itu tidak menyebabkan komplikasi dan kehilangan darah, dan memungkinkan pengangkatan bahkan kelenjar gondok yang tumbuh ke dalam daerah hidung. Saat memilih metode intervensi ini, Anda harus mempertimbangkan profesionalisme dokter, karena tindakan yang tidak kompeten dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan yang sehat dan komplikasi.

Adenektomi endoskopi

Peralatan endoskopi memungkinkan Anda untuk menghindari kesalahan medis, yang kemungkinan besar terjadi pada eksisi klasik kelenjar gondok. Endoskop dimasukkan ke dalam saluran hidung dan memungkinkan Anda untuk mengontrol operasi.