Utama / Pencegahan

Analisis mononukleosis

Jika pasien mencurigai mononukleosis, tes darah dilakukan untuk mengidentifikasi tanda-tanda infeksi.

Mononukleosis mengacu pada penyakit yang bersifat menular, memiliki etiologi virus.
Penyakit yang paling umum di antara anak-anak dari usia tiga tahun dan pada orang dewasa hingga empat puluh tahun.

Penyakit ini terjadi dengan adanya tanda-tanda khas, yang meliputi keracunan parah, tonsilitis akut, limfadenopati.

Konten, Daftar Isi, Konten Halaman

Apa penyebab penyakit ini?

Agen penyebab mononukleosis adalah virus dari keluarga virus herpes - virus Epstein-Barr.

Agen infeksi tersebar di mana-mana, peningkatan terbesar dalam insiden yang diamati pada musim dingin.

Pasien dengan mononukleosis, pembawa agen virus, dan pasien yang baru pulih dapat bertindak sebagai sumber.

Orang yang sakit mulai melepaskan virus ke lingkungan selama masa inkubasi, seluruh periode manifestasi klinis akut dan hingga enam bulan setelah pemulihan.

Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara, tetapi jalur kontak penyebaran penyakit juga mungkin terjadi.

Paling sering, virus memasuki tubuh dengan ciuman ("infeksi ciuman"), barang-barang rumah tangga, mainan, tangan kotor.

Kemungkinan penularan agen virus melalui hubungan seksual tidak dikecualikan, ada juga risiko menginfeksi anak selama persalinan.

Ada kerentanan tinggi orang terhadap virus Epstein-Barr, setelah kontak dengan pasien ada kemungkinan besar infeksi mononukleosis.

Virus ini tidak stabil di lingkungan, cepat mati ketika dipanaskan dan saat pemrosesan disinfektan.

Ini menembus agen virus ke dalam tubuh ketika memasuki selaput lendir orofaring.

Sangat cepat, patogen menyebar ke seluruh tubuh. Virus hidup dalam sel limfoid - limfosit B, menyebabkan pembelahan mereka. Karena pembelahan sel darah, virus berkembang biak dengan cepat.

Dalam sel-sel ini, virus mulai menghasilkan antigen asing untuk tubuh. Sejumlah reaksi imunologis berkembang di dalam tubuh, menyebabkan perubahan karakteristik pada darah pasien.

Diagnosis mononukleosis didasarkan pada identifikasi zat-zat khas dalam tes darah.

Virus mononukleosis memiliki tropisme yang tinggi untuk jaringan limfoid, oleh karena itu, penyakit ini mempengaruhi kelenjar getah bening, amandel faring, limpa, dan hati.

Gejala penyakitnya

Setelah virus memasuki selaput lendir nasofaring, virus diinkubasi, tidak ada manifestasi klinis yang terdeteksi selama periode ini.

Masa inkubasinya sekitar satu hingga satu setengah bulan.

Infeksi virus dimulai dengan tanda-tanda sindrom keracunan, yang memanifestasikan dirinya:

  • peningkatan suhu tubuh menjadi 38,0 - 40,0 derajat;
  • sakit kepala;
  • malaise umum;
  • kelemahan umum;
  • sakit di seluruh;
  • menggigil;
  • mual.

Kemacetan hidung mungkin muncul.

Gambaran klinis radang amandel faring (sakit tenggorokan) berkembang:

  • pembengkakan amandel faring;
  • kemerahan amandel faring;
  • mungkin ada warna putih dan kuning;
  • plak mudah dikeluarkan dari amandel mukosa.

Mungkin ada kemerahan dan sedikit pembengkakan pada dinding faring posterior, tanda-tanda faringitis.

Lalu ada peradangan pada kelenjar getah bening, yang dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • palpasi kelenjar getah bening menyebabkan nyeri;
  • pembengkakan kelenjar getah bening terlihat dengan mata;
  • kelenjar getah bening dapat meningkat hingga seukuran telur ayam;
  • dengan peningkatan kelenjar getah bening serviks, deformasi leher terjadi.

Merupakan karakteristik bahwa dengan proses infeksi ini terjadi peningkatan pada semua kelompok kelenjar getah bening. Semua perubahan terjadi sekaligus dari kedua sisi, ada simetri perubahan.
Satu minggu setelah timbulnya manifestasi klinis mononukleosis, peningkatan limpa dapat diamati pada pemeriksaan, tetapi pada minggu ketiga penyakit itu kembali ke ukuran aslinya.

Satu setengah minggu setelah timbulnya manifestasi klinis mononukleosis, pasien mengalami peningkatan jaringan hati, pewarnaan ikterus pada sklera dan kulit dapat terjadi.

Hati tetap membesar untuk waktu yang lebih lama, hingga beberapa bulan.

Selama puncak manifestasi klinis mononukleosis, sindrom kulit dapat berkembang.

Hal ini ditandai dengan adanya ruam kulit berupa bintik-bintik, papula dengan berbagai ukuran. Ruam pada kulit untuk menjaga waktu yang sangat singkat, lalu hilang tanpa bekas.

Setelah hilangnya elemen kulit, tidak ada perubahan pada kulit yang tersisa. Masa manifestasi klinis yang cerah adalah sekitar dua hingga tiga minggu.

Lalu ada normalisasi bertahap dari keadaan semua organ, suhu menurun, tanda-tanda peradangan nasofaring menghilang, hati dan limpa kembali ke ukuran semula. Periode pemulihan dapat berlangsung sekitar satu bulan.

Diagnosis dan perawatan

Jika Anda mendeteksi salah satu tanda mononukleosis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter penyakit menular.

Pada pemeriksaan, dokter mungkin mencurigai adanya mononukleosis di hadapan beberapa tanda:

  • peningkatan yang signifikan pada kelenjar getah bening;
  • tanda-tanda kerusakan pada selaput lendir nasofaring (sakit tenggorokan, hidung tersumbat);
  • hati membesar, limpa;
  • pengembangan penyakit kuning dengan limfadenopati.

Diagnosis dimulai dengan survei dan pemeriksaan menyeluruh pada pasien, sudah pasti diklarifikasi apakah ada kontak dengan pasien dengan mononukleosis.

Jika seorang dokter dicurigai memiliki infeksi virus, pasien dimonitor untuk diagnosis laboratorium mononukleosis.

Tes darah apa yang diperlukan untuk mononukleosis hanya dapat ditentukan oleh spesialis.

Diagnostik laboratorium dilakukan dalam waktu yang sangat singkat di jaringan laboratorium Invitro.

Jika Anda lulus tes darah untuk mononukleosis di Invitro, maka keesokan harinya sifat penyakit ini akan diketahui.

Hitung darah lengkap dapat mendeteksi keberadaan sel tertentu - sel mononuklear, mereka hanya terjadi ketika terinfeksi virus Epstein-Barr.
Tes berikut dilakukan untuk mengidentifikasi agen penyebab:

  • tes darah untuk mengetahui adanya antibodi terhadap virus (terhadap antigen kapsid);
  • tes darah untuk mengetahui adanya antibodi nuklir;
  • tes darah untuk deteksi virus DNA.

Indikator yang diperoleh dapat ditafsirkan oleh spesialis penyakit menular.

Pengobatan terutama dilakukan di rumah, pasien dengan penyakit parah dan adanya komplikasi yang berkembang menjadi subyek rawat inap wajib.

Ketika pengobatan dilakukan hanya pengobatan simtomatik, agen antibakteri tidak diresepkan.

Pengobatan sendiri dapat mengarah pada pengembangan komplikasi parah dan transisi penyakit menjadi proses infeksi kronis.

Jika pasien mengalami sindrom keracunan yang jelas, maka tirah baring yang ketat diperlukan untuk seluruh periode keracunan.
Di hadapan suhu tinggi, obat antipiretik diresepkan:

Persiapan antihistamin harus ditunjuk:

Pada kasus yang parah, gunakan obat hormon kortikosteroid (Prednisone, Dexamethasone).

Jika ada tanda-tanda peradangan pada orofaring, agen antiseptik digunakan:

Orang-orang yang sakit berada di bawah pengawasan medis selama satu tahun setelah sakit.

