Utama / Batuk

Tes darah untuk mononukleosis pada anak-anak: indikator dalam analisis dan gejala penyakit

Mononukleosis infektif atau angina limfositik, sering berkembang pada anak-anak dan orang dewasa, dan memiliki fitur unik dalam gambaran klinis dan, terutama dalam tes darah umum, yang dalam kasus-kasus tertentu memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar tanpa menggunakan metode tambahan diagnostik modern.

Gejala-gejala seperti itu, yang merupakan ciri khas hanya satu penyakit, disebut patognomonik. Ini termasuk, misalnya, bintik-bintik khas Belsky-Filatov-Koplik pada mukosa mulut dengan campak, dan munculnya apa yang disebut sel mononuklear atipikal, ketika tes darah dilakukan pada mononukleosis pada anak-anak dan orang dewasa. Apa yang kita bicarakan, dan perubahan apa yang menjadi ciri khas dari infeksi ini?

Decoding indikator analisis dalam angina limfositik

Pada penyakit menular akut, hitung darah lengkap biasanya merespons dengan perubahan tidak spesifik. Dalam kasus infeksi bakteri di hadapan respon imun yang baik pada anak, dan pada orang dewasa, leukositosis terjadi, jumlah leukosit meningkat di atas 8000, dan sering naik menjadi 12-15 ribu unit atau lebih.

ESR meningkat, bentuk-bentuk muda dari sel-sel imun yang membentuk band-leukosit, serta yang lebih tidak dewasa, keluar ke darah perifer dari sumsum tulang merah. Pada infeksi berat, leukosit muda dan bahkan myelosit dapat diamati dalam darah.

Pada infeksi virus, yang termasuk mononukleosis infeksius, paling sering dalam darah dapat dideteksi bukan leukositosis, tetapi sebaliknya, leukopenia, dan peningkatan jumlah limfosit dan monosit. Tetapi analisis dalam mononukleosis infeksius tidak terbatas pada perubahan sederhana dan tidak spesifik ini.

Secara umum, tes darah pada anak yang diambil dari jari atau vena selama ketinggian penyakit memiliki gambaran klinis yang khas.

Selama debut, pada minggu pertama penyakit, tes darah pada anak-anak dapat menunjukkan perubahan umum. Ini adalah penurunan keseluruhan leukosit yang halus, karena penurunan jumlah neutrofil atau neutropenia.

Pada puncak penyakit, leukositosis sedang dicatat, dan perubahan spesifik dalam hitung darah umum, yang meliputi mononukleosis jelas. Ini tidak akan menjadi nama penyakit, tetapi fenomena penelitian klinis. Fenomena ini dimanifestasikan oleh munculnya sejenis sel darah putih dalam darah yang disebut sel mononuklear, yaitu, mereka memiliki inti utuh yang tidak tersegmentasi. Mereka datang dalam semua ukuran, struktur dan bentuk.

Seperti apa bentuk sel mononuklear?

Sel mononuklear bahkan merupakan leukosit yang lebih besar daripada limfosit, yang merupakan yang terbesar di antara semua leukosit. Dalam sel mononuklear, meskipun ukuran limfositnya besar, nukleusnya sangat mirip dengan monosit, sedangkan sel-sel ini memiliki pita sitoplasma yang lebar, yang diwarnai dengan baik dengan pewarna basofilik. Jumlah mereka meningkat, dan pada puncak penyakit dapat melebihi 30%, sering kali terhitung jumlah semua leukosit - hingga 60%, dan bahkan hingga 90% dari semua leukosit. Seperti mononukleosis absolut yang tinggi dalam darah tepi adalah tanda patognomonik khas dari penyakit dengan nama yang sama.

Selain itu, semua indikator lain dari darah merah - jumlah sel darah merah, indikator warna dan kadar hemoglobin tidak berubah. Jumlah trombosit pada infeksi mononukleosis dapat menurun tajam, termasuk penurunan menjadi 30 ribu, tetapi dengan cepat kembali ke normal. ESR pada mononukleosis menular tidak berubah secara signifikan. Ilustrasi di bawah ini menunjukkan sel mononuklear atipikal "di interior", dengan latar belakang sel darah merah, yang memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang ukuran sebenarnya.

Dengan pemulihan, atau selama periode pemulihan, jumlah sel mononuklear atipikal dengan cepat mulai berkurang, mereka berhenti berbeda, dan semua orang menjadi "pada satu orang". Seperti yang dikatakan oleh asisten laboratorium, polimorfisme mereka menghilang dalam analisis umum darah. Meskipun perataan ini, jumlah limfosit di atas neutrofil tetap mendominasi dalam leucoformula.

Pada periode pemulihan karena peningkatan sel mononuklear, ada fenomena granulositopenia, atau penurunan jumlah granulosit, yang meliputi neutrofil terkemuka pada orang sehat. Semakin rendah suhu pada pasien selama periode pemulihan, baik pada orang dewasa dan di masa kanak-kanak, semakin besar kemungkinan peningkatan jumlah eosinofil dalam darah perifer, tetapi dalam batas rendah - hingga 9%.

Gejala tambahan penyakit

Gejala khas lain yang dapat dilihat oleh dokter berpengalaman di samping tempat tidur pasien juga dapat membantu mendiagnosis mononukleosis infeksius. Biasanya, seiring dengan timbulnya penyakit menular secara umum, dengan kenaikan suhu ke angka demam, dengan munculnya keracunan sedang, dingin dan berkeringat, peningkatan signifikan dalam kelenjar getah bening dari kelompok serviks posterior menarik perhatian.

Mereka diperbesar oleh rantai di sepanjang tepi posterior otot sternokleidomastoid, serta di wilayah proses mastoid tulang temporal. Meskipun ada peningkatan yang signifikan pada kelompok kelenjar getah bening ini, yang bahkan dapat mengubah konfigurasi leher, menjadikannya tebal, rasa sakit yang signifikan biasanya tidak terasa. Hanya selama palpasi, dan juga ketika kepala berputar, anak-anak dan orang dewasa mengalami sedikit rasa sakit di leher.

Dalam beberapa kasus, kelenjar getah bening tidak meningkat sama sekali, atau ukurannya sedikit bervariasi, gambaran klinis seperti itu sering ditemukan pada orang dewasa dan karenanya mungkin tidak diketahui. Dalam hal ini, kelenjar getah bening tidak menyebabkan kemerahan pada kulit. Tidak ada gejala nanah dan peradangan lokal yang dapat dideteksi. Kelompok lain dari kelenjar getah bening, misalnya, submandibular dan serviks, meningkat kurang signifikan.

Kadang-kadang sakit tenggorokan berkembang, yang merupakan bentuk mononukleosis menular, dan sering ada berbagai perubahan pada nasofaring, dan oleh karena itu pasien mengalami kesulitan bernapas melalui hidung, dan lebih memilih untuk bernapas melalui mulut, meskipun saluran hidung tidak tersumbat dengan lendir dan tidak ada keluarnya dari hidung. Dokter yang berpengalaman menyebut kondisi ini "lesi kering nasofaring."

Metode penelitian lainnya

Hitung darah lengkap untuk mononukleosis pada anak-anak dan orang dewasa adalah salah satu metode paling sederhana dan paling dapat diandalkan untuk diagnosis primer dan cukup akurat. Tetapi sekarang ada penelitian lain yang memungkinkan verifikasi patogen, atau virus Epstein-Barr dengan akurasi tinggi. Ini termasuk jenis-jenis diagnosa laboratorium berikut:

  • Antibodi kelas Ig M dan G terhadap antigen kapsid Epstein-Barr.

