Utama / Bronkitis

AMOKSIKLAV

Bedak untuk persiapan larutan untuk warna putih / putih kekuningan.

Botol (5) - bungkus kardus.

Bedak untuk persiapan larutan untuk warna putih / putih kekuningan.

Botol (5) - bungkus kardus.

Antibiotik spektrum luas; mengandung penisilin amoksisilin semi-sintetik dan β-laktamase inhibitor asam klavulanat. Asam klavulanat membentuk kompleks tidak aktif yang stabil dengan β-laktamase dan memastikan resistensi amoksisilin terhadap efeknya.

Asam klavulanat, mirip strukturnya dengan antibiotik beta-laktam, memiliki aktivitas antibakteri intrinsik yang lemah.

Dengan demikian, Amoxiclav bertindak bakterisida pada berbagai bakteri gram positif dan gram negatif (termasuk strain yang telah menjadi resisten terhadap antibiotik beta-laktam karena produksi β-laktamase).

Amoxiclav aktif terhadap bakteri gram positif aerob: Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (kecuali untuk strain yang resisten methicillin), Staphylococcus epidermidis dan untuk lebih banyak orang yang lebih tahan terhadap lebih banyak kuman, dan lebih banyak lebih banyak orang yang memiliki lebih banyak dan lebih banyak kuman daripada kelas yang lebih banyak, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman, lebih banyak kuman daripada kuman. percikan aerobik; spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; bakteri gram positif anaerob: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; bakteri gram negatif anaerob: Bacteroides spp.

Parameter farmakokinetik utama dari amoksisilin dan asam klavulanat serupa. Amoksisilin dan asam klavulanat dalam kombinasi tidak saling mempengaruhi.

Cmaks setelah injeksi bolus Amoxiclav, 1,2 g adalah 105,4 mg / l untuk amoksisilin dan 28,5 mg / l untuk asam klavulanat. Kedua komponen ditandai oleh volume distribusi yang baik dalam cairan dan jaringan tubuh (paru-paru, telinga tengah, cairan pleura dan peritoneum, uterus, ovarium). Amoksisilin juga menembus cairan sinovial, hati, kelenjar prostat, amandel palatine, jaringan otot, kantong empedu, rahasia sinus, saliva, sekresi bronkial.

Amoksisilin dan asam klavulanat tidak menembus BBB dalam membran serebral non-inflamasi.

Cmaks dalam cairan tubuh diamati setelah 1 jam setelah mencapai Cmaks dalam plasma darah.

Zat aktif menembus penghalang plasenta dan dalam jejak jejak diekskresikan dalam ASI. Amoksisilin dan asam klavulanat ditandai dengan ikatan yang rendah dengan protein plasma.

Amoksisilin sebagian dimetabolisme, asam klavulanat mengalami, tampaknya, metabolisme intensif.

Amoksisilin diekskresikan oleh ginjal yang praktis tidak berubah oleh sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Asam klavulanat diekskresikan dengan filtrasi glomerulus, sebagian sebagai metabolit. Sejumlah kecil dapat diekskresikan melalui usus dan paru-paru. T1/2 Amoksisilin dan asam klavulanat adalah 1-1,5 jam.

Kedua komponen dikeluarkan dengan hemodialisis dan dalam jumlah kecil dengan dialisis peritoneal.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada gagal ginjal berat T1/2 meningkat menjadi 7,5 jam untuk amoksisilin dan hingga 4,5 jam untuk asam klavulanat.

Pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap obat:

- infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, radang tenggorokan);

- infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);

- infeksi saluran kemih;

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan manusia dan hewan;

- infeksi tulang dan sendi;

- infeksi pada rongga perut, termasuk. saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);

- infeksi menular seksual (gonore, chancroid);

- pencegahan infeksi setelah intervensi bedah.

- indikasi dalam sejarah ikterus kolestatik atau fungsi hati abnormal yang disebabkan oleh penggunaan amoksisilin / asam klavulanat;

- hipersensitivitas terhadap antibiotik dari kelompok penisilin;

- Hipersensitif terhadap amoksisilin atau asam klavulanat atau komponen obat lainnya.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien dengan hipersensitivitas terhadap antibiotik sefalosporin, kolitis pseudomembran dalam sejarah, dengan gagal hati, kerusakan ginjal berat.

Obat ini diberikan dalam / dalam.

Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (dengan berat badan> 40 kg) diresepkan dengan dosis 1,2 g (1000 mg + 200 mg) dengan interval 8 jam, dalam kasus infeksi parah, dengan interval 6 jam.

Anak-anak berusia 3 bulan hingga 12 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis 30 mg / kg berat badan (dalam hal Amoxiclav keseluruhan) dengan interval 8 jam, dalam kasus infeksi parah, dengan interval 6 jam.

Anak-anak di bawah 3 bulan: prematur dan dalam periode perinatal - dengan dosis 30 mg / kg berat badan (dalam hal seluruh Amoxiclav) setiap 12 jam; dalam periode postperinatal - dalam dosis 30 mg / kg berat badan (dalam hal Amoxiclav keseluruhan) setiap 8 jam

Setiap 30 mg obat Amoxiclav mengandung 25 mg amoksisilin dan 5 mg asam klavulanat.

Dosis profilaksis untuk intervensi bedah adalah 1,2 g untuk anestesi induksi (dengan durasi operasi kurang dari 2 jam); untuk operasi yang lebih lama - sebesar 1,2 g hingga 4 kali / hari.

Untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, dosis dan / atau interval antara dosis obat harus disesuaikan tergantung pada pembersihan kreatinin.

Amoxiclav suspensi untuk anak-anak dan orang dewasa

Karena sifat antibakteri yang mengesankan, obat penisilin ini telah menjadi sangat diperlukan dalam banyak bidang praktik medis. Dokter meresepkan suspensi Amoxiclav untuk memerangi mikroorganisme berbahaya di sakit tenggorokan dan penyakit menular lainnya. Obat mempengaruhi tubuh selembut mungkin, sehingga digunakan bahkan untuk bayi baru lahir.

Amoxiclav suspension - petunjuk penggunaan

Sifat obat yang sangat baik dari obat telah memberinya reputasi sebagai obat yang dapat diandalkan terhadap ratusan penyakit. Amoxiclav direkomendasikan oleh dokter terkemuka Rusia dan negara-negara CIS lainnya. Namun, jika digunakan secara tidak benar, obat tersebut dapat membahayakan tubuh manusia. Untuk mencegah kesalahan tersebut, sebelum memulai perawatan, baca instruksi dengan seksama dan konsultasikan dengan dokter Anda.

Komposisi

Bahan aktif obat, memberikan efek antibakteri - amoksisilin dan asam klavulanat. Komponen-komponen ini menghambat pertumbuhan dan reproduksi organisme berbahaya. Selain itu, komposisi mengandung kompleks eksipien yang berkontribusi pada penyerapan obat yang lebih baik oleh tubuh manusia:

  • asam sitrat anhidrat;
  • natrium carmellose;
  • silikon dioksida koloid;
  • natrium sakarinat;
  • natrium sitrat anhidrat;
  • selulosa mikrokristalin;
  • xanthan gum;
  • natrium benzoat;
  • silika;
  • mannitol;
  • rasa (lemon, stroberi, ceri).

Formulir rilis

Massa bubuk untuk suspensi. Warna zat dapat bervariasi dari putih hingga putih kekuningan. Suspensi yang sudah selesai dibawa masuk. Biasanya, warnanya kekuningan. Tersedia dalam botol kaca berbagai ukuran. Sendok dosis atau pipet disediakan. Pada suhu tidak melebihi 25 ° C, umur simpan bubuk adalah 2 tahun. Suspensi yang disiapkan hanya dapat disimpan di lemari es tidak lebih dari seminggu.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat ini aktif melawan spektrum luas mikroorganisme:

  • bakteri gram positif dan gram negatif aerob;
  • bakteri gram positif dan gram negatif anaerob;
  • tipe beta-laktamase II, III, IV, V (subspesies dari mikroorganisme yang resisten terhadap aksi amoksisilin, secara efektif dihancurkan oleh bahan aktif kedua, asam klavulanat).