Jika diagnosis dan pengobatan infeksi virus dilakukan tepat waktu, maka prognosisnya akan baik. Pasien pulih sepenuhnya hanya tiga sampai empat bulan setelah timbulnya manifestasi klinis mononukleosis.

Apa tes untuk mononukleosis

Mononukleosis adalah penyakit dari kelas virus herpes, gejalanya yang mudah dikacaukan dengan sakit tenggorokan biasa. Paling sering, infeksi mempengaruhi anak-anak dan remaja di bawah 16 tahun. Untuk menegakkan diagnosis, perlu menjalani diagnostik laboratorium. Analisis mononukleosis pada anak-anak akan membantu mengidentifikasi atau menyangkal keberadaan virus dalam darah.

Tes apa yang perlu dilewati

Untuk mengkonfirmasi penyakit, Anda harus melewati serangkaian tes. Studi-studi ini akan membantu tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, durasi dan jenisnya, serta untuk menilai efektivitas pengobatan:

  • hitung darah lengkap;
  • biokimia;
  • diagnostik untuk virus Epstein-Barr;
  • pemeriksaan oleh PCR dan ELISA untuk antibodi;
  • Ultrasonografi peritoneum;
  • analisis urin;
  • uji aglutinasi;
  • deteksi antibodi terhadap HIV.

Pengujian infeksi HIV dilakukan setelah 3 bulan dan enam bulan setelah terapi. Ukuran ini diperlukan karena gejalanya identik dengan mononukleosis pada tahap awal imunodefisiensi.

Selain itu, diagnosis laboratorium akan membantu membedakan infeksi dari patologi lain yang serupa dalam manifestasi: limfogranulomatosis, radang amandel, hepatitis, rubela, leukemia limfositik, pneumonia, toksoplasmosis.

Tes darah

Jalan mononukleosis, sebagai suatu peraturan, adalah bergelombang: remisi dapat bergantian dengan pemburukan. Oleh karena itu, gejala penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Untuk mendeteksi infeksi, Anda perlu menyumbangkan darah tidak hanya dari jari, tetapi juga dari pembuluh darah.

Jika Anda tidak melakukan pemeriksaan ini, dokter mungkin salah membuat diagnosis dan meresepkan antibiotik. Namun, agen penyebab mononukleosis tidak peka terhadap obat ini dan diobati dengan cara yang sama sekali berbeda.

Tes darah untuk mononukleosis akan membantu mengidentifikasi perubahan dalam komposisinya.

Analisis umum

Pada tahap awal penyakit, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi sel mononuklear: biasanya sel atipikal muncul 14-21 hari setelah infeksi. Dengan keracunan yang berkepanjangan, peningkatan jumlah eritrosit dimungkinkan karena viskositas darah yang kuat, sementara penurunan hemoglobin bukan merupakan karakteristik dari penyakit ini.

Analisis umum akan membantu mengidentifikasi perubahan berikut pada orang dewasa:

  • peningkatan moderat pada ESR - 20-30 mm / jam;
  • sedikit peningkatan leukosit dan limfosit;
  • sel mononuklear atipikal - 10-12%.

Indikator-indikator ini dipengaruhi oleh keadaan kekebalan individu. Selain itu, waktu berlalu sejak saat infeksi penting. Jumlah darah dapat tetap dalam kisaran normal dalam bentuk laten penyakit, dengan perubahan nyata terjadi selama infeksi awal.

Selain itu, selama remisi, jumlah limfosit, monosit dan neutrofil mungkin normal.

Sel mononuklear atipikal dapat terkandung dalam darah bahkan setelah satu setengah tahun setelah pemulihan.

Dalam bentuk penyakit yang tidak rumit, juga dimungkinkan untuk memiliki jumlah trombosit dan sel darah merah yang normal, dengan adanya komplikasi, nilai-nilai ini dapat diturunkan.

Hitung darah lengkap untuk mononukleosis pada anak-anak biasanya mengungkapkan:

  • peningkatan kadar monosit dan limfosit. Ketika menguraikan hasil, seorang spesialis harus memperhatikan konten monosit - nilainya dapat meningkat menjadi 10;
  • peningkatan jumlah granulosit neutrofil;
  • peningkatan jumlah leukosit - leukositosis;
  • peningkatan ESR;
  • jumlah trombosit dan sel darah merah. Dengan tidak adanya komplikasi, indikator akan berada dalam kisaran normal, dalam kasus bentuk penyakit yang parah, pengurangannya dimungkinkan;
  • keberadaan sel mononuklear.

Biasanya, sel-sel atipikal tidak terdeteksi. Namun, di masa kanak-kanak, jumlahnya bisa hingga 1%. Sebagai aturan, di hadapan infeksi virus dan tumor, jumlahnya mungkin dari 10% atau lebih.

Ketika sel mononuklear mencapai ambang 10%, aman untuk mengatakan bahwa mononukleosis ada.

Berapa kali mendonorkan darah

Pasien harus menyumbangkan darah untuk mononukleosis beberapa kali, karena parameternya mungkin berbeda pada berbagai tahap infeksi. Sebagai aturan, sel mononuklear atipikal tidak terdeteksi pada tahap awal selama pemeriksaan awal.

Selain itu, selama terapi, dokter mungkin perlu menilai perubahan dalam kondisi pasien, serta mengidentifikasi kemungkinan komplikasi.

Pemeriksaan ulang dapat menunjukkan bagaimana proses penyembuhan terjadi. Ini terutama diperlukan setelah lewatnya bentuk akut penyakit ini.

Studi dilakukan tiga kali. Analisis pertama dan kedua berlalu dengan interval 3 bulan, yang terakhir - setelah 3 tahun. Ini akan menghilangkan keberadaan infeksi HIV.

Cara lulus analisis

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • diagnosis dilakukan dengan ketat saat perut kosong;
  • sebelum pemeriksaan, makanan harus dimakan 8 jam sebelum mengunjungi lembaga medis;
  • asupan air harus dibatasi atau dihilangkan sama sekali;
  • 14 hari sebelum penelitian, Anda harus berhenti minum obat apa pun;
  • 24 jam sebelum survei menolak makanan berlemak dan minuman beralkohol;
  • dua hari sebelum diagnosis, diinginkan untuk membatasi aktivitas fisik dan menjalani gaya hidup yang terukur.

Selain itu, pada malam prosedur diagnostik, seseorang tidak perlu terlalu khawatir untuk menghindari hasil yang kabur.

Penelitian biokimia

Analisis biokimia darah untuk mononukleosis infeksius paling sering mengungkapkan:

  • peningkatan konsentrasi aldolase, sementara kinerjanya melebihi norma beberapa kali. Enzim ini terlibat dalam pertukaran energi, dan nilainya dapat berubah seiring perkembangan penyakit;
  • adanya fosfatase;
  • bilirubin. Fraksi langsung bilirubin menunjukkan perkembangan penyakit kuning, tidak langsung menunjukkan anemia autoimun.

Tes urin

Biasanya, penyakit mengubah komposisi urin. Ini disebabkan oleh gangguan pada fungsi hati dan limpa.

Dalam bahan tes dapat ditemukan:

  • peningkatan kadar bilirubin;
  • inklusi protein;
  • garis-garis bernanah;
  • protein;
  • pengotor darah.

Indikator-indikator ini menunjukkan peradangan pada sel-sel hati, dan warna urin tidak berubah.

Namun, penelitian ini saja tidak cukup untuk membuat diagnosis mononukleosis menular.

Diagnosis USG

Kadang-kadang dokter membuat keputusan tentang USG peritoneum. Dasar untuk survei menjadi kecurigaan peningkatan ukuran hati dan limpa.

Ultrasonografi akan membantu mengidentifikasi penyimpangan ini. Untungnya, fenomena seperti itu terjadi dalam kasus yang jarang, hanya diamati dengan aksesi penyakit lain.

Tes monospot

Studi ini akan membantu untuk membangun penyakit pada tahap awal.

Untuk melakukan analisis, darah pasien dikombinasikan dengan pereaksi khusus, menghasilkan aglutinasi, dan antibodi heterofilik terdeteksi.