Analisis imunologis ini adalah dasar diagnosis serologis mononukleosis infeksius. Antibodi kelas M dan G muncul pada fase infeksi akut, dan mereka dapat ditemukan pada hampir semua pasien dengan penyakit ini, tanpa memandang usia. Setelah pemulihan, imunoglobulin kelas M secara bertahap menghilang dari darah, dan imunoglobulin G diedarkan dalam darah seumur hidup. Penting untuk diingat bahwa hasil studi serologis satu kali dapat mengatakan sedikit untuk diagnosis, dan perlu untuk menyelidiki kedua imunoglobulin, serta mengevaluasi gambaran klinis dan interpretasi jumlah darah tepi.

  • Deteksi DNA virus dalam mengeruk sel-sel epitel orofaring, nasofaring, dari air liur.

Penelitian ini memungkinkan Anda menemukan genom patogen, dan dilakukan dengan metode reaksi berantai polimerase. Diketahui bahwa virus Epstein-Barr tidak hanya menyebabkan mononukleosis akut, yang lewat tanpa jejak, tetapi dapat menyebabkan berbagai neoplasma organ limfoid, dan bahkan menyebabkan penyakit kanker.

Analisis ini ditunjukkan tidak hanya pada pasien yang mengalami perubahan karakteristik pada kelenjar getah bening, dan sel mononuklear atipikal muncul dalam hasil studi klinis darah, tetapi juga untuk mencari bentuk-bentuk penyakit yang atipikal, atau pengangkutan kronis EBV.

Ini mungkin infeksi pernapasan akut dengan demam tinggi, keadaan kekebalan yang menurun secara drastis selama terapi imunosupresif, mencari penyebab infeksi virus pernapasan akut pada pasien yang terinfeksi HIV dan ketika mencari keganasan limfoproliferatif. Tes untuk menentukan DNA virus adalah kualitatif, dan analisisnya bisa positif, menunjukkan bahwa virus telah terinfeksi atau negatif. Dalam kasus terakhir, kita dapat berbicara tentang tidak adanya infeksi, dan konsentrasi virus yang rendah.

Tetapi, bagaimanapun juga, metode pertama diagnosis laboratorium mononukleosis adalah hitung darah lengkap. Informativeness dalam kombinasi dengan gambaran klinis khas dari kasus-kasus khas memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis angina limfositik, atau mononukleosis menular, baik pada anak-anak dan pasien dewasa.

Analisis mononukleosis

Jika pasien mencurigai mononukleosis, tes darah dilakukan untuk mengidentifikasi tanda-tanda infeksi.

Mononukleosis mengacu pada penyakit yang bersifat menular, memiliki etiologi virus.
Penyakit yang paling umum di antara anak-anak dari usia tiga tahun dan pada orang dewasa hingga empat puluh tahun.

Penyakit ini terjadi dengan adanya tanda-tanda khas, yang meliputi keracunan parah, tonsilitis akut, limfadenopati.

Konten, Daftar Isi, Konten Halaman

Apa penyebab penyakit ini?

Agen penyebab mononukleosis adalah virus dari keluarga virus herpes - virus Epstein-Barr.

Agen infeksi tersebar di mana-mana, peningkatan terbesar dalam insiden yang diamati pada musim dingin.

Pasien dengan mononukleosis, pembawa agen virus, dan pasien yang baru pulih dapat bertindak sebagai sumber.

Orang yang sakit mulai melepaskan virus ke lingkungan selama masa inkubasi, seluruh periode manifestasi klinis akut dan hingga enam bulan setelah pemulihan.

Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara, tetapi jalur kontak penyebaran penyakit juga mungkin terjadi.

Paling sering, virus memasuki tubuh dengan ciuman ("infeksi ciuman"), barang-barang rumah tangga, mainan, tangan kotor.

Kemungkinan penularan agen virus melalui hubungan seksual tidak dikecualikan, ada juga risiko menginfeksi anak selama persalinan.

Ada kerentanan tinggi orang terhadap virus Epstein-Barr, setelah kontak dengan pasien ada kemungkinan besar infeksi mononukleosis.

Virus ini tidak stabil di lingkungan, cepat mati ketika dipanaskan dan saat pemrosesan disinfektan.

Ini menembus agen virus ke dalam tubuh ketika memasuki selaput lendir orofaring.

Sangat cepat, patogen menyebar ke seluruh tubuh. Virus hidup dalam sel limfoid - limfosit B, menyebabkan pembelahan mereka. Karena pembelahan sel darah, virus berkembang biak dengan cepat.

Dalam sel-sel ini, virus mulai menghasilkan antigen asing untuk tubuh. Sejumlah reaksi imunologis berkembang di dalam tubuh, menyebabkan perubahan karakteristik pada darah pasien.

Diagnosis mononukleosis didasarkan pada identifikasi zat-zat khas dalam tes darah.

Virus mononukleosis memiliki tropisme yang tinggi untuk jaringan limfoid, oleh karena itu, penyakit ini mempengaruhi kelenjar getah bening, amandel faring, limpa, dan hati.

Gejala penyakitnya

Setelah virus memasuki selaput lendir nasofaring, virus diinkubasi, tidak ada manifestasi klinis yang terdeteksi selama periode ini.

Masa inkubasinya sekitar satu hingga satu setengah bulan.

Infeksi virus dimulai dengan tanda-tanda sindrom keracunan, yang memanifestasikan dirinya:

  • peningkatan suhu tubuh menjadi 38,0 - 40,0 derajat;
  • sakit kepala;
  • malaise umum;
  • kelemahan umum;
  • sakit di seluruh;
  • menggigil;
  • mual.

Kemacetan hidung mungkin muncul.

Gambaran klinis radang amandel faring (sakit tenggorokan) berkembang:

  • pembengkakan amandel faring;
  • kemerahan amandel faring;
  • mungkin ada warna putih dan kuning;
  • plak mudah dikeluarkan dari amandel mukosa.

Mungkin ada kemerahan dan sedikit pembengkakan pada dinding faring posterior, tanda-tanda faringitis.

Lalu ada peradangan pada kelenjar getah bening, yang dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • palpasi kelenjar getah bening menyebabkan nyeri;
  • pembengkakan kelenjar getah bening terlihat dengan mata;
  • kelenjar getah bening dapat meningkat hingga seukuran telur ayam;
  • dengan peningkatan kelenjar getah bening serviks, deformasi leher terjadi.

Merupakan karakteristik bahwa dengan proses infeksi ini terjadi peningkatan pada semua kelompok kelenjar getah bening. Semua perubahan terjadi sekaligus dari kedua sisi, ada simetri perubahan.
Satu minggu setelah timbulnya manifestasi klinis mononukleosis, peningkatan limpa dapat diamati pada pemeriksaan, tetapi pada minggu ketiga penyakit itu kembali ke ukuran aslinya.

Satu setengah minggu setelah timbulnya manifestasi klinis mononukleosis, pasien mengalami peningkatan jaringan hati, pewarnaan ikterus pada sklera dan kulit dapat terjadi.

Hati tetap membesar untuk waktu yang lebih lama, hingga beberapa bulan.

Selama puncak manifestasi klinis mononukleosis, sindrom kulit dapat berkembang.

Hal ini ditandai dengan adanya ruam kulit berupa bintik-bintik, papula dengan berbagai ukuran. Ruam pada kulit untuk menjaga waktu yang sangat singkat, lalu hilang tanpa bekas.

Setelah hilangnya elemen kulit, tidak ada perubahan pada kulit yang tersisa. Masa manifestasi klinis yang cerah adalah sekitar dua hingga tiga minggu.

Lalu ada normalisasi bertahap dari keadaan semua organ, suhu menurun, tanda-tanda peradangan nasofaring menghilang, hati dan limpa kembali ke ukuran semula. Periode pemulihan dapat berlangsung sekitar satu bulan.