Setelah konsumsi suspensi, komponen aktif Amoxiclav cepat diserap oleh selaput lendir saluran pencernaan. Konsumsi makanan secara simultan tidak mengurangi penyerapan, dan karena itu kebutuhan untuk menahan jeda sebelum dan sesudah makan dihilangkan. Waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum asam klavulanat dan amoksisilin adalah sekitar 45 menit. Tunduk pada kepatuhan dengan dosis yang ditentukan oleh dokter, perawatan tidak membahayakan tubuh. Produk degradasi amoksisilin dikeluarkan dari tubuh dalam waktu 10-15 hari.

Indikasi untuk digunakan

Bubuk Amoxiclav direkomendasikan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk memerangi infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme strain sensitif. Ini termasuk:

  • infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (sinusitis kronis dan akut, abses faring, faringitis, radang amandel, otitis media);
  • penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis akut dengan komponen superinfeksi bakteri, pneumonia, dll.);
  • infeksi ginekologi;
  • infeksi saluran kemih;
  • infeksi kulit dan jaringan ikat;
  • infeksi pada jaringan lunak dan kulit (termasuk gigitan orang dan hewan);
  • infeksi odontogenik;
  • infeksi pada saluran empedu (kolangitis, kolesistitis).

Kontraindikasi

Daftar kasus di mana penggunaan obat ini dilarang:

  • hipersensitif terhadap satu atau lebih komponen obat;
  • riwayat hipersensitif terhadap sefalosporin, penisilin, dan antibiotik beta-laktam lainnya;
  • ada dalam riwayat informasi penyakit tentang penyakit kuning kolestatik dan / atau fungsi hati abnormal lainnya yang disebabkan oleh penggunaan asam klavulanat atau amoksisilin;
  • periode laktasi;
  • gagal hati;
  • leukemia limfositik menular, mononukleosis;
  • kolitis pseudomembran;
  • gangguan ginjal berat.

Dosis dan Administrasi

Obat ini diminum secara oral. Tingkat harian ditentukan oleh dokter yang merawat, mengingat tingkat keparahan penyakit dan berat badan pasien. Untuk menyiapkan suspensi dari bubuk, Anda perlu mengocok botol, dalam dua langkah tambahkan jumlah air yang ditunjukkan pada label, aduk rata. Bubuk sepenuhnya larut dalam 10-15 detik dan cairan kental diperoleh. Untuk memahami cara mengonsumsi Amoxiclav, Anda harus membaca tabel di bawah ini:

Efek samping

Dalam kebanyakan kasus, efek samping obat ini ringan dan bersifat sementara. Namun, setiap orang yang akan menggunakan Amoxiclav perlu tahu tentang kemungkinan efek samping. Penggunaan penangguhan dapat menyebabkan sejumlah pelanggaran:

  • Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, kehilangan nafsu makan, diare, muntah, fungsi hati abnormal, sakit perut (jarang), peningkatan aktivitas enzim hati (AST atau ALT). Dalam kasus yang jarang terjadi, penggunaan obat dapat menyebabkan penyakit kuning kolestatik, kolitis pseudomembran dan hepatitis.
  • Manifestasi alergi: urtikaria, pruritus, ruam eritematosa. Dalam kasus yang jarang terjadi, masalah seperti angioedema, eritema multiforme, vaskulitis alergi, dan syok anafilaksis dapat muncul. Dermatitis eksfoliatif, pustus umum eksantematik akut, dan sindrom Stevens-Johnson diamati dengan probabilitas yang sangat rendah pada pasien yang menggunakan suspensi berbasis amoksisilin.
  • Pada bagian dari sistem hematopoietik - penyakit seperti leukopenia reversibel dan trombositopenia jarang terjadi. Bahkan lebih jarang, pansitopenia, anemia hemolitik, eosinofilia, peningkatan indeks prothrombin yang dapat diamati (mungkin dengan pemberian antikoagulan bersama dengan suspensi Amoxiclav).
  • Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pusing. Insomnia, kegelisahan, hiperaktif dan kejang jarang diamati (biasanya pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal ketika amoksisilin digunakan dalam dosis tinggi).
  • Pada bagian dari sistem kemih dalam kasus-kasus terisolasi, terjadinya penyakit seperti kristaluria dan nefritis interstitial.

Instruksi khusus

Seperti antibiotik lainnya, Amoxiclav memiliki sejumlah sifat individu yang harus dipertimbangkan tidak hanya dokter tetapi juga pasien. Perhatikan nuansa berikut:

  • selama pengobatan dengan amoksisilin, perlu untuk memantau keadaan organ-organ sistem hematopoietik, hati dan ginjal pasien;
  • untuk mengurangi kemungkinan reaksi yang tidak diinginkan dari organ saluran pencernaan, disarankan untuk mengambil suspensi Amoxiclav selama makan;
  • untuk pasien dengan gangguan ginjal berat, penyesuaian rejimen dosis akan diperlukan.

Selama kehamilan

Aktivitas amoksisilin terhadap bakteri tidak menyebabkan kerusakan langsung pada janin, oleh karena itu, jika ada indikasi yang jelas, dokter meresepkannya untuk ibu hamil. Penting juga untuk mengetahui bahwa asam klavulanat dan amoksisilin dalam jumlah kecil diekskresikan bersama dengan ASI. Fenomena ini tidak menimbulkan ancaman, tetapi dokter selalu memantau proses pemberian makan untuk menghindari munculnya reaksi yang tidak diinginkan dari tubuh anak.

Anak-anak amoxiclav

Lebih mudah bagi tubuh muda untuk menyerap obat-obatan dalam bentuk cair. Dalam hal ini, dokter anak Amoxiclav untuk anak-anak (hingga 12 tahun) diresepkan dalam bentuk suspensi homogen. Dengan memperhatikan dosis Amoxiclav tidak menyebabkan kerusakan pada kesehatan anak-anak. Rasio normal volume obat terhadap berat badan adalah 40 mg / kg. Dosis harian maksimum yang diijinkan adalah 45 mg / kg. Untuk menghindari komplikasi, tidak perlu melampauinya. Dalam jumlah berlebihan, antibiotik Amoxiclav untuk anak-anak sangat berbahaya.

Interaksi obat

Ada sejumlah nuansa penting mengenai kombinasi Amoxiclav dengan obat lain. Semuanya harus diperhitungkan oleh dokter dalam persiapan kursus terapi antibiotik kombinasi. Kasus utama interaksi obat dijelaskan di bawah ini:

  • Penggunaan kombinasi larutan Amoksiklava dengan glukosamin, antasid, obat pencahar dan penyerapan aminoglikosida obat berkurang secara signifikan.
  • Kombinasi obat dengan asam askorbat meningkatkan penyerapannya.
  • Penggunaan simultan suspensi dengan fenilbutazon, diuretik, NSAID, dan obat lain yang menghambat sekresi tubular, mengarah pada peningkatan konsentrasi bahan aktif antibiotik. Dalam kasus seperti itu, hemodialisis Amoxiclav dilakukan sebagian besar dengan filtrasi glomerulus. Jika ada kebutuhan untuk kombinasi obat seperti itu, penyesuaian dosis antibiotik diperlukan untuk menghindari munculnya efek samping.
  • Kombinasi amoksisilin dengan allopurinol meningkatkan kemungkinan mengembangkan eksantema.
  • Amoxiclav meningkatkan toksisitas metotreksat saat digunakan bersama.
  • Antibiotik bakteriostatik (tetrasiklin, makrolida) dan sulfonamid dapat mengurangi efektivitas Amoxiclav saat dikonsumsi.
  • Kombinasi penggunaan rifampisin dan amoksisilin dari sudut pandang medis tidak masuk akal, karena antibiotik ini mengurangi efektivitas satu sama lain.
  • Probenecid meningkatkan konsentrasi serum amoksisilin, dan dengan demikian memperburuk ekskresinya dari tubuh.
  • Tindakan antibakteri Amoxiclav mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.