Tes monospot tidak dilakukan selama infeksi kronis. Analisis ini hanya efektif pada infeksi awal, serta ketika tanda-tanda pertama muncul paling lambat 60-90 hari yang lalu.

Hasil penelitian akan siap dalam 5 menit, yang dapat sangat memudahkan identifikasi bentuk infeksi serius.

Tes antibodi

Diagnosis untuk antibodi spesifik dapat menentukan keberadaan virus Epstein-Barr, menilai tingkat aktivitas virus, dan menyarankan waktu pemulihan. Dengan perkembangan mononukleosis dalam darah terdapat IgM imunoglobulin, pada tahap pemulihan, IgG terdeteksi.

Deteksi mononukleosis adalah proses yang memakan waktu di mana seseorang tidak boleh fokus pada satu atau dua sampel, yang diambil satu kali. Pada tahap penyakit yang berbeda, indikator dapat bervariasi, karena virus melewati beberapa tahap perkembangan. Diagnosis dikonfirmasi ketika totalitas semua hasil survei dilakukan selama periode infeksi yang berbeda.

Bagaimana tes mononukleosis dilakukan?

Mononukleosis - penyakit menular akut yang memengaruhi kelenjar getah bening, hati, limpa, saluran pernapasan atas. Agen penyebab penyakit ini adalah virus herpesvirus Epstein-Barr. Remaja berusia 14-18 tahun sebagian besar sakit, setelah infeksi, tubuh mengembangkan struktur protein spesifik - antibodi. Analisis mononukleosis membantu mengidentifikasi sel-sel khas - mononuklear atipikal - dalam darah.

Apa diagnosis dilakukan dengan mononukleosis

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes darah biokimiawi umum, darah untuk virus Epstein-Barr, diagnosa PCR, ELISA, monospot, tusukan sumsum tulang, tes status imun ditentukan.

Selain itu, antibodi HIV diuji untuk eksaserbasi penyakit menular, 3 dan 6 bulan setelah akhir pengobatan. Langkah-langkah tersebut diperlukan, karena pada tahap awal gejala imunodefisiensi identik dengan mononukleosis diamati. Seorang anak yang memiliki penyakit menular harus menjalani tes setiap 3 bulan sekali dan terdaftar dengan dokter anak.

Studi laboratorium juga dilakukan untuk membedakan penyakit menular dari limfogranulomatosis, leukemia limfositik, radang amandel etiologi, difteri, hepatitis virus, rubella, toksoplasmosis, dan pneumonia bakteri.

Jika ada kecurigaan mononukleosis, tes darah membantu untuk mengkonfirmasi diagnosis, menunjukkan tingkat keparahan dan lamanya perjalanan penyakit, jenis campuran infeksi, dan efektivitas terapi.

Tes darah dan urin umum

Tes darah untuk mononukleosis menular menunjukkan peningkatan kadar leukosit, adanya sel mononuklear atipikal, dan agranulositosis. Sel mononuklear adalah limfosit B yang telah diserang oleh virus dan mengalami transformasi ledakan.

Anemia dan trombositopenia bukan merupakan karakteristik dari penyakit ini. Perlu dicatat bahwa sel mononuklear tidak selalu terdeteksi dalam darah pada tahap awal penyakit. Sel-sel atipikal muncul, 2-3 minggu setelah infeksi. Dengan keracunan tubuh yang berkepanjangan, tingkat sel darah merah dapat meningkat karena peningkatan viskositas darah.

Tes darah untuk mononukleosis menunjukkan perubahan berikut:

  • menusuk neutrofil - lebih dari 6%, dengan penurunan tingkat neutrofil tersegmentasi;
  • leukosit normal atau sedikit meningkat;
  • ESR meningkat cukup - 20-30 mm / jam;
  • limfosit - lebih dari 40%;
  • sel mononuklear atipikal - lebih dari 10-12%;
  • monosit - lebih dari 10%.

Kondisi keseluruhan sistem kekebalan tubuh, serta waktu yang berlalu sejak saat infeksi, dapat mempengaruhi indikator KLA. Perubahan komposisi darah yang diucapkan hanya muncul selama infeksi awal, dengan bentuk laten penyakit, indikator tetap dalam kisaran normal. Selama remisi, tingkat neutrofil, limfosit, dan monosit secara bertahap menjadi normal, sel mononuklear atipik berlangsung dari 2-3 minggu hingga 1,5 tahun setelah pemulihan.

Tes darah pada anak-anak harus mengandung data tentang konsentrasi sel darah merah, leukosit, hemoglobin, retikulosit, trombosit. Dan juga melakukan perhitungan formula leukosit, menghitung indikator warna dan hematokrit.

Dengan mononukleosis, perubahan komposisi urin dapat terjadi, karena kerja hati dan limpa terganggu. Materi menunjukkan tingkat tinggi bilirubin, protein, sejumlah kecil darah (eritrosit), nanah. Warna urin tidak berubah secara signifikan. Indikator tersebut mengkonfirmasi perkembangan proses inflamasi di hati.

Tes darah biokimia

Untuk mengkonfirmasi mononukleosis, perlu menyumbangkan darah dari vena untuk analisis biokimia. Hasilnya menunjukkan konsentrasi tinggi aldolase - enzim yang terlibat dalam metabolisme energi. Dengan perkembangan aktif mononukleosis, nilainya melebihi nilai normal sebanyak 2-3 kali.

Dalam komposisi darah, fosfatase sering meningkat (hingga 90 unit / l atau bahkan lebih), bilirubin langsung, meningkatkan aktivitas transaminase ALT, AST. Munculnya bilirubin di fraksi tidak langsung menunjukkan perkembangan komplikasi parah - anemia autoimun.

Tes aglutinasi

Monospot adalah tes aglutinasi khusus yang sangat sensitif untuk mendeteksi antibodi heterofilik dalam serum. Penelitian ini efektif pada 90% infeksi primer dengan mononukleosis, jika gejala pertama muncul paling lambat 2-3 bulan yang lalu. Dalam bentuk penyakit kronis, penelitian ini tidak berhasil.

Dalam proses manipulasi, darah dicampur dengan katalis. Jika aglutinasi terjadi, antibodi heterofilik terdeteksi dan mononukleosis infeksiosa dikonfirmasi, sementara penyakit serupa lainnya tidak dikecualikan. Tes monospot memberikan hasil dalam waktu 5 menit, yang memfasilitasi diagnosis dalam bentuk penyakit yang parah.

Metode informatif lain untuk mengidentifikasi benda heterofilik adalah reaksi Paul-Bunnel. Aglutinasi positif diamati pada pasien 2 minggu setelah infeksi, sehingga beberapa tes mungkin diperlukan. Pada anak-anak di bawah 2 tahun, antibodi terdeteksi hanya pada 30% kasus. Fluktuasi dapat terjadi pada infeksi campuran sekunder.

Metode penelitian tambahan

Ketika sumsum tulang tertusuk, peningkatan jumlah sel mononuklear, diamati mononuklear plasma lebar. Hiperplasia elemen eritroid, granulosit dan megakaryocytic diamati. Studi ini efektif bahkan pada tahap awal penyakit, ketika perubahan komposisi darah belum diamati. Hiperplasia sel darah merah juga dapat menunjukkan berbagai bentuk anemia.

Immunoassays untuk penyakit ini menunjukkan aktivasi tautan sel B dan peningkatan konsentrasi serum imunoglobulin. Perubahan ini tidak spesifik, oleh karena itu mereka tidak dapat digunakan sebagai kriteria untuk diagnosis.

Untuk bentuk atipikal mononukleosis, tes serologis untuk antibodi terhadap virus ditentukan.

Analisis ELISA didasarkan pada reaksi antigen-antibodi. Pada tahap awal dalam serum pasien, IMg - imunoglobulin terhadap protein kapsid (VCA) terdeteksi. Zat muncul dalam periode akut infeksi (1-6 minggu) dan menghilang dalam 1-2 bulan, tetapi mungkin ada beberapa penyimpangan dalam hal. Kehadiran VCA IMg dalam darah selama lebih dari 3 bulan menunjukkan perjalanan mononukleosis berkepanjangan terhadap latar belakang keadaan defisiensi imun.