Diagnosis dan perawatan

Jika Anda mendeteksi salah satu tanda mononukleosis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter penyakit menular.

Pada pemeriksaan, dokter mungkin mencurigai adanya mononukleosis di hadapan beberapa tanda:

  • peningkatan yang signifikan pada kelenjar getah bening;
  • tanda-tanda kerusakan pada selaput lendir nasofaring (sakit tenggorokan, hidung tersumbat);
  • hati membesar, limpa;
  • pengembangan penyakit kuning dengan limfadenopati.

Diagnosis dimulai dengan survei dan pemeriksaan menyeluruh pada pasien, sudah pasti diklarifikasi apakah ada kontak dengan pasien dengan mononukleosis.

Jika seorang dokter dicurigai memiliki infeksi virus, pasien dimonitor untuk diagnosis laboratorium mononukleosis.

Tes darah apa yang diperlukan untuk mononukleosis hanya dapat ditentukan oleh spesialis.

Diagnostik laboratorium dilakukan dalam waktu yang sangat singkat di jaringan laboratorium Invitro.

Jika Anda lulus tes darah untuk mononukleosis di Invitro, maka keesokan harinya sifat penyakit ini akan diketahui.

Hitung darah lengkap dapat mendeteksi keberadaan sel tertentu - sel mononuklear, mereka hanya terjadi ketika terinfeksi virus Epstein-Barr.
Tes berikut dilakukan untuk mengidentifikasi agen penyebab:

  • tes darah untuk mengetahui adanya antibodi terhadap virus (terhadap antigen kapsid);
  • tes darah untuk mengetahui adanya antibodi nuklir;
  • tes darah untuk deteksi virus DNA.

Indikator yang diperoleh dapat ditafsirkan oleh spesialis penyakit menular.

Pengobatan terutama dilakukan di rumah, pasien dengan penyakit parah dan adanya komplikasi yang berkembang menjadi subyek rawat inap wajib.

Ketika pengobatan dilakukan hanya pengobatan simtomatik, agen antibakteri tidak diresepkan.

Pengobatan sendiri dapat mengarah pada pengembangan komplikasi parah dan transisi penyakit menjadi proses infeksi kronis.

Jika pasien mengalami sindrom keracunan yang jelas, maka tirah baring yang ketat diperlukan untuk seluruh periode keracunan.
Di hadapan suhu tinggi, obat antipiretik diresepkan:

Persiapan antihistamin harus ditunjuk:

Pada kasus yang parah, gunakan obat hormon kortikosteroid (Prednisone, Dexamethasone).

Jika ada tanda-tanda peradangan pada orofaring, agen antiseptik digunakan:

Orang-orang yang sakit berada di bawah pengawasan medis selama satu tahun setelah sakit.

Jika diagnosis dan pengobatan infeksi virus dilakukan tepat waktu, maka prognosisnya akan baik. Pasien pulih sepenuhnya hanya tiga sampai empat bulan setelah timbulnya manifestasi klinis mononukleosis.

Indikator dalam tes darah untuk mononukleosis pada anak-anak dan interpretasi hasil penelitian

Mononukleosis adalah penyakit virus berbahaya yang ditularkan oleh tetesan di udara. Sangat sering, penyakit ini menyerang anak-anak di bawah 10 tahun, secara negatif mempengaruhi banyak organ dalam. Setelah sakit sekali, seseorang menjadi pembawa virus, yang diaktifkan ketika kekebalan melemah.

Gejala apa yang harus mengingatkan orang tua? Ini adalah kondisi umum kelemahan, malaise, demam hingga ketinggian tinggi, sakit tenggorokan, otot, dan persendian. Dengan mononukleosis, gejala pertama dapat mengganggu anak beberapa bulan setelah infeksi, dan sebelum itu virus tidak bermanifestasi dengan sendirinya.

Jika dicurigai mononukleosis, pemeriksaan medis menyeluruh diperlukan.

Tes apa yang perlu dilewati untuk mendeteksi mononukleosis?

Untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan terhadap anak yang sakit. Dokter akan meresepkan:

  • tes darah untuk antibodi terhadap virus mononukleosis;
  • OAK (hitung darah lengkap) dan biokimia (kami sarankan untuk membaca: apakah mereka menghitung darah lengkap pada anak-anak dengan perut kosong?);
  • monospot;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • usap tenggorokan pada difteri untuk menyingkirkan penyakit ini.

Ketika didiagnosis, dokter juga akan mengirim darah untuk HIV, karena jumlah darah untuk penyakit ini serupa. Studi tentang mononukleosis menular dan HIV harus diselesaikan selama periode sakit dan setelah 3, 6 bulan, 3 tahun setelah pemulihan.

Interpretasi hasil

Dekripsi tes pada anak-anak tidak boleh dilakukan secara independen, biarkan spesialis yang melakukannya. Berdasarkan hasil semua tes dan gambaran klinis, dokter akan membuat diagnosis akhir dan meresepkan perawatan.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, sebelum semua analisis perlu mengikuti aturan umum:

  • donasi darah di pagi hari dengan perut kosong;
  • hindari stres dan aktivitas fisik pada malam prosedur.

Apa yang ditampilkan KLA?

Dalam analisis umum darah pada mononukleosis, perubahan terlihat:

  • peningkatan jumlah leukosit dan limfosit;
  • dalam dua minggu pertama penyakit, yang disebut limfosit atipikal (sel mononuklear) akan muncul;
  • ESR sedikit meningkat (kami sarankan untuk membaca: tingkat ESR pada anak berdasarkan usia);
  • laju neutrofil tusuk terlampaui;
  • trombosit dan eritrosit dengan mononukleosis normal asalkan penyakit ini tidak dipersulit oleh patologi lain (kami sarankan untuk membaca: trombosit tinggi pada anak: bagaimana dan apa yang harus diobati?).

Pada tahap pertama penyakit, virus mungkin tidak aktif, oleh karena itu tidak mungkin untuk menarik kesimpulan berdasarkan hanya satu seri analisis.

Indikator analisis biokimia darah

Analisis biokimia darah sangat informatif dalam diagnosis mononukleosis pada anak-anak. Saat menguraikannya, dokter akan memperhatikan perubahan signifikan:

  • aldolase dilampaui beberapa kali;
  • peningkatan alkaline phosphatase;
  • dengan penyakit kuning, tingkat bilirubin meningkat secara langsung atau tidak langsung (lihat juga: anak telah meningkatkan bilirubin langsung - apa artinya ini?);
  • peningkatan aktivitas transaminase.

Tes monospot yang sangat sensitif

Jika seorang anak sakit dengan mononukleosis belum lama ini, 2-3 bulan yang lalu, maka seorang monospekt akan membantu mengidentifikasinya. Ini adalah analisis khusus di mana darah pasien dicampur dengan zat khusus untuk menentukan keberadaan antibodi heterofilik. Jika ada, diagnosis dapat dianggap dikonfirmasi.

Sangat penting bahwa analisis dilakukan dengan cepat, efektif dan dapat diandalkan. Sayangnya, perjalanan penyakit kronis ini tidak dapat ditentukan dengan cara ini.

Uji antibodi Epstein-Barr

Penelitian ini bertujuan untuk mendeteksi virus dengan adanya antibodi spesifik dalam darah anak yang sakit. Adalah mungkin tidak hanya untuk mendapatkan jawaban tentang ada atau tidaknya mereka, tetapi juga tentang tahap penyakit mononukleosis, efektivitas pengobatan.

Kehadiran imunoglobulin IgM adalah karakteristik dari bentuk akut penyakit. Antibodi IgG menunjukkan bahwa anak tersebut sedang dalam pemulihan.