Analog

Apotek di Rusia sering memiliki obat dengan efek antibakteri yang serupa. Seringkali, mereka memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menggantikan Amoxiclav dan menghemat uang untuk ini. Berikut ini adalah daftar analog paling umum dari antibiotik penisilin:

  • Amovikomb;
  • Baktoklav;
  • Arlet;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoclav;
  • Rankavla;
  • Panklav;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Ecoclav;
  • Flemoklav;
  • Amoksisilin klavulanat.

Harga amoxiclav

Faktor penting untuk setiap pasien adalah biaya obat yang diresepkan oleh dokter. Dokter tidak merekomendasikan penghematan pada kesehatan, namun, sering kali mungkin untuk membeli obat dengan aktivitas antibakteri serupa yang jauh lebih murah. Saat membeli obat dengan efek yang sama, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan baca instruksi penggunaannya. Untuk memahami berapa biaya Amoxiclav dan analognya, tabel di bawah ini akan membantu:

Amoxiclav dalam bentuk suspensi adalah bantuan yang efektif dalam pengobatan prostatitis.

Suspensi Amoxiclav dikenal luas sebagai obat antibiotik yang memberikan peningkatan efektivitas pengobatan. Anda dapat menggunakannya untuk pengobatan berbagai penyakit, jika dokter menganggap perlu untuk membuat janji temu. Secara khusus, banyak ahli menganggap perlu untuk menunjuknya untuk perawatan prostatitis.

Amoxiclav dengan prostatitis

Prostatitis adalah penyakit pada sistem reproduksi pria. Patogen bertindak sebagai patogen yang, ketika mereka memasuki kelenjar prostat, memulai proses inflamasi. Dalam pengobatan prostatitis dengan penggunaan Amoxiclav, hati-hati harus dilakukan - bahkan jika obat yang diresepkan oleh dokter, aplikasi harus kompeten.

Setelah memeriksa pasien dan meresepkan obat, dokter akan menuliskan rejimen dan durasi pengobatan secara rinci. Mereka dibuat dengan mempertimbangkan tingkat keparahan perjalanan penyakit, karakteristik pasien. Agar pengobatan memiliki efek yang tepat dan tidak dihambat, instruksi suspensi Amoxiclav untuk digunakan harus diikuti dengan ketat.

Obat ini adalah agen antibiotik dua komponen dari generasi baru. Komposisi mengandung zat-zat berikut:

  • Unsur utama obat ini adalah amoksisilin. Ini adalah substansi dari seri penisilin, diperoleh dengan metode semi-sintetik. Amoksisilin berdampak buruk pada semua jenis mikroorganisme yang dapat membahayakan kesehatan manusia;
  • Asam klavulanat, juga termasuk dalam sediaan, meningkatkan efek amoksisilin dan memfasilitasi penyerapan zat aktif dalam tubuh. Ini mempercepat aksi obat, memperkuatnya, dan memerangi penyakit jauh lebih efektif.

Obat ini diproduksi dalam berbagai bentuk:

  1. Tablet dalam cangkang, termasuk zat dalam dosis berbeda. Untuk menyembuhkan prostatitis dengan penggunaan obat ini, tablet harus dilarutkan dalam sedikit air atau dikunyah menjadi bubur dan dicuci;
  2. Penangguhan - penerimaan pada pengobatan penyakit dalam tahap kejengkelan disediakan. Komponen obat diserap oleh saluran pencernaan dan mulai bekerja lebih cepat di dalam tubuh;
  3. Bubuk untuk injeksi internal. Bentuk obat ini digunakan untuk manifestasi akut penyakit. Dalam kasus-kasus ini, karena peradangan, sensasi nyeri parah terwujud, buang air kecil sulit, dan oleh karena itu, tindakan yang ditingkatkan diterapkan pada tubuh. Obat untuk perawatan disuntikkan secara intravena - membantu mempercepat pengirimannya ke organ yang terkena dan dengan cepat memulai perawatan.

Dosis amoxiclav dalam suspensi

Karena Amoxiclav adalah obat antibiotik, efeknya pada pasien yang berbeda mungkin merupakan reaksi yang berbeda. Karena itu, ketika suatu obat memasuki tubuh, perlu untuk berperilaku lebih hati-hati. Konsultasi medis wajib.

Jika penyakit ini disebabkan oleh paparan mikroorganisme berbahaya, tes yang dilakukan mengkonfirmasi hal ini, dokter lebih cenderung meresepkan antibiotik untuk perawatan. Bentuk obat dipilih tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Perhatian khusus harus diberikan pada dosis obat. Itu tergantung pada seberapa terpengaruh kelenjar itu, dan pada toleransi pasien terhadap amoksisilin.

Sebagai aturan, dosis harian obat untuk kasus penyakit yang tidak rumit adalah 25 mg / kg. Jika infeksi serius, dosis dapat berubah - dalam kasus ini adalah 45 mg / kg.

Jauh dari semua pria dalam hal masalah kesehatan terburu-buru untuk berkonsultasi dengan dokter - paling sering mereka mencoba membeli obat kuat, misalnya, suspensi Amoxiclav, ulasan yang dapat dengan mudah ditemukan di Internet.

Tetapi Anda tidak harus melakukan ini - dengan probabilitas tinggi efek dari perawatan akan dibalik.

Muncul sebagai berikut:

  • Mikroorganisme yang menyebabkan manifestasi penyakit, mengembangkan kekebalan terhadap aksi obat. Ini menyebabkan penyakit menjadi kronis. Dalam hal ini, perlu menghubungi spesialis yang akan meresepkan terapi yang lebih maju;
  • Jika intoleransi masing-masing komponen obat dapat memicu munculnya alergi. Tidak mungkin untuk memungkinkan perkembangannya - dalam kasus seperti itu hasil yang fatal dapat dengan cepat terjadi pada pasien;
  • Di bawah pengaruh antibiotik, tidak hanya mikroorganisme yang bermusuhan dihancurkan, tetapi juga mikroflora usus memburuk. Jika Anda tidak melakukan restorasi dalam urutan yang mendesak, Anda bisa mendapatkan banyak masalah dengan pekerjaan saluran pencernaan. Untuk menghindari hal ini, dokter yang merawat, ketika meresepkan obat antibiotik, juga menentukan cara untuk memulihkan usus.

Amoxiclav, kontraindikasi

Dengan prostatitis, tidak semua pasien dapat diresepkan untuk amoxiclav.

Dilarang keras untuk digunakan jika Anda memiliki diagnosis berikut:

  1. Gagal ginjal - dengan diagnosis seperti itu tidak dapat menggunakan antibiotik dalam bentuk apa pun;
  2. Jika Anda memiliki alergi yang kuat terhadap komponen obat;
  3. Dengan penyakit kuning kolestatik dan penyakit hati lainnya. Hepatitis dan masalah hati lainnya tidak secara efektif memproses antibiotik dan mengeluarkannya dari tubuh;
  4. Intoleransi pasien terhadap antibiotik kelompok penisilin.

Menjadi tertarik pada harga suspensi Amoxiclav, kita harus ingat bahwa tujuan dari obat ini paling sering diproduksi sebagai bagian dari kompleks. Selain efek merusak pada penyakit dalam tubuh, obat ini memiliki efek negatif pada selaput lendir.

Ini juga mempengaruhi mikroorganisme menguntungkan yang terlibat dalam pencernaan.

Overdosis obat

Menggunakan untuk pengobatan suspensi Amoxiclav 125 mg, petunjuk penggunaan harus diikuti dengan ketat.

Dengan penggunaan obat yang tidak teratur, gejala-gejala seperti gangguan pencernaan pada saluran pencernaan, dimanifestasikan oleh diare, muntah atau rasa sakit di perut, dapat muncul. Kadang-kadang, gagal ginjal terjadi. Jika pasien memiliki gangguan fungsi ginjal, kejang dapat terjadi.

