Utama / Pencegahan

Bronkitis alergi pada anak bagaimana memperlakukan Komarovsky

Anak menderita bronkitis. Situasinya tidak jarang, karena penyakit pada sistem pernapasan inilah yang dianggap salah satu yang paling umum pada anak-anak. Ia memiliki banyak wajah - bronkitis memiliki klasifikasi yang luas dan banyak gejala yang berbeda. Pengobatan penyakit ini juga melimpah, itulah sebabnya orang tua sering memiliki pertanyaan terkait dengan penyebab penyakit, pendekatan perawatan dan pencegahan. Dokter anak-anak terkenal dari kategori tertinggi Yevgeny Komarovsky sering menjawab mereka. Kami mencoba mengumpulkan dalam satu artikel informasi maksimum yang bermanfaat dari spesialis ini.

Tentang penyakitnya

Bronkitis adalah proses inflamasi pada bronkus, baik di selaput lendir dan di jaringan yang lebih dalam. Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa, dengan bayi dari satu tahun hingga 3 tahun paling rentan terhadap penyakit. Tetapi pada anak yang lebih besar, penyakit ini sama sekali tidak jarang. Dengan demikian, menurut sebuah studi oleh Departemen Kesehatan, selama pemeriksaan massal anak-anak berusia 8-10 tahun, bronkitis ditemukan pada 9% dari semua pasien muda. Anak laki-laki hampir 3 kali lebih mungkin terkena bronkitis daripada anak perempuan.

Lebih dari 80% kasus disebabkan oleh patogen virus. Paling sering ini adalah virus pernapasan, apalagi bakteri, juga mikoplasma dan klamidia. Seringkali, bronkitis menjadi komplikasi influenza, parainfluenza, campak dan batuk rejan, serta konsekuensi dari lesi bakteri dengan stafilokokus, pneumokokus dan streptokokus.

Hanya 3% dari semua penyakit yang terkait dengan paparan bronkus dari racun yang dihirup, senyawa beracun, uap asam dan gas. Pada anak-anak, reaksi alergi terhadap angiogen memasuki tahap bronkitis pada 10% kasus.

Di antara anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun (menurut Organisasi Kesehatan Dunia) 97% setidaknya pernah memiliki bronkitis, sekitar 60% anak menderita penyakit ini beberapa kali, sekitar 20% menderita dalam bentuk kronis.

Ada beberapa jenis penyakit yang tergantung pada asal penyakit:

  • Menular. Jenis bronkitis adalah yang paling umum, disebabkan oleh bakteri dan virus.
  • Tidak menular. Penyakit ini disebabkan oleh alergen, gas berbahaya, dan uap dari senyawa kimia beracun.
  • Campur (gabungan). Dokter akan membuat diagnosis seperti itu jika ternyata penyebab bronkitis berlipat ganda (misalnya, reaksi alergi terhadap sesuatu dengan flu baru-baru ini).
  • Abnormal (idiopatik). Ini adalah bronkitis, penyebabnya yang tidak dapat ditentukan.

Selain itu, penyakit ini berbeda dalam waktu aliran, bentuk dan manifestasi:

  • Bronkitis akut. Jenis penyakit yang paling umum. Biasanya disebabkan oleh virus atau bakteri, berlanjut dengan gejala yang jelas. Seringkali disertai dengan bronkospasme.
  • Bronkitis kronis. Bentuk penyakit ini terjadi ketika bentuk akut penyakit disembuhkan secara salah atau, secara umum, tidak diobati. Dalam perjalanan penyakit kronis, anak merasakan serangan setidaknya sekali setiap tiga bulan, puncak manifestasi terjadi pada musim gugur dan musim semi, serta selama periode insiden massa infeksi virus. Batuk pada bronkitis kronis tidak bisa menerima terapi obat.
  • Obstruktif. Bentuk bronkitis ini dapat dibedakan dengan cukup baik. Bersamanya, anak mengalami kesulitan bernafas, sementara napas dan menghirup, karakteristik peluit dan mengi di bronkus terdengar, bayi menderita sesak napas parah. Penyakit ini dapat dikaitkan dengan kecenderungan genetik, dengan infeksi virus yang parah, dan polusi udara yang parah.

Menurut tingkat peradangan, bronkitis juga bisa berbeda:

  • Catarrhal
  • Hemoragik.
  • Gabungan.
  • Purulen.
  • Berserat

Kadang-kadang bronkitis digunakan tidak hanya di bronkus, tetapi juga menangkap daerah trakea, suatu penyakit yang disebut tracheobronchitis.

