Utama / Pencegahan

Batuk rejan pada anak-anak: gejala dan pengobatan, saran Komarovsky

Batuk rejan adalah penyakit bakteri yang ditularkan oleh tetesan udara dari orang yang sakit ke orang yang sehat. Bakteri selama batuk terbang keluar dari saluran pernapasan yang terinfeksi dan menembus rongga hidung ke mukosa bronkial orang terdekat. Di sana, mereka mengiritasi reseptor dan menyebabkan batuk yang tidak terkendali, secara harfiah berubah menjadi muntah.

Vaksinasi terhadap pertusis mulai dilakukan sejak usia 3 bulan, bersamaan dengan vaksinasi terhadap difteri dan tetanus - sebagai aturan, vaksin DPT digunakan. Dari ketiga komponen vaksin, pertusis paling sulit untuk ditoleransi. Dan sering terjadi bahwa anak-anak yang lemah atau anak-anak yang sebelumnya memiliki tanda-tanda reaksi terhadap vaksin, diberikan vaksin dengan persiapan ADS, yang tidak mengandung komponen pertusis.

Vaksinasi tepat waktu memungkinkan untuk pengurangan 80 persen dalam risiko penyakit, dan jika infeksi terjadi, penyakit ini berlangsung lebih mudah.

Patogen pertusis

Mengapa batuk rejan, dan apa itu? Ini adalah nama penyakit menular yang sangat menular yang mempengaruhi organ pernapasan dan sistem saraf, dan disertai dengan serangan batuk kejang yang khas. Agen penyebab batuk rejan - Bordet-Zhang (rejan stick stick), ditularkan dari sakit ke tetesan udara yang sehat, ketika batuk.

Tongkat Pertusis dapat terdiri dari tiga subtipe utama - jenis infeksi pertama yang agresif dan sulit mengalir, dan lebih menguntungkan dan cukup parah - jenis tongkat kedua dan ketiga. Namun, dalam perkembangan batuk rejan juga peran terakhir dimainkan oleh usia dan kondisi kesehatan anak sebelumnya.

  • masa inkubasi - 2-14 hari,
  • periode awal atau catarrhal adalah 2-14 hari,
  • periode batuk kejang - mulai 1 bulan atau lebih,
  • pemulihan - 1-2 bulan.

Batuk rejan ditransmisikan oleh tetesan udara, menyebar 2,5 meter ke sisinya dari pemiliknya. Tongkat tidak ditransmisikan melalui item perawatan, dan kerentanan terhadap batuk rejan bervariasi dari 70 hingga 100%, tergantung pada tingkat kepadatan kelompok dan lama tinggal mereka di tim. Batuk rejan bisa sakit pada usia berapa pun dari periode neonatal, anak-anak sering sakit selama musim dingin - dari November hingga Maret, ketika mereka praktis tidak berjalan dan tinggal di rumah atau di taman kanak-kanak. Peningkatan insiden terjadi sekitar tiga hingga lima tahun sekali, batuk rejan yang ditransfer memberikan kekebalan seumur hidup.

Pada usia satu tahun, batuk rejan sangat sulit, angka kematian (kematian) tinggi - 50-60% kasus di antara anak-anak yang tidak divaksinasi. Setelah vaksin pertusis, jika penyakit berkembang, maka itu tidak mengalir begitu jelas, tanpa serangan karakteristik.

Gejala pertusis

Masa inkubasi untuk batuk rejan adalah 6-20 hari (biasanya 7 hari). Dalam kasus pertusis pada anak, gejala utamanya adalah serangan batuk spasmodik yang parah, yang diulang untuk waktu yang lama (lihat foto).

Namun, tanda-tanda pertama batuk rejan pada anak-anak menyerupai penyakit pernapasan akut yang biasa: malaise, kehilangan nafsu makan, rinitis ringan, batuk kering yang jarang, demam (paling sering hingga 37-37,5 derajat, dalam beberapa kasus hingga 39 derajat).

Hari demi hari, batuknya meningkat, pada 12-14 hari sakit, ia memiliki sifat kejang, paroksismal. Di malam hari, serangan batuk, sebagai suatu peraturan, menjadi lebih sering, membuat bayi Anda sulit tidur. Bergantung pada perjalanan penyakit, serangan dapat berlangsung selama 4-5 menit dan berulang hingga 20 kali sehari. Pada akhir serangan batuk, anak mungkin mengeluh sakit di dada dan perut. Dalam beberapa kasus, penyakit ini disertai dengan muntah.

Penyakit ini berkembang dalam tiga tahap (catarrhal, paroxysmal, dan tahap pemulihan). Secara umum, penyakit ini berlangsung 6-8 minggu.

  1. Catarrhal Kondisi umum anak tetap tanpa perubahan yang nyata. Suhu tubuh dapat naik ke angka subfebrile (37,5 ° C). Batuk kering muncul, lebih buruk di malam hari dan di malam hari. Batuk berangsur-angsur menjadi obsesif, secara bertahap berubah menjadi paroksismal. Mungkin ada pilek, nafsu makan berkurang, kecemasan dan lekas marah. Gejala menyerupai manifestasi faringitis, radang tenggorokan, trakeitis. Semakin parah penyakitnya, semakin pendek tahap catarrhal. Jadi pada anak-anak di tahun pertama kehidupan durasi periode catarrhal adalah 3-5 hari, pada anak yang lebih tua - hingga 14 hari.
  2. Paroksismal. Tidak ada tanda-tanda infeksi pernapasan akut sama sekali, dan batuk menjadi obsesif, spasmodik. Ini terjadi pada minggu kedua atau ketiga sakit. Pada tahap inilah seseorang dapat mengenali batuk rejan pada anak dengan batuk yang khas. Dokter anak yang berpengalaman pada jenis batuk akan segera menentukan apakah itu batuk rejan atau tidak. Dan ini tidak memerlukan diagnosa, tes laboratorium. Tanda-tanda batuk rejan pada anak yang divaksinasi pada tahap ini jauh lebih ringan. Sering terjadi batuk rejan ditransfer tanpa diagnosis: ia batuk dan semuanya hilang tanpa pengobatan.
  3. Periode izin (dari 2 hingga 4 minggu). Selama periode ini, kekebalan tubuh mengerahkan kekuatannya dan dengan bantuan antibiotik mengalahkan agresor. Batuknya mereda, kejang menjadi lebih jarang. Sifat "ayam" batuk lewat. Komposisi dahak berubah - menjadi mukopurulen dan secara bertahap berhenti dilepaskan. Seiring waktu, semua gejala penyakit menghilang dan bayi sembuh.

Pertusis parah pada anak-anak dapat menyebabkan konsekuensi serius dan komplikasi, khususnya, hipoksia berkembang, akibatnya suplai darah ke otak dan otot jantung terganggu. Dengan metode yang salah dalam mengobati pertusis pada anak-anak dapat terjadi komplikasi dalam kerja organ-organ sistem pernapasan, radang selaput dada, emfisema, pneumonia berkembang. Bakteri lain juga bisa berkembang di jaringan paru-paru yang mandek.

Kursus penyakit pada anak kecil

Batuk rejan pada anak kecil sangat sulit, masa inkubasinya lebih pendek. Tahap catarrhal pendek masuk ke periode paroksismal yang panjang.

Batuk klasik mungkin tidak, itu diganti dengan bersin, gelisah, menangis, anak mengambil posisi embrio. Reprize, jika ada, tidak didefinisikan dengan jelas. Ini mungkin apnea (gangguan pernapasan) selama serangan atau antara serangan, itu sangat berbahaya untuk sleep apnea. Anak kecil memiliki risiko yang sangat tinggi untuk mengalami komplikasi.

Seperti apa bentuk batuk rejan? Foto

Tes darah untuk batuk rejan

Pada tahap awal, ketika gejala batuk rejan pada anak-anak belum diucapkan, analisis batuk rejan membantu untuk mendiagnosis penyakit. Hal ini dilakukan dengan metode bakteriologis, ketika koloni bakteri tumbuh dari lendir yang diambil di nasofaring pasien dan spesies mereka ditentukan, atau, jika perlu, hasilnya diperoleh oleh PCR, yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan pertusis dalam apusan.

Selain itu, tes serologis digunakan, menunjukkan adanya antibodi terhadap pertusis dalam darah atau lendir faring.