Amoxiclav suspension 250 mg petunjuk penggunaan, efek samping

Dosis suspensi amoxiclav untuk orang dewasa harus diresepkan oleh spesialis - metode pemberian yang dikembangkan untuk pasien lain tidak akan bekerja. Mungkin ada manifestasi yang tidak diinginkan dari kinerja tubuh yang buruk ketika menggunakan dosis obat yang salah.

Selama pengobatan efek samping obat dapat dicatat seperti:

  • Masalah dalam pekerjaan organ pembentuk darah dan sistem limfatik;
  • Kerusakan sistem kekebalan tubuh;
  • Sakit kepala dan pusing;
  • Kecemasan, hiperaktif, gangguan tidur;
  • Gangguan pencernaan;
  • Masalah dengan kulit dan selaput lendir;
  • Setelah penggunaan jangka panjang pada pria yang lebih tua, fungsi hati mungkin terganggu.

Jika Anda menemukan salah satu efek samping mengonsumsi Amoxiclav dalam suspensi 125 mg harus dihentikan. Dalam kebanyakan kasus, itu sudah cukup untuk menormalkan kondisi pasien.

Prinsip obat

Amoxiclav suspension, diminum sebelum makan atau sesudah makan, dapat membantu menyingkirkan banyak masalah dalam tubuh. Komponen obat memiliki efek kuat pada sel-sel bakteri berbahaya dan dengan cepat menghancurkannya.

Mikroba menghentikan perkembangannya dan mati, dan pasien, setelah menyingkirkan infeksi yang menyerang tubuh, cepat pulih.

Amoxiclav suspension, ulasan pasien

Pria yang telah menjalani perawatan dengan penggunaan Amoxiclav, secara umum, meninggalkan umpan balik positif pada aksinya. Pendapat pasien disebabkan oleh kualitas obat berikut:

  1. Amoxiclav suspensi 250 mg tidak mahal, sehingga obatnya dapat digunakan untuk perawatan pasien dengan kondisi dompet apa pun;
  2. Karena komposisi obat yang universal dapat dengan mudah digunakan untuk mengobati berbagai macam penyakit virus. Obat ini lebih baik dibandingkan dengan obat lain dengan spesifisitas yang sempit;
  3. Karena ada berbagai bentuk untuk rilis, Anda dapat memilih opsi yang paling nyaman untuk Anda sendiri tergantung pada perjalanan dan tingkat keparahan penyakit;
  4. Obat tersebut termasuk dalam seri penisilin dan hampir tidak memiliki efek samping.

Ulasan pria yang diobati dengan Amoxiclav:

Vitali, 50 tahun: “Setelah eksaserbasi prostatitis lain, dokter meresepkan Amoxiclav dalam suspensi, membawa resep ke apotek terdekat dan terkejut dengan harganya yang murah. Tapi itu membantu dengan sangat cepat, berhasil tanpa perawatan serius. Sudah beberapa hari kemudian kondisi saya membaik secara signifikan. "

Oleg, 42 tahun: “Dalam kasus penyakit saya, yang disebut prostatitis bakteri, antibiotik Amoxiclav diresepkan untuk perawatan. Dia membeli suspensi Amoxiclav 400 mg, harganya tidak terlalu tinggi. Setelah penggunaannya muncul kelegaan yang nyata, tetapi efek sampingnya ada sampai batas tertentu. Dalam kasus saya, saya juga harus mengobati sakit perut, dan ruam muncul di kulit. "

Sergey, 45 tahun: “Mereka mendiagnosis“ Prostatitis ”, selama sakit ia menggunakan obat yang berbeda untuk perawatan. Saat menggunakan antibiotik, ada bantuan jangka pendek. Efek terkuat dicapai dengan bantuan Amoxiclav. Perlu dicatat harga obat yang dapat diterima, kemudahan penggunaan, tidak ada pertanyaan tentang cara mengambil suspensi Amoksiklava - dokter menulis semuanya dengan sangat rinci. ”

Petunjuk AMOKSIKLAV ® (AMOKSIKLAV ®) untuk digunakan

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Informasi kontak:

Zat aktif

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi Amoxiclav ®

Bedak untuk suspensi untuk pemberian oral dari putih ke warna putih kekuningan; suspensi yang disiapkan homogen, dari hampir putih menjadi kekuningan.

Eksipien: asam sitrat anhidrat, natrium anhidrat sitrat, natrium benzoat, selulosa mikrokristalin, natrium carmellose, permen karet xanthan, silikon dioksida koloid, silikon dioksida, natrium sakarinat, manitol, perasa (stroberi, ceri liar, lemon).

25 g - botol kaca gelap dengan volume 100 ml (1) lengkap dengan sendok takar / pipet - bungkus kardus.

Bedak untuk suspensi untuk pemberian oral dari putih ke warna putih kekuningan; suspensi yang disiapkan homogen, dari hampir putih menjadi kekuningan.

Eksipien: asam sitrat anhidrat, natrium anhidrat sitrat, natrium benzoat, selulosa mikrokristalin, natrium carmellose, permen karet xanthan, silikon dioksida koloid, silikon dioksida, natrium sakarinat, manitol, perasa (stroberi, ceri liar, lemon).

25 g - botol kaca gelap dengan volume 100 ml (1) lengkap dengan sendok takar / pipet - bungkus kardus.

Bedak untuk suspensi untuk pemberian oral dari putih ke warna putih kekuningan; suspensi yang disiapkan homogen, dari hampir putih menjadi kekuningan.

Eksipien: asam sitrat anhidrat, natrium anhidrat sitrat, selulosa mikrokristalin, natrium carmellose, getah xanthan, silikon dioksida koloid, silikon dioksida, natrium sakarinat, manitol, perasa (stroberi, ceri liar, lemon).

8,75 g - 35 ml botol kaca gelap (1) lengkap dengan pipet takar - bungkus kardus.
12,5 g - 50 ml botol kaca gelap (1) lengkap dengan pipet takar - bungkus kardus.
17,5 g - botol kaca gelap dengan volume 70 ml (1) lengkap dengan pipet takar - bungkus kardus.
35 g - 140 ml botol kaca gelap (1) lengkap dengan pipet dosis - bungkus kardus.

Tindakan farmakologis

Amoxiclav ® adalah kombinasi amoksisilin - penisilin semi-sintetik dengan spektrum luas aktivitas antibakteri dan asam klavulanat - inhibitor β-laktamase yang ireversibel. Asam klavulanat membentuk kompleks tidak aktif yang stabil dengan enzim-enzim ini dan memastikan resistensi amoksisilin terhadap efek β-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisme.

Asam klavulanat, mirip strukturnya dengan antibiotik beta-laktam, memiliki aktivitas antibakteri intrinsik yang lemah.

Amoxiclav ® memiliki spektrum aksi antibakteri yang luas.

Ini aktif terhadap strain sensitif-amoksisilin, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase, termasuk Aerobik gram positif bakteri: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, viridans Streptococcus, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (methicillin-terpisah strain resisten), Staphylococcus epidermidis (methicillin-terpisah strain resisten), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp, Enterococcus spp;.. kudis aerobik Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; bakteri gram positif anaerob: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces Israel, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gram anaerob negatif: Bacteroides spp.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik utama dari amoksisilin dan asam klavulanat serupa.

Kedua komponen diserap dengan baik setelah mengambil obat di dalam, asupan makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Cmaks dalam plasma darah dicapai dalam 1 jam setelah pemberian. Nilai Cmaks ganti amoksisilin (tergantung dosis) 3-12 μg / ml, untuk asam klavulanat - sekitar 2 μg / ml.

Kedua komponen ditandai oleh volume distribusi yang baik dalam cairan dan jaringan tubuh (paru-paru, telinga tengah, cairan pleura dan peritoneum, uterus, ovarium, dll.). Amoksisilin juga menembus cairan sinovial, hati, kelenjar prostat, amandel palatine, jaringan otot, kantong empedu, rahasia sinus, saliva, sekresi bronkial.

Amoksisilin dan asam klavulanat tidak menembus BBB dalam membran serebral non-inflamasi.