Imunoglobulin IgG adalah antibodi dini (EA), yang bertahan dalam darah selama 3-4 minggu dari saat infeksi. Ini adalah tanda-tanda dari tahap akut penyakit, tetapi dalam beberapa kasus ditemukan pada pasien yang menderita bentuk penyakit yang berulang.

Imunoglobulin untuk antigen nuklir EBNAIgG adalah indikator infeksi kronis atau masa lalu, mereka tidak terdeteksi dalam 3-4 minggu pertama. Hasil analisis antibodi terkandung dalam konsentrasi tinggi.

Interpretasi studi serologis dapat menyebabkan kesulitan pada pasien dengan defisiensi imun, setelah transfusi darah, oleh karena itu, PCR diresepkan.

Reaksi rantai polimerase adalah metode diagnostik molekuler yang memungkinkan Anda untuk menentukan jenis agen infeksi oleh DNA-nya. Deteksi sel virus Epstein-Barr dalam darah pasien mengkonfirmasi infeksi primer atau reaktivasi bentuk laten penyakit. Diagnosis PCR adalah metode yang sangat sensitif untuk mendeteksi EBV pada tahap awal.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Perlu melakukan tes pada perut kosong. Jangan makan selama 8-10 jam sebelum mengunjungi laboratorium. Anda tidak bisa minum teh, kopi, minuman berkarbonasi, hanya diperbolehkan menggunakan air. Menghilangkan alkohol, makanan berlemak harus 3 hari sebelum penelitian. Segera sebelum analisis, perlu untuk menghindari aktivitas fisik yang berat, stres.

Dalam hal pengobatan, perlu untuk memperingatkan dokter tentang hal itu dan mendiskusikan kemungkinan penghentian pengobatan untuk mendapatkan hasil yang akurat. Hentikan minum pil 2 minggu sebelum memberikan darah dan urin.

Analisis pada mononukleosis membantu mengidentifikasi agen penyebab infeksi, menentukan tingkat antibodi, menilai tingkat keparahan dan durasi penyakit, dan membedakan penyakit lain. Donasi darah untuk penelitian diperlukan setelah inspeksi dan konsultasi dengan dokter yang hadir.

Tes apa untuk meneruskan mononukleosis menular dan indikator apa yang dianggap sebagai norma

Infectious mononucleosis adalah penyakit virus yang cukup sering terjadi pada anak-anak dan orang muda di bawah usia 20-30 tahun. Gejalanya mudah dikacaukan dengan demam, sakit tenggorokan, infeksi saluran pernapasan akut. Dokter yang berpengalaman dapat mencurigai adanya infeksi ini. Namun, hanya analisis yang dapat memberikan informasi andal tentang keberadaan herpesvirus dalam tubuh.

Kapan mereka dikirim untuk analisis?

Seringkali, analisis mononukleosis tidak diperlukan, dan dokter dapat membuat diagnosis tanpa metode diagnostik tambahan. Namun, ada beberapa kasus di mana perlu untuk lulus biomaterial untuk mendeteksi mononukleosis.

Kasus-kasus tersebut termasuk situasi ketika:

  1. Ada masalah diagnosis dan diperlukan untuk membedakan manifestasi klinis mononukleosis menular dari tonsilitis, perkembangan proses inflamasi atau virus herpes lainnya.
  2. Akan ada transplantasi berbagai organ dan jaringan.
  3. Pasien didiagnosis dengan HIV.
  4. Transplantasi organ atau sumsum tulang dilakukan dan pengembangan terapi imunosupresif diperlukan.

Untuk melacak kebenaran dan efektivitas metode pengobatan mononukleosis yang dipilih, seorang pasien dapat dikirim untuk analisis berulang beberapa waktu setelah dimulainya pengobatan. Selain itu, tes berulang harus diambil setiap 3 bulan selama 6 bulan atau 1 tahun setelah pemulihan.

Mononukleosis menular pada anak-anak

Tes apa yang perlu Anda lewati

Praktis setiap bahan biologis cocok untuk melakukan analisis mononukleosis:

  • urin;
  • air liur;
  • gesekan dari orofaring atau nasofaring;
  • darah (vena, kapiler);
  • guratan pada uretra, vagina, anus.

Analisis darah klinis terperinci

Hitung darah lengkap (ekstensif klinis) - metode diagnostik standar. Ini membantu untuk mendapatkan gambaran tentang perubahan komposisi darah pada anak-anak dan pada orang dewasa.

Gambaran darah, karakteristik mononukleosis:

Sebagai aturan, hitung darah lengkap untuk dugaan mononukleosis tidak cukup untuk diagnosis. Tes-tes darah dan urin umum tidak mendeteksi infeksi, tetapi mereka membantu menentukan keberadaan patologi dalam tubuh.

Diagnostik virus Epstein-Barr (EBV): tes darah, DNA, PCR, tes fungsi hati

Tes darah biokimia

Analisis biokimia darah juga merupakan salah satu metode penelitian standar. Dengan itu, mereka mengevaluasi kerja organ internal. Dalam kasus mononukleosis, studi biokimia ini dapat menunjukkan penyimpangan dalam indikator yang terkait dengan kerja hati dan limpa.

Kelainan dalam jumlah darah pada infeksi mononukleosis:

Urinalisis

Urinalisis juga merupakan metode diagnostik standar. Tes urine untuk dugaan mononukleosis menular membantu mengidentifikasi perubahan yang berhubungan dengan proses patologis di hati dan limpa, serta dengan aktivitas virus dalam tubuh.

Perubahan apa yang terjadi pada komposisi urin dengan mononukleosis:

Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA)

Metode penelitian ini digunakan untuk mendeteksi antibodi dalam tubuh terhadap virus Epstein-Barr, yang mengarah pada pengembangan mononukleosis. Studi tentang antibodi memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan keberadaan virus herpes dan mononukleosis dalam darah uji, durasinya dalam tubuh dan tahap proses infeksi.

Tes mononukleosis melibatkan penentuan antibodi IgG dan IgM.

  • Infeksi dengan mononukleosis terjadi relatif baru-baru ini.
  • Virus telah berpindah dari status "tidur" ke kondisi aktif.
  • Infeksi hadir secara kronis dan dalam keadaan aktif.
  • Tidak ada virus yang terdeteksi.
  • Infeksi melewati masa inkubasi.
  • Tahap penyakitnya sangat dini.
  • Bentuk mononukleosis yang tidak normal.
  • Penyakit itu sudah lama disembuhkan.
  • Tidak cukup antibodi dalam darah.
  • Hasil positif palsu.
  • Infeksi terjadi relatif baru (2-4 minggu dari saat infeksi).
  • Penyakit ini dalam fase akut.
  • Aktivasi virus yang ada dalam keadaan tidak aktif.
  • Infeksi kronis.
  • Tidak ada infeksi.
  • Virus melewati masa inkubasi.
  • Tahap penyakit ini sangat awal atau terlambat.
  • Mononukleosis reaktif atau atipikal.

Reaksi berantai polimerase

Reaksi rantai polimer (PCR) adalah tes yang mengungkapkan keberadaan virus Epstein-Barr.

Hasil tes memiliki indikator kualitas. Dalam bentuk akan ditandai hasil "positif" atau "negatif."

  1. Reaksi positif menunjukkan keberadaan materi biologis virus yang menyerah.
  2. Reaksi negatif dapat menunjukkan tidak adanya tanda-tanda penyakit menular, atau jumlah partikel herpes virus yang tidak mencukupi dalam bahan yang disimpan.

Kehadiran virus ditentukan dengan memiliki setidaknya 80 partikel virus per 5 mikroliter darah yang telah menjalani prosedur ekstraksi DNA.

Dimungkinkan untuk menentukan dengan menganalisis keberadaan virus dengan akurasi 98%.

Monospot

Tes Monospot - tes darah ekspres khusus untuk penentuan virus Epstein-Barr. Tes ini digunakan jika Anda mencurigai adanya infeksi primer baru-baru ini. Jika tanda-tanda pertama penyakit muncul lebih dari 90 hari yang lalu, maka tes tidak perlu lulus, karena hasilnya akan menjadi bias.