Pengobatan pertusis pada anak-anak

Sejumlah besar anak yang sakit dirawat di rumah, tetapi di bawah pengawasan dokter. Namun, ada kasus ketika rawat inap di rumah sakit adalah kebutuhan vital. Ini adalah:

  • bayi hingga usia enam bulan;
  • pertusis yang rumit;
  • batuk rejan dalam kombinasi dengan penyakit lain;
  • batuk rejan pada anak-anak yang lemah;
  • semua bentuk batuk rejan yang parah.

Pertama-tama, batuk rejan membutuhkan karantina (25 hari sejak hari pertama sakit). Perlu bahwa penyakit tidak menyebar lebih lanjut, kecuali bahwa pasien tidak dapat mengalami infeksi lain, sehingga tidak mendapatkan komplikasi. Dalam hal ini, lindungi anak-anak lain dari orang sakit dan ambil semua langkah untuk mencegah penyebaran penyakit.

Makanan dan minuman harus sering diberikan kepada anak, dalam porsi kecil, dan ketika muntah - makan lagi. Udara segar berkontribusi untuk menghilangkan serangan, sehingga anak perlu mengatur jalan-jalan. Perawatan harus dilakukan dalam suasana santai, karena serangan batuk dipicu oleh ketegangan saraf dan gangguan emosi.

Perawatan pertusis pada anak-anak tentu termasuk terapi antibiotik. Dari pilihan obat yang benar tergantung pada durasi penyakit dan tingkat keparahan bayi. Juga untuk pengobatan penyakit, dokter meresepkan penggunaan antikonvulsan, obat antitusif dan ekspektoran, sedatif, obat-obatan homeopati.

Jika Anda tidak mengobati batuk rejan, maka setelah 2-3 minggu dapat berkembang menjadi pneumonia. Selain itu, jika anak menderita batuk rejan yang parah, mungkin ada keterlambatan dalam pengembangan sistem saraf (keterlambatan bicara, perhatian terganggu).

Cara mengobati batuk rejan pada anak-anak - kata Komarovsky

Batuk rejan pada anak-anak dan gejalanya, menekankan Komarovsky, dengan penyakit ringan, sulit didiagnosis.

Dalam membuat diagnosis yang tepat waktu dan benar, perhatian dan observasi membantu dokter anak. Agar semuanya akhirnya menjadi jelas, tonton video "Batuk rejan: gejala pada anak-anak." Jangan panik tanda batuk rejan, tapi jangan lengah.

Pencegahan Batuk Rejan - Hanya Vaksinasi

Ukuran utama untuk pencegahan pertusis adalah vaksinasi. Tidak peduli berapa banyak lawan dari vaksinasi wajib terhadap pertusis, faktanya tetap: jika anak tidak divaksinasi, risiko menjadi sakit cukup tinggi, terutama jika bayi itu melakukan kontak aktif dengan anak-anak lain. Dan risiko ini terus meningkat seiring dengan pertumbuhan kegagalan dan penarikan medis yang tidak masuk akal dari vaksinasi.

Saat ini, batuk rejan sering didiagnosis pada tahap selanjutnya, yang membuat perawatan lebih sulit dan mengarah pada komplikasi. Ada faktor administrasi lain. Jika batuk rejan ditemukan di dokter anak, ini adalah keadaan darurat yang membutuhkan mengisi banyak kertas, "klarifikasi hubungan" dengan stasiun epidemiologi sanitasi, dll. Oleh karena itu, diagnosis batuk rejan dicoba untuk tidak diiklankan.

Vaksinasi yang dilakukan untuk anak yang sehat (atau hampir sehat, tidak dikontraindikasikan) praktis aman. Efek yang paling tidak menyenangkan dari itu adalah suhu dan rasa sakit di lokasi vaksinasi, tetapi efek ini dapat dihindari jika digunakan vaksin murni modern (seperti Infanrix atau Pentaxim).

Batuk rejan pada anak-anak: gejala dan pengobatan

Batuk rejan adalah salah satu infeksi pada masa kanak-kanak yang ditularkan oleh tetesan di udara, gejala utamanya adalah batuk kejang. Prevalensi pertusis di negara kita dalam beberapa tahun terakhir telah mulai meningkat, antara lain karena meningkatnya jumlah penolakan dan penolakan medis yang tidak masuk akal dari vaksinasi preventif.

Penting bagi setiap orang tua untuk mengetahui gejala utama batuk rejan untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya untuk meresepkan pengobatan yang benar.

Penyebab Batuk rejan

Infeksi batuk rejan hanya dimungkinkan dari pasien - pasien (dalam bentuk apa pun, termasuk varian batuk rejan ringan yang terhapus) atau pembawa (jarang). Yang paling menular adalah pasien pada periode awal, ketika batuk rejan sangat sulit untuk dicurigai.

Kerentanan anak-anak terhadap batuk rejan, jika tidak ada vaksinasi, mendekati 100%, yaitu, setelah kontak dengan anak yang sakit, anak yang tidak divaksinasi terhadap penyakit hampir pasti akan sakit.

Segera setelah menderita suatu penyakit, kekebalan terbentuk, yang sebelumnya dianggap seumur hidup, tetapi sekarang posisi ini diperdebatkan oleh beberapa peneliti. Tetapi, dalam kasus apa pun, seorang anak yang pernah menderita pertusis (atau divaksinasi darinya) pernah memiliki peluang sakit di masa depan akan minimal, dan jika ia sakit, itu akan ringan.

Gejala pertusis

Masa inkubasi (ketika patogen telah memasuki tubuh, tetapi gejalanya belum muncul) adalah, menurut berbagai sumber, dari 2 hingga 20 hari, rata-rata, sekitar satu minggu. periode penyakit: periode katarak, spasmodik, dan resolusi.

Periode katarak

Durasi periode catarrhal adalah 1-2 minggu, pada anak-anak yang divaksinasi, dapat diperpanjang hingga 3 minggu. Kondisi anak memuaskan, keadaan kesehatannya tidak terganggu, suhu tubuh biasanya tidak meningkat, kemungkinan demam mungkin terjadi (suhunya dalam 37,5 ° C). Konstan dan sering satu-satunya gejala tidak produktif (tanpa pelepasan dahak), kadang-kadang batuk obsesif, sebagian besar di malam hari dan di malam hari. Fitur utama - batuk terus-menerus dan terus meningkat, meskipun perawatan sedang berlangsung.

Periode spasmodik

Secara bertahap, batuk menjadi paroksismal - periode spasmodik dimulai - ketinggian penyakit, penuh dengan komplikasi, terutama berbahaya bagi anak-anak di tahun pertama kehidupan.

Serangan batuk dengan batuk rejan sangat khas, tidak seperti ini yang diamati untuk penyakit lainnya. Seorang anak pada satu pernafasan "mengatur" serangkaian tremor batuk, setelah itu terjadi kejang-kejang, bersiul, kemudian pada pernafasan - lagi batuk, dll. Serangan dari serangkaian tremor batuk, diselingi dengan pembalasan, dapat berlangsung beberapa menit dan berakhir dengan mengeluarkan dahak kental, transparan atau keputih-putihan, khas muntah di akhir serangan. Buang air kecil atau buang air besar secara paksa dimungkinkan.

Penampilan anak saat serangan batuk adalah khas: ia menjulurkan lidah dengan kuat, wajahnya menjadi bengkak, memerah, dan kemudian menjadi merah kebiruan, bibirnya membiru, air mata mengalir dari matanya. Vena membengkak di leher, berkeringat meningkat. Seringkali, karena kelebihan tegangan, perdarahan terjadi di sklera, kulit wajah dan bagian atas tubuh (bintik-bintik merah kecil pada kulit dan pecah pembuluh darah di bagian putih mata).

Durasi periode spasmodik adalah dari 2 minggu hingga sebulan. Jika tidak ada komplikasi, maka di luar batuk sesuai kondisi anak normal, suhu tidak meningkat. Anak-anak aktif, bermain, jangan menolak makanan.

Dalam bentuk pertusis yang parah, frekuensi serangan dapat mencapai 30 atau lebih per hari, tidur terganggu, napas pendek, nafsu makan berkurang, dan komplikasi semakin sering terjadi. Wajah terus membengkak, dengan pendarahan di kulit dan sklera.

Masa izin

Sangat lambat, serangan batuk mulai mereda, keparahan dan durasinya berkurang, dan interval antara batuk paroksismal meningkat - periode spasmodik masuk ke dalam periode resolusi, yang berlangsung 1-2 bulan lagi. Total durasi batuk rejan dapat mencapai 3 bulan atau lebih, sekitar sepertiga dari anak tersebut menderita serangan batuk yang menyiksa.