Amoksisilin dan asam klavulanat menembus sawar plasenta dan dalam konsentrasi jejak diekskresikan dalam ASI. Amoksisilin dan asam klavulanat ditandai dengan ikatan yang rendah dengan protein plasma.

Amoksisilin sebagian dimetabolisme, asam klavulanat mengalami, tampaknya, metabolisme intensif.

Amoksisilin diekskresikan oleh ginjal yang praktis tidak berubah oleh sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Asam klavulanat diekskresikan dengan filtrasi glomerulus, sebagian sebagai metabolit. Sejumlah kecil dapat diekskresikan melalui usus dan paru-paru. T1/2 Amoksisilin dan asam klavulanat adalah 1-1,5 jam.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada gagal ginjal berat T1/2 meningkat menjadi 7,5 jam untuk amoksisilin dan hingga 4,5 jam untuk asam klavulanat. Kedua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan dialisis peritoneum dalam jumlah kecil.

Indikasi Amoxiclav ®

Infeksi yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang rentan:

  • infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, faringitis);
  • infeksi saluran pernapasan bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
  • infeksi saluran kemih;
  • infeksi ginekologi;
  • infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan hewan dan manusia;
  • infeksi tulang dan jaringan ikat;
  • infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
  • infeksi odontogenik.

Bagaimana cara mengonsumsi Amoxiclav?

Amoxiclav mempengaruhi banyak jenis bakteri patogen. Obat ini menggabungkan dua zat aktif yang menunjukkan aktivitas antibakteri - amoksisilin dan asam klavulanat. Dalam jaringan farmasi di hadapan obat berbagai bentuk pelepasan dan dosis. Cara mengonsumsi Amoxiclav dan skema apa yang tergantung pada massa dan usia orang tersebut, sifat penyakit, serta faktor terkait lainnya.

Aksi narkoba

Amoxiclav adalah agen antibakteri gabungan dari kelompok penisilin. Selain amoksisilin, obat ini mengandung inhibitor β-laktamase. Karena itu, antibiotik Amoxiclav lebih efektif daripada pendahulunya. Komponen obat ini kompleks:

  • Amoksisilin mengganggu sintesis protein di dinding sel bakteri, sehingga mengganggu proses pembelahan dan pertumbuhan, dan akhirnya menyebabkan kematian. Tetapi beberapa mikroorganisme beradaptasi untuk melawan antibiotik dengan beta-laktamase;
  • Asam klavulanat menonaktifkan enzim dan mengembalikan aktivitas antimikroba antibiotik. Namun, beberapa jenis bakteri resisten terhadap Amoxiclav, meskipun demikian.

Antibiotik memiliki bioavailabilitas tinggi, cepat diserap oleh pemberian oral. Diekskresikan terutama dalam urin. Sejumlah kecil obat masuk ke dalam ASI, sehingga dokter sering meresepkan Amoxiclav selama menyusui.

Indikasi untuk pengangkatan

Dokter meresepkan Amoxiclav untuk penyakit berikut:

  • penyakit pernapasan;
  • Penyakit THT (angina, sinusitis);
  • radang saluran kemih;
  • kondisi setelah operasi panggul.

Amoxiclav juga diindikasikan untuk pioderma, penyakit radang kulit dan jaringan otot (membantu dengan luka bakar, luka atau gigitan yang terinfeksi).

Metode penggunaan

Dosis obat dihitung berdasarkan usia dan berat pasien, tingkat keparahan penyakit dan kemampuan fungsional organ yang mengekskresikan obat dan metabolit. Biasanya, orang dewasa dianjurkan untuk minum antibiotik 2-3 kali sehari sesuai dengan rejimen. Perjalanan penyakit yang rumit melibatkan penggunaan agen antimikroba dalam jumlah 1 g dua kali sehari. Dosis obat harian tertinggi untuk orang dewasa adalah 6 gram.

Jika anak lebih dari 12 tahun, dosis diberikan untuk orang dewasa. Harus diingat bahwa pengobatan sendiri itu berbahaya. Obat harus diminum sesuai anjuran dokter spesialis dan mengikuti dosis yang ditunjukkan. Rejimen asupan orang dewasa biasanya memiliki bentuk berikut:

  • 250 / 125mg setiap 8 jam;
  • 500 / 125mg dengan interval 12 jam;
  • 500 / 125mg diberikan dengan perjalanan penyakit yang rumit setiap 8 jam.

Setelah 2-3 hari penggunaan tablet Amoxiclav pada pasien dewasa, tingkat keparahan gejala penyakit menurun dan kondisi pasien membaik. Tetapi Anda tidak dapat menghentikan terapi, bahkan jika kondisi sensasi sepenuhnya dinormalisasi. Durasi perawatan untuk orang dewasa tidak boleh kurang dari 5 hari.

Fitur aplikasi

Makan tidak mempengaruhi penyerapan obat, tetapi untuk menghindari mual dan iritasi saluran pencernaan, adalah benar untuk mengambil Amoxiclav pada awal makan atau segera setelah itu. Konsentrasi tertinggi suatu zat dalam darah dicatat satu jam setelah adopsi. Dengan perawatan obat yang berkepanjangan dapat mengembangkan superinfeksi dengan bakteri dan jamur yang resisten terhadap antibiotik, yang membutuhkan pembatalan dan penunjukan pengobatan yang tepat.

Tablet harus diminum tanpa mengunyah. Jika tidak mungkin menelan pil, Anda dapat menggilingnya dan mencairkannya dengan sedikit air. Terapkan Amoxiclav dengan cara ini paling nyaman untuk orang tua. Amoxiclav untuk orang dewasa dapat digunakan dalam praktik pediatrik hanya setelah anak mencapai usia 6 tahun. Anak-anak prasekolah dan anak kecil harus diberi Amoxiclav dalam bentuk suspensi cair.

Daftar analog amoxiclav

Menurut ulasan para dokter, analog dari obat Amoxiclav yang diproduksi di Swiss (No. 15 untuk 375 mg) - harga 190 rubel, adalah antibiotik murah dan berkualitas tinggi:

  • Oxamps - dari 75 rubel;
  • Augmentin - dari 390 rubel;
  • Ecoclav - dari 175 rubel;
  • Rapiklav - dari 338 rubel;
  • Arlet - 284 rubel.

Secara umum, mitra domestik lebih murah.

Kontraindikasi dan efek samping

Obat Amoxiclav dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menyebabkan efek negatif yang terkait. Sebagai aturan, mereka terjadi jika pasien melebihi dosis dan regimen dosis yang ditentukan, atau jika pasien memiliki kontraindikasi atau intoleransi individu terhadap komponen aktif antibiotik. Efek samping paling sering terjadi pada awal resepsi dan secara bertahap menghilang seiring waktu.

Kemungkinan efek samping, yang dijelaskan dalam petunjuk obat Amoxiclav:

  • mual, muntah, mulas, perut kembung.
  • gangguan peristaltik.
  • sakit kepala dan disorientasi.
  • reaksi alergi (ruam, kemerahan, gatal).

Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala keracunan, gangguan tidur, perubahan patologis dalam komposisi darah. Probabilitas overdosis dalam penggunaan dosis besar obat Amoxiclav sangat rendah. Dalam hal ini, pengobatan simtomatik diperlukan.

Artikel diverifikasi
Anna Moschovis adalah seorang dokter keluarga.

Menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Amoxiclav Suspension - instruksi resmi untuk digunakan

INSTRUKSI
tentang penggunaan obat
untuk penggunaan medis

Baca instruksi ini dengan seksama sebelum Anda mulai menggunakan / menggunakan obat ini:
• Simpan instruksi, mungkin diperlukan lagi.
• Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikan dengan dokter Anda.
• Obat ini diresepkan untuk Anda secara pribadi, dan tidak boleh diberikan kepada orang lain, karena dapat membahayakan mereka walaupun Anda memiliki gejala yang sama dengan Anda.