Esensi dari tes darah ini untuk mononukleosis adalah dalam proses aglutinasi - sel-sel virus tetap bersatu dan mengendapkan biomaterial.

Hasil tes aglutinasi adalah positif (terdeteksi virus) atau negatif (tidak ada virus terdeteksi).

Serologi, ELISA, PCR untuk virus Epstein-Barr. Hasil positif dan negatif

Cara mempersiapkan pengujian

Mempersiapkan pengiriman bahan biologis adalah penting. Dari pendekatan yang benar akan tergantung pada keandalan pengobatan. Pelanggaran aturan akan menyebabkan data yang salah, dan karena itu kurangnya perawatan yang memadai.

Persiapan untuk tes darah

Rekomendasi untuk mempersiapkan pengiriman materi untuk definisi virus Epstein-Barr tidak berbeda dari aturan standar untuk persiapan tes darah:

  1. Lebih baik menyumbangkan darah di pagi hari dan hanya dengan perut kosong. Makan terakhir harus 8-10 jam sebelum prosedur. Diizinkan minum setengah gelas air putih.
  2. 2-3 hari sebelum tes untuk mononukleosis berhenti minum antibiotik. Jika pasien menggunakan berbagai obat lain, kelayakan penelitian ditentukan oleh dokter yang hadir.
  3. Jangan minum alkohol setidaknya selama 1 hari. Merokok diperbolehkan 1 jam sebelum prosedur.

Persiapan untuk analisis urin

Rekomendasi terperinci mengenai persiapan dan aturan untuk mengeluarkan urin untuk analisis harus diperoleh di klinik atau laboratorium tempat penelitian akan dilakukan. Ada berbagai pendekatan untuk mengumpulkan urin.

Aturan umum adalah bahwa sebelum mengumpulkan urin, prosedur kebersihan harus dilakukan di area uretra dan alat kelamin. Setelah prosedur higienis, pastikan semua deterjen telah dicuci bersih.

Selain itu, persyaratan umum adalah pengiriman bahan untuk penelitian dalam wadah steril sekali pakai.

Mononukleosis adalah penyakit yang disebabkan oleh herpesvirus. Jika seorang pasien diduga memiliki penyakit ini, mereka dirujuk ke tes standar yang dilakukan untuk mendeteksi herpes. Jangan abaikan tahap diagnosis. Itu harus diambil dengan serius dan benar disiapkan untuk analisis, karena kebenaran dari pengobatan yang ditentukan tergantung pada ketersediaan informasi rinci dan pada keandalannya.

Pengobatan virus Epstein-Barr (EBV) pada anak-anak dan orang dewasa. Durasi dan rejimen pengobatan untuk EBV

Analisis untuk diagnosis mononukleosis

Infectious mononucleosis adalah infeksi virus yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr milik keluarga herpesvirus. Infeksi disebarkan melalui jalur pernapasan dan kontak. Dengan penyakit tersebut mempengaruhi hampir semua organ dan sistem.

Apakah suaminya pecandu alkohol?

Anna Gordeeva memiliki masalah yang sama - suaminya minum, memukul, menyeret semuanya dari rumah.

Tapi Anya menemukan solusinya! Suaminya berhenti pergi ke binges dan semuanya baik-baik saja dengan keluarganya.

Baca, dengan bantuan apa yang dia lakukan - artikel

Manifestasi klinis penyakit pada tahap awal mungkin serupa dengan sejumlah infeksi lainnya. Virus ini memiliki tropisme untuk limfosit B, sehingga dengan bantuan tes darah untuk mononukleosis, Anda dapat membuat diagnosis yang benar.

Manifestasi klinis dari infeksi mononukleosis

Mononukleosis menular paling sering diamati pada anak-anak dan individu pada usia muda.

Bosan dengan pemabuk abadi?

Banyak yang akrab dengan situasi ini:

  • Suami menghilang di suatu tempat dengan teman-teman dan pulang "di tanduk."
  • Rumah menghilangkan uang, mereka tidak cukup bahkan dari membayar untuk membayar.
  • Begitu orang yang dicintai menjadi marah, agresif dan mulai memecat.
  • Anak-anak tidak melihat ayah mereka sadar, hanya pemabuk yang selamanya tidak puas.
Jika Anda mengenali keluarga Anda - jangan toleransi! Ada jalan!

Anna Gordeeva mampu menarik suaminya keluar dari lubang. Artikel ini menciptakan sensasi nyata di antara para ibu rumah tangga!

Tanda-tanda klinis mononukleosis infeksius adalah:

  • demam tinggi yang berkepanjangan; dengan menggigil
  • keracunan parah (kelemahan umum, kurang nafsu makan, sakit kepala);
  • peningkatan semua kelompok kelenjar getah bening;
  • tonsilitis akut (radang amandel);
  • limpa dan hati yang membesar;
  • ruam kulit.

Paru-paru, jantung, organ pencernaan bisa terpengaruh. Dengan peningkatan kelenjar getah bening intrathoracic, trakea atau bronkus dapat diperas, yang akan menyebabkan kesulitan bernafas. Dengan peningkatan kelenjar getah bening di rongga perut, sakit perut parah terjadi.

Kombinasi manifestasi klinis memungkinkan dokter untuk mencurigai mononukleosis menular dan meresepkan tes darah tepi pasien, yang dekodenya akan membantu mengkonfirmasi atau menolak mononukleosis.

Tanpa pemeriksaan laboratorium, kesalahan diagnostik dapat dibuat dan perawatan yang salah dapat dilakukan, oleh karena itu, signifikansi tes untuk mononukleosis menular tidak dapat ditaksir terlalu tinggi.

Studi laboratorium dapat mendeteksi keberadaan virus dalam tubuh bahkan selama periode inkubasi (yang dapat bertahan hingga 6 minggu dengan mononukleosis), melacak perkembangan proses dan menilai tingkat keparahan penyakit.

Diagnosis penyakit yang tepat waktu dan akurat pada wanita hamil sangat penting. Dalam beberapa kasus, mononukleosis menular merupakan indikasi untuk aborsi. Dianjurkan untuk melakukan tes darah dan merencanakan kehamilan, karena kejadiannya tidak diinginkan selama 6 bulan. setelah ditunda mononukleosis. Analisis dilakukan di rumah sakit umum dan di klinik dan pusat swasta.

Jenis tes untuk mononukleosis infeksius

Untuk diagnosis yang benar dari mononukleosis pada anak-anak dan orang dewasa ditugaskan tes berikut:

  • tes darah klinis;
  • tes darah biokimia;
  • tes darah serologis;
  • monospot;
  • tes darah untuk HIV;
  • metode biomolekuler atau PCR (tes darah, saliva, cairan serebrospinal).

Tes darah untuk mengetahui adanya antibodi terhadap HIV diharapkan dilakukan tiga kali selama setahun untuk menghilangkan infeksi HIV secara menyeluruh, yang ditandai dengan sindrom mirip-mononukleosis pada tahap awal.

Karakteristik perubahan laboratorium dalam mononukleosis:

  1. Tes darah umum (klinis) ditandai dengan mononukleosis dengan peningkatan jumlah leukosit dan jumlah limfosit. Limfosit atipikal muncul (sekitar 10% pada minggu pertama setelah infeksi, hingga 20% pada minggu kedua). Limfosit atipikal atau sel mononuklear adalah tanda patognomonik dari mononukleosis.

Sel mononuklear memiliki nama lain: "monolimfosit", "limfosit plasma luas", "virosit". Jumlah sel mononuklear mencerminkan keparahan penyakit dan dapat mencapai hingga 50%. Mereka ditandai dalam darah selama sekitar 2-3 minggu, dan kadang-kadang mereka ditemukan selama beberapa bulan. Jumlah monosit akan meningkat menjadi 10%. Limfositosis dapat mencapai 40% atau lebih.

Jumlah total leukosit dapat meningkat secara moderat, dan pada beberapa pasien, sebaliknya, berkurang (leukopenia), seperti halnya dengan infeksi virus lainnya. ESR berakselerasi dengan cukup. Dalam formula leukosit, peningkatan (hingga 6%) leukosit neutrophilic stab dapat diamati. Jumlah trombosit dan eritrosit dalam kasus yang tidak rumit tidak berubah.