Apa tes untuk mononukleosis

Mononukleosis adalah penyakit dari kelas virus herpes, gejalanya yang mudah dikacaukan dengan sakit tenggorokan biasa. Paling sering, infeksi mempengaruhi anak-anak dan remaja di bawah 16 tahun. Untuk menegakkan diagnosis, perlu menjalani diagnostik laboratorium. Analisis mononukleosis pada anak-anak akan membantu mengidentifikasi atau menyangkal keberadaan virus dalam darah.

Tes apa yang perlu dilewati

Untuk mengkonfirmasi penyakit, Anda harus melewati serangkaian tes. Studi-studi ini akan membantu tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, durasi dan jenisnya, serta untuk menilai efektivitas pengobatan:

  • hitung darah lengkap;
  • biokimia;
  • diagnostik untuk virus Epstein-Barr;
  • pemeriksaan oleh PCR dan ELISA untuk antibodi;
  • Ultrasonografi peritoneum;
  • analisis urin;
  • uji aglutinasi;
  • deteksi antibodi terhadap HIV.

Pengujian infeksi HIV dilakukan setelah 3 bulan dan enam bulan setelah terapi. Ukuran ini diperlukan karena gejalanya identik dengan mononukleosis pada tahap awal imunodefisiensi.

Selain itu, diagnosis laboratorium akan membantu membedakan infeksi dari patologi lain yang serupa dalam manifestasi: limfogranulomatosis, radang amandel, hepatitis, rubela, leukemia limfositik, pneumonia, toksoplasmosis.

Tes darah

Jalan mononukleosis, sebagai suatu peraturan, adalah bergelombang: remisi dapat bergantian dengan pemburukan. Oleh karena itu, gejala penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Untuk mendeteksi infeksi, Anda perlu menyumbangkan darah tidak hanya dari jari, tetapi juga dari pembuluh darah.

Jika Anda tidak melakukan pemeriksaan ini, dokter mungkin salah membuat diagnosis dan meresepkan antibiotik. Namun, agen penyebab mononukleosis tidak peka terhadap obat ini dan diobati dengan cara yang sama sekali berbeda.

Tes darah untuk mononukleosis akan membantu mengidentifikasi perubahan dalam komposisinya.

Analisis umum

Pada tahap awal penyakit, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi sel mononuklear: biasanya sel atipikal muncul 14-21 hari setelah infeksi. Dengan keracunan yang berkepanjangan, peningkatan jumlah eritrosit dimungkinkan karena viskositas darah yang kuat, sementara penurunan hemoglobin bukan merupakan karakteristik dari penyakit ini.

Analisis umum akan membantu mengidentifikasi perubahan berikut pada orang dewasa:

  • peningkatan moderat pada ESR - 20-30 mm / jam;
  • sedikit peningkatan leukosit dan limfosit;
  • sel mononuklear atipikal - 10-12%.

Indikator-indikator ini dipengaruhi oleh keadaan kekebalan individu. Selain itu, waktu berlalu sejak saat infeksi penting. Jumlah darah dapat tetap dalam kisaran normal dalam bentuk laten penyakit, dengan perubahan nyata terjadi selama infeksi awal.

Selain itu, selama remisi, jumlah limfosit, monosit dan neutrofil mungkin normal.

Sel mononuklear atipikal dapat terkandung dalam darah bahkan setelah satu setengah tahun setelah pemulihan.

Dalam bentuk penyakit yang tidak rumit, juga dimungkinkan untuk memiliki jumlah trombosit dan sel darah merah yang normal, dengan adanya komplikasi, nilai-nilai ini dapat diturunkan.

Hitung darah lengkap untuk mononukleosis pada anak-anak biasanya mengungkapkan:

  • peningkatan kadar monosit dan limfosit. Ketika menguraikan hasil, seorang spesialis harus memperhatikan konten monosit - nilainya dapat meningkat menjadi 10;
  • peningkatan jumlah granulosit neutrofil;
  • peningkatan jumlah leukosit - leukositosis;
  • peningkatan ESR;
  • jumlah trombosit dan sel darah merah. Dengan tidak adanya komplikasi, indikator akan berada dalam kisaran normal, dalam kasus bentuk penyakit yang parah, pengurangannya dimungkinkan;
  • keberadaan sel mononuklear.

Biasanya, sel-sel atipikal tidak terdeteksi. Namun, di masa kanak-kanak, jumlahnya bisa hingga 1%. Sebagai aturan, di hadapan infeksi virus dan tumor, jumlahnya mungkin dari 10% atau lebih.

Ketika sel mononuklear mencapai ambang 10%, aman untuk mengatakan bahwa mononukleosis ada.

Berapa kali mendonorkan darah

Pasien harus menyumbangkan darah untuk mononukleosis beberapa kali, karena parameternya mungkin berbeda pada berbagai tahap infeksi. Sebagai aturan, sel mononuklear atipikal tidak terdeteksi pada tahap awal selama pemeriksaan awal.

Selain itu, selama terapi, dokter mungkin perlu menilai perubahan dalam kondisi pasien, serta mengidentifikasi kemungkinan komplikasi.

Pemeriksaan ulang dapat menunjukkan bagaimana proses penyembuhan terjadi. Ini terutama diperlukan setelah lewatnya bentuk akut penyakit ini.

Studi dilakukan tiga kali. Analisis pertama dan kedua berlalu dengan interval 3 bulan, yang terakhir - setelah 3 tahun. Ini akan menghilangkan keberadaan infeksi HIV.

Cara lulus analisis

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • diagnosis dilakukan dengan ketat saat perut kosong;
  • sebelum pemeriksaan, makanan harus dimakan 8 jam sebelum mengunjungi lembaga medis;
  • asupan air harus dibatasi atau dihilangkan sama sekali;
  • 14 hari sebelum penelitian, Anda harus berhenti minum obat apa pun;
  • 24 jam sebelum survei menolak makanan berlemak dan minuman beralkohol;
  • dua hari sebelum diagnosis, diinginkan untuk membatasi aktivitas fisik dan menjalani gaya hidup yang terukur.

Selain itu, pada malam prosedur diagnostik, seseorang tidak perlu terlalu khawatir untuk menghindari hasil yang kabur.

Penelitian biokimia

Analisis biokimia darah untuk mononukleosis infeksius paling sering mengungkapkan:

  • peningkatan konsentrasi aldolase, sementara kinerjanya melebihi norma beberapa kali. Enzim ini terlibat dalam pertukaran energi, dan nilainya dapat berubah seiring perkembangan penyakit;
  • adanya fosfatase;
  • bilirubin. Fraksi langsung bilirubin menunjukkan perkembangan penyakit kuning, tidak langsung menunjukkan anemia autoimun.

Tes urin

Biasanya, penyakit mengubah komposisi urin. Ini disebabkan oleh gangguan pada fungsi hati dan limpa.

Dalam bahan tes dapat ditemukan:

  • peningkatan kadar bilirubin;
  • inklusi protein;
  • garis-garis bernanah;
  • protein;
  • pengotor darah.

Indikator-indikator ini menunjukkan peradangan pada sel-sel hati, dan warna urin tidak berubah.

Namun, penelitian ini saja tidak cukup untuk membuat diagnosis mononukleosis menular.

Diagnosis USG

Kadang-kadang dokter membuat keputusan tentang USG peritoneum. Dasar untuk survei menjadi kecurigaan peningkatan ukuran hati dan limpa.

Ultrasonografi akan membantu mengidentifikasi penyimpangan ini. Untungnya, fenomena seperti itu terjadi dalam kasus yang jarang, hanya diamati dengan aksesi penyakit lain.

Tes monospot

Studi ini akan membantu untuk membangun penyakit pada tahap awal.