Nomor pendaftaran:

Nama dagang obat:

Nama pengelompokan:

Bentuk dosis:

bubuk untuk suspensi untuk pemberian oral.

Komposisi:

Setiap 5 ml suspensi 400 mg + 57 mg / 5 ml mengandung:
bahan aktif: amoksisilin (dalam bentuk trihidrat) dalam hal zat aktif - 400 mg; asam klavulanat (dalam bentuk garam kalium) dalam hal zat aktif - 57 mg; eksipien: asam sitrat (anhidrat) - 2,694 mg; natrium sitrat (anhidrat) - 8,335 mg; Microcrystalline cellulose dan carmellose sodium - 28,1 mg; xanthan gum - 10,0 mg; silikon dioksida koloid - 16.667 mg; silikon dioksida - 0,217 g; penyedap ceri liar - 4.000 mg; rasa lemon - 4.000 mg; natrium sakarin - 5.500 mg; mannitol hingga 1250 mg.
Setiap 5 ml suspensi 250mg + 62,5mg / 5 ml mengandung:
bahan aktif: amoksisilin (dalam bentuk trihydrate) dalam hal zat aktif - 250 mg; asam klavulanat (dalam bentuk garam kalium) dalam hal zat aktif - 62,5 mg; eksipien: asam sitrat (anhidrat) - 2,167 mg; natrium sitrat (anhidrat) - 8,335 mg; sodium benzoate - 2,085 mg; Microcrystalline cellulose dan carmellose sodium - 28,1 mg; xanthan gum - 10,0 mg; silikon dioksida koloid - 16.667 mg; silikon dioksida - 0,217 g; penyedap ceri liar - 4.000 mg; natrium sakarin - 5.500 mg; mannitol hingga 1250 mg.
Setiap 5 ml suspensi 125 mg + 31,25 mg / 5 ml mengandung:
bahan aktif: amoksisilin (dalam bentuk trihydrate) dalam hal zat aktif - 125 mg; asam klavulanat (dalam bentuk garam kalium) dalam hal zat aktif - 31,25 mg; eksipien: asam sitrat (anhidrat) - 2,167 mg; natrium sitrat (anhidrat) - 8,335 mg; sodium benzoate - 2,085 mg; Microcrystalline cellulose dan carmellose sodium - 28,1 mg; xanthan gum - 10,0 mg; silikon dioksida koloid - 16.667 mg; silikon dioksida - 0,217 g; penyedap stroberi - 15.000 mg; natrium sakarin - 5.500 mg; mannitol hingga 1250 mg.

Deskripsi: bubuk: putih menjadi putih kekuningan.
Suspensi: dari suspensi homogen warna hampir putih ke kuning.

Kelompok farmakoterapi:

antibiotik - penisilin semi-sintetik + beta-laktamase inhibitor.

Kode ATC: J01CR02.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik
Mekanisme tindakan
Amoksisilin adalah antibiotik spektrum luas semi-sintetik yang memiliki aktivitas melawan banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Pada saat yang sama, amoksisilin dihancurkan oleh beta-laktamase, dan karenanya spektrum aktivitas amoksisilin tidak meluas ke mikroorganisme yang memproduksi enzim ini.
Asam klavulanat, penghambat beta-laktamase yang secara struktural terkait dengan penisilin, memiliki kemampuan untuk menonaktifkan berbagai beta-laktamase yang ditemukan dalam mikroorganisme yang resisten terhadap penisilin dan sefalosporin. Asam klavulanat cukup efektif terhadap plasmid beta-laktamase, yang paling sering menyebabkan resistensi bakteri, dan tidak efektif terhadap kromosom beta-laktamase tipe I, yang tidak dihambat oleh asam klavulanat.
Kehadiran asam klavulanat dalam sediaan melindungi amoksisilin dari penghancuran oleh enzim beta-laktamase, yang memungkinkan amoksisilin untuk memperluas spektrum antibakteri-nya.
Di bawah ini adalah kombinasi in vitro dari amoksisilin dengan asam klavulanat.

Farmakokinetik
Hisap
Bahan aktif obat dengan cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan (GIT) setelah pemberian oral. Penyerapan bahan aktif optimal dalam kasus penggunaan obat dengan makanan.
Di bawah ini adalah parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat setelah pemberian dengan dosis 45 mg / 6,4 mg / kg, dibagi menjadi dua dosis, oleh pasien di bawah usia 12 tahun.

Nilai rata-rata parameter farmakokinetik

Metabolisme
Sekitar 10-25% dari dosis awal amoksisilin diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit tidak aktif (asam penicillic). Asam klavulanat dalam tubuh manusia dimetabolisme secara luas untuk membentuk 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid dan 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one dan diekskresikan oleh ginjal, melalui saluran pencernaan, serta dengan udara yang dihembuskan, dalam bentuk karbon dioksida.
Distribusi
Seperti pemberian intravena amoksisilin dan konsentrasi terapi asam klavulanat amoksisilin dan asam klavulanat ditemukan dalam berbagai jaringan dan cairan interstitial (dalam jaringan kandung empedu dari perut, kulit, lemak dan jaringan otot, sinovial dan cairan peritoneal, empedu, purulen).
Amoksisilin dan asam klavulanat memiliki tingkat ikatan protein plasma yang lemah. Penelitian telah menunjukkan bahwa sekitar 25% dari jumlah total asam klavulanat dan 18% amoksisilin dalam plasma darah berhubungan dengan protein plasma.
Volume distribusi sekitar 0,3-0,4 l / kg untuk amoksisilin dan sekitar 0,2 l / kg untuk asam klavulanat.
Amoksisilin dan asam klavulanat tidak menembus sawar darah-otak pada meninge otak non-inflamasi. Amoksisilin (seperti kebanyakan penisilin) ​​diekskresikan dalam ASI.
Sejumlah kecil asam klavulanat juga dapat ditemukan dalam ASI. Kecuali kemungkinan sensitisasi, diare dan kandidiasis pada selaput lendir mulut, tidak ada efek negatif lain dari amoksisilin dan asam klavulanat pada kesehatan bayi yang diberi ASI.
Studi reproduksi pada hewan menunjukkan bahwa amoksisilin dan asam klavulanat menembus sawar plasenta. Namun, tidak ada efek buruk pada janin yang ditemukan.
Penghapusan
Amoksisilin diekskresikan terutama oleh ginjal, sedangkan asam klavulanat melalui mekanisme ginjal dan ekstrarenal. Setelah dosis tunggal 875 mg / 125 mg atau 500 mg / 125 mg, sekitar 60-70% amoksisilin dan 40-65% asam klavulanat diekskresikan oleh ginjal tidak berubah selama 6 jam pertama.
Waktu paruh rata-rata (T1 / 2) dari amoksisilin / asam klavulanat adalah sekitar 1 jam, pembersihan total rata-rata sekitar 25 l / jam pada pasien sehat. Dalam berbagai penelitian, ditemukan bahwa eliminasi amoksisilin oleh ginjal dalam waktu 24 jam adalah sekitar 50-85%, dan asam klavulanat, 27-60%.
Jumlah terbesar asam klavulanat diekskresikan dalam 2 jam pertama setelah konsumsi.
Farmakokinetik amoksisilin / asam klavulanat tidak tergantung pada jenis kelamin pasien.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
Pembersihan keseluruhan asam amoksisilin / klavulanat menurun sebanding dengan penurunan fungsi ginjal. Pengurangan clearance lebih jelas untuk amoksisilin daripada untuk asam klavulanat, karena sebagian besar amoksisilin diekskresikan oleh ginjal. Dosis obat untuk gagal ginjal harus dipilih dengan mempertimbangkan kumulasi amoksisilin yang tidak diinginkan dengan tetap mempertahankan kadar asam klavulanat yang normal.
Pasien dengan gangguan fungsi hati
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, obat ini digunakan dengan hati-hati. Hal ini diperlukan untuk melakukan pemantauan fungsi hati secara terus menerus.
Kedua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan jumlah kecil dengan dialisis peritoneal.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap amoksisilin + asam klavulanat:
• infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, faringitis);
• infeksi saluran pernapasan bawah (bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
• infeksi saluran kemih (misalnya, sistitis, uretritis, pielonefritis);
• infeksi pada ginekologi;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan hewan dan manusia;
• infeksi tulang dan jaringan ikat;
• infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• infeksi odontogenik.