Bentuk buram batuk rejan pada anak yang divaksinasi

Seperti yang telah disebutkan, jika anak-anak yang divaksinasi mengalami batuk rejan, maka itu ringan. Mereka tidak menderita paroxysms batuk yang melelahkan, tetapi batuk yang tidak produktif (atau podkashlivanie) memiliki perjalanan yang keras kepala, mengganggu anak selama sebulan atau lebih.

Gejala yang hampir identik dengan gejala batuk rejan yang terhapus memiliki paracoclosis: penyakit yang disebabkan oleh patogen yang serupa. Batuk dengan parakoklyusha juga lama dan bisa menjadi paroxysmal, tetapi kejang itu sendiri jauh lebih mudah. Komplikasi dengan parabloss tidak mungkin.

Komplikasi batuk rejan

Komplikasi berkembang sangat sering pada bayi, serta dalam bentuk penyakit yang parah. Mereka mungkin terkait dengan aksesi mikroflora sekunder (bronkitis, pneumonia) atau karena batuk paroxysms (pneumotoraks spontan). Salah satu komplikasi yang paling parah adalah ensefalopati (kerusakan otak pada latar belakang batuk rejan karena gangguan aliran darah dan pasokan oksigen yang tidak memadai pada latar belakang serangan batuk berulang). Ketika ensefalopati terjadi kejang, kebingungan dan kehilangan kesadaran.

Dalam kasus lampiran mikroflora sekunder dan pengembangan pneumonia, suhu anak dapat meningkat tajam, dan selain batuk, tanda-tanda keracunan umum (lesu, kehilangan nafsu makan) dan nafas pendek yang konstan muncul.

Diagnostik

Diagnosis batuk rejan cukup mudah ditegakkan hanya berdasarkan gambaran klinis: adanya batuk paroxysms yang khas. Tetapi ini membutuhkan dua kondisi: dokter harus melihat ini sangat paroksismus, yang sangat tidak mungkin jika anak tidak dirawat di rumah sakit, karena serangan dapat jarang terjadi dan terjadi terutama pada malam dan malam hari; di sini akan membantu pengalaman praktis dan perhatian dokter sehubungan dengan batuk rejan.

Oleh karena itu, jangan ragu untuk mengarahkan perhatian dokter anak ke fitur batuk anak Anda: bagaimana ia mulai, bagaimana ia mengalir, seperti apa anak itu ketika Anda batuk. Biarkan saya memberi Anda contoh saya sendiri: setelah memulai kegiatan praktis saya sebagai dokter anak, saya tidak pernah melihat batuk rejan hidup, dan, pada kenyataannya, tidak berharap bahwa itu benar-benar terjadi pada saat ini (ternyata, itu bahkan cukup sering terjadi). Dan sudah setelah 2 bulan bekerja, kasus pertama: bayi berusia setengah tahun, di mana batuk rejan yang diyakinkan oleh seorang ibu yang penuh perhatian, menggambarkan paroksismus pertusis yang khas, yang tidak akan saya lihat untuk waktu yang lama, karena anak itu batuk hanya pada malam hari.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis pertusis, berdasarkan gejala, tambahan metode laboratorium yang digunakan:

Hitung darah lengkap - hiperleukositosis terdeteksi (jumlah leukosit meningkat 3-4 kali dibandingkan dengan norma usia).

Pemeriksaan bakteriologis dari apus lendir dari dinding faring posterior sering memberikan hasil negatif palsu, karena bakteri mudah terdeteksi dalam apusan hanya pada periode catarrhal, ketika tidak terpikir oleh siapa pun untuk memeriksa anak untuk batuk rejan.

Diagnosis serologis - deteksi antibodi spesifik terhadap batuk rejan dalam darah yang diambil dari vena. Metode ini akurat tetapi mahal, sehingga tidak digunakan di poliklinik dan rumah sakit.

Perawatan

Dalam kasus ringan dan sedang, batuk rejan dapat berhasil diobati di rumah (tentu saja, di bawah pengawasan dokter). Bentuk penyakit yang parah dan batuk rejan pada anak di bawah satu tahun memerlukan perawatan di rumah sakit karena risiko komplikasi yang tinggi.

Mode

Untuk meningkatkan kondisi anak dan mengisi kekurangan oksigen, perlu untuk memastikan aliran udara segar yang konstan: ventilasi ruangan secara teratur, buka jendela selama tidur (jika suhu udara luar memungkinkan), berjalan setiap hari (pada suhu udara dari -10 hingga + 25 ° C). Serangan batuk bukan merupakan kontraindikasi untuk berjalan di udara segar, tetapi agar tidak menulari anak-anak lain, berjalanlah bersama anak Anda sendirian.

Permainan aktif harus dihindari, karena dapat memicu serangan batuk. Usahakan melindungi bayi yang sakit dari stres, Anda tidak bisa memarahi dan menghukum anak-anak, agar tidak menyebabkan tangisan, dan bersamanya batuk.

Diet

Minum hangat dan nutrisi lembut dianjurkan untuk menghindari iritasi pada selaput lendir orofaring dan episode batuk berikut. Menu anak tidak boleh ada:

  • hidangan pedas;
  • rempah-rempah dan bumbu;
  • acar;
  • salinitas;
  • merokok
  • makanan berlemak;
  • sayang;
  • coklat;
  • kacang-kacangan;
  • kerupuk.

Perawatan obat-obatan

Antibiotik

Mudah untuk menghancurkan tongkat pertusis dengan antibiotik modern, misalnya, makrolida (vilprafen, dijuluki). Tetapi pengkhianatan batuk rejan adalah bahwa agen penyebab hanya dapat ditindaklanjuti pada periode catarrhal - dan pada saat itu sangat sulit untuk menebak siapa yang mengalami pertusis dan tidak ada antibiotik yang diresepkan. Penggunaan selanjutnya tidak hanya tidak masuk akal, tetapi juga berbahaya, karena obat antibakteri dapat menekan kekebalan mereka sendiri dan memfasilitasi penetrasi mikroflora sekunder.

Obat antibakteri biasanya diresepkan hanya dalam kasus pneumonia atau bronkitis purulen. Antibiotik spektrum luas digunakan: makrolida, sefalosporin (cefalexin, cefazolin, ceftriaxone, suprax), penisilin terlindungi (amoxiclav).

Antitusif dan ekspektoran

Obat antitusif kerja-sentral yang dapat menghambat refleks batuk (synecod, codeine, libexin, stoptussin) digunakan untuk batuk kering, tetapi, sebagai aturan, mereka tidak efektif dalam menekan paroxysms pertusis. Ekspektoran dan mukolitik (lasolvan, bromhexine, herba primrose, gedelix, codelac broncho, dll.) Diresepkan lebih sering untuk memudahkan pelepasan dahak dan sampai batas tertentu meningkatkan patensi bronkial, mencegah komplikasi. Karena batuknya lama, biasanya satu obat diganti setelah 10-14 hari dengan yang lain, jika perlu dengan yang ketiga.

Obat-obatan yang menghilangkan bronkospasme (aminofilin, berodual, dll.) Tidak memberikan hasil khusus dan digunakan sesuai indikasi.

Obat lain

Selain itu, ketika batuk rejan menggunakan antihistamin (claritin, zyrtek) dan obat penenang (valerian, motherwort), di rumah sakit - obat penenang dan antikonvulsan, terapi oksigen.

Pencegahan

Ukuran utama untuk pencegahan pertusis adalah vaksinasi. Tidak peduli berapa banyak lawan dari vaksinasi wajib terhadap pertusis, faktanya tetap: jika anak tidak divaksinasi, risiko menjadi sakit cukup tinggi, terutama jika bayi itu melakukan kontak aktif dengan anak-anak lain. Dan risiko ini terus meningkat seiring dengan pertumbuhan kegagalan dan penarikan medis yang tidak masuk akal dari vaksinasi.

Vaksinasi yang dilakukan untuk anak yang sehat (atau hampir sehat, tidak dikontraindikasikan) praktis aman. Efek yang paling tidak menyenangkan dari itu adalah suhu dan rasa sakit di lokasi vaksinasi, tetapi efek ini dapat dihindari jika digunakan vaksin murni modern (seperti Infanrix atau Pentaxim). Batuk rejan karena vaksinasi itu sendiri adalah mitos, karena vaksin tidak mengandung bakteri hidup.