Untuk melakukan analisis, darah pasien dikombinasikan dengan pereaksi khusus, menghasilkan aglutinasi, dan antibodi heterofilik terdeteksi.

Tes monospot tidak dilakukan selama infeksi kronis. Analisis ini hanya efektif pada infeksi awal, serta ketika tanda-tanda pertama muncul paling lambat 60-90 hari yang lalu.

Hasil penelitian akan siap dalam 5 menit, yang dapat sangat memudahkan identifikasi bentuk infeksi serius.

Tes antibodi

Diagnosis untuk antibodi spesifik dapat menentukan keberadaan virus Epstein-Barr, menilai tingkat aktivitas virus, dan menyarankan waktu pemulihan. Dengan perkembangan mononukleosis dalam darah terdapat IgM imunoglobulin, pada tahap pemulihan, IgG terdeteksi.

Deteksi mononukleosis adalah proses yang memakan waktu di mana seseorang tidak boleh fokus pada satu atau dua sampel, yang diambil satu kali. Pada tahap penyakit yang berbeda, indikator dapat bervariasi, karena virus melewati beberapa tahap perkembangan. Diagnosis dikonfirmasi ketika totalitas semua hasil survei dilakukan selama periode infeksi yang berbeda.

Tes apa yang harus diambil untuk mendeteksi mononukleosis

Infectious mononucleosis adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Ciri yang tidak menyenangkan dari penyakit ini adalah penyakit ini ditularkan oleh tetesan di udara. Nama lain untuk mononukleosis adalah penyakit berciuman. Virus, begitu berada di tubuh manusia, mulai berkembang di kelenjar getah bening, organ dalam, dengan perawatan yang terlambat dapat merusak sistem saraf. Jika dicurigai penyakit virus, dokter akan meresepkan tes darah untuk mononukleosis.

Para ahli telah menetapkan bahwa penyakit ini paling sering dimanifestasikan di masa kanak-kanak, dalam kasus yang jarang dapat ditemukan pada orang di bawah 25 tahun.

Gejala utama

Gambaran klinis mononukleosis memiliki ciri khas yang pada anak-anak dan orang dewasa dapat terjadi dengan cara yang berbeda.

Mononukleosis infeksiosa berkembang secara bertahap. Terlepas dari kenyataan bahwa ada banyak gejala dan manifestasi, pada awalnya, itu berlangsung tanpa gejala yang terlihat. Sayangnya, penyakit ini memiliki perjalanan yang panjang dan dalam beberapa kasus pengobatan membutuhkan waktu hingga satu setengah tahun. Ini berkembang dari 2 hari hingga 3 bulan, tetapi biasanya berkisar antara 2 hingga 3 minggu.

Gejala perjalanan klinis penyakit:

  • Keracunan tubuh - peningkatan suhu tubuh yang signifikan, kelemahan, kelelahan.
  • Demam
  • Peningkatan volume volume kelenjar getah bening yang signifikan.
  • Ukuran hati bertambah - hepatomegali.
  • Limpa meningkat dalam ukuran - splenomegali.
  • Angina
  • Eksim dan berbagai ruam kulit.
  • Peradangan amandel - adenoiditis.
  • Perubahan hematologi - ada perubahan signifikan dalam komposisi darah.

Timbulnya penyakit bisa dikacaukan dengan flu, lima hari pertama hanya ada kelelahan parah, sakit kepala, lesu. Pada hari keenam, demam dapat dimulai, dapat berlangsung hingga beberapa minggu. Suhu sebagian besar naik sangat pada orang dewasa, anak-anak mentolerir saat ini sedikit lebih mudah. Ada beberapa kasus ketika suhu tubuh anak selama perjalanan penyakit tidak berubah sama sekali.

Gejala utama dari felting adalah sakit tenggorokan yang parah. Jika dilihat dari faring, seseorang dapat melihat amandel dengan ukuran sangat besar, ini menunjukkan perkembangan edema langit-langit mulut dan uvula. Akibatnya, pasien kesulitan bernapas, hidung tersumbat.

Dengan infeksi ini, amandel tidak hanya meningkat, tetapi juga kelenjar getah bening. Ciri infeksi yang tidak menyenangkan adalah bahwa semua organ terpengaruh.

Fitur karakteristik penyakit pada anak-anak

Pada anak-anak yang telah terinfeksi, ada peningkatan limpa, dalam beberapa kasus hati mungkin membesar. Pasien dengan hati yang rusak dapat mengalami penyakit kuning.

Salah satu gejala mononukleosis yang jelas adalah munculnya bintik-bintik merah pada kulit, bisa berupa makulopapular atau roseolous.

Ketika penyakit mencapai puncaknya, Anda dapat melihat perubahan karakteristik dalam komposisi darah. Leukosit meningkat, ESR meningkat, sel mononuklear muncul dalam darah dan secara signifikan melebihi nilai yang ditentukan.

Tergantung pada situasinya, gejala-gejala penyakit yang biasa mungkin sama sekali tidak ada, dan itu terjadi ketika tanda-tanda muncul yang merupakan karakteristik dari penyakit lain. Seperti, kerusakan pada sistem saraf, eksim, penyakit kuning.

Biasanya, mononukleosis pada masa kanak-kanak berlangsung sekitar satu setengah bulan, tetapi dengan perawatan yang tidak tepat atau terlambat, bisa memakan waktu hingga tiga bulan. Itu lebih berbahaya ketika penyakit itu mengambil bentuk kronis.

Untuk mendiagnosis penyakitnya, dokter menyarankan agar Anda lulus analisis untuk mononukleosis.

Komplikasi penyakit

Biasanya, mononukleosis menular mempengaruhi anak-anak. Infeksi mudah diobati, tetapi ada kalanya komplikasi dapat terjadi. Mengesampingkan, mereka direkomendasikan, karena bisa ada konsekuensi serius.

Ketika amandel tumbuh besar dalam ukuran, pernapasan menjadi sulit. Jika mononukleosis telah mempengaruhi sistem saraf, ada kemungkinan penyakit seperti ensefalitis, meningitis dan penyakit berbahaya lainnya dapat terjadi.

Dengan pengobatan yang tidak tepat, pecah limpa, anemia berkembang, atau jumlah trombosit berkurang secara signifikan.

Sangat berbahaya justru pecahnya limpa. Ini bisa terjadi pada 2-3 minggu sakit, saat ini ada peningkatan tajam pada limpa. Jika terjadi komplikasi, anak mengeluh sakit perut. Tetapi perlu dipahami bahwa pecahnya limpa tidak selalu memiliki gejala yang terlihat, kadang-kadang tekanan darah menurun.

Komplikasi perubahan hematologis termasuk anemia hemolitik.

Mengapa mononukleosis berkembang?

Paling sering penyakit ini berkembang karena beberapa patogen. Penyebab utama penyakit ini adalah virus cytomegalovirus, Toxoplasma dan rubella.

Pada anak-anak, penyakit ini jarang dipicu oleh virus herpes.

Sedangkan untuk orang dewasa, penyebab utama penyakit ini adalah virus Epstein-Barr.

Diagnosis penyakit

Jika tanda-tanda penyakit muncul, perlu berkonsultasi dengan spesialis yang akan meresepkan tes darah dan tindakan lain yang diperlukan untuk mengkonfirmasi mononukleosis dan tindakan lain yang diperlukan untuk diagnosis penyakit.

Mononukleosis adalah infeksi yang cukup serius yang menyerang hampir semua organ dalam. Penyakit ini menyebar sangat cepat, dan disertai dengan perubahan dan gejala yang perlu dilaporkan ke dokter spesialis.