Kontraindikasi

• hipersensitif terhadap salah satu komponen obat;
• hipersensitivitas dalam sejarah terhadap penisilin, sefalosporin, dan antibiotik β-laktam lainnya;
• riwayat indikasi penyakit kuning kolestatik dan / atau fungsi hati abnormal yang disebabkan oleh penggunaan amoksisilin / asam klavulanat;
• mononukleosis menular;
• leukemia limfositik.

Dengan hati-hati: dengan riwayat kolitis pseudomembran, penyakit pada saluran pencernaan, gagal hati, gangguan ginjal berat, kehamilan, selama laktasi, saat digunakan dengan antikoagulan.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Penelitian pada hewan tidak mengungkapkan data tentang bahaya penggunaan obat selama kehamilan dan efeknya pada perkembangan embrio janin.
Dalam satu penelitian pada wanita dengan ketuban pecah dini, ditemukan bahwa terapi profilaksis dengan amoksisilin / asam klavulanat dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko necrotizing enterocolitis pada bayi baru lahir.
Pada kehamilan dan menyusui, obat ini digunakan hanya jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin dan anak.
Amoksisilin dan asam klavulanat dalam jumlah kecil menembus ke dalam ASI, jadi minum obat selama periode menyusui harus dilanjutkan hanya jika ada indikasi yang jelas.
Pada bayi yang menerima ASI, dapat mengalami sensitisasi, diare, kandidiasis pada selaput lendir rongga mulut. Dalam kasus seperti itu, menyusui harus dihentikan.

Dosis dan pemberian

Di dalam
Regimen dosis ditetapkan secara individual tergantung pada usia, berat badan, fungsi ginjal pasien dan tingkat keparahan infeksi.

Dosis harian suspensi 125 mg + 31.25 mg / 5 ml dan 250 mg + 62.5 mg / 5 ml
(Untuk memfasilitasi dosis yang tepat, suspensi 125 mg + 31,25 mg / 5 ml dan 250 mg + 62,5 mg / 5 ml dimasukkan ke dalam setiap paket dengan pipet dosis yang diluluskan dengan 5 ml dengan skala 0,1 ml atau sendok takar dengan kapasitas 5 ml, dengan tanda annular di rongga 2,5 ml dan 5 ml).
Bayi baru lahir dan anak-anak hingga 3 bulan:
30 mg / kg (untuk amoksisilin) ​​per hari, dibagi menjadi 2 dosis (setiap 12 jam).

Dosis obat Amoxiclav ® dosis pipet: perhitungan dosis tunggal untuk pengobatan infeksi pada bayi baru lahir dan anak-anak hingga 3 bulan:

Anak-anak yang lebih dari 3 bulan:
Dari 20 mg / kg untuk infeksi ringan hingga sedang hingga 40 mg / kg untuk infeksi berat dan infeksi pada saluran pernapasan bawah, otitis media, sinusitis (untuk amoksisilin) ​​per hari, dibagi menjadi 3 dosis (setiap 8 jam).

Dosis obat Amoxiclav ® dengan pipet dosis: perhitungan dosis tunggal untuk pengobatan infeksi ringan dan sedang pada anak di atas 3 bulan (dengan laju 20 mg / kg berat badan per hari (untuk amoksisilin):

Dosis obat Amoxiclav ® dengan pipet dosis: perhitungan dosis tunggal untuk pengobatan infeksi parah pada anak di atas 3 bulan (berdasarkan 40 mg / kg berat badan per hari (untuk amoksisilin):

Dosis Amoxiclav ® dengan sendok dosis (tanpa adanya pipet dosis): dosis suspensi yang disarankan tergantung pada berat badan anak dan tingkat keparahan infeksi

Dosis harian suspensi 400 mg + 57 mg / 5 ml
Dosis dihitung per kg berat badan, tergantung pada tingkat keparahan infeksi. Dari 25 mg / kg untuk infeksi ringan hingga sedang hingga 45 mg / kg untuk infeksi berat dan infeksi pada saluran pernapasan bawah, otitis media, sinusitis (dalam istilah amoksisilin) ​​per hari, dibagi menjadi 2 dosis.
Untuk memudahkan pemberian dosis yang tepat, pipet dosis dimasukkan ke dalam setiap paket suspensi 400 mg + 57 mg / 5 ml, yang dilewatkan pada waktu yang sama menjadi 1, 2, 3, 4, 5 ml dan menjadi 4 bagian yang sama.

Suspensi 400 mg + 57 mg / 5 ml digunakan pada anak di atas 3 bulan.
Dosis suspensi yang disarankan, tergantung pada berat badan anak dan tingkat keparahan infeksi

Dosis harian maksimum amoksisilin untuk orang dewasa adalah 6 g, untuk anak-anak - 45 mg / kg.
Dosis harian maksimum asam klavulanat (dalam bentuk garam kalium) adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg / kg berat badan untuk anak-anak.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosis harus disesuaikan berdasarkan dosis maksimum yang disarankan amoksisilin.
Pasien dengan QA lebih dari 30 ml / menit tidak memerlukan penyesuaian dosis.
Dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg (rejimen dosis ini digunakan untuk infeksi sedang hingga berat)
Pasien dengan bersihan kreatinin 10-30 ml / menit 500 mg / 125 mg dua kali sehari.
Ketika QA kurang dari 10 ml / menit, dosis yang dianjurkan adalah 500 mg / 125 mg sekali sehari.
Pasien yang menjalani hemodialisis merekomendasikan dosis 500 mg / 125 mg setiap 24 jam plus 500 mg / 125 mg selama sesi dialisis dan dosis lain pada akhir sesi dialisis (karena konsentrasi serum amoksisilin dan asam klavulanat berkurang).
Anak-anak dengan berat kurang dari 40 kg
Ketika QA 10-30 ml / menit, dosis yang dianjurkan 15 mg / 3,75 mg / kg dua kali sehari (maksimum 500 mg / 125 mg dua kali sehari).
Ketika QA kurang dari 10 ml / menit, dosis yang dianjurkan adalah 15 mg / 3,75 mg / kg sekali sehari (maksimum 500 mg / 125 mg).
Dengan hemodialisis, dosis yang dianjurkan adalah 15 mg / 3,75 mg / kg sekali sehari. Sebelum hemodialisis, 15 mg / 3,75 mg / kg. Untuk mengembalikan konsentrasi yang tepat dari obat dalam darah, perlu untuk mengambil dosis lain 15 mg / 3,75 mg / kg setelah hemodialisis.
Kursus pengobatan adalah 5-14 hari. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Pengobatan tidak boleh bertahan lebih dari 14 hari tanpa tinjauan situasi klinis.

Instruksi untuk persiapan penangguhan
Bubuk untuk persiapan suspensi 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: kocok botol dengan kuat, tambahkan 86 ml air dalam dua dosis (hingga tanda), kocok setiap kali sampai bubuk benar-benar larut.
Bubuk untuk persiapan suspensi 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: kocok botol dengan kuat, tambahkan 85 ml air dalam dua dosis (hingga tanda), kocok setiap kali sampai bubuk benar-benar larut.
Bubuk untuk persiapan suspensi 400 mg + 57 mg / 5 ml: kocok vial dengan penuh semangat, tambahkan air dalam dua dosis (hingga tanda) dalam jumlah yang tertera pada label dan di meja, kocok setiap kali sampai bubuk benar-benar larut.

Kocok kuat-kuat sebelum digunakan!
Untuk menyiapkan suspensi, disarankan untuk melarutkan bubuk dengan air matang pada suhu kamar.
Suspensi siap direkomendasikan untuk ditempatkan di lemari es.
Tidak disarankan untuk memanaskan suspensi sebelum digunakan (perlu untuk membawa suspensi ke suhu kamar).
Setelah minum obat, disarankan untuk mencuci pipet dosis dengan air matang.