Menurut keparahan perjalanan penyakit ini dibagi menjadi tiga bentuk utama - ringan, sedang dan berat.

Ramalan dokter untuk bronkitis tergantung pada jenis dan bentuk penyakit. Dengan perawatan tepat waktu ke dokter dan pendekatan yang tepat untuk pengobatan bronkitis akut dapat sepenuhnya disembuhkan dalam 99% kasus. Hanya 40% dari kasus kronis dan obstruktif dapat disembuhkan. Bronkitis alergi sendiri tidak diobati sampai penyebab reaksi telah dieliminasi. Biasanya melewati dengan sendirinya setelah antigen telah diidentifikasi dan dihilangkan.

Gejala

Jika Anda dapat menentukan penyebab pasti penyakit ini hanya dengan bantuan dokter dan teknik laboratorium, maka bronkitis pada anak dapat diduga dengan mudah dan di rumah. Gejala-gejala penyakit ini cukup khas. Ini termasuk batuk yang kuat, di mana seorang anak memiliki sejumlah besar sekresi bronkial (dahak). Lebih jarang, batuk tidak produktif, tanpa dahak. Dengan batuk yang melemahkan, anak akan mengeluh sakit dada. Dispnea sering terlihat bahkan setelah tindakan fisik ringan.

Dalam beberapa kasus, anak memiliki kebiruan pada kulit, pucat, cipratan darah kecil dapat muncul dalam dahak. Setiap detik bayi dengan bronkitis mengalami demam, dan setiap orang, tanpa kecuali, memiliki sakit kepala dengan intensitas yang bervariasi dan kelemahan umum yang parah, lesu, dan keringat berlebih.

Alasan

Awalnya, bronkus melakukan fungsi perlindungan yang penting - untuk memblokir patogen dan virus. Ketika pertahanan kekebalan melemah, dan jumlah patogen besar, lebih banyak lendir diproduksi di bronkus, dan jika hasilnya sulit, proses inflamasi berkembang. Ini adalah mekanisme khas untuk timbulnya bronkitis.

Di antara alasan untuk pengembangan penyakit seperti itu, dokter yang paling sering menganggap infeksi, bersamaan dengan hipotermia (pilek). Bronkitis sering berkembang pada anak-anak yang bernapas terlalu kering, terlalu basah atau udara yang tercemar. Kadang-kadang penyakit ini dipicu oleh cacat dan penyakit nasofaring (jika hidung "tidak bernapas", jika anak baru-baru ini menderita faringitis, sinusitis, atau trakeitis).

Opini Dr. Komarovsky

Untuk menyalahkan dirinya sendiri atas penyakit anak, seperti yang dilakukan banyak orang tua, Komarovsky tidak menyarankan, karena sangat sedikit orang yang berhasil membesarkan anak yang belum pernah menderita bronkitis seumur hidupnya. Jadi, "penyakit anak-anak" yang khas ini, dan ayah-ibu hanya perlu tahu lebih banyak tentang hal itu.

Dan sekarang masalah utama Dr. Komarovsky didedikasikan untuk bronkitis anak-anak.

Bronkitis, menurut seorang dokter terkemuka, dapat memiliki tiga manifestasi utama - bronkospasme, edema bronkial, dan pembentukan lendir yang berlebihan. Proses-proses ini dimulai beberapa saat setelah anak menghirup alergen atau virus-bakteri dengan udara. Tiga manifestasi di atas mengganggu jalan udara normal melalui bronkus.

Semua proses ini tidak dapat dilihat, dokter dapat mendengarnya, setelah mendengarkan anak dengan phonendoscope, dan hanya jika ia mendengar bahwa saluran udara di bronkus terganggu, pernapasannya “sulit”, mengi, berdeguk, maka ia akan memiliki alasan bagus untuk membuat diagnosis “bronkitis”.

Yevgeny Olegovich menekankan bahwa mempertimbangkan hipotermia sebagai penyebab peradangan bronkial adalah kesalahan orangtua yang utama, yang disebabkan oleh kurangnya pengetahuan ibu dan ayah di bidang kesehatan anak-anak.