Orang tua yang terkasih, percayalah bahwa lebih mudah untuk mempersiapkan vaksinasi rutin dan mengurangi suhu setelah vaksinasi (atau menghabiskan uang untuk vaksin murni yang diimpor) daripada mengamati episode batuk yang melelahkan dari bayi Anda selama beberapa bulan dan entah bagaimana dapat meringankannya. Tentu saja, ada kasus-kasus ketika vaksinasi pertusis benar-benar kontraindikasi, tetapi ini berlaku untuk anak-anak dengan patologi parah pada sistem saraf pusat dan beberapa penyakit lainnya. Tetapi bahkan dalam kasus-kasus ini dianjurkan untuk secara berkala menilai kondisi anak, menimbang tingkat risiko komplikasi dari vaksinasi dan risiko komplikasi dari kemungkinan infeksi dengan batuk rejan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Ketika episode batuk kering pada anak-anak harus ditujukan kepada dokter anak. Setelah diagnosis dalam kasus yang parah, anak tersebut mungkin dirawat di rumah sakit di rumah sakit infeksius. Seringkali ada kebutuhan untuk diagnosis banding batuk rejan dan asma bronkial, oleh karena itu, ahli alergi dan pulmonologis perlu diperiksa.

Batuk rejan pada anak-anak: gejala dan pengobatan, pencegahan

Terlepas dari prestasi kedokteran - kehadiran vaksin dan obat-obatan yang efektif - batuk rejan masih merupakan penyakit yang tak terkalahkan. Infeksi anak tidak hanya meluas, tetapi sering juga memberikan komplikasi serius.

Mengetahui gejala-gejala karakteristik batuk rejan, taktik pengobatannya pada anak-anak dan pencegahan, setiap orang tua dapat sangat meringankan perjalanan penyakit pada bayi mereka dan mencegah konsekuensi seriusnya.

Batuk rejan: ada apa?

Batuk rejan - penyakit menular dengan lesi pada saluran pernapasan dan serangan batuk tertentu. Meskipun vaksinasi wajib, penyakit ini sering didiagnosis sebelum usia 5 tahun pada anak-anak yang belum menerima vaksin.

Penyebab penyakit adalah infeksi tongkat pertusis (Borde-Zhang). Kerentanan orang yang tidak divaksinasi adalah 90-100%. Ini berarti bahwa tanpa menerima vaksinasi, seseorang akan jatuh sakit - cepat atau lambat.

Batuk rejan sangat menular dalam 25 hari pertama (periode prodromal).

Tongkat pertusis, meskipun sangat menular, cepat mati di lingkungan. Oleh karena itu, satu-satunya cara penularan adalah kontak dengan orang yang sakit atau pembawa bakteri, yang, ketika batuk, berbicara dan bersin, melepaskan agen patogen ke udara di sekitarnya. Infeksi melalui barang-barang rumah tangga hampir tidak mungkin.

Antibodi spesifik yang ditularkan dari ibu ke anak dengan ASI seringkali tidak cukup untuk menyingkirkan batuk rejan pada bayi. Tetapi hanya pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, batuk rejan terjadi paling jelas dan penuh dengan komplikasi serius.

Peningkatan musiman yang jelas dalam kasus batuk rejan tidak terdeteksi, namun, anak-anak lebih sering sakit pada periode musim gugur-musim dingin. Batuk rejan pada anak-anak yang divaksinasi sangat jarang didiagnosis dan terutama disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap jadwal vaksinasi dan kekebalan umum yang lemah pada anak.

Orang dewasa yang telah divaksinasi atau batuk rejan di masa kanak-kanak bisa menjadi sakit hanya di usia tua (karena kepunahan yang terkait dengan usia pertahanan kekebalan). Pada saat yang sama, penyakit ini sering menghapus dan meniru flu biasa.

Gejala batuk rejan pada anak-anak

Masa dari infeksi hingga manifestasi pertama penyakit berlangsung rata-rata 5-7 hari, dapat bervariasi hingga 3 minggu. Tongkat pertusis memengaruhi bronkus dan bronkiolus kecil. Nasofaring, laring, dan trakea kurang rentan terhadap peradangan spesifik.

Dalam hal ini, bakteri mengeluarkan racun yang mengaktifkan pusat batuk di otak. Karenanya klinik karakteristik penyakit. Batuk rejan dalam perkembangannya melewati tahap-tahap berikut:

Masa prodromal

Berlangsung 1-2 minggu, mirip dengan flu biasa. Anak memiliki hidung meler / bersin, sedikit peningkatan suhu (tidak pernah naik di atas 38ºС!), Tenggorokan sakit lemah dan batuk.

Ciri khas - batuk tidak dihentikan oleh obat antitusif tradisional.

Periode paroksismal

Mulai dengan 3 minggu. Penggandaan bakteri menyebabkan peningkatan batuk. Serangan menjadi menyakitkan, sifat spastik batuk terlihat jelas: suara siulan pada saat menghirup dan beberapa goncangan batuk kejang pada napas, berakhir pada yang terbaik dengan mengeluarkan dahak kental.

  • Serangan batuk "gonggongan" spesifik, berlangsung 3-4 menit, lebih sering terjadi pada malam / pagi hari.

Dalam kasus ini, gejala nyeri batuk rejan bisa disertai dengan muntah, kram, dan gagal napas. Batuk rejan pada anak di bawah satu tahun tidak memiliki jalan yang khas: setelah beberapa batuk kejang apnea terjadi, yang berlangsung beberapa detik atau menit.

Terhadap latar belakang suhu normal, kondisi umum anak juga menderita: iritabilitas dan air mata muncul, wajah menjadi bengkak, pendarahan kecil pada kulit dan konjungtivitis dapat terjadi.

Demam tinggi selama periode batuk spastik menunjukkan kepatuhan infeksi streptokokus / stafilokokus. Durasi periode paroksismal adalah 3-4 minggu.

Periode pemulihan

Secara bertahap, gejala pertusis pada anak-anak melemah dan sepenuhnya dihilangkan dengan aksi antibodi spesifik yang diproduksi dalam tubuh, yang menonaktifkan basil patogen, dan kegembiraan dari pusat batuk.

Pengobatan pertusis pada anak-anak

Diagnosis batuk rejan biasanya tidak menyebabkan kesulitan karena perjalanan serangan batuk yang khas - “batuk 100 hari” tanpa adanya keracunan. Dalam kasus yang mencurigakan (diferensiasi pertusis dengan infeksi pernapasan akut, infeksi adenovirus, pneumonia), kultur sputum dan analisis antibodi terhadap toksin pertusis dilakukan.

Paling sering, perawatan pertusis pada anak-anak dilakukan di rumah. Rumah sakit hanya diperlukan untuk pertusis berat dan penyakit yang teridentifikasi pada bayi baru lahir hingga 3 bulan.

Taktik terapi untuk batuk rejan:

Antibiotik

Obat antibakteri efektif (terutama Erythromycin) karena kurangnya resistensi terhadap pertusis terhadap mereka. Tetapi penggunaannya selama 6-7 hari disarankan hanya dengan deteksi dini penyakit (10-12 hari setelah infeksi, masa prodromal) atau dengan munculnya komplikasi.

Batuk turun

Tidak ada campuran dan tablet batuk untuk batuk rejan memberikan hasil! Penyebab batuk kejang adalah iritasi pusat pernapasan di otak.

Karena itu, dalam perawatan pertusis pada anak-anak, antitusif digantikan dengan berjalan, membaca buku, dan bahkan memanjakan bayi (membeli mainan baru, menonton kartun, dll.) Semua langkah ini bertujuan untuk mengalihkan perhatian anak dari penyakit. Apa yang dilarang untuk bayi yang sehat dan sakit tidak hanya diizinkan, tetapi juga berguna untuk meringankan kondisi dan mempercepat pemulihan.

Antispasmodik

Untuk melemahkan refleks batuk, penggunaan antihistamin dalam dosis usia dan neuroleptik diizinkan (hanya dalam kasus yang ekstrim). Inhalasi efektif dengan enzim proteolitik dan terapi oksigen. Penggunaan plester dan kaleng mustard tidak dapat diterima!

Acara rejim

Sama pentingnya dalam pengobatan batuk rejan pada anak-anak adalah ventilasi dan pelembapan udara di dalam ruangan, makanan dalam porsi kecil, dan suasana tenang di rumah (tidak ada suara, tidak ada cahaya terang).