Efek samping

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), reaksi merugikan diklasifikasikan berdasarkan frekuensi perkembangannya sebagai berikut: sangat sering (> 1/10), sering (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® no.
Gejala overdosis termasuk gangguan pada saluran pencernaan (nyeri di perut, diare, muntah) dan gangguan air dan keseimbangan elektrolit. Ada beberapa laporan tentang kristaluria yang disebabkan oleh penggunaan amoksisilin, yang, dalam beberapa kasus, menyebabkan perkembangan gagal ginjal.
Ini dapat mengembangkan kejang pada pasien dengan insufisiensi ginjal atau pada pasien yang menerima dosis obat yang tinggi.
Dalam kasus overdosis, pasien harus di bawah pengawasan dokter, pengobatannya simtomatik.
Dalam kasus overdosis obat, lavage lambung dan penyerapan adsorben (karbon aktif) direkomendasikan.
Asam amoksisilin / klavulanat diturunkan melalui hemodialisis.

Interaksi dengan obat lain

Antasida, glukosamin, obat pencahar, aminoglikosida memperlambat penyerapan, asam askorbat meningkatkan penyerapan.
Diuretik, allopurinol, fenilbutazon, obat antiinflamasi nonsteroid dan obat lain yang menghambat sekresi tubular (probenecid), meningkatkan konsentrasi amoksisilin (asam klavulanat terutama berasal dari filtrasi glomerulus).
Penggunaan simultan obat Amoxiclav ® dan metotreksat meningkatkan toksisitas metotreksat.
Pengangkatan dengan allopurinol meningkatkan kejadian eksantema. Penggunaan bersamaan dengan disulfiram harus dihindari.
Mengurangi efektivitas obat, dalam proses metabolisme yang membentuk asam para-aminobenzoat, etinil estradiol - risiko perdarahan "terobosan".
Meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin). Pada saat yang sama mengambil antikoagulan, perlu untuk memantau indikator pembekuan darah.
Literatur menggambarkan kasus langka peningkatan rasio normalisasi internasional (INR) pada pasien dengan pemberian bersama acenocumarol atau warfarin dan amoksisilin.
Jika perlu, penggunaan simultan dengan waktu protrombin antikoagulan atau INR harus dipantau dengan hati-hati saat meresepkan atau menghentikan obat.
Kombinasi dengan rifampisin bersifat antagonis (saling melemahkan dari efek antibakteri). Amoxiclav ® tidak boleh digunakan secara bersamaan dalam kombinasi dengan antibiotik bakteriostatik (makrolida, tetrasiklin), sulfonamid karena kemungkinan penurunan efektivitas Amoxiclav ®.
Pada pasien yang diobati dengan mikofenolat mofetil, setelah memulai kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat, terjadi penurunan konsentrasi metabolit aktif, asam mikofenolat, sebelum mengambil dosis obat berikutnya sekitar 50%. Perubahan konsentrasi ini mungkin tidak secara akurat mencerminkan perubahan umum dalam paparan asam mikofenolat.
Amoxiclav ® mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.

Instruksi khusus

Sebelum memulai pengobatan, pasien harus diwawancarai untuk mengetahui riwayat reaksi hipersensitif terhadap penisilin, sefalosporin, atau antibiotik β-laktam lainnya.
Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi silang alergi dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi. Dalam pengobatan, perlu untuk memantau keadaan fungsi organ pembentuk darah, hati, dan ginjal.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah memerlukan penyesuaian dosis yang memadai atau peningkatan interval antara dosis.
Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, Anda harus minum obat selama makan.
Mungkin perkembangan superinfeksi karena pertumbuhan mikroflora tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan yang sesuai dalam terapi antibakteri.
Jika kolitis terkait antibiotik terjadi, Anda harus segera membatalkan Amoxiclav ®, berkonsultasi dengan dokter dan mulai perawatan yang tepat. Persiapan yang menghambat peristaltik dikontraindikasikan dalam situasi seperti itu.
Perawatan harus dilanjutkan selama 48-72 jam setelah hilangnya tanda-tanda klinis penyakit. Dengan penggunaan simultan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan amoksisilin, jika mungkin, gunakan metode kontrasepsi tambahan lainnya.
Amoksisilin dan asam klavulanat dapat memicu ikatan imunoglobulin dan albumin yang tidak spesifik ke membran eritrosit, yang mungkin menjadi penyebab reaksi positif palsu selama uji Coombs.
Pada pasien dengan berkurangnya diuresis, kristaluria terjadi sangat jarang. Selama penggunaan dosis besar amoksisilin, dianjurkan untuk mengambil jumlah cairan yang cukup dan mempertahankan diuresis yang memadai untuk mengurangi kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin.
Pemberian obat harus dihindari jika diduga mononukleosis menular.
Tes laboratorium: konsentrasi tinggi amoksisilin memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa urin menggunakan reagen Benedict atau larutan Fehling.
Disarankan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosidase.

Tindakan pencegahan khusus saat membuang obat yang tidak digunakan

Tidak perlu untuk tindakan pencegahan khusus ketika menghancurkan Amoxiclav ® yang tidak digunakan.

Pengaruh pada kemampuan mengarahkan kendaraan, mekanisme

Tidak ada data tentang efek negatif Amoxiclav ® dalam dosis yang direkomendasikan pada kemampuan mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme. Namun, karena kemungkinan efek samping dari sistem saraf pusat, seperti pusing, sakit kepala, kejang, kehati-hatian harus dilakukan selama perawatan ketika mengemudi dan terlibat dalam kegiatan lain yang membutuhkan konsentrasi dan kecepatan psikomotor.
Ketika peristiwa buruk yang dijelaskan harus menahan diri dari melakukan kegiatan ini.

Formulir rilis

Bedak untuk suspensi untuk pemberian oral
Untuk dosis 125 mg + 31.25 mg / 5 ml dan 250 mg + 62.5 mg / 5 ml:
Kemasan primer: 25 g bubuk (100 ml suspensi jadi) dalam botol kaca gelap dengan tanda cincin (100 ml). Botol ditutup dengan tutup sekrup dari polietilen densitas tinggi dengan cincin kontrol dan segel meruncing di dalam tutup atau tutup logam sekrup dengan cincin kontrol, di dalam tutup - paking dari polietilena densitas rendah.
Kemasan sekunder:
Satu botol dengan sendok takar dengan tanda annular di rongga 2,5 ml dan 5 ml ("2,5 SS" dan "5 SS"), tanda pengisian maksimum 6 ml ("6 SS") pada gagang sendok dan instruksi penggunaan medis dalam kotak karton.
Satu botol bersama dengan pipet dosis bertingkat dan instruksi untuk penggunaan medis dalam kotak kardus.
Untuk dosis 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Kemasan primer: 8,75 g (35 ml suspensi yang disiapkan), 12,50 g (50 ml suspensi yang disiapkan), 17,50 g (70 ml suspensi yang disiapkan) atau 35,0 g (140 ml suspensi yang disiapkan) bubuk dalam botol gelap kaca dengan tutup sekrup yang terbuat dari polietilen densitas tinggi dengan cincin kontrol dan dengan segel meruncing di dalam tutupnya.
Pada 17,50 g (70 ml suspensi jadi) dalam botol kaca gelap dengan tanda cincin (70 ml) dengan tutup ulir dari polietilena densitas tinggi dengan cincin kontrol dan dengan segel meruncing di dalam tutupnya.
Kemasan sekunder:
Satu botol bersama dengan pipet dosis bertingkat dan instruksi untuk penggunaan medis dalam kotak kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Suspensi yang sudah jadi disimpan pada suhu 2-8 ° C dalam vial tertutup rapat.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

2 tahun.
Suspensi siap - 7 hari.
Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada kemasan!

Kondisi liburan

Pabrikan

Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenia.
Klaim konsumen untuk mengirim ke JSC "Sandoz":
125315, Moskow, Prospek Leningradsky, 72, bld. 3