Bronkitis akut, menurut Komarovsky, pada 99% kasus merupakan konsekuensi dari infeksi virus pernapasan akut, di mana anak-anak terinfeksi oleh tetesan di udara. Virus influenza A dan B paling sering menyebabkan bronkitis, karena sel-sel bronkial adalah lingkungan yang paling menguntungkan bagi keberadaan mereka. Itulah sebabnya dokter tidak menganggap bahwa kekebalan anak, keadaan kesehatannya, atau hal lain memengaruhi perkembangan penyakit. Apakah itu bronkitis atau tidak hanya tergantung pada jenis virus yang masuk ke saluran napas bayi.

1% sisanya adalah bronkitis bakteri. Sulit membedakannya dari yang biasa, tetapi mungkin. Hal utama, kata Komarovsky, adalah menilai kondisi anak secara objektif. Jika radang bronkus disebabkan oleh bakteri, itu akan terasa tidak hanya buruk, tetapi juga sangat buruk. Dia akan mengalami demam tertinggi, muntah, keracunan parah, tanpa adanya flu. Kondisi seperti itu di rumah pada prinsipnya tidak ditangani, karena anak harus segera dipanggil oleh ambulans dan dibawa ke rumah sakit.

Evgeny Komarovsky menganggap bronkitis obstruktif sebagai yang paling berbahaya, dialah yang paling sering memberikan komplikasi serius - radang paru-paru atau, seperti juga disebut, pneumonia dan bronkopneumonia. Dengan diagnosa semacam itu, ia menyarankan untuk dirawat di rumah sakit.

Untuk mengetahui penyebab, gejala dan mekanisme bronkitis, menurut Yevgeny Komarovsky, semua orang tua yang menghargai diri sendiri harus melakukannya. Tetapi tidak untuk secara sewenang-wenang berlatih dengan cara yang paling berbeda dari perawatan populer dan non-tradisional, tetapi hanya agar dapat segera berkonsultasi dengan dokter anak.

Perawatan

Sama sekali tidak mungkin untuk mengobati bronkitis sendiri, tanpa menggunakan spesialis, resep buatan sendiri yang berlimpah di gudang kebanyakan nenek. Yevgeny Komarovsky mendorong orang tua untuk berhati-hati dan dengan setiap diskusi tentang topik ini mengingatkan bahwa bronkitis akut, yang dirawat dengan obat tradisional dan senam pernapasan, pada 99% kasus menjadi kronis, yang berarti hampir tidak dapat disembuhkan.

Ekstrem lainnya adalah ketika orangtua segera bergegas ke apotek dan membeli segala yang mereka bisa dari batuk. Obat-obatan tidak selalu sesuai, misalnya, dengan bronkitis dengan batuk kering, yang merupakan akibat dari pilek pada anak, selaput lendir bronkial baru saja mengering, ketika bayi bernapas melalui mulut selama beberapa hari karena rinitis. Dalam situasi ini, cukup basahi udara di rumah, beri anak lebih banyak minum. Dan, mungkin, tidak diperlukan perawatan lain.

Namun, kata terakhir dalam pilihan terapi - untuk dokter. Jika penyakitnya tidak rumit, maka Anda dapat dirawat di rumah, jika bayinya terlalu kecil, dan bronkitis agak parah, disertai dengan gagal napas dan gagal jantung, maka Komarovsky bersikeras melakukan perawatan di rumah sakit. Bronkitis pada bayi - harus selalu dirawat di rumah sakit, dengan pengawasan konstan dari spesialis.

Penggunaan antibiotik untuk bronkitis akut seringkali bukan solusi terbaik, kata Yevgeny Komarovsky. Karena mayoritas penyebabnya bukan pada bakteri, tetapi pada patogen virus, dan antibiotik tidak berguna melawannya. Dan selain itu membahayakan tubuh anak akan sama sekali tidak bermanfaat.

Jika penyebab bronkitis tidak diketahui dengan pasti, dan pada hari-hari pertama penyakit, antibiotik harus dihindari. Jika infeksi virus yang harus disalahkan, kondisi anak tidak akan memburuk, tidak akan ada gunanya dalam obat antibakteri. Jika bayi mulai merasa lebih buruk, Komarovsky sangat menyarankan agar ia dirawat di rumah sakit dan dirawat di rumah sakit.

Mereka akan mengambil tes untuk kultur bakteriologis dan mencari tahu apakah bronkitis disebabkan oleh bakteri atau jamur. Ini, meskipun jarang, tetapi mungkin. Hanya dengan demikian dimungkinkan untuk mendiskusikan kemungkinan pengobatan dengan antibiotik. Dalam semua kasus lain, antimikroba untuk bronkitis hanya meningkatkan risiko pengembangan pneumonia.