Ramalan

Kekebalan pada anak setelah batuk rejan persisten: penyakit yang berulang hampir tidak mungkin. Namun, serangan batuk paroksismal dapat berlanjut beberapa bulan setelah pemulihan dari penyakit infeksi pernapasan (infeksi pernapasan akut, influenza).

Batuk yang lemah, mudah tersinggung, dan tanda-tanda asthenia dapat terjadi lama setelah pemulihan, tetapi tidak menunjukkan penyakit kronis.

Komplikasi

Risiko komplikasi parah dan kematian hanya meningkat pada bayi yang sakit (hingga 2 tahun). Komplikasi yang paling sering adalah:

  • henti pernapasan;
  • kejang dan ensefalopati;
  • bronkitis, pneumonia, radang selaput dada, croup palsu;
  • pecahnya gendang telinga (konsekuensi dari batuk terkuat), otitis media purulen;
  • pendarahan otak (sangat jarang).

Pencegahan batuk rejan pada anak-anak

Satu-satunya pencegahan utama yang efektif (pencegahan penyakit) adalah vaksinasi dengan DTP sesuai dengan jadwal usia - tiga kali hingga 6 bulan dan satu vaksinasi ulang pada 18 tahun. Efektivitas vaksinasi adalah 70-80%.

Langkah-langkah berikut diambil pada sumber infeksi (pencegahan sekunder):

  1. Isolasi pasien (penolakan untuk menghadiri taman kanak-kanak, sekolah) selama 25 hari.
  2. Karantina 2 minggu untuk anak-anak yang tidak divaksinasi / tidak berpenyakit.
  3. Pemeriksaan orang yang melakukan kontak dengan anak yang sakit untuk pengangkutan pertusis.
  4. Pengenalan imunoglobulin dalam kontak dengan anak-anak yang sakit dan antibiotik (bahkan selama infeksi, sangat memudahkan perjalanan penyakit).

Gejala dan pengobatan batuk rejan pada anak-anak. Rekomendasi untuk orang tua

Batuk rejan dapat menyebabkan orang dewasa dan anak-anak. Kekebalan dari infeksi pernapasan ini berkembang hanya setelah seseorang memiliki satu penyakit. Pada anak-anak, manifestasinya lebih parah, dan komplikasinya bisa sangat serius, bahkan fatal. Vaksinasi dilakukan pada bulan-bulan pertama kehidupan. Ini tidak menjamin perlindungan lengkap terhadap infeksi, tetapi pada anak-anak yang divaksinasi, penyakit ini berkembang dalam bentuk yang jauh lebih ringan. Dokter merekomendasikan orang tua ketika merawat anak-anak dengan batuk rejan untuk melindungi mereka sebanyak mungkin dari faktor apa pun yang memprovokasi munculnya batuk tersedak.

Fitur batuk rejan

Agen penyebab penyakit ini adalah pertusis bacillus (bakteri yang disebut Bordetella). Infeksi memengaruhi trakea dan bronkus.

Saluran pernapasan ditutupi oleh epitel bersilia yang disebut, yang sel-selnya memiliki "silia" yang memastikan pergerakan dahak dan ekskresinya. Ketika mereka teriritasi oleh zat beracun yang disekresikan oleh patogen pertusis, ujung saraf mengirimkan sinyal dari epitel ke otak (ke situs yang bertanggung jawab atas terjadinya batuk). Respons - batuk refleks, yang seharusnya mendorong keluar sumber iritasi. Bakteri dipegang dengan kuat pada epitel karena fakta bahwa mereka memiliki vili khusus.

Merupakan ciri khas bahwa refleks batuk sangat melekat di otak sehingga bahkan setelah kematian semua bakteri, dorongan kuat untuk batuk terus bertahan selama beberapa minggu lagi. Limbah produk bakteri pertusis menyebabkan keracunan tubuh secara umum.

Peringatan: Seseorang tidak memiliki kekebalan bawaan terhadap penyakit ini. Bahkan seorang bayi bisa sakit. Karena itu, penting untuk melindunginya dari kontak dengan orang dewasa yang memiliki batuk persisten yang kuat. Ini mungkin merupakan tanda batuk rejan, yang pada orang dewasa, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki manifestasi karakteristik lain.

Kerentanan seseorang sangat besar sehingga jika bayi sakit, anggota keluarga lainnya akan terinfeksi karenanya. Batuk rejan berlangsung 3 bulan sementara refleks batuk ada. Namun, selama sekitar 2 minggu, penyakit ini hampir tidak memiliki gejala. Jika entah bagaimana mungkin untuk menetapkan pada hari-hari pertama bahwa bakteri pertusis hadir dalam tubuh, maka penyakit ini dapat dengan cepat ditekan, karena refleks batuk berbahaya belum berhasil mendapatkan pijakan. Biasanya, gejala pertusis pada anak-anak ditemukan sudah pada tahap yang parah. Kemudian penyakit berlanjut sampai batuk berangsur hilang dengan sendirinya.

Video: Cara mencegah batuk

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Paling sering, batuk rejan terinfeksi oleh anak-anak di bawah usia 6-7 tahun. Selain itu, pada anak-anak di bawah 2 tahun kemungkinan infeksi adalah 2 kali lebih tinggi dari pada anak yang lebih tua.

Masa inkubasi untuk batuk rejan adalah 1-2 minggu. Selama 30 hari, anak tidak boleh menghadiri penitipan anak, kontak dengan anak-anak lain, karena batuk rejan sangat menular. Infeksi hanya dimungkinkan oleh tetesan udara ketika kontak dekat dengan orang yang sakit atau bacillicarrier ketika dia bersin atau batuk.

Wabah penyakit terjadi lebih sering pada periode musim gugur-musim dingin. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa bakteri pertusis cepat mati di bawah sinar matahari, dan lamanya jam siang hari di musim dingin dan musim gugur sangat minim.

Bentuk batuk rejan

Ketika terinfeksi pertusis, perjalanan penyakit dapat terjadi dalam salah satu bentuk berikut:

  1. Khas - penyakit berkembang secara konsisten dengan semua gejala bawaannya.
  2. Atypical (terhapus) - pasien hanya batuk sedikit, tetapi tidak ada serangan yang kuat. Untuk sementara, batuknya bisa hilang sama sekali.
  3. Dalam bentuk bakteriocarrier, ketika gejala penyakit tidak ada, tetapi anak adalah pembawa bakteri.

Bentuk ini berbahaya karena orang lain dapat terinfeksi, sementara orang tua yakin bahwa bayinya sehat. Paling sering, bentuk batuk rejan ini terjadi pada anak yang lebih besar (setelah 7 tahun) jika mereka telah divaksinasi. Bayi itu tetap menjadi bakteriocarrier juga setelah pemulihan dari batuk rejan khas hingga 30 hari dari saat infeksi di tubuhnya. Seringkali, dalam bentuk laten, batuk rejan dimanifestasikan pada orang dewasa (misalnya, karyawan lembaga anak-anak).

Tanda-tanda pertama batuk rejan

Pada tahap awal, penyakit ini tidak menyebabkan kecemasan khusus pada orang tua, karena, menurut tanda-tanda pertama, batuk rejan menyerupai flu biasa. Bayi itu kedinginan karena kenaikan suhu, sakit kepala, dan kelemahan. Ingus muncul, lalu batuk kering dan kaku. Apalagi cara batuk yang biasa tidak membantu. Dan hanya dalam beberapa hari, gejala batuk rejan khas dapat muncul, yang secara bertahap meningkat.

Video: Infeksi batuk rejan, gejala, pentingnya vaksinasi

Periode penyakit dan gejala khas batuk rejan

Ada periode perkembangan berikut pada anak dari gejala batuk rejan:

  1. Inkubasi. Infeksi sudah terjadi, tetapi tidak ada tanda-tanda awal penyakit. Mereka muncul hanya pada hari 6-14 dari saat bakteri memasuki tubuh.
  2. Prodromal Ini adalah periode yang terkait dengan munculnya prekursor batuk rejan: kering, sedikit demi sedikit meningkat (terutama pada malam hari), sedikit peningkatan suhu. Dalam hal ini, anak merasa senang. Namun keadaan ini berlangsung 1-2 minggu tanpa perubahan.
  3. Kejang. Ada serangan batuk kejang yang terkait dengan upaya mendorong keluar apa yang mengiritasi saluran pernapasan, sulit untuk menghirup udara. Setelah beberapa kali batuk, inhalasi dalam diikuti dengan suara siulan khas (reprise) karena kejang pada laring pada pita suara. Setelah ini, bayi itu gemetaran bergetar beberapa kali. Serangan berakhir dengan keluarnya lendir atau muntah. Serangan batuk dengan batuk rejan bisa diulang 5 hingga 40 kali sehari. Frekuensi penampilan mereka merupakan karakteristik dari tingkat keparahan penyakit. Selama serangan, anak itu menjulurkan lidahnya, wajahnya memiliki warna merah-biru. Mata memerah, karena pembuluh tekanan meledak. Kemungkinan berhenti bernapas selama 30-60 detik. Periode penyakit ini berlangsung sekitar 2 minggu.
  4. Membalikkan pengembangan (resolusi). Batuk berangsur-angsur mereda, kejang muncul bahkan 10 hari, jeda di antara mereka meningkat. Kemudian gejala yang parah hilang. Anak masih batuk selama 2-3 minggu, tetapi batuknya normal.