Dokter, pada gilirannya, akan memeriksa keberadaan infeksi. Studi laboratorium tentang penyakit ini:

  • hitung darah lengkap;
  • tes darah biokimia;
  • Analisis virus Epstein-Barr;
  • monospot

Ketika mendiagnosis penyakitnya, dokter merekomendasikan tes untuk infeksi HIV. Untuk mengetahui kesehatan umum pasien.

Selain tes utama untuk mendiagnosis penyakit, tes imunologis dan serologis ditentukan oleh dokter.

Dalam diagnosis penyakit, dokter menganjurkan agar Anda mengeluarkan noda dari selaput lendir tenggorokan untuk memeriksa apakah pasien mengalami difteri.

Apa yang harus Anda perhatikan dalam hasil penelitian

Ketika jumlah darah lengkap siap, dokter akan memperhatikan jumlah sel darah putih dan limfosit. Setelah minggu kedua, jumlah mereka akan mulai turun. Dokter, dengan hati-hati mempelajari hasil analisis, harus mengeluarkan kemungkinan penyakit lain. Perlu dipertimbangkan jika infeksi masuk ke dalam tubuh belum lama ini, maka jumlah limfosit dalam darah akan meningkat 10-20%.

Terkadang dalam hasil tes darah ada leukositosis sedang. Tingkat leukosit dalam darah bisa 40% lebih dari yang seharusnya. Tetapi dengan perjalanan penyakit yang tenang, jumlah trombosit dan sel darah merah dalam darah tidak akan melebihi indikator yang biasa.

Tes darah biokimia untuk mononukleosis membantu menentukan:

  • peningkatan aldolase beberapa kali;
  • juga alkali fosfatase meningkat dalam jumlah;
  • pada pasien yang mengalami ikterus, analisis akan menunjukkan peningkatan bilirubin dalam darah.

Pastikan untuk memperhatikan fraksi mana yang ditingkatkan bilirubin. Jika dalam garis lurus, itu tidak mengerikan, tetapi peningkatan bilirubin dalam fraksi tidak langsung dapat menyebabkan anemia hemolitik autoimun, dan ini merupakan komplikasi serius.

Untuk mendeteksi virus Epstein-Barr dalam tubuh, perlu untuk menganalisis antibodi spesifik. Sungguh luar biasa bahwa analisis akan mengungkapkan pada tahap apa penyakit ini berada. Atau lebih tepatnya, apakah virus sedang berkembang, atau pasien sedang dalam pemulihan.

Monospot - tes yang membantu mengidentifikasi dengan cepat keberadaan penyakit, tetapi hanya jika pasien terinfeksi dengan itu belum lama ini. Sayangnya, ia tidak akan dapat menunjukkan bentuk penyakit kronis.

Tes ini cukup mudah:

  • sejumlah kecil darah diambil;
  • dicampur dengan zat khusus;
  • jika suatu reaksi telah terjadi, dan ketika ini telah menjadi antibodi heterofilik yang terlihat, hasilnya dianggap positif.

Dalam kedokteran modern, tes geser dan henti semakin sering digunakan untuk mendiagnosis mononukleosis. Mereka sangat sensitif dan dengan hasil positif, tidak ada bukti lain yang diperlukan.

Cara lulus tes

Agar hasil tes menjadi benar, Anda harus mengikuti aturan sederhana:

  • Pada anak-anak dan orang dewasa, analisis dilakukan hanya dengan perut kosong, diizinkan minum air, tetapi sangat sedikit.
  • Jika tes tidak dijadwalkan untuk pagi hari, waktu terakhir diinginkan untuk makan, selambat-lambatnya 8 jam sebelum donor darah.
  • Agar hasilnya benar, Anda harus berhenti minum obat dua minggu sebelum penelitian. Jika penggunaan obat tidak dapat dihentikan, perlu untuk memperingatkan teknisi laboratorium yang menerima analisis.
  • Menjelang donor darah, disarankan untuk meninggalkan makanan berlemak, minuman beralkohol, dan menghindari iritasi yang tidak perlu.
  • Dua hari sebelum analisis, ada baiknya menjaga gaya hidup yang tenang dan melepaskan aktivitas fisik.

Dengan mengikuti aturan-aturan ini, Anda dapat yakin bahwa hasilnya akan benar dan Anda akan dapat mendeteksi penyakit.

Dokter menyarankan Anda mengulangi analisis untuk mononukleosis, ini dilakukan, karena pada awal penyakit, gejalanya tampak lamban. Karena itu, selama fase akut, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan. Jika hasilnya dikonfirmasi, dokter dapat mendiagnosis penyakit secara akurat.

Ketika penyakit ini berkembang pada anak-anak, mereka direkomendasikan untuk dilihat oleh seorang ahli hematologi. Dalam setahun, setelah penyakitnya sembuh, anak harus menahan diri dari aktivitas fisik dan menolak vaksinasi profilaksis.

Pencegahan penyakit

Dengan demikian, pencegahan mononukleosis tidak ada. Selama masa pengobatan penyakit di rumah, anak-anak harus memiliki piring, mainan, dan produk kebersihan pribadi. Anggota keluarga yang berhubungan dengan pasien berada di bawah pengawasan medis selama dua puluh hari.

Setelah pemulihan, perlu untuk lulus tes darah untuk memahami apakah pengobatan itu efektif dan apa hasil yang didapat.

Decoding jumlah darah untuk mononukleosis pada anak-anak - nuansa apa yang harus dipertimbangkan?

Mononucleosis menular adalah patologi yang disebabkan oleh virus yang termasuk dalam kelompok herpes. Tipe ini tidak dapat memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama dan hadir dalam tubuh anak sebagai infeksi tersembunyi. Mononukleosis paling sering didiagnosis pada anak-anak di musim gugur.Virus ini “sekali pakai”, setelah bayi memilikinya, tubuh mengembangkan kekebalan, dan infeksi ulang tidak mungkin dilakukan.

Penyebab penyakit

Infeksi terjadi oleh tetesan di udara selama eksaserbasi pembawa. Dimungkinkan juga untuk mentransfer dalam bentuk tersembunyi, dengan transfusi darah dan dengan ciuman. Kemungkinan infeksi selama perjalanan ke transportasi umum tidak dikecualikan. Juga, infeksi seorang remaja usia sekolah dapat terjadi selama kelas jika tetangga di meja adalah teman sekelas yang memiliki diagnosis ini dan yang memiliki penyakit dalam bentuk aktif.

Anak-anak dengan kekebalan lemah, yang baru-baru ini menderita stres parah atau berada di bawah pengaruh aktivitas fisik yang konstan, rentan terhadap mononukleosis. Masa inkubasi, setelah konsumsi hingga 50 hari, tergantung pada jenis kelaminnya, kemungkinan terinfeksi virus pada usia yang berbeda berbeda:

  • Anak perempuan paling sering jatuh sakit antara usia 13 dan 16 tahun;
  • Anak laki-laki berusia antara 15 dan 18 tahun.

Bagaimana cara mengenali penyakitnya?

Ketika suhu penyakit naik hingga 40 derajat, kelenjar getah bening meningkat, ada juga rasa sakit yang parah di tenggorokan. Gejala-gejala ini dapat dikacaukan dengan demam, namun, jika di antara gejala-gejala yang terkait adalah nyeri sendi, sakit kepala, nyeri otot, radang amandel dan kesulitan bernapas, Anda dapat menilai virus. Penyakit ini disertai dengan pembengkakan leher, dengan peningkatan diameter tulang belakang hingga 3 cm.

Dengan perkembangan patologi, peradangan aliran getah bening mesenterika terjadi, yang mengarah pada munculnya bintik-bintik merah pada kulit, bintik-bintik pigmen dan papula. Kemerahan pada wajah diamati hingga 5 hari, setelah itu mereka menghilang.