  1. Tes darah biokimiawi: dengan mononukleosis, indikator alkali fosfatase (di atas 90 unit / l) dan aldolase (dalam 2 hal. Dan lebih banyak) meningkat. Aktivitas enzim hati (transaminase) ALAT dan ASAT dapat meningkat, menunjukkan kerusakan hati dan pengembangan hepatitis pada mononukleosis.

Dengan munculnya penyakit kuning dalam darah akan ada peningkatan kadar bilirubin dengan dominasi fraksi langsung. Meningkatnya kandungan fraksi tidak langsung bilirubin menunjukkan perkembangan komplikasi parah dengan penghancuran sel darah merah (anemia hemolitik autoimun).

  1. Analisis serologis darah oleh ELISA memungkinkan untuk mendeteksi antibodi spesifik terhadap virus yang menyebabkan penyakit (Epstein-Barr). Imunoglobulin kelas M teridentifikasi (IgM) - bukti yang mendukung proses akut aktif mononukleosis. Kemudian, antibodi IgG terdeteksi.

Dalam studi dinamika jumlah IgM akan berkurang, dan antibodi kelas G akan meningkat. IgM dapat mendiagnosis infeksi primer dengan virus mononukleosis, dan setelah 2-3 bulan. imunoglobulin kelas M benar-benar hilang. Antibodi kelas G tetap dalam titer yang cukup tinggi setelah mononukleosis sepanjang hidup.

  1. Analisis biologis molekuler oleh PCR memungkinkan membuktikan keberadaan virus Epstein-Barr dalam saliva, darah, cairan serebrospinal (cairan serebrospinal selama pengembangan meningitis atau meningoensefalitis) dengan mendeteksi DNA-nya.
  1. Monospot digunakan untuk mendiagnosis bentuk akut mononukleosis infeksius (dalam 2-3 bulan pertama setelah infeksi). Dalam bentuk penyakit kronis, tes ini tidak informatif. Selama analisis, darah anak dicampur dengan reagen khusus. Dengan adanya antibodi dalam darah akan memulai proses aglutinasi (pengikatan), terlihat oleh mata.
  1. Tes darah imunologis: jumlah limfosit T, limfosit B meningkat, tingkat gamma globulin meningkat.
  1. Kehadiran sakit tenggorokan memerlukan pemeriksaan mikroskopis dan bakteriologis dari swab difteri faring.
  1. Dalam analisis urobilin urin, protein, eritrosit, sedikit peningkatan jumlah leukosit terdeteksi.

Aturan donor darah

Untuk mendapatkan hasil penelitian yang andal harus:

  • melakukan analisis pada mononukleosis hanya saat perut kosong (8 jam setelah penggunaan terakhir makanan);
  • sedikit air diizinkan;
  • berhenti minum obat selama 2 minggu. sebelum lulus analisis (jika penghentian pengobatan tidak dapat diterima, maka asisten laboratorium harus diperingatkan tentang hal ini);
  • satu hari sebelum donor darah, pasien harus mengecualikan penggunaan makanan berlemak dan minuman beralkohol;
  • 2 hari sebelum pengambilan darah, singkirkan stres dan stres fisik dan mental.

Tes yang berulang dalam pengobatan memungkinkan tidak hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis yang benar, tetapi juga untuk melacak dinamika penyakit dan efektivitas pengobatan. Dalam kasus yang sangat sulit dan berat, ahli hematologi mungkin diperlukan untuk menyingkirkan leukemia. Setelah penyakit, vaksinasi dikontraindikasikan untuk anak-anak sepanjang tahun. Mereka juga perlu membatasi masa tinggal mereka di bawah sinar matahari, berolahraga.

Mononukleosis infeksiosa, terlepas dari usia pasien, memerlukan penelitian serius untuk mengkonfirmasi diagnosis klinis, karena manifestasi klinis yang serupa dapat terjadi pada penyakit lain.

Mononukleosis: semua metode untuk mendiagnosis penyakit

Mononukleosis adalah penyakit yang agak berbahaya. Tampaknya tidak berbahaya untuk waktu yang lama atau tidak muncul sama sekali. Tetapi selama eksaserbasi penyakit, kekebalan pasien menurun tajam dan risiko komplikasi meningkat.

Selain itu, infeksi virus tidak diekskresikan dari tubuh, sehingga pasien menjadi pembawa virus seumur hidup.

Apa itu mononukleosis?

Mononukleosis adalah penyakit virus yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, yang termasuk dalam kelompok herpesvirus. Patogen mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, terutama limfosit. Gejala pertama (dan kadang-kadang satu-satunya) penyakit: peningkatan kelenjar getah bening dan limpa.

Pada tahap awal penyakit, ruam dalam bentuk bintik-bintik kemerahan muncul pada kulit: mereka tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak gatal, yang memungkinkan mereka untuk dibedakan dari alergi. Area ruam yang paling umum adalah leher, punggung, dada, dan bahu. Ada gejala lain:

  • hati dan limpa membesar;
  • hiperemia dinding posterior faring (tenggorokan merah);
  • kelemahan, kelelahan;
  • pada anak-anak, penurunan laju perkembangan fisik;
  • suhu tinggi.

Semua gejala ini tidak spesifik dan mungkin merupakan tanda-tanda penyakit lain, paling sering dinyatakan agak lemah. Pasien (atau orang tuanya, jika anak sakit), menarik perhatian mereka hanya jika tanda-tanda patologi bertahan lebih dari sebulan tanpa alasan yang jelas.

Mengapa begitu penting untuk lulus analisis ini?

Virus Epstein-Barr dapat bersirkulasi dalam tubuh untuk waktu yang lama, tetapi tidak menyebabkan gejala apa pun. Namun demikian, tidak mungkin untuk menghilangkannya sepenuhnya dan pasien yang telah terinfeksi dengan patogen tetap menjadi kariernya seumur hidup. Infeksi terjadi melalui tetesan di udara, tetapi virus tidak resisten di lingkungan. Risiko terkena infeksi bagi mereka yang tinggal di apartemen yang sama dengan pembawa infeksi, gunakan piring yang sama dengannya.

Dalam kebanyakan kasus, virus tidak berbahaya. Risiko timbul jika kekebalan pasien melemah, misalnya, oleh hipotermia, stres berat atau eksaserbasi penyakit kronis. Dalam hal ini, ada manifestasi mononukleosis. Pada gilirannya, lesi aktif jaringan limfoid mengurangi imunitas dan berkontribusi terhadap perjalanan penyakit lain yang lebih sering dan parah.

Alasan lain untuk lulus analisis adalah perencanaan kehamilan. Virus dengan mudah menembus penghalang plasenta dan mengganggu pembentukan sistem kekebalan pada anak. Itulah sebabnya seorang wanita yang sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu pasti harus diuji untuk mononukleosis, dan jika dia memiliki virus Epstein-Barr, sembuhkan penyakitnya sebelum pembuahan. Hal yang sama berlaku untuk ayah dari anak: virus tidak terkandung dalam air mani, tetapi ada risiko infeksi ibu dan bayi oleh tetesan udara dari ayah yang sakit.

Diagnosis penyakit

Untuk mendeteksi virus Epstein-Barr, beberapa prosedur diagnostik diperlukan. Mereka memungkinkan tidak hanya untuk menentukan ada atau tidaknya patogen, tetapi juga untuk menilai efeknya pada keadaan tubuh, untuk menentukan tingkat risiko bagi pasien. Di antara mereka, salah satu yang paling penting adalah tes darah.

Tes darah umum

Dengan analisis ini, semua jenis pemeriksaan pasien dengan penyakit apa pun dimulai. Dengan mononukleosis, peran diagnostiknya tidak signifikan, namun demikian ia menunjukkan perubahan penting dalam tubuh:

  1. Peningkatan jumlah leukosit (leukositosis), di antaranya - peningkatan monosit atau neutrofil, tergantung pada stadium penyakit.
  2. Peningkatan moderat dalam ESR.
  3. Kandungan normal eritrosit dan trombosit dalam perjalanan yang tidak rumit.
  4. Munculnya sel-sel karakteristik adalah sel mononuklear atipikal (variasi patologis sel darah putih).