Berkenaan dengan obat antivirus, mereka juga lebih baik tidak terlibat, kata Komarovsky. Terutama obat yang diiklankan "Bronchox", yang para ibu sangat suka beli "jika bronkitis," kiddies. Alat ini adalah imunostimulan dan hanya bermanfaat untuk anak-anak dengan defisiensi imun berat. Kekebalan anak biasa, rata-rata dapat diaktifkan secara mandiri, Komarovsky menekankan.

Untuk pertanyaan logis tentang bagaimana mengobati bronkitis dengan benar, Komarovsky menjawab bahwa skema tersebut harus mencakup obat ekspektoran yang akan memungkinkan dahak dikeluarkan dari bronkus lebih cepat. Tidak akan ada stagnasi cairan sekretori - peradangan akan menurun. Dalam bentuk akut penyakit ini, terutama jika anak mengalami demam, dokter tidak menyarankan untuk melakukan pemijatan, inhalasi dan berbagai kompres. Semua metode ini memiliki waktu mereka sendiri, biasanya mereka hebat pada tahap selanjutnya, mempercepat pemulihan anak.

Bronkitis alergi diobati dengan analogi dengan asma bronkial, dengan mengandalkan obat anti-alergi (hormon kortikosteroid). Antihistamin dalam situasi ini hanya akan memperburuk kondisi bayi, karena mereka juga mengeringkan selaput lendir, yang sangat berbahaya dengan bronkitis.

Komarovsky berkomentar tentang bronkitis alergi.

Tentang pengobatan tambahan di rumah

Pijat

Dalam kasus bronkitis, Komarovsky menyarankan untuk menggunakan jenis pijat khusus, yang bertujuan meningkatkan fungsi drainase bronkus. Untuk anak ini berbaring telungkup sehingga pantatnya adalah tingkat di atas kepala. Tangan bayi harus digantung. Orang dewasa melakukan gerakan mengetuk punggung anak di area paru-paru.

Setelah ini, anak itu harus berlutut dengan tajam dan diminta untuk batuk. Output sputum akan terjadi segera dan lebih intens. Metode ini, tentu saja, tidak cocok untuk perawatan pada bayi.

Teknik pemijatan lain menurut metode Komarovsky adalah menempatkan anak berlutut dengan punggung menghadap dirinya sendiri. Minta dia untuk mengambil napas dalam-dalam dan batuk keras saat menghembuskan napas. Pada saat itu, ketika anak mulai batuk, seorang dewasa membuat gerakan ringan yang mengencangkan rongga dada dengan kedua tangan di area tulang rusuk.

Namun sebenarnya video dari Dr. Komarovsky tentang pijatan yang tepat untuk bronkitis

Inhalasi

Komarovsky merekomendasikan bahwa semua ibu dan ayah yang suka mengobati batuk pada anak dengan inhalasi uap hangat ingat apa yang terjadi pada kulit kering ketika dirawat dengan uap atau air mendidih. Ya, itu tumbuh dalam ukuran. Hal yang sama terjadi dengan kerak dahak kering di bronkus. Ini adalah bahaya utama penghirupan, dan Anda harus menyadarinya.

Seorang anak yang berusia lebih dari 5 tahun dapat batuk dengan peningkatan dahak selama inhalasi. Tetapi bayi balita bisa merasa jauh lebih buruk. Karena itu, Komarovsky dengan tegas melarang menghirup uap panas ke anak-anak.

Dan sekarang kita akan mendengarkan Dr. Komarovsky tentang apakah inlalasi membantu bronkitis.

Jika Anda masih benar-benar ingin anak menghirup obat, Anda bisa sangat berhati-hati menghirup menggunakan perangkat khusus - nebulizer. Ini menyebarkan larutan obat ke dalam partikel-partikel kecil, yang dengan cepat mencapai tujuan mereka melalui penghirupan. Metode seperti itu tidak ada hubungannya dengan pasangan panas, tetapi juga tidak dapat dianggap sepenuhnya aman.

Komarovsky mengingatkan bahwa penggunaan antibiotik dalam bentuk larutan untuk nebulizer tidak dapat diterima, karena anak dengan bronkitis tidak membutuhkannya. Lebih baik jika bayi akan menghirup larutan dengan minyak esensial dan herbal yang memfasilitasi keluarnya dahak (akar licorice atau adas manis, misalnya).