Gejala utama dari manifestasi klinis penyakit ini adalah:

  • Tidur gelisah;
  • Muntah;
  • Diare;
  • Nyeri di tengah perut.

Infeksi juga dapat ditandai dengan munculnya tumor di ruang di belakang peritoneum dan tumor di kelenjar getah bening. Manifestasi seperti itu adalah karakteristik anak-anak dengan kekebalan rendah.

Tes apa yang dilakukan?

Mengingat periode inkubasi yang panjang, yang paling informatif untuk diagnosis adalah studi tentang darah pasien. Itulah yang akan memungkinkan dengan 100% peluang untuk mengeraskan atau membantah fakta adanya penyakit dalam tubuh.

Perlu juga diingat bahwa aliran terjadi dalam gelombang: remisi-eksaserbasi, di mana gejala penyakit memanifestasikan diri secara berbeda. Jika tes laboratorium tidak dilakukan dan diagnosis dibuat hanya dengan mengambil anamnesis dan pemeriksaan, ada kemungkinan besar resep terapi yang tidak efektif, seperti antibakteri. Dimungkinkan untuk lulus dari debit untuk diagnosis penyakit tidak hanya dengan arahan dokter, tetapi juga atas inisiatif sendiri, di setiap pusat klinis berbayar di Moskow. Untuk membangun mononukleosis, tes darah harus diambil tidak hanya dari jari, tetapi juga dari vena, untuk melakukan beberapa tes:

  • Komponen biokimia;
  • Komponen umum;
  • Untuk jenis herpes simplex Epstein-Barr;
  • Monospot;
  • Hiv

Analisis mononukleosis diperlukan untuk melewati tiga kali: penyerahan pertama dengan perbedaan tiga bulan, terakhir setelah tiga tahun. Pengulangan melewati pemeriksaan direkomendasikan karena kesamaan dari gejala utama mononukleosis dan AIDS.

Memproses data

Berdasarkan hasil tes darah umum, adalah mungkin untuk menetapkan keberadaan patologi dalam tubuh. Definisi tersebut didasarkan pada kriteria berikut:

  • Leukosit (x109g / l) dari 13,3;
  • Leukopenia (x109g / l) dari 4,6;
  • Neutrofilia (%) dari 53;
  • Neutropenia (%) dari 18,2;
  • Limfositosis (%) dari 62,8;
  • Limfopenia (%) dari 20,0;
  • Monositosis (%) dari 12;
  • Erythropenia (x1012g / l) dalam 3,4 -3,9;
  • ESR (mm / jam) dari 21.

Kehadiran patologi ditunjukkan oleh jumlah limfosit atipikal, yang, dibandingkan dengan kriteria yang dapat diterima dari orang yang sehat, meningkat 10 kali lipat. Jumlah terbesar terlihat ketika melakukan penelitian selama minggu kedua perjalanan penyakit. Namun, jika terjadi sel-sel ini, dokter tidak dapat membuat diagnosis yang pasti, karena sel-sel atipikal juga merupakan indikator penyakit seperti leukemia, difteri, penyakit Botkin.

Perhatian khusus dalam menguraikan harus diberikan kepada jumlah monosit, fitur karakteristik adalah peningkatan dalam indikator ini menjadi sepuluh.

Jika tidak ada komplikasi, maka sebagai hasil penelitian, tingkat eritrosit dan trombosit tidak akan terlampaui, jika sudah ada komplikasi, levelnya akan sangat rendah (eritrosit kurang dari 3,0 · 1012 / l; trombosit kurang dari 150 · 109 / l). Indikator trombosit dan sel darah merah akan meningkat hanya jika terjadi komplikasi.

Dalam patologi dalam analisis biokimia, tingkat aldolase adalah 10 kali lebih tinggi dari normal.Kadar alkali fosfat dapat mencapai 150 unit / L. Jika penyakit kuning telah berkembang sebagai akibat dari infeksi, maka dalam biokimia, fraksi langsung bilirubin akan beberapa kali terlalu tinggi.

Decoding tes antibodi: tes antibodi memberikan jawaban tentang keberadaan virus Epstein-Barr, dan tahap aktif atau pasifnya. Jika anak memiliki bentuk aktif, hasilnya akan menjadi imunoglobulin IgM. Selama tahap pemulihan, antibodi IgG akan terlihat dalam hasilnya.

Monospot - sebuah tes yang bertujuan untuk menentukan virus, yang terdiri dari reaksi darah dengan reagen, yang, dengan adanya penyakit, bereaksi dengan molekul virus dan mengeluarkan tubuh heterofilik yang dapat dilihat. Tanda-tanda aglutinasi adalah indikator yang jelas tentang adanya penyakit dalam tubuh.

Namun, harus diingat bahwa tes ini hanya cocok untuk tahap yang belum menjadi kronis. Selama bentuk kronis, skor monospora akan keliru.

Pada periode yang berbeda, hasilnya akan berbeda, karena virus berada dalam fase perkembangan yang berbeda dan di berbagai negara. Oleh karena itu, untuk menentukan tahap, perlu melakukan serangkaian penelitian dan membuat diagnosis berdasarkan serangkaian hasil, dan untuk memperhitungkan hasil setidaknya dua studi yang dilakukan selama periode yang berbeda.

Diagnostik adalah proses yang agak rumit di mana tidak mungkin untuk fokus pada satu atau beberapa sampel yang diambil hanya sekali. Untuk sepenuhnya pulih dari ini dan mendapatkan kekebalan yang baik terhadap penyakit seumur hidup, Anda harus benar-benar mengikuti instruksi dokter dan lulus semua tes yang diperlukan. Ingat: tes harus dilakukan setidaknya tiga kali!

Tes darah untuk mononukleosis pada anak-anak: cara lulus dan indikator apa yang menjadi norma

Patologi seperti mononukleosis sering didiagnosis pada anak yang lebih besar. Usia patologi favorit adalah 14-18 tahun. Mononukleosis adalah infeksi yang berkembang karena penetrasi ke dalam tubuh virus yang disebut Epstein Barr, yang termasuk dalam kelompok virus herpes. Ketika sel-sel agen asing mulai berkembang biak, antibodi spesifik terbentuk di dalam tubuh. Studi ini mengungkapkan kehadiran mereka dalam serum. Apa tes untuk mononukleosis pada anak-anak?

Indikasi untuk analisis

Tes darah untuk mononukleosis pada anak-anak diindikasikan untuk gejala-gejala berikut:

  1. Nyeri di kepala, nyeri sendi dan otot, kehilangan nafsu makan, mual.
  2. Kondisi demam Indikator suhu dapat berfluktuasi dalam 37,5-40,0ͦ C. Subfebrile sering diamati (dalam 37,1-37,4 ° C). Untuk mononukleosis, gejala seperti menggigil dan berkeringat tidak khas.
  3. Peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Pada awalnya, mereka yang di bawah kepala dan di belakang leher terpengaruh. Ketika penyakit berkembang, kelenjar getah bening aksila dan bahkan inguinalis terpengaruh. Mereka mungkin berukuran kecil - dengan kacang polong, dan dapat mencapai ukuran kacang kenari. Nodus limfa yang membesar tidak disertai dengan perubahan kulit dan tidak menyebabkan rasa sakit. Terkadang ketidaknyamanan ringan mungkin terjadi di area ini.
  4. Sakit tenggorokan pada anak-anak. Dikombinasikan dengan amandel yang diperbesar. Permukaan ditutupi dengan mekar keputihan, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan kapas.
  5. Munculnya hidung dalam suara karena ekspansi amandel.
  6. Kemacetan hidung mudah. Pada saat yang sama, lendir pada anak tidak diamati.
  7. Pada tahap infeksi akut, hati dan limpa juga mengalami modifikasi.
  8. Nyeri perut dengan meningkatnya kelenjar getah bening di daerah yang sesuai.