Deteksi sel darah tidak sehat harus mengingatkan dokter dan memberikan dorongan untuk pemeriksaan pasien lebih lanjut.

Tes darah biokimia

Penelitian ini juga tidak spesifik, tetapi memungkinkan untuk menilai tingkat perubahan dalam parameter biokimia utama pasien. Karakteristik mononukleosis adalah peningkatan kadar aldolase, serta peningkatan enzim hati (alkaline phosphatase, aminotransferase). Jika pasien memiliki sindrom ikterus, maka kadar bilirubin dan asam empedu akan meningkat - tanda-tanda kerusakan hati.

Monospot

Tes monoshot adalah semacam analisis untuk antibodi spesifik terhadap virus Epstein-Barr. Ini membantu untuk mengidentifikasi tahap awal penyakit, tetapi tidak efektif dalam bentuk kronis.

Inti dari metode ini adalah bahwa darah pasien dicampur dengan reagen yang mendeteksi kompleks imun dan antibodi kelas M. Jika lebih dari 3 bulan telah berlalu setelah dimulainya fase aktif, hasilnya akan negatif.

Uji Antibodi Epstein-Barr

Tes ini mendeteksi antibodi spesifik terhadap virus Epstein-Barr. Mereka hadir pada semua pasien yang darahnya ada patogen. Berbeda dengan metode sebelumnya, metode ini memungkinkan untuk mendeteksi imunoglobulin kelas G, yang bertanggung jawab untuk kekebalan jangka panjang. Metode ini adalah salah satu cara yang paling dapat diandalkan dan akurat untuk mendiagnosis mononukleosis. Dalam kombinasi dengan PCR memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis dengan akurasi yang hampir absolut.

Reaksi rantai polimerase adalah cara paling akurat untuk mendiagnosis penyakit virus. Dalam kombinasi dengan analisis antibodi spesifik memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat. Tidak seperti metode serologis, patogen itu sendiri mendeteksi dan memungkinkan Anda untuk menentukan viral load. Selain itu, untuk membuat diagnosis, hanya diperlukan satu prosedur. Fitur negatifnya adalah harganya jauh lebih mahal daripada metode yang tercantum di atas.

Mengapa saya perlu mendonorkan darah beberapa kali?

Penyakit ini membutuhkan waktu lama, dengan periode eksaserbasi, remisi, kambuh, dan virus laten. Konsentrasi virus dalam darah terus berubah. Ini menjelaskan fakta bahwa dalam analisis pertama hasilnya mungkin normal atau kontroversial, dan hasil tes yang berbeda dapat saling bertentangan.

Untuk menghilangkan kesalahan diagnostik, darah harus disumbangkan beberapa kali (hingga 5) dengan interval 1-2 minggu. Untuk mengonfirmasi kesembuhan, Anda juga perlu mendonorkan darah beberapa kali. Selama prosedur perawatan, pemantauan terus menerus terhadap parameter darah sangat penting untuk memperjelas rejimen pengobatan dan deteksi dini kemungkinan komplikasi.

Persiapan

Aturan persiapannya sama dengan untuk tes darah apa pun. Jika pasien minum obat apa pun, analisis ditentukan 2 minggu setelah akhir kursus. Jika tidak ada kemungkinan untuk menghentikan jalannya perawatan atau menunda pemeriksaan, pasien harus memberi tahu dokter tentang hal ini - obat-obatan dapat mempengaruhi hasil analisis.

2 hari sebelum mendonorkan darah, Anda perlu membatasi aktivitas fisik, dan sehari sebelum analisis Anda harus mengikuti diet sehat yang mudah. Keresahan juga harus dihindari, kegugupan akan berdampak buruk pada hasil analisis.

Anda harus datang ke laboratorium dengan perut kosong, Anda bisa minum air. Sebelum Anda menyumbangkan darah, Anda harus beristirahat sekitar 15 menit. Untuk alasan ini, laboratorium diagnostik bekerja di pagi hari. Setelah lulus analisis, Anda bisa sarapan dan melakukan aktivitas fisik.

Anda tidak dapat menyumbangkan darah selama proses inflamasi aktif. Ini berlaku baik untuk eksaserbasi penyakit kronis, maupun pilek atau infeksi akut. Dalam hal ini, akan ada leukositosis yang signifikan, tetapi tidak akan memberikan gambaran objektif yang mengindikasikan miuukleosis.

Wanita harus diuji setelah menstruasi. Selama kehamilan, analisis ini harus dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan, dan ketika merencanakan kehamilan - untuk tujuan yang dimaksud. Darah untuk analisis umum diberikan dari jari, untuk vena sisanya diperlukan.

Tes apa yang harus diambil untuk mendeteksi mononukleosis

Infectious mononucleosis adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Ciri yang tidak menyenangkan dari penyakit ini adalah penyakit ini ditularkan oleh tetesan di udara. Nama lain untuk mononukleosis adalah penyakit berciuman. Virus, begitu berada di tubuh manusia, mulai berkembang di kelenjar getah bening, organ dalam, dengan perawatan yang terlambat dapat merusak sistem saraf. Jika dicurigai penyakit virus, dokter akan meresepkan tes darah untuk mononukleosis.

Para ahli telah menetapkan bahwa penyakit ini paling sering dimanifestasikan di masa kanak-kanak, dalam kasus yang jarang dapat ditemukan pada orang di bawah 25 tahun.

Gejala utama

Gambaran klinis mononukleosis memiliki ciri khas yang pada anak-anak dan orang dewasa dapat terjadi dengan cara yang berbeda.

Mononukleosis infeksiosa berkembang secara bertahap. Terlepas dari kenyataan bahwa ada banyak gejala dan manifestasi, pada awalnya, itu berlangsung tanpa gejala yang terlihat. Sayangnya, penyakit ini memiliki perjalanan yang panjang dan dalam beberapa kasus pengobatan membutuhkan waktu hingga satu setengah tahun. Ini berkembang dari 2 hari hingga 3 bulan, tetapi biasanya berkisar antara 2 hingga 3 minggu.

Gejala perjalanan klinis penyakit:

  • Keracunan tubuh - peningkatan suhu tubuh yang signifikan, kelemahan, kelelahan.
  • Demam
  • Peningkatan volume volume kelenjar getah bening yang signifikan.
  • Ukuran hati bertambah - hepatomegali.
  • Limpa meningkat dalam ukuran - splenomegali.
  • Angina
  • Eksim dan berbagai ruam kulit.
  • Peradangan amandel - adenoiditis.
  • Perubahan hematologi - ada perubahan signifikan dalam komposisi darah.

Timbulnya penyakit bisa dikacaukan dengan flu, lima hari pertama hanya ada kelelahan parah, sakit kepala, lesu. Pada hari keenam, demam dapat dimulai, dapat berlangsung hingga beberapa minggu. Suhu sebagian besar naik sangat pada orang dewasa, anak-anak mentolerir saat ini sedikit lebih mudah. Ada beberapa kasus ketika suhu tubuh anak selama perjalanan penyakit tidak berubah sama sekali.

Gejala utama dari felting adalah sakit tenggorokan yang parah. Jika dilihat dari faring, seseorang dapat melihat amandel dengan ukuran sangat besar, ini menunjukkan perkembangan edema langit-langit mulut dan uvula. Akibatnya, pasien kesulitan bernapas, hidung tersumbat.

Dengan infeksi ini, amandel tidak hanya meningkat, tetapi juga kelenjar getah bening. Ciri infeksi yang tidak menyenangkan adalah bahwa semua organ terpengaruh.

Fitur karakteristik penyakit pada anak-anak

Pada anak-anak yang telah terinfeksi, ada peningkatan limpa, dalam beberapa kasus hati mungkin membesar. Pasien dengan hati yang rusak dapat mengalami penyakit kuning.

Salah satu gejala mononukleosis yang jelas adalah munculnya bintik-bintik merah pada kulit, bisa berupa makulopapular atau roseolous.

Ketika penyakit mencapai puncaknya, Anda dapat melihat perubahan karakteristik dalam komposisi darah. Leukosit meningkat, ESR meningkat, sel mononuklear muncul dalam darah dan secara signifikan melebihi nilai yang ditentukan.