Catatan: Bayi menderita serangan yang menyakitkan tidak begitu lama, tetapi setelah beberapa kali batuk, henti napas dapat terjadi. Kelaparan oksigen otak menyebabkan penyakit pada sistem saraf, keterlambatan perkembangan. Bahkan kematian pun dimungkinkan.

Video: Cara mengenali batuk rejan

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi batuk rejan dapat berupa peradangan pada sistem pernapasan: paru-paru (pneumonia), bronkus (bronkitis), laring (laringitis), trakea (trakeitis). Sebagai akibat dari penyempitan lumen saluran pernapasan, serta kejang dan edema jaringan, kematian dapat terjadi. Terutama bronkopneumonia cepat berkembang pada anak di bawah usia 1 tahun.

Komplikasi seperti emfisema paru-paru (kembung), pneumotoraks (kerusakan pada dinding paru-paru dan aliran udara ke dalam rongga sekitarnya) adalah mungkin. Ketegangan yang kuat selama serangan dapat menyebabkan munculnya hernia umbilikalis dan inguinalis, mimisan.

Setelah pertusis, akibat hipoksia otak, kerusakan pada jaringan pusat individu kadang-kadang terjadi, akibatnya anak tersebut mengalami gangguan atau kejang epilepsi terjadi. Kejang sangat berbahaya, yang juga terjadi karena gangguan otak dan dapat menyebabkan kematian.

Karena stres ketika batuk terjadi, kerusakan pada gendang telinga, pendarahan otak.

Diagnosis pertusis pada anak-anak

Jika batuk rejan pada anak ringan dan tidak khas, diagnosis sangat sulit. Dokter mungkin berasumsi bahwa malaise disebabkan oleh penyakit khusus ini dalam kasus-kasus berikut:

  • anak tidak batuk dalam waktu lama, gejalanya hanya meningkat, sedangkan pilek dan suhunya berhenti setelah 3 hari;
  • ekspektoran tidak memiliki efek, sebaliknya, kondisi kesehatan memburuk setelah diambil;
  • Di antara serangan batuk, bayi tampak sehat, nafsu makannya normal.

Dalam hal ini, untuk memastikan bahwa pasien menderita batuk rejan, penyemaian bakteriologis usap tenggorokan dilakukan. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa bakteri itu cukup kuat dipegang oleh epitel ciliary, tidak ditampilkan di luar. Probabilitas bahwa bahkan di hadapan patogen pertusis dapat dideteksi dengan cara ini, dikurangi menjadi nol jika anak telah makan atau menyikat giginya sebelum prosedur. Mereka akan benar-benar tidak ada dalam sampel jika bayi bahkan diberikan antibiotik dalam dosis kecil.

Tes darah umum juga dilakukan, yang memungkinkan untuk mendeteksi peningkatan karakteristik kadar leukosit dan limfosit.

Metode yang digunakan untuk diagnosis batang pertusis untuk analisis darah untuk antibodi (ELISA, PCR, RA).

Ada metode diagnosis cepat. Apusan ini diproses dengan senyawa khusus dan dipelajari di bawah mikroskop, yang menggunakan efek cahaya antibodi saat diterangi.

Peringatan: Jika ada gejala khas batuk rejan, anak harus diisolasi agar tidak menulari orang lain. Selain itu, situasinya dapat memburuk setelah kontak dengan pasien pilek atau flu. Bahkan setelah pemulihan, tubuh melemah, hipotermia atau infeksi sekecil apa pun menyebabkan munculnya komplikasi parah batuk rejan.

Tanda-tanda pneumonia

Peradangan paru-paru adalah salah satu komplikasi paling umum. Karena orang tua tahu bahwa batuk rejan tidak cepat berlalu, mereka tidak selalu pergi ke dokter ketika ada perubahan kondisi bayi. Namun, dalam beberapa kasus, penundaan itu berbahaya, jadi Anda harus menunjukkan anak itu kepada spesialis. Tanda-tanda peringatan yang membutuhkan penanganan segera termasuk:

Peningkatan suhu. Jika ini terjadi setelah 2-3 minggu setelah onset batuk rejan, bayi belum memiliki pilek.

Batuk meningkat setelah kondisi anak sudah mulai membaik. Peningkatan durasi dan frekuensi serangan yang tiba-tiba.

Napas cepat di antara serangan. Kelemahan umum.

Pengobatan pertusis pada anak-anak

Batuk rejan dirawat terutama di rumah, kecuali untuk kasus ketika mereka mendapatkan anak-anak yang sakit di bawah usia 1 tahun. Mereka mengembangkan komplikasi dengan cepat, Anda tidak bisa punya waktu untuk menyelamatkan bayi. Seorang anak dari segala usia dirawat di rumah sakit jika ada komplikasi atau pernapasan yang diamati selama serangan.

Pertolongan pertama di rumah untuk batuk pertusis

Selama serangan batuk, bayi sebaiknya tidak berbaring. Dia harus segera ditanam. Suhu di dalam ruangan tidak boleh lebih dari 16 derajat. Sangat penting untuk mematikan pemanas sepenuhnya dan melembabkan udara dengan bantuan sprayer.

Penting untuk menenangkan bayi dan mengalihkan perhatian dengan bantuan mainan, kartun. Karena penyebab batuk adalah eksitasi dari pusat saraf otak, ketakutan dan kegembiraan memicu peningkatan batuk dan kejang di daerah saluran pernapasan. Pada kondisi sekecil apa pun, perlu segera memanggil ambulans.

Catatan: Seperti yang ditekankan oleh para dokter, segala cara baik untuk menghentikan dan mencegah serangan, selama mereka membangkitkan emosi positif pada bayi. Menonton acara TV anak-anak, membeli doggie atau mainan baru, pergi ke kebun binatang membuat otak beralih ke persepsi tayangan baru, mengurangi sensitivitas terhadap iritasi pada pusat batuk.

Cara meredakan dan mempercepat pemulihan

Bayi yang sakit perlu berjalan setiap hari untuk mencegah hipoksia otak dan meningkatkan pernapasan. Harus diingat bahwa ia dapat menginfeksi anak-anak lain. Yang sangat berguna adalah berjalan di sepanjang tepi sungai atau danau, di mana udaranya lebih sejuk dan lembab. Tidak disarankan untuk banyak berjalan, lebih baik duduk di bangku.

Pasien tidak bisa gugup.

Suatu serangan dapat memancing makanan yang tidak terorganisir dengan baik. Memberi makan bayi sering dan sedikit demi sedikit, kebanyakan makanan cair, karena mengunyah juga menyebabkan batuk dan muntah. E. Komarovsky menjelaskan, bayi, ketakutan dengan serangan sebelumnya saat makan, bahkan mengundang ke meja sering secara refleks menyebabkan batuk pertusis.

Peringatan: Dalam keadaan apapun tidak dianjurkan untuk mengobati sendiri, gunakan "obat nenek" untuk menghilangkan batuk. Sifat batuk dalam hal ini adalah sedemikian rupa sehingga pemanasan dan infus tidak menghilangkannya, dan reaksi alergi terhadap tanaman dapat menyebabkan keadaan syok.

Dalam beberapa kasus, setelah berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter, Anda dapat menggunakan saran orang untuk meringankan keadaan ketika Anda batuk. Sebagai contoh, penyembuh tradisional merekomendasikan untuk anak di atas 13 tahun untuk menyiapkan kompres dari campuran minyak kamper dan kayu putih dalam jumlah yang sama, serta cuka. Dia disarankan untuk berbaring di dada pasien sepanjang malam. Ini membantu meringankan pernapasan.