Dalam 10-15% kasus, terdapat ruam pada kulit dengan lokalisasi dan ukuran yang berbeda.

Mononukleosis menular pada anak-anak

Hitung darah lengkap dengan mononukleosis pada anak-anak

Ketika mengambil tes darah pada anak-anak dengan mononukleosis menular, mereka melihat indikator leukosit, keberadaan mononuklear, perubahan tingkat granulosit. Sel-sel B (limfosit) yang dipengaruhi oleh virus dan yang telah mengalami transformasi ledakan (pertumbuhan sel-sel ledakan) disebut sel mononuklear. Jika penyakit pada anak hanya berkembang, maka unsur-unsur ini mungkin tidak terungkap dalam perjalanan tes darah umum. Penampilan mereka diamati 2-3 hari setelah infeksi.

Untuk patologi ini, penyakit seperti trombositosis dan anemia tidak seperti biasanya. Pada sebagian kecil pasien, ada leukositosis minimal (kelebihan jumlah sel darah) atau leukopenia (penurunan tajam dalam jumlah mereka). Tingkat sedimentasi eritrosit pada LED pada anak akan sedikit berubah. Jumlah neutrofil tusuk, trombosit akan meningkat.

Kadar trombosit dan leukosit normal akan terjadi jika mononukleosis berlanjut tanpa konsekuensi. Di sisi lain, jumlah sel berkurang.

Analisis biokimia

Analisis biokimia darah sebagai penentu infeksi juga sering dilakukan. Hasil penelitian ini sangat meningkatkan aldodaz, yang terlibat dalam pertukaran energi. Seringkali Anda dapat mengamati peningkatan jumlah alkaline phosphatase. Jika kelebihan indeks bilirubin langsung dicatat di sini, maka kita berbicara tentang perkembangan penyakit kuning, yang tidak langsung - tentang konsekuensi serius dari mononukleosis - anemia autoimun hemolitik.

Monospot

Analisis mononukleosis menular - monospot - juga merupakan studi yang sangat efektif. Dilakukan untuk mengidentifikasi antibodi heterofilik dalam serum darah pada anak. Efektivitas analisis dicatat dalam 90% kasus selama infeksi awal dan jika gejala awal terjadi paling lambat 2-3 bulan. Dalam bentuk penyakit kronis pada anak, monoshot tidak akan menunjukkan perubahan apa pun.

Dalam proses manipulasi darah dihubungkan dengan katalis biologis. Jika aglutinasi terjadi - penyatuan sel, maka antibodi heterofilik (diproduksi selama infeksi) terdeteksi. Ini menegaskan diagnosis "mononukleosis" pada anak dan tidak termasuk penyakit lain.

Diagnostik virus Epstein-Barr (EBV): tes darah, DNA, PCR, tes fungsi hati

Ke mana harus mengambil dan berapa banyak menunggu hasilnya

Jika dokter setelah pemeriksaan mencurigai adanya mononukleosis pada anak, maka tes laboratorium tidak dapat dilakukan di sini. Hitung darah lengkap dan biokimia dapat diambil di rumah sakit, klinik. Dalam kasus pertama, bahan biologis diambil dari jari, di kedua - dari vena. Hasilnya akan siap pada hari berikutnya. Penting untuk melakukan tes tidak pada perut penuh, tetapi pada yang kosong dan lebih disukai di pagi hari.

Sehari sebelum studi harus meninggalkan piring berlemak. Selain itu, tidak dianjurkan untuk melakukan olahraga berat.

Sedangkan untuk tes monospot, darah juga diambil dari vena untuk melakukan itu. Hasil akan siap dalam 5 menit. Anda dapat mengikuti tes ini secara gratis di rumah sakit (jika dilengkapi dengan peralatan laboratorium yang diperlukan) atau pergi ke klinik berbayar.

Melakukan tes darah perlu beberapa kali. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada tahap primer perkembangan penyakit ada sedikit perubahan dalam serum. Oleh karena itu, Anda mungkin memerlukan penelitian sekunder (atau lainnya) untuk mendiagnosis infeksi secara akurat. Dengan mononukleosis jangka panjang saat ini, dokter anak akan menjadwalkan analisis setiap 3 bulan sekali.

Analisis decoding

Secara umum, analisis darah akan mengamati perubahan seperti:

  • tingkat sel atipikal - sel mononuklear - akan melebihi 10%;
  • indikator monosit akan lebih dari 40%;
  • tingkat limfosit dalam darah juga akan meningkat - lebih dari 10%;
  • jumlah total monosit dan limfosit akan menjadi 80-90% dari jumlah total leukosit;
  • Sel neutrofil berbentuk C akan lebih dari 6%;
  • Kelebihan ESR minimal;
  • leukosit akan sedikit meningkat, atau dalam jumlah normal;
  • jika ada konsekuensinya, nilai eritrosit akan berada dalam 2,8 × 1012 per liter, dan jumlah trombosit akan kurang dari 150 × 109 per liter.

Decoding tes darah untuk mononukleosis pada anak-anak (biokimia):

  • indikator aminotransferase dan aspartate aminotransferase akan dilampaui oleh 2-3 kali;
  • alkaline phosphatase akan lebih dari 90 unit per liter;
  • peningkatan bilirubin tidak langsung terjadi pada 0, 005 (dan lebih tinggi) mmol / l;
  • peningkatan bilirubin langsung akan lebih tinggi dari 0, 0154 mmol / l.

Apa tes lain untuk menularkan anak pada mononukleosis

Serologi, ELISA, PCR untuk virus Epstein-Barr. Hasil positif dan negatif

Berikut adalah daftar tes yang dapat mendeteksi mononukleosis pada anak:

  1. Di Epstein Barr. Penting untuk melakukan analisis untuk mendeteksi keberadaan antibodi terhadap virus ini. Pada tahap akut, antibodi IgM diamati dalam komposisi darah. Akumulasi terbesar mereka terjadi lebih dekat pada minggu ke 3 setelah infeksi. Menjelang minggu 4-5, IgG muncul dalam darah. Pada tahap akut, konsentrasi mereka sangat tinggi. Dengan perjalanan penyakit yang panjang pada seorang anak, jumlah mereka tidak signifikan. Perlu dicatat bahwa antibodi ini tidak akan pernah meninggalkan tubuh.
  2. Tes HIV. Diagnosis mononukleosis menular pada anak juga dilakukan dengan bantuan penelitian ini. Sewa 3 kali.
  3. Tusukan sumsum tulang. Jumlah plasma luas dan elemen mononuklear sel mononuklear meningkat. Studi ini memberikan hasil yang akurat bahkan ketika infeksi telah terjadi baru-baru ini, dan komposisi darah telah berubah sangat sedikit atau ini belum terjadi sama sekali.
  4. Tes imunologis dan serologis juga ditentukan. Pada saat yang sama peningkatan konsentrasi antibodi serum menjadi jelas. Namun, hasil ini tidak dapat dengan probabilitas absolut menunjukkan perkembangan mononukleosis pada anak.
  5. PCR. Deteksi infeksi oleh DNA. Salah satu studi paling sensitif.

Dokter terkadang merekomendasikan untuk menelan. Membawa bahan biologis dari jaringan mukosa amandel anak. Ada penjelasannya. Karena penyakit ini sangat mirip dengan difteri (simptomatologi), kebutuhan untuk penelitian sudah jelas.

Mendiagnosis mononukleosis pada anak-anak adalah peristiwa yang sangat penting. Patologi dapat diidentifikasi melalui berbagai penelitian. Yang paling efektif dalam kasus ini adalah jumlah darah - tes laboratorium umum dan biokimia.