Tergantung pada situasinya, gejala-gejala penyakit yang biasa mungkin sama sekali tidak ada, dan itu terjadi ketika tanda-tanda muncul yang merupakan karakteristik dari penyakit lain. Seperti, kerusakan pada sistem saraf, eksim, penyakit kuning.

Biasanya, mononukleosis pada masa kanak-kanak berlangsung sekitar satu setengah bulan, tetapi dengan perawatan yang tidak tepat atau terlambat, bisa memakan waktu hingga tiga bulan. Itu lebih berbahaya ketika penyakit itu mengambil bentuk kronis.

Untuk mendiagnosis penyakitnya, dokter menyarankan agar Anda lulus analisis untuk mononukleosis.

Komplikasi penyakit

Biasanya, mononukleosis menular mempengaruhi anak-anak. Infeksi mudah diobati, tetapi ada kalanya komplikasi dapat terjadi. Mengesampingkan, mereka direkomendasikan, karena bisa ada konsekuensi serius.

Ketika amandel tumbuh besar dalam ukuran, pernapasan menjadi sulit. Jika mononukleosis telah mempengaruhi sistem saraf, ada kemungkinan penyakit seperti ensefalitis, meningitis dan penyakit berbahaya lainnya dapat terjadi.

Dengan pengobatan yang tidak tepat, pecah limpa, anemia berkembang, atau jumlah trombosit berkurang secara signifikan.

Sangat berbahaya justru pecahnya limpa. Ini bisa terjadi pada 2-3 minggu sakit, saat ini ada peningkatan tajam pada limpa. Jika terjadi komplikasi, anak mengeluh sakit perut. Tetapi perlu dipahami bahwa pecahnya limpa tidak selalu memiliki gejala yang terlihat, kadang-kadang tekanan darah menurun.

Komplikasi perubahan hematologis termasuk anemia hemolitik.

Mengapa mononukleosis berkembang?

Paling sering penyakit ini berkembang karena beberapa patogen. Penyebab utama penyakit ini adalah virus cytomegalovirus, Toxoplasma dan rubella.

Pada anak-anak, penyakit ini jarang dipicu oleh virus herpes.

Sedangkan untuk orang dewasa, penyebab utama penyakit ini adalah virus Epstein-Barr.

Diagnosis penyakit

Jika tanda-tanda penyakit muncul, perlu berkonsultasi dengan spesialis yang akan meresepkan tes darah dan tindakan lain yang diperlukan untuk mengkonfirmasi mononukleosis dan tindakan lain yang diperlukan untuk diagnosis penyakit.

Mononukleosis adalah infeksi yang cukup serius yang menyerang hampir semua organ dalam. Penyakit ini menyebar sangat cepat, dan disertai dengan perubahan dan gejala yang perlu dilaporkan ke dokter spesialis.

Dokter, pada gilirannya, akan memeriksa keberadaan infeksi. Studi laboratorium tentang penyakit ini:

  • hitung darah lengkap;
  • tes darah biokimia;
  • Analisis virus Epstein-Barr;
  • monospot

Ketika mendiagnosis penyakitnya, dokter merekomendasikan tes untuk infeksi HIV. Untuk mengetahui kesehatan umum pasien.

Selain tes utama untuk mendiagnosis penyakit, tes imunologis dan serologis ditentukan oleh dokter.

Dalam diagnosis penyakit, dokter menganjurkan agar Anda mengeluarkan noda dari selaput lendir tenggorokan untuk memeriksa apakah pasien mengalami difteri.

Apa yang harus Anda perhatikan dalam hasil penelitian

Ketika jumlah darah lengkap siap, dokter akan memperhatikan jumlah sel darah putih dan limfosit. Setelah minggu kedua, jumlah mereka akan mulai turun. Dokter, dengan hati-hati mempelajari hasil analisis, harus mengeluarkan kemungkinan penyakit lain. Perlu dipertimbangkan jika infeksi masuk ke dalam tubuh belum lama ini, maka jumlah limfosit dalam darah akan meningkat 10-20%.

Terkadang dalam hasil tes darah ada leukositosis sedang. Tingkat leukosit dalam darah bisa 40% lebih dari yang seharusnya. Tetapi dengan perjalanan penyakit yang tenang, jumlah trombosit dan sel darah merah dalam darah tidak akan melebihi indikator yang biasa.

Tes darah biokimia untuk mononukleosis membantu menentukan:

  • peningkatan aldolase beberapa kali;
  • juga alkali fosfatase meningkat dalam jumlah;
  • pada pasien yang mengalami ikterus, analisis akan menunjukkan peningkatan bilirubin dalam darah.

Pastikan untuk memperhatikan fraksi mana yang ditingkatkan bilirubin. Jika dalam garis lurus, itu tidak mengerikan, tetapi peningkatan bilirubin dalam fraksi tidak langsung dapat menyebabkan anemia hemolitik autoimun, dan ini merupakan komplikasi serius.

Untuk mendeteksi virus Epstein-Barr dalam tubuh, perlu untuk menganalisis antibodi spesifik. Sungguh luar biasa bahwa analisis akan mengungkapkan pada tahap apa penyakit ini berada. Atau lebih tepatnya, apakah virus sedang berkembang, atau pasien sedang dalam pemulihan.

Monospot - tes yang membantu mengidentifikasi dengan cepat keberadaan penyakit, tetapi hanya jika pasien terinfeksi dengan itu belum lama ini. Sayangnya, ia tidak akan dapat menunjukkan bentuk penyakit kronis.

Tes ini cukup mudah:

  • sejumlah kecil darah diambil;
  • dicampur dengan zat khusus;
  • jika suatu reaksi telah terjadi, dan ketika ini telah menjadi antibodi heterofilik yang terlihat, hasilnya dianggap positif.

Dalam kedokteran modern, tes geser dan henti semakin sering digunakan untuk mendiagnosis mononukleosis. Mereka sangat sensitif dan dengan hasil positif, tidak ada bukti lain yang diperlukan.

Cara lulus tes

Agar hasil tes menjadi benar, Anda harus mengikuti aturan sederhana:

  • Pada anak-anak dan orang dewasa, analisis dilakukan hanya dengan perut kosong, diizinkan minum air, tetapi sangat sedikit.
  • Jika tes tidak dijadwalkan untuk pagi hari, waktu terakhir diinginkan untuk makan, selambat-lambatnya 8 jam sebelum donor darah.
  • Agar hasilnya benar, Anda harus berhenti minum obat dua minggu sebelum penelitian. Jika penggunaan obat tidak dapat dihentikan, perlu untuk memperingatkan teknisi laboratorium yang menerima analisis.
  • Menjelang donor darah, disarankan untuk meninggalkan makanan berlemak, minuman beralkohol, dan menghindari iritasi yang tidak perlu.
  • Dua hari sebelum analisis, ada baiknya menjaga gaya hidup yang tenang dan melepaskan aktivitas fisik.

Dengan mengikuti aturan-aturan ini, Anda dapat yakin bahwa hasilnya akan benar dan Anda akan dapat mendeteksi penyakit.

Dokter menyarankan Anda mengulangi analisis untuk mononukleosis, ini dilakukan, karena pada awal penyakit, gejalanya tampak lamban. Karena itu, selama fase akut, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan. Jika hasilnya dikonfirmasi, dokter dapat mendiagnosis penyakit secara akurat.

Ketika penyakit ini berkembang pada anak-anak, mereka direkomendasikan untuk dilihat oleh seorang ahli hematologi. Dalam setahun, setelah penyakitnya sembuh, anak harus menahan diri dari aktivitas fisik dan menolak vaksinasi profilaksis.

Pencegahan penyakit

Dengan demikian, pencegahan mononukleosis tidak ada. Selama masa pengobatan penyakit di rumah, anak-anak harus memiliki piring, mainan, dan produk kebersihan pribadi. Anggota keluarga yang berhubungan dengan pasien berada di bawah pengawasan medis selama dua puluh hari.

Setelah pemulihan, perlu untuk lulus tes darah untuk memahami apakah pengobatan itu efektif dan apa hasil yang didapat.