Perawatan antibiotik

Batuk rejan biasanya ditemukan pada tahap di mana refleks batuk, yang merupakan bahaya utama, telah berkembang. Namun, antibiotik tidak membantu.

Pada tahap kemunculan prekursor penyakit, hanya obat antipiretik yang diberikan kepada bayi jika terjadi sedikit peningkatan suhu. Tidak mungkin memberinya ekspektoran ketika batuk paroksismal kering muncul, karena pergerakan dahak akan menyebabkan peningkatan iritasi pada saluran pernapasan.

Antibiotik (yaitu eritromisin, yang tidak mempengaruhi hati, usus, dan ginjal) digunakan untuk mengobati anak-anak dengan batuk rejan pada tahap awal, sementara serangan batuk yang kuat belum muncul.

Mereka lebih sering diambil sebagai tindakan pencegahan. Jika seseorang dengan anggota keluarga sakit batuk rejan, maka minum antibiotik akan melindungi anak-anak dari aksi bakteri. Dia membunuh kuman sebelum batuk berkembang. Antibiotik juga akan membantu mencegah anggota keluarga dewasa merawat bayi yang sakit.

Perawatan Rumah Sakit

Dalam kondisi peningkatan keparahan pasien batuk rejan dirawat di rumah sakit. Rumah sakit menggunakan alat untuk menghilangkan kegagalan pernapasan dan kelaparan oksigen di otak.

Jika seorang anak memasuki rumah sakit pada tahap pertama penyakit, maka tugasnya adalah untuk menghilangkan kuman, menghentikan serangan apnea (berhenti bernapas), menghilangkan kejang, menghilangkan kejang pada bronkus dan paru-paru.

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi pertusis, gamma globulin diperkenalkan pada tahap awal. Ditugaskan untuk vitamin C, A, kelompok B. Oleskan obat penenang (valerian, infus motherwort). Pengobatan antispasmodik digunakan untuk meredakan kejang dan kejang: kalsium glukonat, ekstrak belladonna.

Obat antitusif tidak memiliki tindakan yang cukup untuk batuk rejan, tetapi untuk serangan yang menyakitkan di bawah pengawasan dokter, mereka diberikan kepada anak-anak untuk memfasilitasi pelepasan dahak. Di antara obat yang digunakan adalah Ambroxol, Ambrobene, Lasolvan (untuk mencairkan dahak), Bromhexine (stimulator pengangkatan lendir), aminofilin (meredakan kejang pada organ pernapasan).

Dalam pengobatan anak-anak dari batuk rejan, obat anti alergi juga digunakan, dan dalam kasus yang parah obat penenang (seduxen, Relanium).

Untuk mengurangi frekuensi serangan dan mengurangi kemungkinan apnea, obat psikotropika (aminazin) digunakan, yang juga memiliki efek antiemetik. Henti pernapasan dapat dicegah dengan pemberian obat hormonal. Pada akhir periode spasmodik, pijat dan latihan pernapasan ditentukan.

Untuk mencegah komplikasi, terapi oksigen digunakan, dan kadang-kadang pernapasan buatan.

Video: Erythromycin untuk batuk rejan, pentingnya vaksinasi, pencegahan batuk

Pencegahan

Karena batuk rejan sangat menular, ketika kasus penyakit terdeteksi di lembaga anak-anak, semua anak dan orang dewasa yang telah melakukan kontak dengan pasien diperiksa dan dirawat secara preventif. Erythromycin digunakan untuk membunuh bakteri batuk rejan, serta suntikan gamma globulin, yang merangsang produksi antibodi.

Terutama berbahaya adalah infeksi pertusis pada bayi. Oleh karena itu, perlu untuk membatasi masa tinggal anak di tempat ramai dan komunikasi dengan anak-anak dan orang dewasa yang tidak dikenal. Jika seorang anak dibawa dari rumah sakit bersalin, sementara salah satu anggota keluarga sakit, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan kontaknya dengan bayi.

Tindakan pencegahan utama adalah vaksinasi. Ini mengurangi risiko infeksi. Dalam kasus penyakit ini, batuk rejan jauh lebih mudah.

Gejala batuk rejan pada anak-anak

Batuk rejan adalah penyakit bakteri yang menyerang anak-anak dan orang dewasa. Penetrasi infeksi ke saluran pernapasan menyebabkan batuk paroksismal yang kuat, memicu muntah. Ini adalah bahaya serius karena komplikasi yang bisa berakibat fatal. Mengetahui fitur dari perjalanan penyakit akan membantu mendeteksi tanda-tanda batuk rejan pada anak pada tahap awal dan mengambil langkah-langkah tepat waktu.

Apa itu batuk rejan

Agen penyebab penyakit ini adalah Bordetella pertussis - basil pertusis, yang mengeluarkan racun khusus yang mengiritasi selaput lendir laring dan bronkus. Hasilnya adalah batuk, gonggongan. Itu bertahan selama beberapa minggu setelah semua bakteri patogen mati. Identifikasi patogen hanya dapat menggunakan analisis khusus. Menariknya, dalam tubuh orang sakit selama 5 tahun ke depan, antibodi tetap ada. Bahkan vaksinasi tidak mampu melindungi sepenuhnya terhadap infeksi. Namun, orang yang divaksinasi, ketika dihadapkan dengan infeksi, menderita penyakit jauh lebih mudah, dengan risiko minimal untuk hidup.

Peringatan! Mengingat kurangnya kekebalan terhadap penyakit ini, perlu untuk melindungi anak-anak dari kontak dengan orang dewasa yang belum lama batuk.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Mode transmisi utama adalah melalui udara. Infeksi terjadi melalui kontak langsung dengan pasien atau pembawa bakteri. Seseorang dengan batuk dapat menyebarkan tongkat pertusis hingga jarak 2,5 m. Penyakit ini sering menyerang anak-anak prasekolah. Kelompok risiko terbesar adalah anak-anak hingga 2 tahun. Batuk rejan sangat sulit pada bayi. Dengan tidak adanya vaksinasi, angka kematian pada usia ini mencapai 60% dari jumlah kasus. Bakteri patogen memiliki efek merusak pada matahari. Karena itu, wabah penyakit terjadi di musim gugur dan musim dingin, ketika durasi siang hari berkurang.

Tanda-tanda pertama batuk rejan

Masa inkubasi berlangsung dari satu hingga tiga minggu. Pada awal penyakit, gejala batuk rejan pada anak-anak sangat mirip dengan flu biasa. Orang tua yang tidak curiga dapat membawa anak tersebut, yang merupakan pembawa infeksi, ke taman kanak-kanak di mana anak-anak lain terinfeksi virus. Pada waktunya untuk mengenali penyakit hanya bisa mengetahui bagaimana memanifestasikan tanda-tanda pertama.

Ini termasuk:

  • Kelemahan umum.
  • Sakit kepala dan nyeri otot.
  • Hidung beringus sedikit.
  • Peningkatan suhu tubuh.
  • Jantung berdebar.
  • Kehilangan nafsu makan

Secara bertahap, batuk paroksismal kering, yang tidak membantu antitusif, bergabung dengan gejala-gejala ini. Serangannya menjadi lebih sering dan setiap kali bermanifestasi paling intens. Terutama terganggu pada malam hari, mengganggu tidur dan terkadang menyebabkan hipoksia. Hingga 45 serangan terjadi per hari, durasi masing-masing adalah 4-5 menit. Terkadang mereka berakhir muntah. Setelah serangan itu, anak mengeluh sakit di perut dan dada. Batuk yang paling berbahaya adalah untuk anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan. Kejang yang parah dapat memicu mati lemas, hingga terhentinya pernapasan, menyebabkan pendarahan pada selaput lendir.

Itu penting! Bayi pada saat sakit harus berada di lembaga medis di bawah pengawasan dokter.

Ketika batuk rejan pada anak-anak ditandai dengan sedikit peningkatan suhu. Untuk menandai 38⁰С itu muncul dalam kasus yang jarang terjadi. Atas dasar ini, penyakit ini dapat dibedakan dari pneumonia atau bronkitis.