Berenang dan berjalan

Berhenti mandi dan berjalan selama pengobatan bronkitis adalah kesalahpahaman terbesar, menurut Yevgeny Komarovsky. Mandi tidak dilarang, asalkan anak tidak memiliki suhu tinggi. Segera setelah turun - prosedur air dapat diambil, ini berguna untuk meningkatkan sirkulasi darah. Namun, Evgeny Olegovich menyarankan untuk melakukan ini dengan hati-hati, lebih memilih jiwa daripada bak air panas. Jalan dalam radang bronkus diperlukan, karena udara segar bronkus yang sakit seperti balsem untuk luka.

Kiat

  • Jika dokter Anda mendiagnosis "bronkitis" dan segera meresepkan pengobatan dengan antibiotik, ibu yang "cerdas" dapat (dan harus!) Keberatan. Komarovsky memungkinkan Anda untuk merujuk pada diri sendiri, kata mereka, dokter mengatakan bahwa bronkitis adalah infeksi virus, dan dengan antibiotiknya tidak tepat.

Takut menyebabkan ketidaksenangan dokter yang merawat tidak perlu, kata Komarovsky. Biasanya, semua dokter anak sangat menyadari bahwa bronkitis dan antibiotik adalah konsep yang sepenuhnya tidak sesuai, tetapi mereka meresepkan obat-obatan tersebut agar "aman". Lagi pula, jika ini tidak dilakukan, pneumonia adalah kemungkinan komplikasi, orang tua akan menyalahkan dokter.

  • Untuk menggosok dada dan punggung anak dengan bronkitis dengan suhu tinggi Komarovsky tidak merekomendasikan. Setiap gosokan membantu meningkatkan suhu tubuh. Dan jika seorang anak diolesi dengan lemak (musang, misalnya), maka tindakan orang dewasa seperti itu mengurangi keringat pada keturunannya, dan perawatan seperti itu tidak akan membawa manfaat.
  • Untuk keberhasilan pengobatan dan pencegahan bronkitis di masa depan, memainkan peran lingkungan. Yevgeny Komarovsky mengingatkan bahwa selaput lendir bronkus tidak akan mengering dan meradang jika udara di apartemen cukup lembab (hingga 50-70%). Untuk mencapai hal ini, ia menyarankan untuk membeli alat pelembab khusus. Dan aktif menggunakannya. Terutama di musim dingin, dan terutama jika rumah termasuk pemanas yang tanpa ampun mengeringkan udara.

Jika kemampuan keuangan keluarga tidak memungkinkan Anda untuk membeli perangkat semacam itu (tidak murah!), Maka Anda dapat melakukannya dengan cara improvisasi. Untuk melembabkan udara, Anda bisa nongkrong seprai dan handuk basah di apartemen, menaruh baskom air di sudut-sudut dan memiliki akuarium dengan ikan, sering melakukan pembersihan basah.

  • Suhu udara di apartemen, idealnya tidak boleh lebih dari 18-20 derajat. Jika sudah biasa dalam keluarga untuk menutup ventilasi di musim dingin, mencairkan dan meredam anak, percaya bahwa panas dan sesak akan melindunginya dari bronkitis, maka hasilnya akan berlawanan secara diametral.
  • Saat merawat anak dengan bronkitis, Komarovsky memberikan pentingnya minuman hangat yang berlimpah. Ini membantu mencegah pengeringan selaput lendir nasofaring, trakea dan bronkus. Akan lebih baik jika ibu, setelah diagnosa medis ditegakkan, tidak akan lari ke apotek terdekat untuk mendapatkan antibiotik, tetapi ke pasar untuk buah-buahan kering. Yang terbaik dari semuanya, menurut Komarovsky, untuk memberi anak itu kompot, teh, rebusan pinggul mawar, minuman buah beri juga akan bekerja.

Jika Anda mengubah gaya hidup keluarga, dengan mempertimbangkan semua poin di atas, membuat anak lingkungan yang optimal untuk pertumbuhan yang sehat dan normal, bronkitis tidak akan lagi menjadi masalah mendesak, dan bahkan bentuk kronis dari penyakit ini, ketika bayi batuk selama beberapa bulan dalam setahun, secara bertahap surut. Spesialis Evgeny Komarovsky yang berwenang menjamin.

  • Dr. Komarovsky
  • Antibiotik
  • Tajam
  • Obstruktif
  • Pijat
  • Psikosomatik

Peninjau medis, spesialis dalam psikosomatik, ibu dari 4 anak