Gejala penyakitnya

Ada 3 tahap batuk rejan pada anak-anak, gejala dan pengobatan masing-masing memiliki perbedaan:

  1. Catarrhal Pada awalnya, anak merasa baik. Suhu bisa naik ke subfebrile. Batuk yang muncul sering mengkhawatirkan pada malam hari, secara bertahap menjadi paroksismal. Anak menjadi mudah tersinggung, berubah-ubah. Gejala menyerupai laringitis atau faringitis diamati. Lamanya periode ini tergantung pada usia - pada anak di bawah satu tahun berlangsung dari 3 hingga 5 hari, pada yang lebih tua hingga dua minggu.
  2. Paroksismal. Pada tahap pertusis ini pada anak-anak, gejala flu tidak ada. Batuk menjadi semakin obsesif, dokter anak yang berpengalaman sudah bisa mengenali batuk rejan. Selama serangan, sulit bagi anak untuk menarik napas. Dalam hal ini, suara siulan khas. Wajah bayi menjadi merah dan biru. Akibat fakta bahwa pembuluh darah pecah, mata menjadi merah. Pernapasan bisa berhenti selama 30 detik, terkadang lebih lama. Frekuensi serangan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Durasi tahap paroxysmal adalah 2 minggu.
  3. Masa izin. Saat menggunakan berbagai metode pengobatan, batuk rejan dapat dikalahkan. Episode batuk menjadi kurang sering, komposisi dahak berubah dan sekresi berhenti setelah beberapa saat. Gejala yang tersisa berangsur-angsur hilang, dan penyakit pun mereda.

Hipoksia, yang berkembang pada penyakit parah, dapat menyebabkan gangguan pasokan darah ke otak dan otot jantung. Ini memiliki konsekuensi serius, termasuk penyakit pada sistem saraf, kelambatan perkembangan.

Diagnostik

Penyakit ringan sulit ditentukan berdasarkan inspeksi visual. Tanda-tanda pertusis berikut pada anak-anak mencurigakan:

  • Batuk berkepanjangan yang tidak berhenti setelah gejala seperti pilek, demam hilang.
  • Keadaan kesehatan setelah minum obat batuk tidak membaik.
  • Di sela serangan, anak merasa baik-baik saja.

Penentuan penyakit seperti batuk rejan pada anak-anak dilakukan dengan bantuan penelitian khusus. Hitung darah lengkap membantu mengidentifikasi peningkatan jumlah leukosit dan karakteristik limfosit penyakit. Tes darah untuk mengetahui adanya antibodi, pembibitan bakteriologis dari apusan dari tenggorokan mukosa. Metode yang terakhir tidak selalu dapat diandalkan. Bakteri memiliki kemampuan untuk memegang epitel dengan kuat. Jika seorang anak makan sebelum mengambil biomaterial, bahkan dengan patogen, tidak mungkin terdeteksi dalam sampel.

Prinsip umum perawatan

Anak yang sakit biasanya di rumah. Namun, ada situasi di mana rawat inap diperlukan. Perawatan pertusis pada anak-anak di rumah sakit diperlukan untuk alasan kesehatan:

  • Anak-anak di bawah usia 6 bulan.
  • Saat rumit tentu batuk rejan.
  • Ketika ada penyakit yang menyertainya.
  • Untuk anak-anak yang lemah.

Anak tersebut harus dilindungi dari anak-anak lain pada saat sakit untuk mencegah penyebaran infeksi.

Bayi saat serangan tidak bisa berbohong. Itu harus ditanam. Udara di dalam ruangan harus sejuk dan lembab. Dengan batuk yang kuat, Anda bisa melakukan inhalasi dengan nebulizer. Penting untuk memberi makan anak dalam porsi kecil, tetapi sering. Situasinya harus tenang - ketegangan saraf, kecemasan, stres memicu peningkatan serangan batuk.

Tugas orang tua adalah memberikan kelembaban dan suhu udara yang diperlukan di kamar saat merawat di rumah. Dalam cuaca yang baik, disarankan untuk menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah. Anak membutuhkan emosi positif untuk perawatan yang berhasil. Setiap mainan baru, acara TV yang menarik, dapat membawa sukacita.

Terapi obat-obatan

Dari obat dalam pengobatan batuk rejan digunakan obat antitusif dan ekspektoran, antibiotik, probiotik, vitamin dan antihistamin. Semua janji dibuat hanya oleh dokter yang hadir.

Antibiotik digunakan pada tahap pertama penyakit, pada tahap berikutnya, ketika batuk paroksismal sudah diamati, mereka tidak efektif. Dianjurkan untuk mengambil mereka untuk tujuan pencegahan, ketika seseorang sakit batuk rejan di rumah. Ini memungkinkan Anda untuk mengatasi patogen sebelum batuk.

Kursus terapi antibiotik termasuk obat Cevtriaxone dalam bentuk suntikan intramuskuler, sirup berdasarkan Cephalosporin generasi ke-3, Azithromycin, Amoxicillin. Durasi penggunaannya adalah 5 hingga 10 hari.

Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin membantu meringankan pengeluaran dahak. Euphyllinum, kalsium glukonat meredakan kejang pada organ pernapasan. Sebagai obat penenang dianjurkan asupan valerian atau motherwort. Obat-obatan hormon dapat mencegah kegagalan pernapasan.

Obat tradisional

Hal ini diperlukan untuk dirawat dengan bantuan resep obat tradisional di bawah pengawasan dokter dan hanya sebagai pelengkap terapi utama. Obat-obatan berikut membantu meringankan gejala yang tidak menyenangkan pada anak-anak, mempercepat proses penyembuhan:

  • Susu hangat dengan tambahan mentega dan madu. Minumlah di malam hari.
  • Menggiling lemak badger dada adalah metode yang efektif untuk meningkatkan sirkulasi mikro di bronkus.
  • Ramuan pisang, linden membantu dengan cepat membuang racun.
  • Lelehkan sesendok gula pasir dalam wajan sampai berwarna cokelat, tuangkan dalam 0,5 gelas air mendidih dan aduk sampai larut. Minumlah satu sendok teh sebelum tidur.
  • Campur jus bawang putih dan lemak bagian dalam dalam jumlah yang sama, gosokkan ke dada.
  • Bawang putih thyme (masing-masing 50 dan 20 g). Tuang bahan-bahan dengan air dan, dengan tutupnya ditutup, didihkan selama beberapa menit dengan api kecil, dinginkan, saring, tambahkan 300 g madu.
  • Rebus satu kentang dan satu apel dalam satu liter air. Kaldu yang dihasilkan memberi anak sendok teh 3 kali sehari.

Salah satu alat yang efektif untuk membantu mengatasi batuk yang mengganggu adalah sirup bawang. Cincang halus bawang, taruh di setengah dalam stoples kaca liter, tutup dengan gula (4 sendok makan), tutup dengan tutup dan infus selama 3 jam. Jus yang dihasilkan menyirami si anak sendok teh setiap jam.

Tindakan yang baik terhadap batuk rejan memiliki kompres yang terbuat dari madu dan bawang putih cincang. Kedua produk, diambil dalam bagian yang sama, campur, panaskan sedikit dan letakkan massa yang dihasilkan di area dada. Tutupi dengan film dan tutupi dengan syal hangat. Kompres cuti semalaman.

Kemungkinan komplikasi

Efek batuk rejan jauh dari tidak berbahaya. Komplikasi yang timbul setelah penyakit ini bisa berupa pneumonia, bronkitis, radang tenggorokan. Penyempitan lumen saluran pernapasan, pembengkakan laring menyebabkan hasil yang fatal.

Stres yang disebabkan oleh serangan batuk parah sering menyebabkan pembentukan hernia umbilikalis, mimisan. Dalam beberapa kasus, kemungkinan pendarahan di otak, merusak gendang telinga.

Batuk rejan menyebabkan kerusakan pada pusat-pusat individu, diikuti oleh serangan epilepsi dan kejang. Terapi oksigen, ventilasi buatan paru-paru membantu mencegah perkembangan komplikasi.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama terhadap batuk rejan adalah vaksinasi. Hanya dengan bantuannya dimungkinkan untuk mengurangi risiko infeksi dan mendapatkan komplikasi parah. Vaksin modern praktis aman untuk anak yang sehat. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada sedikit demam dan kelembutan di lokasi vaksinasi.

Mengingat kemungkinan infeksi yang tinggi, dalam kasus penyakit salah satu anak di lembaga anak-anak, perlu dilakukan survei dengan penerapan tindakan pencegahan terhadap semua orang yang telah melakukan kontak dengan pasien. Antibiotik yang memiliki efek merugikan pada bakteri, suntikan gamma globulin, yang dapat merangsang produksi antibodi, datang untuk menyelamatkan.

Menyusui bayi sangat sulit untuk penyakit ini, jadi sedapat mungkin Anda harus membatasi sebanyak mungkin kunjungan dengan bayi ke tempat-tempat dengan konsentrasi orang yang besar.